Envenenamiento por pegamento
El grueso de los adhesivos es una mezcla a base de resinas sintéticas, que se transforman bajo la influencia de endurecedores en adhesivos infusibles. Incluyen una serie de componentes: formadores de película, disolventes, endurecedores, cargas, plastificantes, etc.
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Actualmente, el número de adhesivos en el mercado supera los 10.000. Los polímeros más comunes, actúan en combinación con disolventes como adhesivos: acetato de polivinilo, poliacrilatos, poliamidas, resinas fenólicas y formaldehído, poliuretanos, resinas epoxi, cauchos, compuestos organosilícicos y otros.
Los siguientes adhesivos se utilizan con mayor frecuencia en diversas áreas domésticas y especializadas:
- de oficina o de oficina (solución acuosa de silicatos de sodio y / o potasio);
- PVA (emulsión de agua y acetato de polivinilo);
- pegamento "Moment" (una mezcla de resinas de fenol-formaldehído, acetato de etilo, acetona y otros componentes);
- Superpegamento (cianoacrilato);
- pegamento "Uñas líquidas" (caucho sintético, diversos polímeros, dióxido de titanio, tolueno y acetona);
- adhesivo epoxídico;
- BF.
La toxicidad de los adhesivos es provocada por la liberación de vapores tóxicos o por exposición directa (en contacto con la piel y mucosas), incluidos los disolventes incluidos en su composición.
¿Cómo ocurre la intoxicación por pegamento?
La mayoría de las veces, la intoxicación por pegamento ocurre en las siguientes circunstancias:
- violación del proceso tecnológico en producción;
- contacto profesional con vapores de adhesivo sin equipo de protección personal (respirador, máscara, guantes, gafas);
- contacto prolongado con la piel desprotegida de las manos, tanto en el ámbito industrial como en el hogar;
- trabajar con pegamento en interiores sin ventilación adecuada;
- uso accidental de pegamento en el interior (incluidos los niños);
- uso deliberado con fines suicidas;
- inhalación de vapores de pegamento con fines de intoxicación (abuso de sustancias).
A pesar de la capacidad de los adhesivos de tener un efecto tóxico cuando se absorben a través de la piel intacta, el principal método de intoxicación es respiratorio (respiratorio).
Síntomas de intoxicación
El envenenamiento con compuestos adhesivos puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica, con exposición prolongada a pequeñas dosis de la toxina.
La intoxicación aguda se caracteriza por:
- mareos, dolor de cabeza;
- sensación de "cabeza rancia", similar a la sensación de intoxicación;
- debilidad;
- náuseas vómitos;
- aumento de la frecuencia cardíaca, interrupciones en el trabajo, sensación de hundimiento del corazón;
- alteraciones visuales (visión doble, desenfoque, "moscas" parpadeantes);
- ojos llorosos, secreción nasal;
- inestabilidad de la marcha, falta de coordinación;
- sabor químico en la boca;
- con una alta concentración de toxina - euforia, alternando con un estado de aturdimiento, pérdida de orientación en el lugar y el tiempo, delirio, alucinaciones.
El desarrollo inverso de la intoxicación ocurre rápidamente después de la terminación del contacto con los vapores venenosos: después de 1-1.5 minutos, las imágenes alucinatorias desaparecen, se restaura la orientación en el espacio y el tiempo, se restablece la capacidad de evaluar el entorno, dolor de cabeza, mareos, letargo, debilidad, náuseas y vómitos.
Objetivamente, la víctima tiene:
- hiperemia de la piel, esclerótica;
- pupilas dilatadas;
- cianosis del triángulo nasolabial de diversa gravedad;
- taquicardia;
- bajar la presión arterial;
- disnea
- pequeño temblor de los dedos.
Con el contacto profesional prolongado con las sustancias que componen el pegamento, es posible una intoxicación crónica debido a daños en varios órganos y sistemas:
- la epiclorhidrina y el tolueno (contenidos en el pegamento epoxi) afectan negativamente al sistema nervioso y al hígado, y al contacto con la piel de las manos causan eccema y dermatitis;
- la hexametilendiamina (un componente de poliuretanos y resinas epoxi) puede cambiar la fórmula de la sangre;
- el diámetro X (un componente de poliuretanos y resinas epoxi) tiene un efecto cancerígeno, causa daño al sistema respiratorio;
- el fenol libre y el formaldehído (contenidos en resinas de fenol-formaldehído) causan enfermedades de los sistemas respiratorio y nervioso, dermatitis;
- El diisocianato de tolueno (presente en los adhesivos de poliuretano) afecta los sistemas nervioso y cardiovascular, interrumpe los procesos metabólicos, tiene un poderoso efecto cauterizador;
- los vapores de compuestos de cianoacrilato irritan las membranas mucosas de la nariz y los ojos.
Las quejas que se presentan en intoxicaciones crónicas con vapores de pegamento no son específicas:
- disminución del rendimiento, fatiga;
- disminución de la actividad física;
- interrupciones en el trabajo del corazón;
- disminuir (aumentar con menos frecuencia) la presión arterial;
- frecuentes dolores de cabeza, alteraciones del sueño;
- trastornos digestivos: dolor en la proyección del estómago, pérdida del apetito, tendencia al estreñimiento o diarrea, calambres en el abdomen;
- enfermedades crónicas de la zona broncopulmonar;
- inmunidad disminuida, alta susceptibilidad a enfermedades infecciosas.
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Primeros auxilios para la intoxicación por pegamento
- Retire a la víctima del lugar de exposición a la toxina.
- Proporcione acceso al aire fresco (desabroche la ropa ajustada, abra las ventanas, las puertas).
- Realice un lavado gástrico (beba 1-1,5 litros de agua tibia o una solución débil de permanganato de potasio e induzca un reflejo nauseoso presionando la raíz de la lengua).
- Tome un laxante salino (sulfato de magnesio).
- Tome enterosorbent (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Si el pegamento entra en contacto con la piel o las membranas mucosas, enjuáguelas abundantemente con agua corriente y jabón. Los adhesivos de secado rápido se lavan con agentes neutralizantes especiales.
¿Cuándo se requiere atención médica?
Se necesita asistencia médica si:
- en el contexto de las medidas de emergencia, la condición de la víctima permanece establemente severa o se observa una dinámica negativa;
- un niño, una mujer embarazada o un anciano resulta herido;
- desarrolló vómitos indomables;
- el vómito o las heces contienen rastros de sangre;
- la víctima presenta quejas cardíacas activas (dolor, interrupciones en el trabajo del corazón, palpitaciones, alteraciones del ritmo, un fuerte aumento o disminución de la presión arterial);
- Se desarrollaron síntomas neurológicos intensos: estado de conciencia alterada, convulsiones, pérdida de conciencia.
La víctima es hospitalizada en el departamento de toxicología, donde recibe terapia de desintoxicación:
- Diuresis forzada (tomar diuréticos en combinación con carga de agua - bebida alcalina abundante (hasta 3-5 litros por día) para activar la excreción de toxinas por los riñones).
- Con la ineficacia de la diuresis forzada, se utilizan hemodiálisis, aparatos de filtración de sangre ("riñón artificial").
- Hemisorción, destilación de sangre a través de una columna con un adsorbente para ligar y eliminar toxinas.
Además del específico, la víctima recibe tratamiento sintomático en función de las complicaciones desarrolladas o amenazantes:
- fármacos antibacterianos y hormonas glucocorticosteroides para el edema pulmonar;
- administración por goteo intravenoso de líquidos sustitutivos del plasma;
- agentes hormonales y cardiovasculares para los síntomas cardíacos;
- agentes hemostáticos para hemorragias gastrointestinales, etc.
Posibles consecuencias
Cuando se inhalan vapores o episodios de pegamento en la piel y las membranas mucosas, a menudo se desarrollan complicaciones locales: conjuntivitis, rinitis, laringitis, laringotraqueítis, bronquitis, dermatitis, eccema.
A altas concentraciones de vapores de toxinas en el aire, con el contacto prolongado con la piel o el uso de pegamento en el interior, se pueden desarrollar complicaciones más graves:
- insuficiencia renal;
- insuficiencia hepática
- insuficiencia cardiaca aguda;
- edema pulmonar;
- coma, muerte.
Prevención
El cumplimiento de las siguientes reglas evitará la intoxicación por pegamento:
- el trabajo con adhesivos debe realizarse en salas equipadas con suministro y ventilación de escape adecuados;
- cuando se utilizan adhesivos altamente tóxicos, las áreas de producción deben equiparse adicionalmente con dispositivos de extracción locales;
- el uso de equipo de protección personal es obligatorio: respiradores, guantes de goma, gafas protectoras;
- es inaceptable cambiar o interrumpir independientemente el proceso tecnológico cuando se trabaja en una producción especializada;
- en casa: guarde el pegamento fuera del alcance de los niños;
- El trabajo independiente de los niños pequeños con pegamento es inaceptable, se requiere la supervisión de un adulto.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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