Aumento De Progesterona: Prueba De Progesterona, Síntomas En Mujeres

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Progesterona elevada en mujeres: causas, síntomas, tratamiento y consecuencias

El contenido del artículo:

Causas del aumento de progesterona en mujeres
Síntomas de progesterona elevada en mujeres
Análisis de progesterona: preparación, tiempo, valores normales
Tratamiento de la progesterona elevada
Consecuencias de la progesterona elevada en mujeres

La progesterona es una hormona esteroide sexual que regula el ciclo menstrual y el embarazo en las mujeres, así como el desarrollo embrionario humano. En los hombres, la progesterona afecta la función de la próstata. Esta hormona pertenece a los progestágenos (progestágenos) y es la principal progestina del organismo. La progesterona actúa como un intermediario en la producción de otros esteroides (incluidas las hormonas sexuales y los corticosteroides), y es de no poca importancia para el funcionamiento del cerebro (como neurosteroide). Es producido por las glándulas suprarrenales, el cuerpo lúteo y durante el embarazo, por la placenta. En la sangre, la hormona se encuentra tanto libre como unida a proteínas. Una parte importante se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina en forma de pregnandiol (producto del metabolismo de la progesterona). Algunos de los efectos fisiológicos de la progesterona aumentan en presencia de estrógenos.

La progesterona es un antagonista del receptor de mineralocorticoides, cuya unión a la hormona impide su activación. También actúa como agonista parcial del receptor de glucocorticoides, tiene un efecto estimulante sobre algunas enzimas hepáticas (por ejemplo, el citocromo P450), especialmente en mujeres durante el embarazo.

Con un aumento en la concentración de progesterona, la actividad de la aldosterona, que retiene sodio, disminuye, lo que contribuye a la natriuresis (excreción de sodio en la orina) y una disminución en el volumen de líquido intercelular.

La progesterona elevada es una norma fisiológica durante el embarazo, contribuye a su conservación.

La progesterona participa en la formación y desarrollo de los órganos pélvicos, regula la viscosidad de la sangre. En las mujeres, afecta la formación de las glándulas mamarias, y también, junto con la prolactina, su desarrollo lobuloalveolar durante el embarazo, para asegurar la lactancia después del parto. La hormona afecta el desarrollo de los conductos de las glándulas mamarias principalmente debido a la inducción de la producción de anfirregulina (factor de crecimiento), previene el desarrollo de mastopatía.

Dado que muchas de sus funciones están asociadas con la preparación del cuerpo de la mujer para el embarazo y el desarrollo del embrión, la progesterona se denomina "hormona del embarazo":

contribuye a la preparación del endometrio para la implantación de un óvulo fertilizado;
afecta el epitelio vaginal y el moco cervical, reduciendo su permeabilidad a los espermatozoides;
mantiene el tono del cuello uterino;
bloquea el desarrollo de folículos en los ovarios;
reduce la respuesta inmune del cuerpo de la mujer, lo que evita el rechazo del embrión;
reduce la contractilidad de los músculos lisos del útero;
inhibe la lactancia durante el embarazo, una disminución de los niveles hormonales después del parto desencadena el proceso de producción de leche.

Si el embarazo no ocurre, la concentración de progesterona disminuye, comienza la menstruación. En ausencia de ovulación y la formación de un cuerpo lúteo, los niveles bajos de la hormona pueden provocar hemorragia uterina anovulatoria.

Se han encontrado receptores de progesterona (como los receptores de estrógeno) en la piel. Durante la menopausia y posmenopausia, una disminución en la concentración de hormonas sexuales femeninas provoca una disminución de la fuerza y elasticidad de la piel, así como su atrofia y adelgazamiento, lo que conduce a un aumento del número y profundidad de las arrugas.

La actividad de la progesterona aumenta en la fase lútea del ciclo menstrual, ya que el cuerpo lúteo comienza a formarse en los ovarios, que lo produce de forma intensiva. La hormona se sintetiza en la fase lútea bajo la influencia de la hormona luteinizante y, durante el embarazo, su producción está influenciada por la gonadotropina coriónica humana.

A partir del primer trimestre del embarazo, hay un aumento en el nivel de progesterona en la sangre, que es característico del curso normal de la gestación, mientras que un bajo contenido de la hormona en las primeras etapas del embarazo puede provocar un aborto espontáneo. La progesterona contribuye a la preservación del embarazo en todas las etapas.

La progesterona es un marcador del metabolismo de las hormonas esteroides, la progresión del embarazo y los trastornos del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico. La determinación de su nivel permite diagnosticar la forma congénita de hiperplasia de la corteza suprarrenal, insuficiencia de la fase lútea del ciclo menstrual y también evaluar la efectividad de la terapia con progesterona.

Causas del aumento de progesterona en mujeres

Las razones fisiológicas de la progesterona elevada en las mujeres incluyen el período de embarazo.

Se observa un aumento patológico en las siguientes enfermedades / afecciones:

irregularidades menstruales;
sangrado uterino;
quiste del cuerpo lúteo (quiste lúteo);
violación de la maduración y formación de la placenta;
deriva quística;
tumores benignos o malignos de los ovarios y el útero;
disfunción de las glándulas suprarrenales;
insuficiencia renal y hepática.

Se puede observar un ligero aumento de la progesterona en las mujeres cuando se toman anticonceptivos orales y algunos otros medicamentos. Si la progesterona está elevada en la fase folicular, como regla, esto es una consecuencia del uso irracional de medicamentos.

Síntomas de progesterona elevada en mujeres

Los principales síntomas de la progesterona elevada incluyen:

fatiga rápida, letargo, fatiga crónica;
bajar la presión arterial;
hinchazón;
dolores de cabeza, migrañas;
mareo;
erupciones en la piel de la cara y el tronco;
deterioro del cabello, seborrea del cuero cabelludo;
aumento de la sudoración;
irregularidades menstruales;
hinchazón y dolor de las glándulas mamarias;
dolor en la parte inferior del abdomen;
trastornos del tracto gastrointestinal (flatulencia, estreñimiento, diarrea o su alternancia);
aumento de peso brusco.

Además, las mujeres con una mayor concentración de progesterona a menudo tienen problemas de concentración y memoria, estados depresivos, neurosis, labilidad emocional y ataques de pánico.

En algunos casos, no hay signos clínicos de aumento de los niveles de progesterona.

Análisis de progesterona: preparación, tiempo, valores normales

Si sospecha una desviación en la cantidad de progesterona, se prescribe un análisis de sangre de laboratorio para determinar el nivel de la hormona.

Para obtener resultados confiables, debe prepararse adecuadamente para el análisis. Las mujeres deben acordar con el médico el día de la muestra de sangre, según la fase del ciclo menstrual o la duración del embarazo. En vísperas del estudio, los alimentos grasos y el alcohol se excluyen de la dieta. La sangre se debe donar por la mañana (preferiblemente antes de las 11:00) con el estómago vacío, después de la última comida deben pasar al menos ocho horas.

Los fármacos antiestrogénicos aumentan el nivel de progesterona, disminuyen los anticonceptivos hormonales combinados, algunos fármacos antibacterianos, prostaglandinas. En caso de tomar algún medicamento, es necesario informar al médico antes de realizar el estudio.

Los valores normales de progesterona antes de los 18 años están en el rango de 0.15-28 ng / ml y dependen de la etapa de Tanner o la fase del ciclo menstrual.

En mujeres en edad reproductiva, la tasa de progesterona en la sangre depende de la fase del ciclo menstrual:

0,15-1,4 ng / ml - en la fase de foliculina;
3,34-25,6 ng / ml - en la fase lútea;
0.34-0.92 ng / ml - cuando se toman anticonceptivos orales.

En mujeres posmenopáusicas, los niveles normales de progesterona no superan los 0,73 ng / ml.

En mujeres embarazadas, la tasa depende de la duración del embarazo:

11,2 a 90 ng / ml - en el primer trimestre;
25,6-89,4 ng / ml - en el segundo trimestre;
48,4-422 ng / ml - en el tercer trimestre.

Además del análisis de progesterona, una determinación de laboratorio de la concentración de otras hormonas (prolactina, estradiol, testosterona, hormona luteinizante y estimulante del folículo, aldosterona, cortisol, hormona adrenocorticotrópica), así como un análisis de sangre bioquímico, análisis general de sangre y orina, examen de ultrasonido de los órganos pélvicos, abdominal cavidades, riñones, glándulas suprarrenales.

Tratamiento de la progesterona elevada

La elección de un régimen de tratamiento para la progesterona elevada en mujeres depende de las razones que la causaron.

La corrección médica se lleva a cabo estrictamente bajo supervisión médica, la automedicación está plagada de consecuencias adversas para la salud. Muy a menudo, con progesterona elevada, se usan anticonceptivos orales, que suprimen la acción de la hormona y reducen su nivel.

Si se detecta un quiste del cuerpo lúteo, se pueden elegir tácticas expectantes, en otros casos, se lleva a cabo una terapia con medicamentos (antiinflamatorios, medicamentos absorbibles, terapia con vitaminas). En algunos casos, es necesario realizar una resección quirúrgica del quiste o de todo el ovario afectado. Como regla general, se recurre a dicho tratamiento en presencia de patología concomitante o un alto riesgo de complicaciones.

Las neoplasias malignas de ovario están sujetas a extirpación quirúrgica seguida de quimioterapia y / o radioterapia.

Dado que el aumento de la progesterona suele ir acompañado de un aumento del peso corporal, se recomienda el cumplimiento de la dieta.

Un ligero aumento de progesterona puede corregirse con dieta. Además, el aumento de la progesterona suele ir acompañado de un aumento del peso corporal, lo que significa que la dieta debe tener como objetivo normalizarlo. Se aconseja a los pacientes que limiten el consumo de leche, requesón, queso duro, carne, legumbres, nueces, semillas, arroz, azúcar, productos de harina y alimentos grasos. Debe comer suficientes verduras (zanahorias, patatas, cebollas, remolacha, perejil, guisantes, pimientos, pepinos), frutas y frutos secos.

Además del tratamiento principal, se pueden recetar medicamentos a base de hierbas. Con un aumento de progesterona, se muestran decocciones e infusiones de bayas de serbal rojo, semillas de zanahoria silvestre y menta. Las erupciones cutáneas se tratan con una decocción de hojas, flores o capullos de claveles, flores de manzanilla, etc.

Consecuencias de la progesterona elevada en mujeres

El tratamiento con progesterona elevada debe iniciarse inmediatamente después de que se detecte la patología, ya que esta condición puede conducir al desarrollo de enfermedades renales inflamatorias, patologías del sistema cardiovascular y osteoporosis.

Con el diagnóstico oportuno y la corrección de la progesterona elevada, el pronóstico es favorable. Si el nivel de progesterona se eleva durante mucho tiempo, esto puede causar el desarrollo de obesidad, infertilidad, neoplasias de los órganos pélvicos (tumores de células lipídicas, corionepitelioma), enfermedades suprarrenales.

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