Trastorno obsesivo compulsivo: 10 signos
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) afecta del 1% al 3% de las personas. La predisposición a la enfermedad está determinada en gran medida por factores hereditarios, pero en los niños pequeños, los síntomas prácticamente no se manifiestan. En la mayoría de los casos, el TOC se diagnostica por primera vez entre los 10 y los 30 años.
Hoy hablaremos de aquellos signos que pueden indicar que una persona tiene un trastorno obsesivo compulsivo.
Lavado de manos frecuente
Las personas con TOC a menudo tienen un miedo exagerado a la infección. La consecuencia de la fobia es lavarse las manos con demasiada frecuencia. Al mismo tiempo, el proceso está asociado con una serie de acciones extrañas. Por ejemplo, una persona se enjabona las palmas de las manos un número estrictamente definido de veces o se limpia cada dedo por todos lados, siempre en el mismo orden. Como resultado, un procedimiento de higiene de rutina se convierte en un ritual estrictamente regulado. La incapacidad para realizar todas las acciones en el orden habitual provoca ansiedad e irritación en el paciente.
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Búsqueda excesiva de la limpieza
La exageración del riesgo de infección por TOC se manifiesta por un deseo obsesivo de limpiar las instalaciones con la mayor frecuencia posible. El paciente experimenta una incomodidad constante: todos los objetos circundantes le parecen no lo suficientemente limpios. Si una persona lava los pisos varias veces al día, quiere revisar todas las superficies en busca de polvo y usa desinfectantes fuertes innecesariamente, esta es una señal alarmante.
En algunas personas con trastorno obsesivo compulsivo, un doloroso deseo de limpieza se manifiesta por el miedo a tocar varios objetos (por ejemplo, el paciente se niega a presionar botones en un ascensor o abre puertas con los codos para no tocarlos con las manos). A veces, los pacientes no pueden realizar sus actividades habituales, viendo los platos que se dejan en la mesa o las servilletas arrugadas.
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El hábito de verificar repetidamente sus acciones
Cada uno de nosotros al menos una vez nos encontramos en una situación en la que, después de salir de la casa, no podía recordar si la puerta principal estaba cerrada. Esto suele ocurrir cuando estamos pensando y distraídos de acciones que se realizan automáticamente. Este tipo de distracción es la norma. Puede hablar de patología si una persona deja de confiar en sí misma y teme las consecuencias de perder el control sobre una situación familiar.
Las personas con TOC tienen este tipo de miedo todo el tiempo. Para protegerse y calmarse, forman numerosos rituales asociados con la revisión de sus propias acciones. Una persona puede, al salir de la casa, contar en voz alta el número de vueltas de llave, tirar de la puerta cerrada el número de veces "requerido", caminar por el apartamento por una ruta estrictamente definida, verificando que no haya aparatos eléctricos encendidos, etc.
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La tendencia a contar todo
El trastorno obsesivo compulsivo puede ser una tendencia patológica a contar. El paciente cuenta constantemente los objetos que le rodean: los pasos de la entrada, los pasos que da en el camino habitual, los coches de un color o marca determinada. Al mismo tiempo, la acción en sí es a menudo de naturaleza ritual o está asociada con esperanzas y temores irracionales. Por ejemplo, una persona gana una confianza irrazonable en la suerte futura, si la cuenta se ha "unido", o comienza a temer las consecuencias dañinas de no tener tiempo para contar algunos elementos.
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Requisitos de orden patológico
El paciente con TOC organiza un orden estrictamente regulado a su alrededor. Esto se nota especialmente en la vida diaria. Un signo de patología no es tanto el hábito de colocar todos los elementos necesarios de cierta manera, sino una reacción dolorosa e inadecuadamente aguda ante cualquier violación del esquema de colocación elaborado de una vez por todas.
Si tu pariente o amigo se niega a sentarse a la mesa, observando que el tenedor está en ángulo con el plato, hace una rabieta ruidosa por unos zapatos colocados unos centímetros más lejos del sofá de lo habitual o corta la manzana en rodajas perfectamente uniformes cada vez, debería hacerlo. busca ayuda médica.
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Miedo excesivo a los problemas
Los problemas de la vida no agradan a nadie, pero generalmente la gente los resuelve en primer lugar. Una persona que sufre de TOC está demasiado ansiosa por problemas futuros. Al mismo tiempo, su comportamiento está dominado no por el deseo de dar pasos reales por adelantado que puedan prevenir la aparición de una situación desagradable, sino por un miedo irracional. Prefiere acciones de carácter ritual, de ninguna manera conectadas con la esencia del problema, pero supuestamente capaces de influir en el desarrollo de los eventos (la disposición de los objetos en el orden “correcto”, cálculos “felices”, etc.).
Un signo de patología es una reacción específica a los intentos de otros de calmar al paciente analizando la situación y dando consejos para prevenir problemas. Por regla general, la empatía y el deseo de ayudar provocan desconfianza y rechazo.
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Fantasías sexuales obsesivas
Un paciente con TOC puede verse perseguido por fantasías sexuales de naturaleza perversa, a menudo dirigidas a personas con las que el paciente está en contacto constante (familiares, compañeros de trabajo). Al mismo tiempo, una persona experimenta vergüenza, se considera "inmunda", pero no puede deshacerse de las fantasías. Los pensamientos sobre el comportamiento obsceno o cruel no se realizan en la práctica, sino que se convierten en la causa del malestar interno, el deseo de aislamiento, la negativa a comunicarse con los seres queridos.
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Tendencia a analizar constantemente las relaciones con los demás
El trastorno obsesivo compulsivo cambia la percepción que tiene el paciente del significado de los contactos con los demás. Tiende a analizar cada conversación o acción de manera demasiado meticulosa, sospecha de otras personas de pensamientos e intenciones ocultos, evalúa las palabras propias y ajenas como estúpidas, duras u ofensivas. Es muy difícil comunicarse con una persona con TOC: constantemente se considera ofendido u ofendido, sin tener una razón real para ello.
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El hábito de ensayar acciones futuras
La tendencia a preocuparse demasiado por eventos que aún no han ocurrido se manifiesta en el paciente con TOC al tratar constantemente de ensayar sus acciones o conversaciones futuras. Al mismo tiempo, imagina todas las complicaciones posibles e imposibles, multiplicando sus propios miedos. Las acciones que normalmente ayudan a una persona a prepararse para futuras dificultades y a desarrollar un modelo óptimo de comportamiento, en un paciente con TOC, solo provocan un aumento de la ansiedad.
Las personas con trastorno obsesivo compulsivo a menudo tratan de obtener el apoyo de familiares y amigos. La alarma no debe ser causada por la solicitud habitual de ayuda, sino por múltiples apelaciones con el mismo problema (por regla general, expresadas en los mismos términos) a todos los conocidos seguidos, sin tener en cuenta sus reacciones y consejos.
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Insatisfacción constante con su apariencia
Las personas con TOC suelen ser dismorfofóbicas. Esta violación se manifiesta por una aguda insatisfacción obsesiva con la propia apariencia (en su totalidad o en detalles individuales). La incomodidad interna que experimenta una persona no tiene nada que ver con los intentos fallidos de mejorar su figura, deshacerse del exceso de peso. El paciente simplemente está seguro de que su nariz (ojos, cabello, etc.) es fea y repugna a los demás. Además, una persona ignora por completo el hecho de que nadie más que él nota los "defectos" de su apariencia.
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En presencia de un trastorno obsesivo compulsivo, el paciente no puede evaluar adecuadamente la realidad. Está perseguido por numerosos peligros imaginarios (obsesiones). Para reducir la ansiedad, realiza acciones protectoras (compulsiones), que le sirven como una especie de barrera entre él y el mundo agresivo que lo rodea.
Un rasgo característico del TOC son las obsesiones y compulsiones estereotipadas. Esto significa que las amenazas imaginarias perturban al paciente constantemente, y las acciones protectoras son de naturaleza ritual: las repeticiones del mismo tipo de acciones, la tendencia a la superstición, la irritación se notan si es imposible poner fin a las acciones habituales.
Las obsesiones y compulsiones son diagnósticas cuando aparecen de manera estable durante dos semanas seguidas. Los miedos aparentes deberían causar una incomodidad clara y las acciones de protección deberían proporcionar un alivio temporal. Tenga en cuenta que solo un psiquiatra puede confirmar el diagnóstico de TOC.
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
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