Adepress
Adepress: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Adepress
Código ATX: N06AB05
Principio activo: paroxetina (paroxetina)
Fabricante: Veropharm, JSC (Rusia)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
Precios en farmacias: desde 346 rublos.
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Adepress es un fármaco antidepresivo destinado al tratamiento de trastornos emocionales.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - Comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, casi blancos o blancos (10 uds. En blísteres, 3 envases en una caja de cartón e instrucciones de uso de Adepress).
Composición de 1 tableta:
- Ingrediente activo: paroxetina (en forma de hidrocloruro de hemihidrato) - 20 mg;
- Componentes auxiliares: carboximetil almidón de sodio (primogel), hidrogenofosfato de calcio (fosfato de calcio disustituido), estearato de magnesio, almidón de maíz;
- La composición de la cubierta de la película: Opadry II [lactosa monohidrato, dióxido de titanio, macrogol (polietilenglicol 3350, polietilenglicol 4000), hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa)].
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Adepress - paroxetina, es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (5-hidroxitriptamina, 5-HT) por las neuronas en el cerebro, un antidepresivo, eficaz en el tratamiento del trastorno de pánico y trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
La captación selectiva de 5-HT por las neuronas durante el metabolismo de paroxetina no se ve afectada. La sustancia se caracteriza por una baja afinidad por los receptores m-colinérgicos. A diferencia de los antidepresivos tricíclicos, la paroxetina tiene baja afinidad por los receptores α 1 -, α 2 - y β-adrenérgicos, receptores de dopamina e histamina H 1 similares a 5HT 1, similares a 5HT 2.
Adepress no tiene un efecto negativo sobre las funciones psicomotoras, no potencia el efecto depresor del etanol sobre ellas.
Según un estudio que examinó el comportamiento y la electroencefalografía de los pacientes, la paroxetina muestra propiedades de activación débiles cuando se usa en dosis más altas de las necesarias para inhibir la captación de 5-HT. En voluntarios sanos en el contexto de la terapia con medicamentos, no se detectaron cambios significativos en la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la electroencefalografía.
Farmacocinética
Después de tomar Adepress en el interior, la paroxetina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal y se metaboliza durante el primer paso por el hígado.
La concentración plasmática máxima de 61,7 ng / ml se alcanza en 5,2 horas.
Las concentraciones de equilibrio se alcanzan dentro de los 7-14 días posteriores al inicio de la toma del fármaco; durante la terapia adicional a largo plazo, los parámetros farmacocinéticos de paroxetina no cambian. Los efectos clínicos de Adepress (efectos terapéuticos y secundarios) no se correlacionan con su concentración plasmática.
La paroxetina experimenta el primer paso a través del hígado, por lo que su cantidad en la circulación sistémica es menor que la absorbida por el tracto gastrointestinal. En el caso de un aumento en la dosis del fármaco o dosis repetidas, hay una absorción parcial del efecto del primer paso a través del hígado y una disminución del aclaramiento plasmático. Como resultado, en pacientes que, al tomar Adepress en dosis bajas, alcanzan concentraciones plasmáticas bajas de paroxetina, es posible un aumento de la concentración plasmática del fármaco y fluctuaciones en los parámetros farmacocinéticos.
El principio activo se distribuye ampliamente en los tejidos. Según cálculos farmacocinéticos, solo el 1% está presente en el plasma, mientras que a concentraciones terapéuticas el 95% se asocia con proteínas plasmáticas.
La paroxetina es un inhibidor del sistema enzimático CYP2D6, metabolizado en el hígado con la formación de los principales metabolitos: productos de oxidación y metilación polares y conjugados, que tienen una actividad farmacológica débil, no afectan el efecto terapéutico del fármaco y se excretan rápidamente del cuerpo.
La paroxetina se excreta del organismo principalmente en forma de metabolitos en dos fases: la fase 1 - como resultado del primer paso por el hígado, la fase 2 - está controlada por eliminación sistémica. La vida media de la paroxetina varía, pero tiene un promedio de 21 horas.
Se excreta: por los riñones con orina - 64% de la dosis (sin cambios - no más del 2%), a través de los intestinos (probablemente a través de la bilis) - 36% de la dosis (sin cambios - menos del 1%).
Con un aumento de la dosis y / o duración del tratamiento, existe una dependencia no lineal de los parámetros farmacocinéticos de paroxetina con la dosis.
En pacientes con insuficiencia renal / hepática y en ancianos, la concentración plasmática del fármaco aumenta, pero coincide con el rango de concentración en voluntarios adultos sanos.
Indicaciones para el uso
Las siguientes condiciones se indican como indicaciones en las instrucciones de Adepress:
- Todo tipo de depresión, incluida la reactiva, endógena severa, ansiosa;
- Trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos y acciones obsesivas);
- Trastorno de pánico, agorafobia (miedo al espacio abierto);
- Desorden de ansiedad social;
- Trastorno de ansiedad generalizada (ansiedad generalizada persistente);
- Trastorno de estrés postraumático.
Contraindicaciones
- Epilepsia inestable;
- Período de embarazo y lactancia;
- Infancia;
- Uso simultáneo de inhibidores de la monoaminooxidasa y un período de 14 días después de su cancelación;
- Hipersensibilidad a los componentes de Adepress.
El medicamento debe usarse con precaución en los siguientes casos: insuficiencia hepática / renal, condiciones convulsivas, epilepsia, enfermedad cardíaca, hiperplasia prostática, glaucoma de ángulo cerrado, manía, vejez, terapia con electropulso, presencia de enfermedades o factores que aumentan el riesgo de hemorragia, así como simultánea. el uso de medicamentos que aumentan la probabilidad de hemorragia.
Adepress, instrucciones de uso: método y posología
El medicamento debe tomarse 1 vez al día por la mañana con las comidas. La tableta no se mastica y se lava con abundante agua.
Cabe señalar que Adepress no se puede utilizar sin receta médica. El médico selecciona la dosis del medicamento individualmente, empíricamente durante 1-2 semanas.
La dosis recomendada del fármaco, según la enfermedad y su estadio, es la siguiente:
- Depresión. La dosis promedio es de 20 mg por día (1 tableta), si es necesario, se aumenta gradualmente, agregando 10 mg una vez a la semana. La dosis diaria no debe exceder los 50 mg / día;
- Trastorno obsesivo compulsivo. La dosis terapéutica inicial es de 20 mg / día. La dosis se aumenta semanalmente en 10 mg hasta que se logre una respuesta terapéutica. La cantidad recomendada de Adepress es de 40 a 60 mg por día;
- Trastorno de pánico. La dosis inicial es de 10 mg / día. Se recomienda aumentar la dosis en 10 mg. La dosis terapéutica media es de 40 mg / día. Máximo: no más de 60 mg / día;
- Trastornos de ansiedad social. La dosis inicial es de 20 mg / día. Si el efecto está ausente en 2 semanas, se puede aumentar a 50 mg / día. La dosis debe aumentarse en 10 mg a intervalos de al menos una semana, dependiendo del efecto clínico;
- Trastorno de estrés postraumático. La dosis inicial es de 20 mg / día. En casos individuales, se recomienda aumentar la dosis a 50 mg / día. La dosis debe aumentarse en 10 mg cada semana dependiendo del efecto clínico;
- Trastorno de ansiedad generalizada. Las dosis iniciales y terapéuticas son de 20 mg / día.
La dosis prescrita para pacientes con insuficiencia renal o hepática no debe exceder los 20 mg / perra.
En las instrucciones de Adepress, se llama la atención sobre el hecho de que para los pacientes de edad avanzada, la cantidad de paroxetina tomada por día no debe exceder los 40 mg.
Para prevenir la recurrencia de la enfermedad, es necesario realizar una terapia preventiva. Después de la desaparición de los síntomas vívidos, el curso debe durar al menos 4-6 meses, y en caso de enfermedades más complejas (como trastornos de pánico), aumenta el período de uso de Adepress.
Debe tenerse en cuenta que la suspensión brusca del fármaco puede provocar un empeoramiento de la afección y una recaída, por lo que la suspensión de Adepress debe realizarse de forma gradual.
Efectos secundarios
El uso de Adepress puede provocar somnolencia o, por el contrario, insomnio, así como ataques de mareos, ansiedad. En raras ocasiones, tomar el medicamento conduce a alucinaciones, convulsiones, manía, incluso con menos frecuencia son posibles los trastornos de pánico. Según las revisiones, este antidepresivo provoca reacciones similares en casos aislados.
En el curso de la toma del medicamento, se pueden observar trastornos del sistema musculoesquelético, urinario, trastornos del sistema reproductivo, tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular, así como discapacidad visual.
Muy a menudo, el uso de Adepressa causa un efecto secundario como una indigestión temporal, así como reacciones alérgicas (a menudo en forma de varios tipos de erupciones cutáneas) y aumento de la sudoración.
Sobredosis
La sobredosis de Adepress puede manifestarse en forma de náuseas, pupilas dilatadas, fiebre, cambios en la presión arterial, taquicardia, dolor de cabeza, contracciones musculares involuntarias, agitación, ansiedad.
En casos raros, en pacientes que tomaron simultáneamente alcohol y / u otros psicofármacos con Adepress, se pueden observar cambios en el electrocardiograma, es posible que haya coma.
En caso de sobredosis, se recomienda realizar un lavado gástrico y tomar carbón activado. No existe un antídoto específico para la paroxetina. El tratamiento posterior es sintomático.
instrucciones especiales
Durante las primeras semanas de tratamiento, el paciente debe ser monitoreado de cerca, lo que se asocia con posibles intentos de suicidio.
Adepress debe usarse con extrema precaución en pacientes que reciben antipsicóticos, ya que existe el riesgo de síndrome neuroléptico maligno.
En algunos pacientes diabéticos, al tomar paroxetina, se requiere la corrección de insulina y / o agentes hipoglucemiantes orales.
Durante el período de terapia, se recomienda encarecidamente abstenerse de beber bebidas alcohólicas debido a la alta probabilidad de aumentar el efecto tóxico del etanol.
Si se desarrollan convulsiones o aparecen los primeros signos de manía, debe suspenderse Adepress inmediatamente.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
La paroxetina no afecta negativamente las funciones cognitivas y psicomotoras humanas. No obstante, se aconseja a los pacientes que se nieguen, o al menos tengan extrema precaución al conducir un automóvil y realizar cualquier otro trabajo potencialmente peligroso que requiera rapidez de reacción y mayor atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Adepress está contraindicado en mujeres embarazadas y en período de lactancia.
Uso pediátrico
No se ha establecido el perfil de eficacia y seguridad de paroxetina en la infancia y la adolescencia, por lo que no se recomienda el uso de Adepress en pediatría.
Con insuficiencia renal
En caso de insuficiencia renal, el medicamento debe usarse con precaución. La dosis diaria recomendada es de 20 mg.
Por violaciones de la función hepática
En insuficiencia hepática, el medicamento debe usarse con precaución. La dosis diaria recomendada es de 20 mg.
Uso en ancianos
Para el tratamiento de pacientes de edad avanzada, Adepress debe utilizarse con precaución. Se debe considerar la probabilidad de desarrollar hiponatremia.
Interacciones con la drogas
Los antiácidos y los alimentos no afectan el grado de absorción ni la farmacocinética de paroxetina.
Adepress puede potenciar los efectos tóxicos del etanol.
Cuando se combina con warfarina, la paroxetina aumenta el tiempo de sangrado, pero no afecta el tiempo de protrombina.
Adepress no debe prescribirse durante el período de tratamiento con inhibidores de la MAO y dentro de los 14 días posteriores a su suspensión.
En el caso del uso simultáneo de antipsicóticos atípicos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, antiinflamatorios no esteroides, ácido acetilsalicílico, es posible una violación del proceso de coagulación sanguínea.
Los pacientes que reciben inhibidores de las enzimas hepáticas pueden necesitar reducir la dosis diaria de Adepress.
La paroxetina puede potenciar los efectos de los fármacos serotoninérgicos (p. Ej., Tramadol, sumatriptán).
Con el uso simultáneo de preparaciones de litio y triptófano, se observa una mejora mutua de la acción.
La paroxetina es mucho más débil que los antidepresivos que inhiben la incautación de norepinefrina, suprime el efecto hipotensor de la guanetidina.
La fenitoína y otros anticonvulsivos pueden disminuir la concentración plasmática de paroxetina y aumentar la incidencia de efectos secundarios.
La paroxetina inhibe el sistema del citocromo P 450, por lo tanto, puede potenciar los efectos (incluidos los efectos secundarios) de los anticoagulantes indirectos, barbitúricos, neurolépticos de fenotiazina, antidepresivos tricíclicos, antiarrítmicos de clase 1 C, fenitoína y metoprolol.
Análogos
Los análogos de Adepress son: Zoloft, Fluoxetine, Lenuxin, Serlift, Serenata, Cipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar seco, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Adepress
Las opiniones sobre Adepress son en su mayoría positivas: la droga mejora el estado de ánimo, elimina eficazmente la ansiedad y otros síntomas que acompañan a la depresión. Con la dosis correcta, la condición mejora después de una semana de tratamiento. Los pacientes notan la conveniencia de tomar (1 vez al día) y una buena tolerancia incluso con el uso prolongado de las tabletas.
Las desventajas de Adepress incluyen el costo relativamente alto, la prohibición del consumo de alcohol durante el período de tratamiento y la duración de la terapia (al menos 4 meses).
De los efectos secundarios, los más comúnmente mencionados son boca seca, dolor de cabeza, disminución de la presión arterial al cambiar de posición corporal, somnolencia y pérdida del apetito.
Precio de Adepress en farmacias
El precio aproximado de Adepressa es 503-610 rublos. por paquete de 30 comprimidos recubiertos con película.
Adepress: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Adepress 20 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 346 r Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
