Ofloxina
Ofloxin: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Ofloxin
Código ATX: J01MA01
Principio activo: ofloxacina (Ofloxacina)
Fabricante: Zentiva, as (Zentiva, as) (República Checa)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-26
Precios en farmacias: desde 179 rublos.
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La ofloxina es un agente antibacteriano del grupo de las fluoroquinolonas.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación:
- Comprimidos recubiertos con película: casi blancos o blancos, redondos, biconvexos, grabados con “200” en una cara y una línea divisoria en la otra; estructura interna al romperse - blanca o casi blanca (en blísteres: 7 uds., en una caja de cartón 2 blísteres; 10 uds., en una caja de cartón 1 o 2 blísteres);
- Solución para perfusión: líquido claro claro con un tinte amarillo verdoso (100 ml en frascos de vidrio incoloros, 1 frasco en una caja de cartón).
La caja de cartón también contiene instrucciones para el uso de Ofloxin.
El ingrediente activo es ofloxacina:
- 1 tableta - 0,2 g;
- 1 botella de solución - 0,2 g.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos: povidona 25, lactosa monohidrato, crospovidona, almidón de maíz, estearato de magnesio, poloxámero, talco;
- Solución: edetato de disodio dihidrato, ácido clorhídrico concentrado, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Además, como parte de la cubierta del comprimido: macrogol 6000, hipromelosa 2910/5, dióxido de titanio, talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El componente activo de Ofloxin, la ofloxacina, es una sustancia antibacteriana de amplio espectro con eficacia bactericida. Se refiere al grupo de las fluoroquinolonas. El mecanismo de su acción se debe a la capacidad de bloquear la ADN girasa de los microorganismos, una enzima involucrada en los procesos de transcripción y replicación del ácido desoxirribonucleico (ADN) de las bacterias.
La ofloxacina tiene actividad antibacteriana contra microorganismos grampositivos y gramnegativos, como Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Efectivo contra las infecciones causadas por las siguientes bacterias: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori, Pylori, Neisseria meningseriapp, Neisseria spp. Vibrio spp.
La ofloxina también es activa contra los estafilococos, incluidas las cepas de diversas bacterias productoras de penicilinasa y resistentes a la meticilina (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
La ofloxacina tiene una eficacia limitada contra las infecciones por estreptococos de los grupos A, B y C.
Los anaerobios (con la excepción de Clostridium perfringens) y el agente causante de la sífilis son resistentes a la ofloxina.
Farmacocinética
Después de la administración oral de Ofloxin, la ofloxacina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en sangre (Cmax) alcanza entre 60 y 120 minutos.
Las proteínas plasmáticas se unen al 25%. La biodisponibilidad es del 96-100%. Penetra bien en todos los tejidos, se distribuye en todos los fluidos corporales, incluida la médula espinal. En altas concentraciones, se determina en la bilis y la vesícula biliar. Penetra a través de la barrera placentaria y llega a la leche materna.
Se metaboliza a ofloxacina-N-óxido y ofloxacina-desmetilo. La vida media es de 5-8 horas, puede aumentar significativamente con insuficiencia renal, hasta 15-60 horas. Aproximadamente el 80% de la dosis recibida se excreta por los riñones por secreción tubular y filtración, de los cuales no más del 5% son metabolitos, el resto es un fármaco inalterado. Otro 4 a 8% de la dosis se excreta a través de los intestinos. La excreción se ralentiza en pacientes con enfermedad hepática grave.
El aclaramiento total es de 214 ml / min, el aclaramiento renal es de 173 ml / min. Se excreta en pequeñas cantidades durante la hemodiálisis. La vida media para la hemodiálisis es de 8 a 12 horas, para la diálisis peritoneal, 22 horas.
Después de la administración intravenosa de 200 mg de ofloxina, la Cmax de ofloxacina se observa después de aproximadamente 1 hora. Las concentraciones de equilibrio del fármaco se observan después de 4 infusiones. La vida media es de 6-7 horas.
Indicaciones para el uso
El uso de Ofloxin está indicado en el tratamiento de patologías infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco:
- Bronquitis, neumonía;
- Meningitis;
- Sinusitis, otitis media, faringitis, laringitis;
- Infecciones de articulaciones y huesos;
- Enfermedades infecciosas de la piel, tejidos blandos;
- Enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto gastrointestinal, tracto biliar y otros órganos de la cavidad abdominal;
- Endometritis, ooforitis, salpingitis, cervicitis, prostatitis, parametritis;
- Pielonefritis, cistitis, uretritis;
- Gonorrea;
- Infecciones genitales (orquitis, colitis, epididimitis);
- Clamidia.
Para pacientes con neutropenia y otros trastornos del estado inmunológico, Ofloxin se prescribe para la prevención de infecciones.
Además, la solución se usa en el tratamiento de la septicemia.
Contraindicaciones
- Epilepsia (incluida la historia);
- Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
- Disminución del umbral de actividad convulsiva del cerebro, incluidas las condiciones posteriores a un accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática o inflamación en el sistema nervioso central (SNC)
- Edad menor de 18 años;
- El período de embarazo y lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Con precaución, se recomienda prescribir Ofloxin a pacientes con aterosclerosis de los vasos cerebrales, lo que indica antecedentes de accidentes cerebrovasculares, lesiones orgánicas del sistema nervioso central, insuficiencia renal crónica.
Además, los comprimidos de Ofloxin están contraindicados en pacientes con lesiones en los tendones después de una terapia previa con quinolonas y deben tomarse con precaución si el intervalo QT se prolonga en la electrocardiografía.
Ofloxin, instrucciones de uso: método y dosis
Comprimidos recubiertos con película
Los comprimidos de ofloxina se toman antes de las comidas o durante las comidas, por vía oral, tragando enteras y bebiendo mucha agua.
El médico prescribe la dosis y la duración del medicamento en función de las indicaciones clínicas, teniendo en cuenta la gravedad de la afección del paciente, el tipo de infección y los parámetros funcionales del hígado y los riñones.
La dosis diaria recomendada de Ofloxin puede oscilar entre 0,2 y 0,6 g, por lo que se toma una dosis de hasta 0,4 g por día 1 vez, preferiblemente por la mañana, y una dosis de más de 0,4 g se divide en dos partes iguales y se toma a intervalos regulares. tiempo 2 veces al día. La duración de la terapia es de 7 a 10 días.
En formas graves de patologías infecciosas o con un paciente con sobrepeso, la dosis diaria se puede aumentar a 0,8 g.
En el tratamiento de infecciones no complicadas del tracto urinario inferior, se prescriben 0,2 g por día durante 3-5 días, con gonorrea: 0,4 g una vez.
El tratamiento inicial con Ofloxin en forma de solución para perfusión después de la mejora del estado del paciente se puede continuar tomando los comprimidos en la misma dosis.
Está contraindicado el uso concomitante con antiácidos.
Solución para infusión
La solución de ofloxin se inyecta por vía intravenosa.
La dosis se prescribe individualmente, teniendo en cuenta la gravedad del curso y la localización de la infección, la sensibilidad de los microorganismos, el estado clínico del paciente, la función renal y hepática.
El tratamiento comienza con una única inyección lenta de 0,2 g del fármaco durante 0,5 a 1 hora. Después de mejorar la condición del paciente, se pasa a tomar pastillas en la misma dosis diaria.
Dosis recomendada de Ofloxin:
- Infecciones del tracto urinario: 0,1 g 1-2 veces al día;
- Infecciones genitales y renales: 0,1-0,2 g 2 veces al día;
- Infecciones del tracto respiratorio, oído, garganta y nariz (faringitis, sinusitis, otitis media, laringitis), tejidos blandos y piel, huesos y articulaciones, cavidad abdominal, infecciones sépticas: 0,2 g 2 veces al día, para lograr un efecto terapéutico, dosis se puede aumentar a 0,4 g 2 veces al día;
- Prevención de infecciones con una disminución pronunciada de la inmunidad: 0,2 g mezclados con solución de glucosa al 5%, duración de la infusión - 0,5 horas (es necesario mezclar las soluciones inmediatamente antes de la administración).
Una dosis única de Ofloxin para el tratamiento de pacientes con trastorno renal funcional (aclaramiento de creatinina (CC) 50-20 ml / min) debe corresponder a la mitad del promedio recomendado y debe usarse 1-2 veces al día. Cuando el control de calidad es inferior a 20 ml / min, se prescribe una dosis única de 0,2 g, luego, cada dos días, 0,1 g por día.
Con hemodiálisis y diálisis peritoneal: 0,1 g 1 vez al día.
Para pacientes con insuficiencia hepática, la dosis diaria no debe exceder los 0,4 g.
Efectos secundarios
- Sistema digestivo: náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, flatulencia, gastralgia y otros dolores abdominales, enterocolitis pseudomembranosa, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, ictericia colestásica, hiperbilirrubinemia;
- Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial (PA), vasculitis, taquicardia, colapso;
- Sistema nervioso: dolor de cabeza, convulsiones, incertidumbre de movimiento, mareos, temblores, parestesias y entumecimiento de las extremidades, aumento de la presión intracraneal, intensas y / o pesadillas, ansiedad, reacciones psicóticas, fobias, aumento de la excitabilidad, depresión, alucinaciones, confusión
- Sistema hematopoyético: anemia, agranulocitosis, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia, anemia aplásica y hemolítica;
- Órganos de los sentidos: alteración del olfato, gusto, audición, equilibrio, diplopía, alteración de la percepción del color;
- Sistema musculoesquelético: tendosinovitis, mialgia, tendinitis, artralgia, rotura de tendones;
- Sistema urinario: función renal alterada, niveles elevados de urea en sangre, nefritis intersticial aguda, hipercreatininemia;
- Reacciones dermatológicas: petequias (hemorragias punteadas), dermatitis hemorrágica ampollosa, fotosensibilidad, erupción papular;
- Reacciones alérgicas: fiebre, prurito, erupción cutánea, urticaria, neumonitis alérgica, eosinofilia, nefritis alérgica, edema de Quincke, síndrome de Stevens-Johnson, broncoespasmo, eritema multiforme exudativo, síndrome de Lyell, shock anafiláctico;
- Otros: sobreinfección, disbiosis, con diabetes mellitus - hipoglucemia, vaginitis.
Además, Ofloxin puede causar efectos secundarios característicos de una de las formas del medicamento:
- Tabletas: del sistema digestivo - hepatitis, del sistema musculoesquelético - debilidad muscular, rabdomiólisis;
- Solución para perfusión: reacciones en el lugar de la inyección en forma de dolor, enrojecimiento, tromboflebitis.
Sobredosis
Síntomas: vómitos, mareos, somnolencia, letargo, confusión, desorientación.
Se recomienda el lavado gástrico. El tratamiento posterior es sintomático.
instrucciones especiales
En la neumonía neumocócica y la amigdalitis aguda, Ofloxin no está indicado para su uso.
La duración del tratamiento farmacológico no debe exceder los 2 meses.
El paciente debe evitar la exposición a la luz solar directa y la exposición a los rayos ultravioleta.
Cuando aparecen síntomas de efectos secundarios del sistema nervioso central, colitis pseudomembranosa, el desarrollo de reacciones alérgicas, la terapia debe cancelarse. Para el tratamiento de la colitis pseudomembranosa confirmada por laboratorio, están indicados la vancomicina y el metronidazol por vía oral.
El uso de Ofloxin en casos raros provoca el desarrollo de tendinitis, que puede conducir a la rotura de los tendones (tendón de Aquiles), más a menudo en pacientes ancianos. Por lo tanto, cuando ocurre una tendinitis, se requiere la inmovilización del tendón de Aquiles y la consulta con un ortopedista.
Durante el período de tratamiento, no se recomienda que las mujeres usen tampones vaginales debido al alto riesgo de desarrollar candidiasis.
La acción de Ofloxin puede empeorar el curso de la miastenia gravis, en pacientes propensos a la porfiria, contribuir a un aumento en la frecuencia de los ataques, en el diagnóstico bacteriológico de la tuberculosis, dar resultados falsos negativos.
En caso de insuficiencia renal o hepática, se requiere un control regular del nivel de ofloxacino en el plasma sanguíneo. Debido al riesgo de efectos tóxicos, es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal y hepática grave.
Está contraindicado beber alcohol durante el tratamiento con Ofloxin.
El uso de una solución para infusión en pediatría solo es posible cuando la vida del niño está amenazada, cuando es imposible usar otros medicamentos menos tóxicos, después de una evaluación cuidadosa de los beneficios previstos y la posible amenaza de efectos secundarios. Al prescribir, se recomienda la dosis diaria promedio en la cantidad de 0.0075 g por 1 kg de peso del niño, la dosis máxima no debe exceder los 0.015 g por 1 kg.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de uso de Ofloxin, el paciente no debe participar en actividades potencialmente peligrosas, incluida la conducción de vehículos y mecanismos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Ofloxin está contraindicado para mujeres embarazadas y en período de lactancia.
Uso pediátrico
Ofloxin no se usa en niños y adolescentes (hasta 18 años).
Con insuficiencia renal
En caso de insuficiencia renal, se puede utilizar Ofloxin, pero con extrema precaución. Se requiere ajuste de dosis.
Por violaciones de la función hepática
Para las violaciones de la función hepática, se puede usar Ofloxin, pero con extrema precaución. Se requiere ajuste de dosis.
Uso en ancianos
A los pacientes mayores se les prescribe el medicamento con precaución.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Ofloxin:
- Cimetidina, metotrexato, furosemida y medicamentos que bloquean la secreción tubular: aumentan la concentración de ofloxacina en el plasma sanguíneo;
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, derivados de metilxantinas y nitroimidazol: aumentan el riesgo de efectos neurotóxicos;
- Glucocorticosteroides: aumentan el riesgo de rotura del tendón, especialmente en pacientes de edad avanzada;
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica, bicarbonato de sodio, citratos (medicamentos que alcalinizan la orina): aumentan la probabilidad de desarrollar efectos nefrotóxicos, cristaluria.
Cuando se combina con ofloxacina, el aclaramiento de teofilina disminuye en un 25% y aumenta el nivel de glibenclamida en el plasma sanguíneo.
Es necesario controlar el estado del sistema de coagulación de la sangre con terapia concomitante con anticoagulantes indirectos: antagonistas de la vitamina K.
Los productos y antiácidos que contienen calcio, aluminio, sales de hierro o magnesio reducen la absorción de ofloxacino, por lo que el intervalo entre tomarlos y tomar Ofloxin debe ser de 2 horas o más.
El riesgo de prolongación del intervalo QT aumenta cuando los comprimidos de Ophloxin se combinan con fármacos antiarrítmicos de clase IA y III, macrólidos, antidepresivos tricíclicos (fármacos que prolongan el intervalo QT).
La solución de ofloxina es farmacéuticamente compatible con una solución de cloruro de sodio al 0,9%, una solución de fructosa al 5%, una solución de Ringer y una solución de glucosa (dextrosa) al 5%, pero no se puede mezclar con heparina.
Análogos
Los análogos de ofloxina son: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños, en un lugar seco a una temperatura de 10-25 ° C, la solución debe protegerse de la luz solar directa.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Comentarios de Ofloxin
Según la mayoría de las revisiones, Ofloxin es un antibiótico fuerte que es efectivo para enfermedades infecciosas causadas por microorganismos que son sensibles a él.
En algunos mensajes negativos, se describen efectos secundarios, que incluyen disminución del apetito, dolor severo de estómago, somnolencia, letargo, alucinaciones nocturnas y el desarrollo de candidiasis.
El precio de Ofloxin en farmacias
Precios aproximados de Ofloxin: solución para perfusión 2 mg / ml - 127-163 rublos. para 1 botella de 100 ml; tabletas recubiertas con película 200 mg - 172-180 rublos. por paquete de 10
Ofloxin: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Ofloxin 200 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 179 r Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!