Bisomor
Bisomor: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Bisomor
Código ATX: C07AB07
Principio activo: bisoprolol (Bisoprolol)
Productor: Edge Pharma Private, Limited (India)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-11
Precios en farmacias: desde 158 rublos.
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Bisomor es un bloqueador beta1 selectivo.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación: comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, amarillo claro (dosis de 2,5 mg), naranja claro (dosis de 5 mg) o naranja (dosis de 10 mg), dos capas son visibles en la fractura: el núcleo desde casi blanco a blanco y enfundado; en comprimidos de 2,5 mg en una de las caras existe riesgo de división (10 uds. en un blister, en una caja de cartón para envasar al consumidor 3 blísteres e instrucciones de uso de Bisomor).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: fumarato de bisoprolol - 2.5; 5 o 10 mg;
- componentes auxiliares: croscarmelosa de sodio, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, manitol;
- recubrimiento pelicular: comprimidos de 2,5 mg - Winkout WT-AQ-01530 colorante amarillo (dióxido de titanio, macrogol 6000, talco, macrogol 400, hipromelosa, barniz de aluminio amarillo de quinoleína), comprimidos de 5 mg - WT-AQ-01069 colorante naranja Winkout (dióxido de titanio, macrogol 6000, talco, macrogol 400, hipromelosa, barniz de aluminio, amarillo ocaso), comprimidos 10 mg - colorante Winkout WT-AQ-01620 naranja (dióxido de titanio, macrogol 6000, talco, macrogol 400, hipromelosa, barniz de aluminio sunset amarillo).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El fumarato de bisoprolol es un bloqueador beta1 selectivo que no tiene actividad simpaticomimética ni efecto estabilizador de membrana propios.
El fármaco ralentiza la frecuencia cardíaca (frecuencia cardíaca), reduce la demanda de oxígeno del miocardio y la actividad de la renina en el plasma sanguíneo. Tiene efectos hipotensores, antianginosos y antiarrítmicos. En dosis bajas, bloquea los receptores beta1-adrenérgicos del corazón, lo que conlleva una disminución de la formación estimulada por catecolaminas de AMPc (monofosfato de adenosina cíclico) a partir de ATP (trifosfato de adenosina), una disminución de la corriente intracelular de iones de calcio, así como el desarrollo de la acción batmo-, dromo-, cromoven y inotrópica. AV-) conducción, supresión de excitabilidad y conducción]. Cuando se usa en una dosis que excede la dosis terapéutica, tiene un efecto de bloqueo adrenérgico beta2.
En las primeras 24 horas después de tomar Bisomor, el OPSS (volumen de resistencia vascular periférica) aumenta ligeramente, lo que se debe a un aumento recíproco de la actividad de los receptores α-adrenérgicos y la eliminación de la estimulación de los receptores beta2-adrenérgicos. Después de 1-3 días, este indicador vuelve a su valor original y, con el uso prolongado del medicamento, disminuye.
El efecto antihipertensivo de bisoprolol se debe a la estimulación simpática de los vasos periféricos, una disminución del volumen sanguíneo minuto, una disminución de la actividad del sistema simpatoadrenal (esto es especialmente importante para pacientes con hipersecreción inicial de renina), el efecto sobre el sistema nervioso central (sistema nervioso central), así como la restauración de la sensibilidad en respuesta a una disminución de la presión arterial (presión). El efecto antihipertensivo se observa después de 2 a 5 días de terapia, se desarrolla un efecto terapéutico estable en 1 a 2 meses.
El efecto antianginoso se explica por una disminución de la demanda de oxígeno del miocardio (debido a una disminución de la contractilidad y otras funciones del miocardio), una mejora de la perfusión miocárdica y una prolongación de la diástole. Un aumento de la presión telediastólica en el ventrículo izquierdo y un aumento del estiramiento de las fibras musculares de los ventrículos pueden provocar un aumento de la demanda de oxígeno del miocardio, especialmente en la ICC (insuficiencia cardíaca crónica).
La acción antiarrítmica de Bisomor se basa en la eliminación de factores arritmogénicos (como hipertensión arterial, taquicardia, aumento del contenido de AMPc, aumento de la actividad del sistema nervioso simpático), una disminución en la tasa de excitación espontánea de los marcapasos ectópicos y sinusales, una ralentización de la conducción AV (principalmente en la dirección anterógrada, menos - en dirección retrógrada a través del nodo AV) y conducción a lo largo de vías adicionales.
A diferencia de los betabloqueantes no selectivos, el bisoprolol en dosis terapéuticas medias tiene un efecto menos pronunciado sobre el metabolismo de los carbohidratos y sobre los órganos que contienen receptores beta2-adrenérgicos (músculos esqueléticos, páncreas, músculos lisos de arterias periféricas, bronquios, útero). Además, no contribuye a la retención de iones de sodio en el organismo.
Farmacocinética
Los principales parámetros farmacocinéticos de bisoprolol:
- absorción: el fármaco se absorbe en el tracto gastrointestinal en un alto grado (más del 90%). La ingesta simultánea de alimentos no afecta la absorción. Se observó una cinética lineal del fármaco, con la concentración plasmática proporcional a la dosis administrada en el rango de 5 a 20 mg. La C max (concentración máxima) en plasma se alcanza en 2-3 h;
- Distribución: Vd (volumen de distribución) de bisoprolol es de 3,5 l / kg. Aproximadamente el 30% de la dosis se une a las proteínas plasmáticas. En pequeñas cantidades, penetra las barreras hematoencefálica y placentaria;
- metabolismo: bisoprolol está poco expuesto (10-15%) al efecto del primer paso a través del hígado. Se metaboliza predominantemente por la vía oxidativa (no sufre más conjugación). Todos los metabolitos resultantes son polares. Los principales metabolitos que se encuentran en el plasma y la orina no tienen actividad farmacológica. Según los datos obtenidos en experimentos con microsomas hepáticos humanos in vitro, las isoenzimas CYP3A4 (~ 95%) están involucradas principalmente en el metabolismo del bisoprolol. La isoenzima CYP2D6 está involucrada en pequeña medida;
- excreción: bisoprolol se excreta de dos formas. Aproximadamente el 50% de la dosis se biotransforma en el hígado con la formación de metabolitos inactivos. Aproximadamente el 98% se excreta por los riñones (sin cambios, alrededor del 50%), no más del 2%, con bilis (a través de los intestinos). El aclaramiento total del fármaco es de 12 a 18 l / h, el aclaramiento renal es de 8 a 11 l / h. La vida media es de 10 a 12 horas.
La farmacocinética del bisoprolol es lineal y no depende de la edad del paciente. Con CHF, la concentración plasmática del fármaco y la vida media aumentan (en comparación con voluntarios sanos).
Indicaciones para el uso
- hipertensión arterial;
- insuficiencia cardíaca crónica;
- cardiopatía isquémica (para la prevención de ataques de angina de pecho estable).
Contraindicaciones
Absoluto:
- administración simultánea de inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), con la excepción de los inhibidores de la MAO de tipo B;
- el nombramiento combinado de sultoprida, floktaphenin;
- feocromocitoma (sin el uso simultáneo de alfabloqueantes);
- trastornos circulatorios periféricos graves, síndrome de Raynaud;
- antecedentes de asma bronquial grave y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
- acidosis metabólica;
- bradicardia (frecuencia cardíaca <60 latidos / min);
- insuficiencia cardíaca crónica descompensada que requiere terapia inotrópica;
- insuficiencia cardiaca aguda;
- Bloqueo AV de II y III grado sin marcapasos;
- bloqueo sinoauricular;
- shock cardiogénico;
- cardiomegalia (sin signos de insuficiencia cardíaca);
- síndrome del seno enfermo;
- colapso;
- hipotensión arterial grave (presión arterial sistólica <100 mm Hg);
- edad hasta 18 años;
- período de lactancia;
- hipersensibilidad al bisoprolol, otros betabloqueantes o cualquier componente auxiliar del fármaco.
Relativo (los comprimidos de Bisomor se utilizan con precaución):
- depresión (actual o historia);
- soriasis;
- diabetes;
- hipertiroidismo;
- adherencia a una dieta estricta;
- asma bronquial y EPOC;
- disfunción hepática severa;
- insuficiencia renal grave [aclaramiento de creatinina (CC) <20 ml / min];
- ICC en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio en los 3 meses anteriores;
- Grado de bloqueo AV I;
- miocardiopatía restrictiva;
- Angina de Prinzmetal;
- defectos cardíacos congénitos o enfermedad de las válvulas cardíacas con alteraciones hemodinámicas graves;
- el período de la terapia desensibilizante;
- el embarazo.
Bisomor, instrucciones de uso: método y posología
Los comprimidos de Bisomor se toman por vía oral: se tragan enteros (no puede masticar los comprimidos ni triturarlos hasta convertirlos en polvo) y beber mucho líquido. La hora recomendada de toma es por la mañana antes, durante o después del desayuno.
La dosis óptima es seleccionada por el médico individualmente, teniendo en cuenta el estado general del paciente y su frecuencia cardíaca.
Con hipertensión arterial y angina de pecho estable, el tratamiento suele iniciarse con una dosis diaria de 5 mg. Si es necesario, se aumenta a 10 mg, máximo hasta 20 mg.
Para los pacientes con ICC, el medicamento se puede recetar solo si la condición es estable, sin signos de exacerbación. La dosis inicial recomendada es de 1,25 mg (½ comprimido a una dosis de 2,5 mg). Con buena tolerancia de Bisomor, se aumenta gradualmente (no más de una vez cada 2 semanas) primero a 2,5 mg (1 comprimido de 2,5 mg), luego a 3,75 mg (1½ comprimidos de 2,5 mg), a 5 mg (1 comprimido de 5 mg o 2 comprimidos de 2,5 mg), hasta 7,5 mg (1 comprimido de 5 mg y 1 comprimido de 2,5 mg). La dosis diaria máxima permitida es de 10 mg.
Si, después de aumentar la dosis del fármaco, se observa una mala tolerancia en el paciente, se reduce la dosis. Durante el período de titulación, deben controlarse la presión arterial, la frecuencia cardíaca y los síntomas de aumento de la ICC. Es posible que la evolución de la ICC empeore desde el primer día de tratamiento con Bisomor.
Al ajustar la dosis y después del final de la fase de selección del régimen de dosificación, es posible desarrollar hipotensión arterial y bradicardia, un agravamiento temporal de los síntomas de ICC. Si es necesario, reduzca la dosis de Bisomor durante un período determinado o cancele. También se requiere considerar la posibilidad de ajustar el régimen de dosificación de la terapia concomitante. Después de la estabilización de la condición del paciente, la dosis se puede volver a ajustar o continuar la terapia con el medicamento.
El tratamiento con un bloqueador beta1 suele ser a largo plazo. Si es necesario, el medicamento se puede interrumpir y luego reanudar. Sin embargo, la abolición de Bisomor debería ser gradual, especialmente con la enfermedad coronaria.
Efectos secundarios
Clasificación de la frecuencia de los efectos secundarios: ≥ 1/10 - muy a menudo, de ≥ 1/100 a <1/10 - a menudo, de ≥ 1/1000 a <1/100 - con poca frecuencia, de ≥ 1/10000 a <1/1000 - raro, <1/10000 - muy raro.
Posibles reacciones adversas de Bisomor:
- parámetros de laboratorio: raramente - un aumento en la actividad de las transaminasas hepáticas y la concentración de triglicéridos;
- por parte del sistema cardiovascular: muy a menudo en pacientes con ICC - bradicardia; a menudo - una marcada disminución de la presión arterial (especialmente en pacientes con ICC), sensación de entumecimiento o frialdad en las extremidades, agravamiento de los síntomas de ICC en pacientes con ICC; con poca frecuencia: hipotensión ortostática, bradicardia en pacientes con hipertensión arterial o angina de pecho, conducción AV alterada, agravamiento de los síntomas de ICC en pacientes con angina de pecho o hipertensión arterial;
- del sistema respiratorio: raramente en pacientes con asma bronquial o antecedentes de obstrucción de las vías respiratorias - broncoespasmo; raramente - rinitis alérgica;
- por parte del sistema musculoesquelético: con poca frecuencia - debilidad muscular, calambres musculares;
- del sistema digestivo: a menudo - estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos; raramente - hepatitis;
- del sistema reproductivo: raramente - violación de la potencia;
- de los sentidos: raramente - discapacidad auditiva, disminución del lagrimeo; muy raramente - conjuntivitis;
- por parte de la piel: raramente - reacciones de hipersensibilidad (erupción, picazón, hiperemia de la piel); muy raramente: alopecia, exacerbación del curso de la psoriasis o aparición de una erupción similar a la psoriasis;
- del sistema nervioso central y la psique: dolor de cabeza *, mareos *; con poca frecuencia - insomnio, depresión; raramente - pesadillas, alucinaciones;
- otros: a menudo - aumento de la fatiga *, astenia en pacientes con ICC; con poca frecuencia en pacientes con hipertensión arterial o angina de pecho: astenia.
* Los síntomas descritos en pacientes con angina de pecho e hipertensión arterial a menudo se desarrollan al comienzo del tratamiento, suelen ser leves y desaparecen por sí solos en 1 a 2 semanas de tratamiento.
Sobredosis
En caso de sobredosis, bisomor puede causar una marcada disminución de la presión arterial, el desarrollo de bradicardia significativa, bloqueo AV, insuficiencia cardíaca aguda, hipoglucemia y broncoespasmo.
A una dosis única de Bisomor en una dosis alta, la sensibilidad varía mucho de un paciente a otro. Se supone que hay una sensibilidad más pronunciada en pacientes con ICC.
El tratamiento de sobredosis es sintomático y de apoyo.
La bradicardia grave se elimina mediante atropina intravenosa. Si el efecto es insuficiente, se utiliza con precaución un fármaco con efecto cronotrópico positivo. En algunos casos, se requiere la configuración temporal de un marcapasos artificial (IVP).
Con una disminución significativa de la presión arterial, los agentes vasopresores y las soluciones de sustitución del plasma se administran por vía intravenosa.
Si se desarrolla un bloqueo AV, al paciente se le prescriben beta-adrenomiméticos (por ejemplo, epinefrina) y puede ser necesario IVR.
En la insuficiencia cardíaca aguda, se administran por vía intravenosa diuréticos, vasodilatadores y fármacos con un efecto inotrópico positivo.
El broncoespasmo se trata con broncodilatadores (se pueden utilizar aminofilina y / o agonistas beta2-adrenérgicos).
La hipoglucemia resultante se elimina mediante la administración intravenosa de dextrosa (glucosa).
instrucciones especiales
Se recomienda una estrecha supervisión médica de los pacientes en una etapa temprana del tratamiento.
En el contexto de la terapia con Bisomor, se debe controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca (en la etapa inicial, diariamente, luego, una vez cada 3-4 meses) y se debe realizar un electrocardiograma. En pacientes con diabetes mellitus, es necesario determinar el nivel de glucosa en sangre cada 4-5 meses. En los ancianos, también se recomienda controlar la función renal (cada 4-5 meses).
El médico debe enseñar a cada paciente el método de autocalcular la frecuencia cardíaca e informar sobre la necesidad de atención médica inmediata si este indicador está por debajo de 60 latidos / min.
Antes de prescribir el medicamento a pacientes con antecedentes broncopulmonares agobiados, se recomienda realizar un estudio de la función de la respiración externa.
Para pacientes con enfermedades broncoespásticas, se puede prescribir Bisomor si otros medicamentos antihipertensivos son ineficaces o intolerantes. No exceda la dosis del medicamento recomendada por el médico, ya que en este caso aumenta el riesgo de desarrollar broncoespasmo.
Bisomor puede enmascarar la taquicardia causada por hipoglucemia en pacientes diabéticos. A diferencia de los betabloqueantes no selectivos, este fármaco prácticamente no induce un aumento de la hipoglucemia inducida por insulina. Además, no interfiere con la restauración de la concentración de glucosa en sangre a valores normales.
El fármaco también es capaz de enmascarar los síntomas del hipertiroidismo (en particular la taquicardia), por lo que está contraindicado dejar de tomarlo abruptamente, de lo contrario los síntomas pueden aumentar.
Si se desarrolla depresión, se interrumpe el tratamiento con Bisomor.
En pacientes con antecedentes alérgicos agobiados, el fármaco puede aumentar la gravedad de la reacción de hipersensibilidad y reducir el efecto de las dosis habituales de epinefrina.
El bisoprolol es capaz de reducir la producción de líquido lagrimal, lo que debe ser tenido en cuenta por personas que usan lentes de contacto.
Con el feocromocitoma concomitante, se puede prescribir un bloqueador beta1 solo en el contexto de la terapia de mantenimiento con un bloqueador alfa.
La eficacia de los betabloqueantes se reduce al fumar.
La anestesia general en pacientes que reciben Bisomor puede provocar el desarrollo de un bloqueo de los receptores adrenérgicos β. Antes de la cirugía, se recomienda suspender el medicamento: reducir gradualmente la dosis y completar la ingesta por completo 48 horas antes de la operación con anestesia general. En caso de una intervención quirúrgica de emergencia, el paciente debe advertir al médico sobre la ingesta de bisoprolol para que seleccione un fármaco para la anestesia con un efecto inotrópico negativo mínimo.
En el caso de uso combinado con clonidina, se permite dejar de tomarlo no antes de unos días después de la cancelación de Bisomor.
Si es necesario realizar pruebas para determinar el contenido de ácido mandélico de vainillina, normetanefrina, catecolaminas y títulos de anticuerpos antinucleares en la sangre y la orina, se debe suspender el medicamento.
Con un cese brusco de la ingesta de bloqueadores beta1, aumenta el riesgo de desarrollar arritmias graves e infarto de miocardio, por lo tanto, Bisomor debe cancelarse gradualmente, reduciendo la dosis en un 25% cada 3-4 días.
Actualmente, no hay datos suficientes sobre la seguridad del uso de bisoprolol en pacientes con ICC y enfermedades concomitantes como cardiopatía congénita, cardiopatía hemodinámicamente significativa, miocardiopatía restrictiva, diabetes mellitus tipo 1, trastornos funcionales graves del hígado y / o riñones. Además, hasta la fecha, no se ha obtenido la información necesaria para confirmar la efectividad de la terapia con medicamentos en pacientes con SNC que han tenido infarto de miocardio en los 3 meses anteriores.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Bisomor puede provocar reacciones indeseables en el sistema nervioso central y la psique, por lo que los pacientes deben tener cuidado al realizar actividades potencialmente peligrosas que requieren reacciones rápidas y mayor atención (incluso al conducir un automóvil).
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Se permite prescribir bisomor durante el embarazo solo para el tratamiento de mujeres en las que el uso del medicamento es absolutamente necesario. Se ha establecido que los betabloqueantes son capaces de reducir el flujo sanguíneo úteroplacentario, lo que puede provocar trastornos del desarrollo fetal. En este sentido, es necesario controlar cuidadosamente el flujo sanguíneo en la placenta y el útero, el desarrollo y el crecimiento del feto. Si aparecen fenómenos indeseables, se recomienda cambiar a un método alternativo de terapia.
Los recién nacidos cuyas madres recibieron bisoprolol durante el embarazo deben ser examinados y observados cuidadosamente en los primeros días después del parto. Existe el riesgo de desarrollar síntomas de hipoglucemia y bradicardia.
No hay datos sobre la penetración del fármaco en la leche materna. Si durante la lactancia una mujer necesita tratamiento con Bisomor, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
Bisomor, debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia en pediatría, no se utiliza en pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
- trastornos funcionales leves y moderados de los riñones: no es necesario cambiar el régimen de dosificación de Bisomor;
- Trastornos graves (CC <20 ml / min): el fármaco debe usarse con precaución y no exceder una dosis diaria de 10 mg.
Por violaciones de la función hepática
Bisomor con trastornos funcionales pronunciados del hígado debe usarse con precaución.
Uso en ancianos
En la vejez, no suele ser necesaria la corrección del régimen de dosificación del bloqueador beta1, pero el tratamiento debe realizarse con precaución.
En el caso de una disminución pronunciada de la presión arterial (presión arterial sistólica <100 mm Hg), el desarrollo de bradicardia creciente (frecuencia cardíaca <60 latidos / min) o bloqueo AV, es necesario reducir la dosis de Bisomor o reemplazarla con una terapia alternativa.
Interacciones con la drogas
Combinaciones no recomendadas
Cuando se combinan con bisoprolol, los bloqueadores de los canales de calcio lentos (especialmente como el verapamilo, en menor medida el diltiazem) pueden provocar una disminución de la contractilidad miocárdica y una violación de la conducción AV. El uso intravenoso simultáneo de verapamilo durante el tratamiento con betabloqueantes puede provocar hipotensión arterial grave y bloqueo AV.
Los fármacos antihipertensivos de acción central (por ejemplo, moxonidina, metildopa, rilmenidina, clonidina) pueden disminuir la frecuencia cardíaca, reducir el gasto cardíaco, causar vasodilatación y reducir el tono simpático central. Su cancelación abrupta, especialmente antes de la interrupción del bisoprolol, aumenta el riesgo de desarrollar hipertensión arterial de rebote.
En pacientes que reciben Bisomor para la ICC, los antiarrítmicos de clase I (que incluyen lidocaína, quinidina, flecainida, fenitoína, disopiramida, propafenona) pueden reducir la conductividad AV y la contractilidad miocárdica.
Combinaciones cuidadosas
Los anestésicos generales aumentan el riesgo de un efecto cardiodepresor, lo que conduce a una marcada disminución de la presión arterial.
Los betabloqueantes locales (por ejemplo, colirios para el tratamiento del glaucoma) pueden potenciar los efectos sistémicos del bisoprolol, que se manifiesta por una disminución de la frecuencia cardíaca y una disminución de la presión arterial.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroides tienen la capacidad de reducir la actividad antihipertensiva del bisoprolol.
Con el uso combinado de Bisomor y glucósidos cardíacos, es posible alargar el tiempo del impulso y, como resultado, desarrollar bradicardia.
El riesgo de bradicardia aumenta con el uso simultáneo de mefloquina.
Los parasimpaticomiméticos pueden aumentar la alteración de la conducción AV y aumentar el riesgo de desarrollar bradicardia.
Los inhibidores de la MAO (a excepción del tipo B) pueden aumentar el efecto hipotensor. También existe el riesgo de desarrollar una crisis hipertensiva.
Con el uso combinado de agonistas beta-adrenérgicos (por ejemplo, dobutamina o isoprenalina), es posible una disminución mutua de los efectos. El bisoprolol puede potenciar los efectos vasoconstrictores de los agonistas adrenérgicos que afectan a los receptores adrenérgicos α y β (por ejemplo, norepinefrina, epinefrina), lo que conduce a un aumento de la presión arterial. Estas interacciones farmacológicas son más probables cuando se toman betabloqueantes no selectivos; sin embargo, dicho riesgo no puede descartarse por completo con el uso simultáneo de betabloqueantes selectivos.
El efecto del bisoprolol puede potenciarse con agentes antihipertensivos y otros fármacos con potencial efecto antihipertensivo, como barbitúricos, antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, etc.
Los bloqueadores lentos de los canales de calcio, que son derivados de la dihidropiridina (amlodipina, nifedipina, felodipina), aumentan la probabilidad de hipotensión arterial. En pacientes con ICC, existe el riesgo de un mayor deterioro de la función contráctil del miocardio.
Los antiarrítmicos de clase III (por ejemplo, amiodarona) pueden aumentar la violación de la conducción AV.
El bisoprolol puede aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina y los agentes hipoglucemiantes orales y enmascarar o suprimir los síntomas de la hipoglucemia (en particular, la taquicardia).
En pacientes que reciben Bisomor para la hipertensión arterial o la angina de pecho estable, los fármacos antiarrítmicos de clase I (que incluyen lidocaína, quinidina, flecainida, fenitoína, disopiramida, propafenona) pueden reducir la conducción AV y la contractilidad del miocardio.
Análogos
Los análogos de Bisomor son Aritel, Atenolol, Betacard, Betalok, Bisogamma, Bisoprolol, Breviblok, Coronal, Metoprolol, Nebivolol, Nebilong, Niperten, Tirez, Egilok, Estecor, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar en un lugar seco, fuera del alcance de los niños y protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Bisomore
Prácticamente no hay reseñas sobre Bisomore en foros y redes sociales. Sin embargo, hay muchos informes de preparaciones que también contienen bisoprolol como principio activo. Es un betabloqueante económico que reduce eficazmente la presión arterial alta y normaliza la frecuencia cardíaca. Sin embargo, debe tomarse según las indicaciones de un médico y estrictamente bajo su supervisión.
En revisiones aisladas, los pacientes notan que durante la terapia con Bisomor, se desarrollaron efectos secundarios como vómitos, además, el medicamento tiene muchas contraindicaciones.
Precio de Bisomor en farmacias
Por el momento, el precio de Bisomor, comprimidos recubiertos con película, es de 30 uds. en el paquete, es aproximadamente: dosis 5 mg - 120 rublos; dosis de 10 mg - 145-156 rublos.
Bisomor: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Bisomor 5 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 158 RUB Comprar |
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Bisomor 10 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 214 r Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
