Mal De Montaña: Causas, Patogenia, Prevención

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Mal de montaña

El mal de montaña es una condición dolorosa que se produce al escalar zonas de alta montaña. El mal de montaña es un tipo de mal de altura que se produce debido a la falta de oxígeno (hipoxia) al ascender a alturas significativas. Un estado similar es familiar para los escaladores, los geólogos cuando suben a una altura o ascienden en automóvil. Acosta describió por primera vez el deterioro del bienestar durante el levantamiento. Con más detalle, el efecto de la altura en el cuerpo humano comenzó a estudiarse solo en el siglo XIX.

Causas del mal de altura

El mal de altura generalmente comienza a manifestarse a una altitud de aproximadamente dos mil quinientos metros sobre el nivel del mar. Se cree que la principal causa del mal de altura es la baja concentración de oxígeno en el aire inhalado. Sin embargo, la concentración de oxígeno sigue siendo la misma a diferentes altitudes. Con el aumento de la altitud, la presión atmosférica cambia y, debido a esto, la proporción de hidrógeno a oxígeno en el aire comienza a variar. El cuerpo recibe menos oxígeno en la altura del que se requiere para el funcionamiento normal del cerebro y el cuerpo humanos.

Síntomas y patogenia del mal de altura

El mal de montaña rara vez aparece repentinamente, pero la mayoría de las veces se desarrolla gradualmente. Sus primeros síntomas son debilidad muscular, apatía, mareos, somnolencia y malestar. Los síntomas de la enfermedad aumentan si una persona se mantiene en la cima. Aparecen vómitos, náuseas, fiebre, escalofríos y dificultad respiratoria.

El mal de montaña ocurre con bastante frecuencia en personas con enfermedades cardiovasculares, enfermedades pulmonares crónicas.

En la patogenia del mal de altura se distingue la etapa de adaptación y la etapa de compensación, así como la etapa de descompensación y, de hecho, la enfermedad.

La etapa de compensación ocurre a una altitud de mil a cuatro mil metros sobre el nivel del mar. En esta etapa del mal de altura, se produce taquicardia, dificultad para respirar y la presión arterial aumenta como resultado de la estimulación refleja de los centros cardiovascular y respiratorio (con irritación de los quimiorreceptores por sangre hipoxémica).

A una altitud de cuatro a cinco mil metros, aumenta la excitación de las células de la corteza cerebral y se debilita la inhibición interna. En el contexto de la falta de oxígeno, se produce una liberación significativa de sangre del depósito, se activa la eritropoyesis en la médula ósea y aumenta la cantidad de eritrocitos en la sangre periférica. Muy a menudo, en esta etapa del desarrollo del mal de altura, se pierden las habilidades para escribir, aparece irritabilidad y cambia la escritura.

La etapa de descompensación se desarrolla a una altitud de cinco mil metros o más. La hiperventilación de los pulmones conduce a una disminución de la concentración de dióxido de carbono en los tejidos. Como resultado del desarrollo de acidosis y alcalosis gaseosa, la excitabilidad disminuye, especialmente de los centros cardiovascular y respiratorio. La emoción y la euforia del cuerpo son reemplazadas por depresión del sistema nervioso central y depresión. En esta etapa de la enfermedad, se desarrolla somnolencia, fatiga, la mayoría de los reflejos se inhiben, muchas funciones del tracto digestivo se inhiben, debido a una hipoxia miocárdica pronunciada, la presión arterial disminuye significativamente. Se altera la microcirculación, la respiración se vuelve irregular. A una altitud de seis a ocho mil metros, la parálisis del centro respiratorio puede provocar un paro respiratorio.

De acuerdo con los cambios en la respiración externa y la sangre, se distinguen dos formas principales de mal de altura: enfisematoso y eritremico. En algunos casos, pueden desarrollarse complicaciones graves (edema cerebral y / o pulmonar) a menor altitud.

Prevención del mal de altura

Antes de viajar a alturas de cinco a ocho kilómetros, primero es necesario adaptar los sistemas respiratorio, muscular, cardiovascular y hematopoyético. Para prevenir el mal de altura, es mejor escalar primero altitudes relativamente bajas. Con una estancia prolongada a baja altura, se producen cambios en el cuerpo que le permiten mantener la actividad vital normal.

Las observaciones han demostrado que los escaladores de montañas, que muy a menudo escalan montañas, apenas sufren el mal de altura.

Para cada persona, la adaptación a la falta de oxígeno lleva un tiempo diferente. A una edad temprana (de 24 a 35 años), la aclimatación ocurre con relativa rapidez. Ya después de aproximadamente una semana de estar a una altitud de dos a tres mil metros, se activan los mecanismos compensadores del cuerpo, como resultado de lo cual aumenta el volumen de ventilación pulmonar, aumenta el número de eritrocitos y la concentración de hemoglobina en la sangre, las formas de disociación y la capacidad de oxígeno de la sangre cambian, aumenta la alcalinidad de la sangre y se desarrolla la hipertrofia muscular. corazones. Como resultado de la activación de los mecanismos compensatorios del cuerpo, aumenta la resistencia de los tejidos a la falta de oxígeno.

Un conjunto de medidas para la aclimatación aumenta la resistencia del cuerpo. Para la prevención del mal de altura, es muy importante organizar adecuadamente la nutrición y el régimen de agua y sal mientras se mantiene a una altitud significativa. Durante el período de adaptación del cuerpo, es muy importante beber una gran cantidad de líquido (aproximadamente tres litros por día). El líquido acelera la excreción de los productos metabólicos poco oxidados por los riñones. Para acelerar la aclimatación, también se recomienda tomar citrato de sodio, cloruro de amonio, potasio hipocloroso, así como azul de metileno intravenoso e inhalación de dióxido de carbono.

Antes de subir, para acelerar la adaptación, también es muy útil entrenar sistemáticamente en una cámara de presión utilizando una técnica especial.

La irradiación ultravioleta y la inhalación de mezclas de gases sin oxígeno son métodos muy importantes para prevenir el mal de altura.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!