Corazón pulmonar
Información general sobre la enfermedad
Cor pulmonale es una patología que ha atraído la atención de los investigadores durante más de 200 años. El interés de los especialistas en esta enfermedad está lejos de ser accidental, porque a menudo conduce a la discapacidad temprana de las personas y causa la muerte. Al diagnosticar cor pulmonale, el tratamiento y el pronóstico dependen de qué tan oportuno los médicos pudieron determinar la causa de la enfermedad. Este proceso es muy complejo y laborioso, ya que en las primeras etapas de desarrollo el cor pulmonale conserva la potencial reversibilidad y prácticamente no se manifiesta de ninguna manera. Por otro lado, la forma aguda de la enfermedad progresa rápidamente a cor pulmonale crónico, y el tratamiento de la enfermedad formada es una tarea difícil ya menudo poco prometedora. Es por ello que miles de especialistas están trabajando en nuevos métodos para el diagnóstico de la enfermedad y el desarrollo de fármacos modernos, con cuya ayuda sería posible facilitar la vida de los pacientes y prevenir la discapacidad de la población activa.
Entonces, ¿qué es exactamente un cor pulmonale? Este término se refiere a todo el complejo de trastornos cardíacos asociados con la hemodinámica y que se desarrollan después de las enfermedades pospuestas del aparato broncopulmonar. Tenga en cuenta que en las primeras etapas de desarrollo, la enfermedad no representa un peligro particular. Por otro lado, el cor pulmonale crónico conduce a insuficiencia circulatoria y cambios morfológicos en el ventrículo derecho. Como resultado, las personas quedan discapacitadas y pueden morir de un paro cardíaco repentino.
Cor pulmonale - síntomas y clasificación de la enfermedad
De acuerdo con las peculiaridades del desarrollo, los expertos distinguen las formas aguda, subaguda y crónica de la enfermedad. El cor pulmonale agudo se desarrolla en unas pocas horas o días, el subagudo (en semanas o meses, crónico) se forma en el contexto de un proceso patológico a largo plazo. En el caso de la forma crónica, la enfermedad pasa por tres etapas:
- Etapa I: los síntomas del cor pulmonale se detectan solo con un examen instrumental y se caracterizan por hipertensión pulmonar con patologías menores del ventrículo derecho;
- Etapa II: no hay insuficiencia circulatoria, la enfermedad se manifiesta como signos de hipertrofia ventricular derecha e hipertensión estable;
- Etapa III: aparecen todos los signos de insuficiencia ventricular derecha estable, es decir, manifestaciones de cor pulmonale descompensado.
Ahora hablemos de qué síntomas son característicos de cada forma de la enfermedad. El cor pulmonale agudo se manifiesta:
- dolor en el pecho;
- respiración aguda y rápida;
- una caída de la presión arterial (en algunos casos, esto puede provocar un colapso);
- aumento de la taquicardia;
- aumento de la presión venosa;
- hígado agrandado;
- hinchazón de las venas del cuello.
A su vez, el cor pulmonale crónico se reconoce por síntomas de hiperfunción y luego hipertrofia del ventrículo derecho. Para hacer esto, use: ECG, radiografía de tórax y otros métodos instrumentales. Durante la transición a la tercera etapa, el cor pulmonale crónico tiene síntomas clínicos pronunciados: taquicardia, hinchazón de las venas cervicales, aumento del tamaño del hígado y pulsación del ventrículo derecho, determinado por palpación.
Corazón pulmonar: tratamiento de la enfermedad
Las principales medidas terapéuticas tienen como objetivo eliminar la enfermedad subyacente y los síntomas de insuficiencia respiratoria. A los pacientes se les recetan broncodilatadores, analépticos respiratorios, expectorantes. Con la descompensación del cor pulmonale, el tratamiento se lleva a cabo con glucocorticoides (con mayor frecuencia se usa prednisolona).
La hipertensión arterial pulmonar se alivia con eufelina, nifedipina, nitratos (nitrosorbida y nitroglicerina). Al mismo tiempo, los médicos controlan constantemente el contenido de oxígeno en la sangre para evitar un aumento de la hipoxemia. Para ralentizar la tasa de desarrollo de la patología, se utilizan diuréticos y glucósidos. Estos últimos deben usarse con el mayor cuidado, ya que el miocardio es muy sensible a sus efectos. Con el uso frecuente de diuréticos, se da preferencia a los medicamentos ahorradores de potasio (aldactona, triampur).
La prevención del cor pulmonale consiste en la detección oportuna de la enfermedad subyacente, que condujo al desarrollo de procesos patológicos. La lista de enfermedades por las que aparece un corazón pulmonar agudo o crónico se conoce desde hace mucho tiempo, y los médicos que son responsables de su trabajo siempre tienen en cuenta el riesgo de tales complicaciones. En particular, los pacientes con enfermedades broncopulmonares crónicas están sujetos a la observación obligatoria del dispensario, cuyo propósito es prevenir las exacerbaciones y la terapia de la insuficiencia respiratoria.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
