Acriol Pro
El nombre latino: Acriol Pro
Código ATX: N01BB20
Principio activo: lidocaína + prilocaína (Lidocaína + Prilocaína)
Productor: JSC "Planta química y farmacéutica" AKRIKHIN "(Rusia)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-05-07
Precios en farmacias: desde 160 rublos.
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Acriol Pro es un fármaco anestésico local para la anestesia superficial de la piel y las membranas mucosas de los órganos genitales.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de crema para uso local y externo, que es una masa homogénea blanca o casi pobre, a veces con un olor específico débil (5, 30 o 100 g en tubos de aluminio, 1 tubo en una caja de cartón e instrucciones de uso de Acriol Pro).
Composición por 100 g de nata:
- sustancias activas: prilocaína - 2,5 mg; lidocaína - 2,5 g;
- componentes auxiliares: hidróxido de sodio, carbómero, aceite de ricino hidrogenado PEG-54, agua purificada.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Los ingredientes activos del fármaco, lidocaína y prilocaína, son anestésicos locales de tipo amida. Penetran las capas de la epidermis y la dermis, provocando anestesia cutánea. El grado de anestesia local depende de la dosis de Acriol Pro y la duración de la aplicación de la crema.
Después de aplicar el medicamento a la piel intacta (intacta) bajo un vendaje oclusivo durante 1-2 horas, la duración de la anestesia es de 2 horas. La seguridad y eficacia de la crema fueron las mismas para los ancianos (65-96 años) y para los más jóvenes.
Dado que Acriol Pro actúa sobre los vasos sanguíneos superficiales, es posible que la piel enrojezca o palidezca temporalmente. Tales reacciones ocurren más rápidamente en pacientes con dermatitis atópica. Pueden aparecer entre 30 y 60 minutos después de aplicar la crema, lo que indica una penetración más rápida del fármaco a través de la piel.
Cuando se toma material mediante biopsia por punción (4 mm de diámetro) en el 90% de los pacientes, se proporciona una anestesia adecuada de la piel intacta con la introducción de una aguja a una profundidad de 2 mm en 60 minutos después de aplicar la crema, y cuando se inserta una aguja a una profundidad de 3 mm - en 120 minutos. La eficacia de Acriola Pro no depende de la pigmentación ni del color de la piel.
Al usar vacunas combinadas contra la rubéola, el sarampión y las paperas, al vacunar contra la hepatitis B, así como al administrar vacunas combinadas intramusculares contra la tos ferina, poliomielitis, difteria, tétanos e infección por Haemophilus influenzae tipo b, el uso de Acriol Pro no afectó la tasa de desaparición o la aparición en el suero de anticuerpos específicos, el título medio de anticuerpos o el número de pacientes que han alcanzado un título de anticuerpos positivo o protector después de la vacunación.
Después de aplicar la crema en la mucosa de los órganos genitales, el efecto analgésico se logra en un período de tiempo más corto, ya que la absorción del fármaco es más rápida. En las mujeres, dentro de los 5-10 minutos posteriores a la aplicación de Acriol Pro en la mucosa genital, se logra la anestesia, que es suficiente para aliviar el dolor causado por el uso de un láser de argón. La duración total de dicha anestesia varía de 5 a 45 minutos (en promedio, 15 a 20 minutos).
En el tratamiento de úlceras tróficas de las extremidades inferiores, la duración de la anestesia es de hasta 4 horas La crema no afecta el proceso de curación de las úlceras ni la flora bacteriana.
Farmacocinética
La absorción sistémica de Acriol Pro depende de varios factores: la dosis aplicada, el grosor de la piel en el lugar de aplicación, la duración de la aplicación, la presencia o ausencia de enfermedades de la piel y el afeitado. Cuando se usa la crema en las superficies ulcerosas de las extremidades inferiores, la absorción del medicamento también se ve influenciada por las características de las úlceras en sí, por ejemplo, su tamaño (si las úlceras son grandes, el grado de absorción es mayor).
En un adulto, después de aplicar 60 g del fármaco a la piel intacta del muslo (a razón de 1,5 g de crema por 10 cm 2), aproximadamente el 3% de lidocaína y el 5% de prilocaína se absorbieron en la circulación sistémica durante 3 horas.
La absorción es lenta. En el plasma sanguíneo, las concentraciones máximas de lidocaína y prilocaína se observaron 4 horas después de la aplicación de la crema. Cuando se aplicó Acriol Pro sobre la piel intacta 8-12 horas después del afeitado, las concentraciones plasmáticas máximas de lidocaína y prilocaína fueron significativamente más bajas que el nivel tóxico en pacientes jóvenes y ancianos.
Cuando se aplicó el fármaco a las úlceras tróficas de las extremidades inferiores (a una velocidad de 5 a 10 g durante 30 min), las concentraciones plasmáticas máximas de los principios activos se alcanzaron más rápidamente, después de 1 a 2,5 horas. No se observó acumulación de lidocaína, prilocaína y sus metabolitos incluso en el caso de uso repetido.
Después de aplicar la crema sobre la mucosa vaginal (en una cantidad de 10 g durante 10 minutos), las concentraciones plasmáticas máximas de lidocaína y prilocaína se alcanzaron aproximadamente 35 minutos después del inicio de la aplicación.
Indicaciones para el uso
La crema Acriol Pro se usa en adultos para las siguientes indicaciones:
- anestesia superficial de la piel durante punciones, inyecciones (incluida la vacunación), cateterismo vascular, así como procedimientos quirúrgicos superficiales, incluida la depilación y procedimientos cosméticos menores;
- anestesia superficial de las membranas mucosas de los órganos genitales antes de inyecciones de anestésicos locales y procedimientos o manipulaciones dolorosas;
- anestesia superficial de úlceras tróficas de las extremidades inferiores durante la limpieza mecánica (para eliminar tejidos necróticos, fibrina y pus).
En niños, Acriol Pro se usa para la anestesia superficial de la piel durante punciones, inyecciones (incluida la vacunación), cateterismo vascular y procedimientos quirúrgicos superficiales (por ejemplo, al eliminar el molusco contagioso).
Contraindicaciones
Acriol Pro no debe usarse en bebés prematuros (que nacieron antes de las 37 semanas de gestación), recién nacidos que pesen hasta 3 kg, así como en pacientes con hipersensibilidad a los anestésicos locales de tipo amida o componentes auxiliares de la crema.
El medicamento se prescribe con precaución en dermatitis atópica (neurodermatitis generalizada), metahemoglobinemia idiopática o hereditaria, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, así como en pacientes que toman medicamentos antiarrítmicos de clase III (por ejemplo, amiodarona).
Acriol Pro, instrucciones de uso: método y dosis
La crema Acriol Pro está diseñada para uso externo (local). El medicamento se aplica a la piel o membranas mucosas.
Anestesia superficial de piel intacta
La dosis, el método de aplicación y el tiempo de aplicación dependen de la indicación para la que se prescribe Acriol Pro:
- inserción de la aguja (por ejemplo, cateterismo vascular durante la extracción de sangre): la crema se aplica en una capa gruesa y se cubre con un vendaje hermético; la dosis recomendada es de aproximadamente 2 g por 10 cm 2; la duración de la aplicación es de 1 hora (el tiempo máximo de aplicación es de 5 horas);
- operaciones quirúrgicas menores (eliminación de verrugas, legrado de molusco contagioso, depilación, pequeños procedimientos cosméticos): la crema se aplica en una capa gruesa y se cubre con un apósito oclusivo, la dosis recomendada es de 1,5 a 2 g por 10 cm 2; el tiempo de aplicación es de 1 hora (máximo 5 horas);
- anestesia de grandes áreas de piel recién afeitada (en tratamiento ambulatorio), incluso antes del procedimiento de depilación: Acriol Pro se aplica en una capa gruesa y se cubre con un vendaje sellado, la dosis máxima es de 60 gy el área de aplicación máxima es de 600 cm 2; duración de la aplicación 1 hora (máximo 5 horas);
- anestesia de grandes áreas durante procedimientos superficiales (en un hospital), por ejemplo, cuando se toma la piel con el método del colgajo dividido: la crema se aplica en una capa gruesa y se cubre con un vendaje hermético, la dosis recomendada es de 1,5 a 2 g por 10 cm 2; duración de la aplicación 2 horas (máximo 5 horas).
Anestesia superficial de úlceras tróficas de extremidades inferiores
Con la limpieza mecánica de las úlceras tróficas, una sola dosis del medicamento es de aproximadamente 1-2 g por 10 cm 2. La crema se aplica en una capa gruesa, se aplica un apósito oclusivo en la parte superior. El consumo de la crema para un procedimiento no debe exceder los 10 g El tiempo mínimo de aplicación es de 30 minutos.
El tubo abierto con Acriol Pro está diseñado para un solo uso. Los restos de la crema deben desecharse después de su uso en un paciente.
Al tratar las úlceras, en los tejidos en los que el fármaco penetra mal, el tiempo de aplicación se puede aumentar a 60 minutos. El tratamiento quirúrgico de las úlceras debe comenzar a más tardar 10 minutos después de retirar el apósito con crema.
Las manipulaciones con la crema sobre las úlceras tróficas de las extremidades inferiores se realizaron hasta 15 veces en 1-2 meses, mientras que la efectividad de Acriol Pro no disminuyó y la frecuencia de reacciones locales no aumentó.
Anestesia superficial de los genitales en hombres y mujeres
Antes de las inyecciones de anestésicos locales, Acriol Pro se aplica en una capa gruesa sobre la piel de los genitales. Para los hombres, la dosis del medicamento es de 1 g por 10 cm 2 y la duración de la aplicación es de 15 minutos; para las mujeres: 1 a 2 g por 10 cm 2 y el tiempo de aplicación es de 60 min.
Al anestesiar las membranas mucosas de los órganos genitales (por ejemplo, antes de las inyecciones de anestésicos locales o antes de eliminar las verrugas genitales), la dosis recomendada es de 5 a 10 gy depende del área de la superficie tratada. Acriol Pro se aplica a toda la superficie de la membrana mucosa, incluidos los pliegues. No se requiere vendaje sellado. La duración de la aplicación es de 5 a 10 minutos. El procedimiento debe realizarse inmediatamente después de retirar la crema.
Dosis recomendadas para niños
En niños, Acriol Pro se usa según las indicaciones. La crema se aplica en una capa gruesa y se cubre con un vendaje hermético. La dosis del medicamento debe corresponder al área de la superficie tratada y no exceder 1 g por 10 cm 2.
El área de aplicación y la duración de la aplicación dependen de la edad del niño:
- 0–3 meses: 1 g por 10 cm 2 (área de piel máxima permitida para el procesamiento), tiempo de aplicación - 1 hora (estrictamente no más de 1 hora);
- 3-12 meses: 2 g por 20 cm 2 (máximo), tiempo de aplicación - 1 hora;
- 1-6 años: 10 g por 100 cm 2 (máximo), tiempo de aplicación - 1 hora (en total no más de 4 horas);
- 6–12 años: 20 g por 200 cm 2 (máximo), tiempo de aplicación - 1 hora (en total no más de 4 horas).
Una tira de crema de 3,5 cm corresponde a una dosis de 1 g Con un aumento del tiempo de aplicación, el efecto analgésico disminuye.
En la dermatitis atópica, es necesario reducir la duración de la aplicación.
Recomendaciones para la aplicación de Acriola Pro
Para abrir la membrana protectora en el tubo de aluminio, use el tapón de rosca. Después de abrir el tubo, es necesario exprimir una cantidad suficiente de crema y luego aplicarla en el sitio del procedimiento propuesto.
Los adhesivos oclusivos se pueden utilizar en piel intacta. Al anestesiar úlceras tróficas, use vendajes sellados de cloruro de polivinilo (PVC). La capa de crema aplicada se cierra para que la capa sea gruesa y no se escurra. Luego, los bordes del vendaje se alisan suavemente, evitando que la crema gotee. Una vez finalizado el tiempo de aplicación, se retira el vendaje y los restos de la crema se eliminan de la superficie.
Efectos secundarios
Posibles efectos secundarios al aplicar Acriol Pro sobre la piel intacta:
- piel y grasa subcutánea: a menudo - reacciones locales transitorias en el área de aplicación (enrojecimiento, palidez, hinchazón); con poca frecuencia: picazón, ardor, sensación de calor (en el primer momento después de la aplicación en la piel);
- trastornos generales: raramente - cianosis y / o metahemoglobinemia; reacciones alérgicas (incluido el shock anafiláctico); hemorragias punteadas o erupción hemorrágica (especialmente en niños con molusco contagioso y dermatitis atópica después de una aplicación prolongada); irritación de la córnea del ojo (si la crema entra accidentalmente en los ojos).
Posibles efectos indeseables al aplicar Acriol Pro en úlceras tróficas de las extremidades inferiores:
- piel y grasa subcutánea: a menudo - reacciones transitorias en el lugar de aplicación de la crema (enrojecimiento, palidez, hinchazón), sensación de calor, picazón y ardor leve (en el primer momento después de la aplicación); con poca frecuencia - irritación de la piel;
- Trastornos generales: raramente - reacciones alérgicas (hasta shock anafiláctico).
Sobredosis
Si se observa el régimen de dosificación, es poco probable una sobredosis de Acriol Pro.
Los posibles síntomas de intoxicación incluyen excitación del sistema nervioso central y, en casos graves, depresión del corazón y del sistema nervioso. Además, es posible desarrollar un aumento clínicamente significativo en el nivel de metahemoglobina en la sangre.
Si se presentan síntomas neurológicos graves (convulsiones, depresión del sistema nervioso central), se requiere terapia sintomática, incluida la designación de anticonvulsivos y ventilación artificial (si es necesario). A los pacientes con metahemoglobinemia se les inyecta azul de metileno (es un antídoto). El paciente debe ser monitoreado durante varias horas después de la intoxicación, ya que la absorción sistémica de Acriol Pro es bastante lenta.
instrucciones especiales
En los recién nacidos, al tomar muestras de sangre del talón, no se ha establecido la eficacia de Acriol Pro.
Se debe tener cuidado al aplicar la crema alrededor de los ojos, ya que el medicamento puede irritar y dañar la córnea. En caso de contacto con los ojos, enjuague inmediatamente con solución isotónica de cloruro de sodio o agua.
En bebés menores de 3 meses después de la aplicación de Acriol Pro, se observó con bastante frecuencia un aumento temporal (hasta 13 horas) en la concentración de metahemoglobina en la sangre, pero este hecho, muy probablemente, no tiene importancia clínica.
Con el uso simultáneo de fármacos antiarrítmicos de clase III, es necesario proporcionar una monitorización continua del ECG para evaluar el estado de la actividad cardíaca.
Acriol Pro no debe aplicarse en un tímpano dañado y, en general, evitar que la crema entre en el oído medio.
No aplique el medicamento en heridas abiertas, en niños y en las membranas mucosas de los órganos genitales (ya que no hay suficientes datos sobre la absorción sistémica de la crema cuando se aplica a las membranas mucosas de los órganos genitales en niños).
La prilocaína y la lidocaína en concentraciones superiores al 0,5-2% pueden tener efectos antivirales y bactericidas, por lo que al aplicar el fármaco inmediatamente antes de la administración subcutánea de vacunas vivas, se recomienda tener especial cuidado (por ejemplo, al estadificar BCG).
En niños menores de 12 años, no se recomienda el uso de Acriol Pro junto con medicamentos que causan metahemoglobinemia.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Acriol Pro no afecta las capacidades psicomotoras del paciente.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
La lidocaína y la prilocaína atraviesan la barrera placentaria y pueden absorberse en el tejido fetal; sin embargo, los estudios en animales no han revelado ningún efecto negativo del fármaco sobre el desarrollo fetal, el embarazo, el desarrollo posnatal o el proceso del parto.
Los principios activos de Acriola Pro se secretan en la leche materna en cantidades que no suponen un riesgo para el bebé.
Uso pediátrico
Acriol Pro está contraindicado en bebés prematuros que nacieron antes de la semana 37 de embarazo, así como en recién nacidos que pesen menos de 3 kg.
Interacciones con la drogas
En el caso del uso combinado con medicamentos que causan metahemoglobinemia, es posible un aumento en el nivel de metahemoglobina en la sangre.
Otros anestésicos locales y fármacos de estructura similar a la lidocaína y la prilocaína (por ejemplo, tocainida) pueden aumentar los efectos sistémicos de Acriol Pro cuando se utilizan en dosis altas.
Junto con la crema, los medicamentos antiarrítmicos de clase III se usan con precaución.
Los betabloqueantes, la cimetidina y otros fármacos que reducen el aclaramiento de lidocaína pueden provocar un aumento de la concentración plasmática de lidocaína a valores tóxicos. Sin embargo, esto ocurre solo con el uso repetido de grandes dosis de lidocaína durante un tiempo prolongado, y la terapia con Acriol Pro es a corto plazo.
Análogos
El análogo de Acriol Pro es Emla.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 30 ° C. La nata no debe congelarse.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Reseñas sobre Acriol Pro
Según las revisiones, Acriol Pro es un excelente analgésico con alta eficacia. Se recomienda su uso por más del 92% de los usuarios, especialmente mujeres que se enfrentan al procedimiento de depilación y azucarado. La crema tiene un costo menor en comparación con el medicamento similar Emla. Entre las ventajas se encuentran la ausencia de olor en la crema y la disponibilidad del producto en farmacias.
Algunos pacientes notan que en los primeros minutos después de la aplicación, se siente una sensación de ardor, especialmente en las membranas mucosas. A veces pueden ocurrir reacciones alérgicas. Otra desventaja, según los usuarios, es el largo tiempo de aplicación.
Precio de Acriol Pro en farmacias
El precio de Acriol Pro, crema para uso local y externo 2,5% + 2,5%, varía mucho y depende del volumen del tubo: tubo 5 g - 185-275 rublos; tubo 30 g - 825-1035 rublos; tubo 100 g - 1840-2200 rublos.
Acriol Pro: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% crema para uso local y externo 5 g 1 ud. RUB 160 Comprar |
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Crema Acriol pro para lugares. y afuera. aprox. 2,5% + 2,5% tubo 5g 263 r Comprar |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% crema para uso local y externo 30 g 1 ud. RUB 907 Comprar |
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Acriol sobre crema para exteriores aprox. 2.5% + 2.5% tubo 30g 932 RUB Comprar |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% crema para uso local y externo 100 g 1 ud. 1997 RUB Comprar |
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Crema Acriol pro para lugares. y afuera. aprox. 2,5% + 2,5% 100 g 2076 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
