Síndrome hipotalámico
Un complejo sintomático complejo caracterizado por trastornos tróficos, endocrinos, autonómicos y metabólicos, que se desarrolla en el contexto de una lesión en la región hipotalámica, se denomina síndrome hipotalámico.
Existen las siguientes formas de la enfermedad:
- Vegetativo-vascular;
- Epilepsia diencefálica (hipotalámica);
- Neurotrófico;
- Violación de la termorregulación;
- Pseudo-neurasténico;
- Psicopatológico;
- Neuromuscular;
- Trastornos del sueño y la vigilia.
Con mayor frecuencia en la práctica médica, se encuentra la forma vegetativo-vascular: 32%, se detecta un síndrome con predominio de trastornos endocrinos metabólicos entre el 27% de los pacientes con síndrome hipotalámico, el 10% de los pacientes se encuentran con una forma neuromuscular y el 4% con una violación de la termorregulación.
Las posibles complicaciones del complejo sintomático son ginecomastia, degeneración ovárica y distrofia miocárdica.
Causas del síndrome hipotalámico
La enfermedad puede ocurrir en el contexto de trauma craneoencefálico, neuroinfección e intoxicación aguda y crónica, insuficiencia de la circulación cerebral, enfermedades crónicas y trastornos endocrinos de los órganos internos. Además, las causas del síndrome hipotalámico pueden ser tumores cerebrales, trauma psicológico, estrés, tensión mental y envenenamiento por alcohol.
Síntomas del síndrome hipotalámico
Los síntomas más comunes del síndrome hipotalámico son:
- Trastornos neuroendocrinos vegetovasculares;
- Trastorno del sueño y la vigilia;
- Violación de la termorregulación y aumento de la sudoración;
- Mayor fatiga y debilidad general;
- Sensación de falta de aire
- Heces inestables;
- Dolor en la región del corazón y labilidad del pulso;
- Taquicardia y asimetría de la presión arterial;
- Temblor de los dedos de los brazos y párpados extendidos;
- Tendencia a reacciones alérgicas;
- Dermografismo severo y alteraciones emocionales.
A menudo, los cambios en las condiciones climáticas, el estrés emocional, los factores de dolor y la menstruación, provocan paroxismos vegetativo-vasculares en el síndrome hipotalámico. Estos ataques generalmente comienzan más cerca de la noche, nada presagia su inicio, duran en promedio de 15 minutos a 3 horas o más. La mayoría de los pacientes con síndrome hipotalámico tienen hiperinsulinismo con alteración de la tolerancia a la glucosa, así como alteración del metabolismo del agua, la sal y las grasas.
Síndrome hipotalámico de la pubertad
La expresión clínica de una violación de la función adrenocorticotrópica de la glándula pituitaria es el síndrome hipotalámico de la pubertad.
Por lo general, no se puede establecer la causa del inicio de la enfermedad; sin embargo, los dolores de garganta frecuentes, la intoxicación crónica y las infecciones en la infancia, el trauma del nacimiento y el consumo excesivo de alcohol en la adolescencia juegan un papel importante en el desarrollo del síndrome.
El síndrome hipotalámico de la pubertad se desarrolla en niños de 12 a 15 años, con menos frecuencia de 17 a 19 años, más a menudo en mujeres. Los pacientes en el período de 11 a 13 años comienzan a crecer vigorosamente, esta característica es especialmente notable en los hombres jóvenes, que superan muy rápidamente a sus compañeros en crecimiento.
Los síntomas del síndrome hipotalámico de la pubertad son los siguientes:
- Dolores de cabeza frecuentes;
- Sed;
- Mayor fatiga;
- Exceso de peso;
- Trastornos neuropsiquiátricos: llanto, depresión e irritabilidad;
- Aumento persistente de la presión arterial.
- Hambre insaciable;
- Hipertensión transitoria;
- Hiperqueratosis en lugares de fricción de la ropa, en la región lumbar, pliegues cervicales, la superficie externa de los hombros y articulaciones del codo;
- Violación del ciclo menstrual.
El depósito de grasa ocurre principalmente en el área de las glándulas mamarias, glúteos, pubis y cintura escapular, lo que hace que el cuello se vea más grueso y corto, los hombros de la paciente se elevan, el rostro se vuelve redondeado y aparece un rubor patológico en las mejillas.
En pacientes con síndrome hipotalámico puberal se altera el trofismo cutáneo, adquiere un color cianótico marmóreo y se vuelve frío al tacto, especialmente en los muslos y glúteos. A menudo, en el área del abdomen, los hombros, las glándulas mamarias, el pecho y las nalgas, se forman rayas elásticas rojizas, con menos frecuencia púrpura-cianóticas.
Las niñas desarrollan características sexuales secundarias antes de lo previsto, la apariencia de los niños se vuelve afeminada, el vello facial no crece en absoluto o es muy escaso, incluso al final de la pubertad.
Diagnóstico del síndrome hipotalámico
Para el diagnóstico y la posterior designación de un tratamiento adecuado, el paciente debe buscar la ayuda médica de un neurólogo. El médico debe determinar la etiología del síndrome hipotalámico y el componente principal de la enfermedad; los resultados de la prueba de Zimnitsky y la curva de azúcar, electroencefalografía y termometría en tres puntos son de particular importancia en el diagnóstico. Para aclarar el diagnóstico, también se necesitan ecografías y tomografías computarizadas de las glándulas suprarrenales.
Tratamiento del síndrome hipotalámico
Después de confirmar el diagnóstico, el médico procede a la selección de la terapia adecuada. La base para el tratamiento del síndrome hipotalámico es el uso de varios medicamentos, a saber:
- Medios, cuya acción está dirigida a tratar la enfermedad subyacente;
- Afectando selectivamente el estado del tono parasimpático y simpático - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, bloqueadores de ganglios y preparaciones de belladona;
- Antidepresivos y ansiolíticos;
- Solución de glucosa, hemodeza y cloruro de sodio isotónico (para la desintoxicación del cuerpo);
- Agentes fortificantes.
Recientemente, la acupuntura se está volviendo cada vez más popular en el tratamiento del síndrome hipotalámico, ya que su eficacia está confirmada por los resultados de muchos pacientes.
Si la enfermedad se acompaña de una violación del metabolismo de los carbohidratos, al paciente se le prescribe una dieta especial, terapia de vitaminas, anorexantes y biguanidas.
Además, el tratamiento del síndrome hipotalámico debe incluir limitar el sobreesfuerzo mental y físico del paciente, excluyendo la vigilia nocturna, bajo la supervisión de un médico, el paciente debe realizar ejercicios terapéuticos y asistir a fisioterapia.
El síndrome hipotalámico es un complejo sintomático complejo que surge de una lesión cerebral traumática, estrés, tensión mental, trastornos endocrinos, etc. El diagnóstico y tratamiento de la enfermedad debe ser atendido por un neurólogo, es importante saber que la automedicación puede tener consecuencias irreversibles.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
