Desorden delirante
El trastorno delirante es un tipo de enfermedad mental, también llamada trastorno paranoide o psicosis, que se caracteriza por la presencia de delirios bien estructurados.
La diferencia entre el trastorno delirante y la esquizofrenia radica en la firme creencia del paciente en algo falso, pero desprovisto de extravagancia e imaginación. Con este trastorno pueden manifestarse delirios de persecución, delirios de celos o amor no correspondido, dismorfofobia, etc. Además, en realidad, las situaciones vividas por el paciente pueden ser falsas o exageradas.
Al mismo tiempo, las personas con trastornos delirantes suelen ser socialmente activas y adecuadas en áreas distintas de los temas delirantes. Sin embargo, en algunos casos, los pacientes están tan absortos en sus obsesiones que sus vidas se arruinan.
Diagnóstico del trastorno delirante
Esta enfermedad mental se diagnostica en función de los siguientes síntomas:
- Ausencia de un trastorno psicótico causado por el uso de psicofármacos;
- Falta de alucinaciones persistentes;
- La presencia de un sistema delirante excéntrico, no característico de la esquizofrenia;
- Persiguiendo una idea delirante durante tres meses o más.
Con el trastorno delirante, pueden aparecer síntomas de depresión, pero después de las manifestaciones afectivas de la enfermedad, la naturaleza de las ideas delirantes permanece sin cambios.
El delirio expresado es la característica clínica más llamativa y única de la enfermedad y, por regla general, es de naturaleza personal, no subcultural.
Causas del trastorno delirante
Se desconocen las causas exactas de los trastornos delirantes, como muchas otras enfermedades mentales. Sin embargo, los expertos identifican tres factores característicos del impacto humano:
- Factor genético. Esto se debe al hecho de que el trastorno delirante es más común en personas cuyos familiares padecían trastornos mentales. Se cree que la predisposición a la aparición de un trastorno delirante puede heredarse de padres a hijos;
- Factor biológico. Los médicos a menudo asocian la formación de síntomas delirantes con un desequilibrio en los neurotransmisores del cerebro, sustancias que ayudan a las células nerviosas a intercambiar impulsos;
- Factor medioambiental. Existe evidencia de que el estrés frecuente, el abuso de alcohol y drogas y la soledad pueden actuar como desencadenantes del trastorno delirante.
Trastorno delirante orgánico
La característica principal del trastorno delirante orgánico es la especificidad de la psicosis, causada por una carga hereditaria o por un daño en las estructuras cerebrales correspondientes (transitorias o persistentes). Los trastornos delirantes orgánicos se pueden dividir en dos grupos: agudos y crónicos. Las condiciones crónicas se caracterizan por un curso lento y, con mayor frecuencia, irreversible del proceso patológico.
En el caso de los trastornos delirantes agudos, los síntomas psicopatológicos ocurren repentinamente: por regla general, es causado por una disfunción aguda del cerebro (lesión cerebral traumática, enfermedad infecciosa aguda, etc.). Como resultado del tratamiento, este trastorno puede volverse reversible o seguir un curso progresivo.
Trastorno delirante crónico
Los trastornos delirantes crónicos incluyen una serie de trastornos mentales que no pueden clasificarse como esquizofrénicos, orgánicos y afectivos. El principal síntoma clínico del trastorno delirante crónico es el delirio persistente que dura más de 3 meses.
Las formas del curso de los trastornos delirantes crónicos son diferentes y se dividen en 3 tipos principales:
- Síndrome paranoide;
- Síndrome paranoide;
- Síndrome parafrénico.
El síndrome paranoico o paranoia se caracteriza por un sistema delirante fuerte sin alucinaciones. Los delirios paranoicos, por regla general, están bien sistematizados y se desarrollan sin contradicciones internas. El desarrollo de delirios, por supuesto, conlleva cambios estructurales en la personalidad, pero no llevan signos de demencia y, por lo tanto, estas personas parecen estar bastante cuerdas. Patológicos "celosos", "profetas", "inventores", "personas de alta cuna", etc. sufren del síndrome de paranoia.
En el síndrome paranoide, el delirio del paciente también encaja en un determinado sistema, pero es menos lógico y más contradictorio. En el desarrollo de este tipo de trastorno delirante, las alucinaciones inestables desempeñan un papel importante: "voces" que comentan el comportamiento del paranoico. Con el mayor desarrollo de la enfermedad, el delirio puede dejar una huella en la vida profesional y personal de una persona.
El síndrome parafrénico o parafrenia se caracteriza por la presencia de un delirio fantástico, claramente inventado. Un cierto lugar en el curso de esta enfermedad tiene pseudoalucinaciones y recuerdos falsos (confabulaciones) si no son típicamente esquizofrénicos y constituyen una pequeña parte del cuadro clínico general del paciente.
Tratamiento de trastornos delirantes
El tratamiento de los trastornos delirantes consiste en el uso de dos métodos complejos: medicación y psicoterapéutico.
El objetivo principal de la psicoterapia es desviar la atención del paciente del tema de su trastorno a cosas más constructivas. Se divide en psicoterapia individual, familiar y cognitivo-conductual, que ayuda al paciente a reconocer y cambiar el hilo de pensamiento que le provoca ansiedad.
El tratamiento farmacológico de los trastornos delirantes se asocia con el uso de antipsicóticos, fármacos utilizados para tratar los trastornos mentales desde mediados de los años 50 del siglo pasado. La esencia de su acción es bloquear los receptores de dopamina en el cerebro. La nueva generación de fármacos que se utilizan para tratar los trastornos delirantes son los antipsicóticos atípicos que actúan sobre los receptores de dopamina y serotonina. Si los pacientes tienen depresión, depresión, ansiedad, los psicoterapeutas pueden recetar tranquilizantes y antidepresivos durante la terapia.
Los pacientes con trastornos delirantes graves son ingresados en un centro médico hasta que su condición vuelve a la normalidad.
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