Tabla de dieta 4
La dieta terapéutica 4 (tabla 4) se prescribe para la colitis en forma aguda y crónica, enterocolitis, en la etapa inicial de gastroenterocolitis aguda, así como para disentería, fiebre tifoidea y tuberculosis intestinal. La dieta ayuda a reducir los procesos de fermentación y putrefacción en los intestinos, detener el proceso inflamatorio y restaurar las funciones alteradas del tracto digestivo, así como transferir su trabajo a un modo más suave. Los médicos prescriben la dieta 4 para reducir la cantidad de grasas y carbohidratos en la dieta del paciente. La dieta está diseñada de tal manera que asegure el suministro de alimentos que no causen irritación térmica o mecánica del sistema digestivo y no aumenten la secreción de bilis. Con la dieta 4, la comida se hierve o se cuece al vapor. Para que los alimentos sean más fáciles de digerir y digerir más rápido, se muelen o se trituran.
El valor energético de la ración de alimentos en el cuadro 4 debe ser de aproximadamente 8583 kJ (no más de 2050 kcal). De estos, las grasas no deben tener más de 70 gramos (50 g de mantequilla), proteínas: 100 gramos (aproximadamente el 70% de las proteínas animales), carbohidratos: 250 gramos (40-50 g de azúcar). El cloruro de sodio no debe tener más de 8-10 gramos en la dieta y no menos de 1,5 litros de líquido libre. Es muy importante permanecer en cama durante la dieta. Los alimentos de la dieta 4 deben tomarse calientes de cinco a seis veces al día.
Alimentos excluidos y recomendados en la dieta 4 (tabla 4)
Con la dieta 4, se permite el uso de migas de pan en rodajas finas y no tostadas de doscientos gramos de pan de trigo, galletas no nutritivas. Se prohíbe el pan fresco y de centeno, los productos de pastelería, los panqueques y los panqueques.
Está permitido utilizar fideos hervidos, arroz, sémola, avena, gachas de trigo sarraceno en puré, cocidas en caldo descremado o en agua, así como en forma de pudines al vapor. No puede comer cebada perlada, gachas de cebada, legumbres, guisos de pasta durante la dieta 4.
Permitido el uso de variedades magras de ternera, res, carne de conejo, pavos, pollos. La carne se desgrasa previamente, se eliminan los tendones y la fascia. La carne se utiliza para preparar albóndigas, albóndigas, chuletas hervidas en agua o al vapor. En lugar de pan, se agrega arroz hervido a la carne picada para hacer chuletas, y luego se pasa por una rejilla fina de una picadora de carne de tres a cuatro veces. El soufflé se prepara con carne hervida. Durante la dieta 4 (tabla 4), está prohibido utilizar tipos y variedades grasas de carne, carne frita y guisada en un trozo, carnes ahumadas, embutidos en la preparación de platos.
Las sopas de la dieta 4 se cocinan en caldo de carne o pescado bajo en grasa con arroz o sémola, carne machacada o hervida, albóndigas y albóndigas al vapor, hojuelas de huevo. No puede usar sopas de leche con esta dieta, así como sopas con caldos grasos y fuertes con verduras, pasta.
El menú de la dieta 4 puede incluir platos de tipos de pescado bajos en grasa (en forma de albóndigas, albóndigas, chuletas). Los platos de pescado se pueden hervir en agua o al vapor. No coma pescado salado, pescado graso, conservas, caviar. Se permite comer uno o dos huevos al día. Los huevos se pueden hervir a fuego lento, cocinar en una tortilla al vapor y agregar a varios platos.
Puede agregar un pequeño trozo de mantequilla (5 g) a los platos preparados. No debe utilizar grasas animales ni culinarias para cocinar.
Está prohibido incluir productos lácteos en la tabla de dieta 4. Solo puede usar requesón recién hecho, sin levadura o calcinado, en puré.
No se pueden comer bayas y frutas en su forma natural con una dieta terapéutica 4, así como compotas, frutos secos, mermeladas, miel y otros dulces. De cornejo, arándano, membrillo, pera, cereza de pájaro, puedes hacer gelatina y gelatina. Se puede agregar azúcar a los platos en cantidades limitadas (no más de 50 gramos por día). Las verduras solo se pueden consumir en forma de decocciones agregadas a las sopas. Se excluyen de la dieta los aperitivos, especias y salsas.
Se permite beber té, cacao en agua, café, jugos de frutas y bayas no ácidas, diluidos con agua. Se permite el uso de decocciones de arándanos secos, cornejo, escaramujo, membrillo, grosella negra. No se puede beber cacao y café con leche, bebidas frías y carbonatadas, jugo de uva, kvas.
Ejemplo de menú de dieta 4
El menú de la dieta 4 podría verse así:
- primer desayuno: avena hervida en agua, requesón recién hecho, té con una cucharadita de azúcar;
- segundo desayuno: puré de manzana;
- almuerzo: caldo de carne con granos de arroz, albóndigas al vapor, papilla de sémola, gelatina.
- merienda: caldo de grosella negra sin azúcar;
- cena: tortilla al vapor, papilla de trigo sarraceno, hervida en agua (machacada), té.
- gelatina antes de acostarse.
Características generales de la dieta terapéutica 4b
La dieta terapéutica 4b se prescribe para la exacerbación de enfermedades intestinales crónicas, así como para enfermedades intestinales agudas en la etapa de mejora. La dieta 4b ayuda a reducir la inflamación y normalizar el sistema digestivo. Con este tipo de dieta, se prohíben los alimentos que exacerban la fermentación y putrefacción en la región intestinal, irritan el hígado y estimulan bruscamente la secreción del páncreas y el estómago. La dieta 4b implica cinco o seis comidas al día. El valor energético de la dieta de la dieta 4b no debe superar las 2600 kcal. De estos, las proteínas deben representar 100-110 gramos, grasas - 80-90 gramos, carbohidratos - 350-400 gramos, 8-10 gramos de sal y un litro y medio de líquido libre. En términos de contenido químico y valor energético, la dieta terapéutica 4b no está completa,pero tiene una cantidad ligeramente mayor de proteína.
Alimentos y platos dietéticos recomendados y prohibidos4b
Con una dieta 4b, se permite comer pan seco o pan de trigo de ayer elaborado con harina de primera o más alta calidad, bizcocho seco, bizcocho seco. Se prohíbe el pan de centeno, los productos de hojaldre o pastelería, el pan de trigo integral.
Se recomienda utilizar sopas bajas en grasas con pescado, caldo de carne o caldo de verduras. Se prohíben las sopas lácteas, las sopas con legumbres, encurtidos, la sopa de repollo, la sopa de remolacha, okroshka.
Se permiten tipos y variedades de carne bajos en grasa y bajos en grasa. Las variedades y tipos de carne grasos están prohibidos por la dieta terapéutica 4b. No está permitido comer carne de ganso o pato, salchichas diversas, productos ahumados, comida enlatada. Puede agregar chuletas, albóndigas, albóndigas de pescado bajo en grasa a la dieta. Está prohibido utilizar pescado graso salado, ahumado, conservas. Puede agregar leche, crema, crema agria no ácida a los platos. Puede comer acidophilus, kéfir y otras bebidas lácteas fermentadas. Permitido el uso de pasta de cuajada, requesón fresco, pudines, queso suave. Se permite papilla bien hervida. Al preparar papilla, se puede agregar un tercio de la leche al agua. Con una dieta 4b, se permite comer tomates frescos y maduros (50-100 g por día). Se recomiendan las frutas dulces y maduras para la alimentación,prepelado (hasta 100 g por día). Se recomiendan las salsas a base de caldo de verduras o caldo de carne débil. Se permiten salsas de frutas, salsas de leche. Puede agregar eneldo, perejil, canela, vainillina, laurel a los platos.
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