Envenenamiento por amoniaco
El amoníaco es un compuesto gaseoso con un olor acre específico, cuya molécula consiste en átomos de hidrógeno y nitrógeno. Es una de las sustancias más utilizadas en la industria química, necesaria en la producción de tintes, ácido nítrico, fertilizantes nitrogenados. El amoníaco también se usa en la vida cotidiana en forma de soluciones acuosas con una concentración del 10-25%, que se denominan amoníaco.
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¿Cómo ocurre la intoxicación por amoníaco?
La concentración máxima permitida de amoníaco en el aire es de 20 mg por 1 m 3. Si es más alto, cuando se inhala ese aire, se desarrolla una intoxicación por amoníaco.
La liberación de amoníaco al aire, que aumenta su concentración a niveles que pueden causar intoxicación, ocurre como resultado de accidentes en plantas químicas. Además, el envenenamiento por amoníaco ocurre cuando se trabaja en pozos de tratamiento y alcantarillado sin el uso de equipo de protección personal.
Cuando el amoníaco ingresa al torrente sanguíneo, causa una fuerte expansión de los vasos sanguíneos y, como resultado, una caída de la presión arterial, hasta el desarrollo del colapso. Además, el amoníaco tiene un efecto irritante pronunciado en la piel, las membranas mucosas del tracto respiratorio, los ojos, el contacto con él causa una quemadura química.
Síntomas de intoxicación
Los síntomas de intoxicación por amoníaco aparecen casi instantáneamente después de la exposición. Éstos incluyen:
- lagrimeo, fotofobia, blefaroespasmo;
- secreción profusa de líquido por la nariz (rinorrea), aumento de la salivación;
- hiperemia de las membranas mucosas;
- ronquera, dolor y dolor de garganta;
- tos seca paroxística;
- dolor y opresión en el pecho;
- trastornos respiratorios;
- intenso dolor de cabeza;
- trastornos dispépticos (pirosis, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea);
- la formación de ampollas en la piel, que luego se abren y aparecen costras específicas en su lugar.
En caso de intoxicación grave por amoníaco, las víctimas desarrollan quemaduras importantes del tracto respiratorio, lo que conduce al desarrollo de neumonía y edema pulmonar.
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Primeros auxilios para la intoxicación por amoníaco
A los primeros signos de intoxicación por amoníaco, la víctima debe abandonar el lugar de alta concentración lo antes posible. Si la víctima está inconsciente o desorientada, el rescatador, antes de ingresar al área de emergencia, debe cubrirse la boca y la nariz con una gasa empapada en solución de ácido cítrico al 5% (diluir 1 cucharadita de ácido cítrico en polvo en ½ taza de agua tibia). Luego llame a un equipo de ambulancia y comience a brindar primeros auxilios.
- Proporcione aire fresco.
- Enjuague la piel con agua corriente o una solución de ácido cítrico al 5%.
- Enjuague bien los ojos con agua corriente, luego gotee 1-2 gotas de solución de dicaína y aplique un vendaje de gasa de algodón en los párpados.
- Enjuague la boca, nariz y garganta durante 15 minutos con una solución de ácido cítrico al 5%.
- Si se detiene la respiración, realice una ventilación artificial de los pulmones a la víctima por el método de boca a boca o boca a nariz hasta que llegue una ambulancia.
¿Cuándo se necesita atención médica?
En caso de intoxicación por amoníaco, la atención médica siempre es necesaria, el pronóstico depende en gran medida de la puntualidad del tratamiento iniciado.
Las víctimas se muestran hospitalizadas en el departamento de toxicología. Durante el día, deben observar un estricto reposo en cama, incluso si los síntomas de intoxicación no son pronunciados.
El tratamiento es sintomático. Si el laringoespasmo es severo, es posible que se requiera una traqueotomía. De acuerdo con las reglas generales, se tratan las quemaduras de piel y córnea. Para la prevención y el tratamiento de la neumonía, están indicados los antibióticos de amplio espectro.
Posibles consecuencias
La intoxicación por amoníaco tiene un pronóstico grave. Las complicaciones incluyen:
- lesiones del sistema nervioso: temblores de las extremidades, mareos, alteraciones de la sensibilidad y el equilibrio de la piel, tics, desorientación, disminución de la inteligencia, amnesia;
- pérdida de audición hasta el inicio de la sordera persistente;
- disminución de la agudeza visual de diversa gravedad, hasta su pérdida completa.
Prevención
En la industria química, todos los requisitos de seguridad deben cumplirse con sumo cuidado. Para prevenir la intoxicación por amoníaco al trabajar con él, debe usar equipo de protección personal:
- guantes de latex;
- botas de goma;
- traje de protección química;
- respiradores o máscaras de gas.
En caso de emergencia, cúbrase la nariz y la boca con un paño húmedo y abandone inmediatamente la zona contaminada, por ejemplo, baje a los pisos inferiores del edificio o al sótano. El hecho es que el amoníaco tiene una densidad relativa menor que el aire y, por lo tanto, se eleva. En un espacio abierto, también es necesario cubrirse la cara con un paño húmedo y dar un paso rápido hacia una distancia segura.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
