Lozap Plus: Instrucciones Para El Uso De Tabletas, Revisiones, Precio, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Lozap Plus

Lozap Plus: instrucciones de uso y reseñas

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. En caso de insuficiencia renal
12. 12. Por violaciones de la función hepática
13. 13. Uso en ancianos
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Lozap plus

Código ATX: C09DA01

Principio activo: Losartan + Hydrochlorothiazide (Losartan + Hydrochlorothiazide)

Fabricante: ZENTIVA, ks (República Checa)

Descripción y actualización de la foto: 19.10.2018

Precios en farmacias: desde 328 rublos.

Comprar

Lozap Plus es un fármaco antihipertensivo combinado que contiene un antagonista del receptor de angiotensina II (bloqueador del receptor AT1) y un diurético.

Forma de liberación y composición

Lozap Plus se produce en forma de comprimidos recubiertos con película: oblongos, en ambos lados con líneas divisorias, amarillo claro (10 uds. En blísteres, en una caja de cartón de 3, 6 o 9 blísteres; 15 uds. En blísteres, en caja de cartón de 2, 4 o 6 blísteres).

Composición para 1 tableta:

• ingredientes activos: potasio losartán - 50 mg; hidroclorotiazida - 12,5 mg;
• ingredientes auxiliares: celulosa microcristalina, manitol, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, povidona;
• envoltura de película: hipromelosa 2910/5, talco, macrogol 6000, emulsión de simeticona, colorante Crimson [Ponso 4R] (E124), colorante amarillo de quinoleína (E104).

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

Losartán es un antagonista específico del receptor de angiotensina II (subtipo AT1) que inactiva la bradicinina y no suprime la enzima quinasa II. Reduce la OPSS (resistencia vascular periférica total), la concentración de aldosterona y adrenalina en la sangre, la presión arterial (presión arterial), la presión en los vasos de la circulación pulmonar; reduce la poscarga, tiene un efecto diurético. Previene la aparición de hipertrofia miocárdica, mejora la tolerancia al ejercicio en pacientes con ICC (insuficiencia cardíaca crónica).

Hidroclorotiazida: un diurético tiazídico inhibe la reabsorción de iones de sodio, aumenta la excreción de bicarbonato, iones de potasio y fosfatos en la orina. Reduce la presión arterial al reducir el BCC (volumen sanguíneo circulante), suprimiendo el efecto presor de las sustancias vasoconstrictoras, cambiando la reactividad de la pared vascular y aumentando el efecto inhibidor sobre los ganglios.

Farmacocinética

• absorción: después de la administración oral, losartán e hidroclorotiazida se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal); la biodisponibilidad de losartán es ~ 33%, el tiempo para alcanzar la Cmax (concentración máxima) de losartán es de 1 hora y su metabolito activo es de 3-4 horas;
• distribución: losartán se une a las proteínas del plasma sanguíneo en un 99%;
• metabolismo: losartán experimenta una eliminación presistémica (el llamado efecto del primer paso a través del hígado), se metaboliza en el hígado por carboxilación, forma un metabolito activo; la hidroclorotiazida no es metabolizada por el hígado;
• Excreción: la T ½ (vida media) del losartán es de 1,5 a 2 horas y su principal metabolito es de 3 a 4 horas; ~ 35% de la dosis se excreta en la orina, ~ 60% en las heces; para hidroclorotiazida T1 / 2 - 5,8-14,8 horas; ~ 61% se excreta sin cambios en la orina.

Indicaciones para el uso

Lozap Plus se recomienda para su uso en la terapia compleja de la hipertensión arterial en pacientes para quienes esta forma de tratamiento es óptima. El medicamento también se toma para la hipertensión arterial y la hipertrofia ventricular izquierda con el fin de reducir el riesgo de patologías cardiovasculares y mortalidad.

Contraindicaciones

Absoluto:

• hipopotasemia / hipercalcemia resistente a la terapia;
• insuficiencia hepática grave;
• hiponatremia refractaria;
• obturación del tracto biliar;
• anuria;
• hiperuricemia / gota;
• insuficiencia renal grave con CC (aclaramiento de creatinina) ≤ 30 ml / min;
• período de embarazo;
• lactancia (amamantamiento);
• niños y adolescentes hasta los 18 años;
• aumento de la sensibilidad individual a los derivados de sulfonamida, ingredientes activos y auxiliares del fármaco.

Contraindicaciones relativas (Lozap Plus se toma con precaución): estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de una arteria de un solo riñón, hiponatremia (alto riesgo de hipotensión arterial en pacientes con una dieta baja o sin sal), estados hipovolémicos (incluyendo vómitos, diarrea), hipomagnesemia, alcalosis hipoclorémica, enfermedades del tejido conectivo (incluido el lupus eritematoso sistémico), disfunción hepática o enfermedad hepática progresiva, asma bronquial (incluyendo antecedentes), diabetes mellitus, antecedentes alérgicos agravados, tomando AINE (antiinflamatorios no esteroideos) e inhibidores de la ciclooxigenasa (COX) -2, pertenecientes a la raza negroide.

Instrucciones de uso de Lozap Plus: método y dosificación

Los comprimidos de Lozap Plus se toman por vía oral, independientemente de la hora de las comidas.

Régimen de dosificación recomendado para indicaciones:

• hipertensión arterial: dosis inicial y de mantenimiento: 1 tableta por día, en ausencia de un control adecuado de la presión arterial, la dosis se puede aumentar al máximo: 2 tabletas una vez al día; el efecto hipotensor máximo del medicamento se logra dentro de las 3 semanas posteriores al inicio de la terapia;
• reducir el riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares y mortalidad en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular izquierda: dosis inicial de losartán - 50 mg / día; en ausencia de un control adecuado y el nivel de presión arterial objetivo en el contexto de la monoterapia con losartán, se requiere una combinación de losartán con hidroclorotiazida en una dosis baja (12,5 mg), que es proporcionada por el medicamento Lozap Plus; si es necesario, la dosis puede aumentarse a 2 comprimidos una vez al día (100 mg de losartán + 25 mg de hidroclorotiazida).

Efectos secundarios

La escala de distribución de las reacciones adversas por la frecuencia de desarrollo: muy a menudo ≥ 0,1; a menudo ≥ 0,01 pero <0,1; con poca frecuencia ≥ 0,001 pero <0,01; raramente ≥ 0,0001 pero <0,001; muy raro <0,0001, con frecuencia desconocida - a partir de los datos disponibles, no se puede calcular la frecuencia.

En estudios clínicos de la combinación de losartán-hidroclorotiazida, no se registraron efectos secundarios adicionales asociados con su uso conjunto. Todos los efectos secundarios debidos al uso de Lozap Plus se limitaron a los previamente observados cuando losartán o hidroclorotiazida se usaron solos.

En ensayos clínicos controlados de terapia con losartán e hidroclorotiazida para la hipertensión esencial, el único efecto secundario que se manifestó con una frecuencia de ≥ 1% en comparación con el placebo fue el mareo. Otras reacciones adversas notificadas como resultado del uso de una combinación de losartán / hidroclorotiazida en el tratamiento de la hipertensión esencial:

• hígado y vías biliares: raramente - hepatitis;
• estudios de laboratorio e instrumentales: raramente - un aumento en la actividad de las transaminasas hepáticas, hiperglucemia.

El uso de losartán / hidroclorotiazida puede provocar efectos secundarios que son característicos de cada uno de los componentes por separado.

Losartán

• sangre y sistema linfático: con poca frecuencia - anemia, equimosis, enfermedad de Shenlein-Genoch (vasculitis hemorrágica), hemólisis;
• sistema inmunológico: raramente - reacciones anafilácticas, urticaria, angioedema (labios, cara, faringe, laringe, lengua);
• metabolismo y nutrición: con poca frecuencia - gota, anorexia;
• psique: a menudo - insomnio; con poca frecuencia: ansiedad, ansiedad, ataques de pánico, depresión, confusión, somnolencia, alteraciones del sueño, sueños inusuales, deterioro de la memoria;
• sistema nervioso: a menudo - mareos, dolor de cabeza; con poca frecuencia: parestesia, aumento de la excitabilidad, neuropatía periférica, migraña, temblor, desmayo;
• órgano de la visión: con poca frecuencia: visión borrosa, disminución de la agudeza visual, sensación de ardor en el ojo, conjuntivitis;
• trastornos de los órganos auditivos y laberínticos: con poca frecuencia - zumbido en los oídos, vértigo;
• corazón: con poca frecuencia: hipotensión ortostática, hipotensión arterial, angina de pecho, dolor en el esternón, bloqueo auriculoventricular (AV) de grado II, infarto de miocardio, trastornos cerebrovasculares, arritmias (bradicardia sinusal, fibrilación auricular, taquicardia, fibrilación ventricular, taquicardia cardíaca);
• vasos: con poca frecuencia - vasculitis;
• sistema respiratorio: a menudo - infecciones del tracto respiratorio superior, tos, congestión nasal, sinusitis; con poca frecuencia - laringitis, faringitis, disnea, hemorragias nasales, bronquitis, rinitis;
• Tracto gastrointestinal: a menudo - náuseas, diarrea, dolor abdominal, dispepsia; con poca frecuencia: vómitos, estreñimiento, sequedad de boca, gastritis, flatulencia, dolor de muelas;
• hígado y vías biliares: con frecuencia desconocida - disfunción hepática;
• piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia: picazón, erupción cutánea, dermatitis, alopecia, piel seca, eritema, hiperemia, fotosensibilidad, hiperhidrosis;
• sistema musculoesquelético y tejido conectivo: a menudo - calambres musculares, dolor en las piernas, dolor de espalda, ciática; con poca frecuencia: dolor muscular y óseo, hinchazón de las articulaciones, rigidez de las articulaciones, artritis, artralgia, debilidad muscular, fibromialgia; con una frecuencia desconocida - rabdomiólisis;
• riñones y tracto urinario: con poca frecuencia - ganas de orinar, nicturia, infecciones del tracto urinario;
• sistema reproductivo: con poca frecuencia - disminución de la libido / potencia;
• el cuerpo en su conjunto: a menudo - fatiga, astenia, dolor en el pecho; con poca frecuencia - fiebre, hinchazón de la cara;
• estudios de laboratorio e instrumentales: a menudo - una ligera disminución del hematocrito y la hemoglobina, hiperglucemia; con poca frecuencia: un ligero aumento en el nivel de urea y creatinina; muy raramente: un aumento en el nivel de bilirrubina y enzimas hepáticas.

Hidroclorotiazida

• sistema hematopoyético: con poca frecuencia - anemia aplásica, agranulocitosis, anemia hemolítica, púrpura, leucopenia, trombocitopenia;
• sistema inmunológico: raramente - reacciones anafilácticas hasta shock anafiláctico;
• metabolismo: con poca frecuencia - hiperglucemia, hiperuricemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipopotasemia, alcalosis hipoclorémica, hipercalcemia, anorexia;
• psique: con poca frecuencia - insomnio;
• sistema nervioso: con poca frecuencia - dolor de cabeza;
• órgano de la visión: con poca frecuencia - xantopsia, disminución temporal de la agudeza visual;
• vasos: con poca frecuencia - vasculitis cutánea o necrotizante;
• sistema respiratorio: con poca frecuencia - SDR (síndrome de dificultad respiratoria), que incluye edema pulmonar no cardiogénico y neumonitis;
• Tracto gastrointestinal: con poca frecuencia - gastritis, náuseas / vómitos, diarrea, espasmos, estreñimiento, sialadenitis;
• hígado y vías biliares: con poca frecuencia - colecistitis, ictericia colestásica, pancreatitis;
• piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia - urticaria, fotosensibilidad, necrólisis epidérmica tóxica;
• sistema musculoesquelético y tejido conectivo: con poca frecuencia - calambres musculares;
• riñones y tracto urinario: con poca frecuencia - nefritis intersticial, glucosuria, insuficiencia renal, función renal alterada;
• el cuerpo en su conjunto: con poca frecuencia - mareos, fiebre.

Sobredosis

No hay información sobre el tratamiento específico de la sobredosis de Lozap Plus. Se recomienda dejar de tomar el medicamento y controlar el estado del paciente. Se muestra la terapia sintomática, incluido el lavado gástrico (si las píldoras se tomaron recientemente), la eliminación de las alteraciones electrolíticas, la deshidratación y la disminución de la presión arterial mediante métodos estándar, restaurando el BCC y el equilibrio agua-electrolito.

Sobredosis típica de cada uno de los componentes por separado:

• losartán: los síntomas de sobredosis más frecuentes son taquicardia y una marcada disminución de la presión arterial La bradicardia puede deberse a la estimulación del sistema nervioso parasimpático. Con hipotensión arterial sintomática, se recomienda la terapia de infusión de mantenimiento. Losartán, como su metabolito activo, no se excreta por hemodiálisis;
• hidroclorotiazida: los síntomas de sobredosis notificados con más frecuencia son el resultado de la deficiencia de electrolitos (hipocloremia, hipopotasemia, hiponatremia) y la deshidratación debido a una diuresis excesiva. La recepción simultánea de glucósidos cardíacos en la hipopotasemia puede agravar el curso de las arritmias. No existe un antídoto específico, se desconoce el grado de eliminación de hidroclorotiazida por hemodiálisis.

instrucciones especiales

Losartán

Los pacientes con antecedentes de angioedema (hinchazón de labios, cara, faringe y / o lengua) deben ser tratados bajo estrecha supervisión.

Los pacientes con hipovolemia y / o bajo contenido de sodio, debido a la restricción de la ingesta de sal con los alimentos, el uso intensivo de diuréticos o diarrea / vómitos, pueden desarrollar hipotensión sintomática (especialmente después de la primera dosis). Se requiere la corrección de tales condiciones antes de comenzar la terapia con Lozap Plus.

Las violaciones del equilibrio de agua y electrolitos a menudo ocurren en la insuficiencia renal, por lo tanto, es necesario un control cuidadoso del contenido de potasio en el plasma sanguíneo y los parámetros de CC, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca con CC de 30-50 ml / min. No se recomienda el uso combinado de Lozap Plus con preparaciones de potasio, diuréticos ahorradores de potasio y sustitutos de la sal que contengan potasio.

No hay experiencia en el uso del fármaco en pacientes que se hayan sometido recientemente a un trasplante de riñón.

En el hiperaldosteronismo primario, no suele haber respuesta a la terapia con fármacos antihipertensivos que inhiben el sistema renina-angiotensina, por lo que no se recomienda el uso de Lozap Plus.

La disminución excesiva de la presión arterial en pacientes con enfermedad cerebrovascular o enfermedad de las arterias coronarias, como ocurre con cualquier otro fármaco antihipertensivo, puede causar infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.

Con insuficiencia cardíaca, con o sin insuficiencia renal, existe un mayor riesgo de hipotensión arterial severa y disfunción renal, a menudo aguda, como con el uso de otros fármacos que afectan el RAAS (sistema renina-angiotensina).

Se requiere especial cuidado en el tratamiento de pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva o estenosis aórtica / mitral, al igual que con el uso de otros vasodilatadores.

Losartán, similar a otros inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) y los antagonistas de la angiotensina, son menos efectivos para reducir la presión arterial en representantes de la raza negroide en comparación con representantes de otras razas. Quizás esto se deba a episodios más frecuentes de niveles bajos de renina en representantes de esta raza en la población con hipertensión arterial.

Hidroclorotiazida

La hidroclorotiazida, como cualquier otro agente antihipertensivo, puede potenciar la hipotensión arterial sintomática en algunos pacientes. Por lo tanto, es necesario controlar la aparición de signos clínicos de una violación del equilibrio de agua y electrolitos como hiponatremia, hipovolemia, alcalosis hipoclorémica, hipopotasemia o hipomagnesemia, que pueden formarse en el contexto de vómitos o diarrea concomitantes. En tales pacientes, los niveles de electrolitos séricos deben controlarse periódicamente (después de cierto tiempo). En presencia de edema en climas cálidos, es posible el desarrollo de hiponatremia hipervolémica.

La terapia con diuréticos tiazídicos puede conducir a una intolerancia a la glucosa, por lo que puede ser necesario ajustar la dosis de los agentes antidiabéticos, incluida la insulina. La ingesta de tiazidas en pacientes con intolerancia a la glucosa está plagada de manifestaciones de diabetes mellitus.

Los diuréticos tiazídicos pueden inhibir la excreción urinaria de calcio y potenciar un aumento periódicamente insignificante de los niveles de calcio sérico. La hipercalcemia grave puede ser un signo de hiperparatiroidismo latente. Con el próximo estudio de la función de las glándulas paratiroides, se debe suspender la hidroclorotiazida antes del diagnóstico.

El uso de diuréticos tiazídicos puede provocar un aumento de los niveles de triglicéridos y colesterol en sangre.

Debido al uso de diuréticos tiazídicos, algunos pacientes pueden desarrollar hiperuricemia y / o gota. Dado que losartán reduce los niveles de ácido úrico, su uso en combinación con hidroclorotiazida puede retrasar el desarrollo de hiperuricemia inducida por diuréticos.

Durante el tratamiento con tiazidas, los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad y / o asma bronquial pueden desarrollar reacciones alérgicas; casos descritos de aparición o exacerbación de LES (lupus eritematoso sistémico). Las reacciones alérgicas también pueden ser causadas por el tinte Crimson [Ponso 4R] contenido en las tabletas.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

No se ha estudiado el impacto de Lozap Plus en la capacidad para realizar tipos de trabajo que requieren una alta velocidad de reacciones psicomotoras y una mayor concentración de atención. Pero, dados los efectos secundarios de la terapia con medicamentos antihipertensivos, como mareos o somnolencia, debe conducir vehículos o trabajar con mecanismos complejos con precaución, especialmente durante el inicio del tratamiento o cuando se aumenta la dosis del medicamento.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

El efecto de los principios activos de Lozap Plus sobre el embarazo:

• hidroclorotiazida: la experiencia con su uso, especialmente en el primer trimestre, es limitada y no hay datos suficientes de estudios en animales. Se sabe que la hidroclorotiazida penetra la barrera placentaria y se encuentra en la sangre del cordón umbilical. Dado el mecanismo de acción farmacológico de la sustancia, se puede suponer que cuando es utilizada por mujeres embarazadas, el flujo sanguíneo fetoplacentario puede deteriorarse y causar patologías en el feto / recién nacido como ictericia, trombocitopenia y desequilibrio electrolítico;
• losartán: se sabe que los antagonistas de los receptores de angiotensina II, cuando se utilizan en los trimestres II y III del embarazo, tienen un efecto fetotóxico, expresado por una disminución de la función renal, oligohidramnios, osificación retardada del cráneo, y también presentan toxicidad para el recién nacido, provocando insuficiencia renal, hipotensión arterial e hiperpotasemia.

Cuando se usa Lozap Plus por mujeres embarazadas en los trimestres II y III, se recomienda realizar un examen de ultrasonido (ultrasonido) del cráneo y los riñones fetales.

Los recién nacidos cuyas madres tomaron Lozap Plus durante el embarazo necesitan un control cuidadoso para detectar el desarrollo de hipotensión arterial.

Al planificar un embarazo, es necesario cambiar a opciones de tratamiento antihipertensivo alternativo con un perfil de seguridad establecido. Si se diagnostica un embarazo durante la terapia con Lozap Plus, se debe suspender el medicamento de inmediato y se debe elegir un tratamiento alternativo.

Las tabletas de Lozap Plus están contraindicadas para tomar durante el embarazo.

No hay datos sobre el uso de Lozap Plus durante la lactancia. Se sabe que la hidroclorotiazida pasa a la leche materna y los diuréticos tiazídicos pueden provocar una diuresis intensa e inhibir la producción de leche. En este sentido, durante la lactancia, el uso del medicamento está contraindicado.

Uso pediátrico

Dado que no se ha estudiado la seguridad y eficacia del fármaco en niños y adolescentes menores de 18 años, Lozap Plus está contraindicado en este grupo de pacientes.

Con insuficiencia renal

Losartán, al igual que otras sustancias que afectan al RAAS, puede aumentar los niveles séricos de urea y creatinina en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal de un solo riñón. Existe evidencia de insuficiencia renal como resultado de la inhibición del RAAS, por ejemplo, con insuficiencia renal existente o con insuficiencia cardíaca grave. Los cambios en la función renal pueden ser reversibles y disminuir después de la suspensión del fármaco.

De acuerdo con las instrucciones, se recomienda tomar Lozap Plus con precaución en caso de estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal de un solo riñón.

Está contraindicado el uso de Lozap Plus en caso de insuficiencia renal grave con CC ≤ 30 ml / min.

Por violaciones de la función hepática

Según estudios farmacocinéticos en pacientes con cirrosis hepática, existe un marcado aumento de las concentraciones plasmáticas de losartán. Los diuréticos tiazídicos, incluida la hidroclorotiazida, pueden causar colestasis intrahepática y alteraciones menores en el equilibrio hídrico y electrolítico pueden desencadenar el desarrollo de coma hepático. En este sentido, Lozap Plus se prescribe con precaución en caso de disfunción hepática (incluyendo antecedentes) o con enfermedad hepática progresiva. En la disfunción hepática grave, el uso del fármaco está contraindicado.

Uso en ancianos

Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajustar el régimen de dosificación.

Interacciones con la drogas

Losartán

• rifampicina, fluconazol: se han descrito casos de disminución de la concentración del metabolito activo de losartán sin evaluar los datos clínicos;
• diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, triamtereno, amilorida), preparaciones de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio: pueden aumentar los niveles séricos de potasio; no se recomienda el uso combinado de estos medicamentos;
• sales de litio: losartán puede ralentizar la excreción de litio, por lo que es necesario un control cuidadoso de su nivel en el suero sanguíneo;
• fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tales como inhibidores selectivos de COX-2; ácido acetilsalicílico en dosis utilizadas para acción antiinflamatoria; AINE no selectivos: pueden debilitar el efecto antihipertensivo de Lozap Plus; aumenta el riesgo de deterioro de la función renal, incluida la insuficiencia renal aguda; Es posible un aumento en el nivel de potasio en el suero sanguíneo, especialmente con el deterioro inicial de la función renal. El uso combinado se prescribe con precaución, especialmente en la vejez, con la provisión obligatoria de pacientes con una hidratación adecuada y bajo el control de la función renal al inicio del uso conjunto y periódicamente durante la terapia; la función renal alterada suele ser reversible;
• fármacos antipsicóticos, amifostina, baclofeno, antidepresivos tricíclicos, otros fármacos que provocan hipotensión: aumenta el riesgo de hipotensión arterial.

Hidroclorotiazida

• barbitúricos, alcohol, analgésicos opioides, antidepresivos: aumenta el riesgo de hipotensión ortostática;
• medicamentos antidiabéticos (insulina y medicamentos hipoglucemiantes para administración oral): la hidroclorotiazida puede afectar su tolerancia a la glucosa, lo que puede requerir un ajuste de dosis;
• metformina: es posible el desarrollo de acidosis láctica, como resultado de insuficiencia renal funcional debido al uso de hidroclorotiazida; se debe tener precaución cuando se usan juntos;
• otros fármacos antihipertensivos: el sinergismo de acción contribuye al desarrollo de un efecto aditivo;
• colestiramina, colestipol: las resinas de intercambio iónico inhiben la absorción de hidroclorotiazida; una dosis única de colestiramina / colestipol conduce a la unión de hidroclorotiazida y reduce su absorción en el tracto gastrointestinal en un 85% / 43%;
• corticosteroides, hormona adrenocorticotrópica (ACTH): puede exacerbar las deficiencias de electrolitos, especialmente la hipopotasemia;
• aminas presoras (adrenalina): es probable que disminuya la acción, lo que no excluye su uso;
• relajantes musculares no despolarizantes (cloruro de tubocurarina): la hidroclorotiazida puede potenciar su efecto;
• preparaciones de litio: los diuréticos, incluida la hidroclorotiazida, reducen su aclaramiento renal, lo que aumenta significativamente el riesgo de efectos tóxicos del litio; se recomienda evitar el uso simultáneo;
• medicamentos contra la gota (sulfinpirazona, probenecid, alopurinol): puede ser necesario ajustar la dosis, ya que la hidroclorotiazida puede aumentar los niveles séricos de ácido úrico; es probable un aumento en la manifestación de reacciones alérgicas al alopurinol;
• fármacos anticolinérgicos (atropina, biperidina): pueden aumentar la biodisponibilidad de la hidroclorotiazida al inhibir la motilidad gastrointestinal y reducir la velocidad de vaciado gástrico
• citotoxinas (metotrexato, ciclofosfamida): es posible inhibir su excreción por los riñones y aumentar el efecto mielosupresor;
• salicilatos: cuando se usan en dosis altas, su efecto tóxico sobre el sistema nervioso central (SNC) puede aumentar;
• metildopa: se describen episodios aislados de anemia hemolítica;
• ciclosporina: mayor riesgo de hiperuricemia y complicaciones de la gota;
• glucósidos cardíacos: la hipopotasemia / hipomagnesemia causada por hidroclorotiazida puede contribuir al desarrollo de arritmias inducidas por fármacos digitálicos;
• glucósidos digitálicos, antiarrítmicos (cuyo efecto terapéutico depende de los niveles séricos de potasio), antiarrítmicos de clase IA (hidroquinidina, quinidina, disopiramida), antiarrítmicos de clase III (amiodarona, dofetilida, ibutilida, sotalol), algunos antipsicomóticos (clorodepromazinazinazina,, trifluoperazina, ciamemazina, sultoprida, sulpirida, amisulprida, pimozida, tiaprida, droperidol, haloperidol), otros medicamentos que pueden causar taquicardia ventricular como pirueta (difemanil, bepridil, cisaprida, eritromicina, pirudinomicina intravenosa, tertromicina intravenosa): se recomienda controlar periódicamente los niveles séricos de potasio, ya que la hipopotasemia es un factor que predispone al desarrollo de torsades de pointes;también es necesaria la monitorización del electrocardiograma (ECG);
• sales de calcio: la hidroclorotiazida puede aumentar los niveles de calcio sérico al reducir su excreción; se requiere el control de los niveles de calcio sérico y la corrección adecuada del régimen de dosificación de las preparaciones de calcio; debido al efecto sobre el metabolismo del calcio, la hidroclorotiazida puede distorsionar los resultados de las pruebas para evaluar la función de las glándulas paratiroides;
• carbamazepina: la observación clínica y el control de laboratorio de los niveles de sodio en la sangre son necesarios en pacientes que usan carbamazepina, debido al riesgo de desarrollar hiponatremia sintomática;
• Agentes de contraste que contienen yodo: con la deshidratación causada por diuréticos, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda, especialmente cuando se toman preparaciones de yodo en dosis altas, por lo tanto, se requiere rehidratación antes de su introducción;
• anfotericina B (parenteral), glucocorticosteroides, ACTH, laxantes estimulantes o glicirricina (que se encuentra en el regaliz): la hidroclorotiazida puede causar deficiencias de electrolitos, especialmente hipopotasemia.

Análogos

Los análogos de Lozap Plus son: Gizaar, GIZAAR Forte, Hydrochlorothiazide + Losartan TAD, Blocktran GT, Lozarel Plus, Losartan-N Canon, Losartan N, Losartan / Hydrochlorothiazide-Teva, Presartan N, Lorista N 100, Lorista N, Simista DAKOTA DEL NORTE.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacenar en un lugar seco a una temperatura que no exceda los 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.

La vida útil es de 3 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Reseñas sobre Lozap Plus

Los pacientes que han elegido Lozap Plus para reducir su presión, dejan críticas en su mayoría positivas al respecto. Escriben que tomar pastillas una vez al día mejora significativamente la salud, reduce constantemente la presión arterial y detiene los mareos. Algunos están preocupados por el efecto diurético de la droga y están interesados en saber si es dañino con el uso prolongado.

Los pacientes con tendencia al edema se ven obligados a abandonar la terapia con Lozap Plus, ya que los diuréticos están contraindicados al tomarlo, o alternar su ingesta con cursos de otros fármacos antihipertensivos.

El precio de Lozap Plus en farmacias

Precio estimado de Lozap Plus: tabletas 50 m + 12.5 mg, 30 uds. en el paquete - 333 rublos; 90 uds. en el paquete - 781 rublos.

Lozap Plus: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Lozap plus 50 mg + 12,5 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 328 RUB Comprar

Comprimidos de Lozap Plus p.p. 50 mg + 12,5 mg 30 uds. 347 r Comprar

Lozap plus 50 mg + 12,5 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 555 RUB Comprar

Comprimidos de Lozap Plus p.p. 50 mg + 12,5 mg 60 uds. 601 RUB Comprar

Lozap plus 50 mg + 12,5 mg comprimidos recubiertos con película 90 uds. 815 RUB Comprar

Comprimidos de Lozap Plus p.p. 50 mg + 12,5 mg 90 uds. 850 RUB Comprar

Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor

Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!