Vientre afilado
El abdomen agudo es un síndrome clínico que se desarrolla en enfermedades agudas y lesiones de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal, que requieren o pueden requerir cirugía de emergencia. Un abdomen agudo suele ir acompañado de dolor abdominal de diferente intensidad y carácter, tensión de los músculos de la pared abdominal y alteración de la motilidad intestinal. El síndrome pseudoabdominal puede imitar el cuadro clínico de esta afección. En el síndrome pseudoabdominal, el dolor abdominal agudo es causado por enfermedades de los órganos ubicados en la cavidad abdominal o fuera de la cavidad abdominal (colitis, gastritis, pielonefritis, neumonía aguda, infarto de miocardio). Estas enfermedades van acompañadas de una serie de síntomas de abdomen agudo, pero están sujetas a un tratamiento conservador.
Las principales razones para el desarrollo de un abdomen agudo
El dolor abdominal agudo puede ocurrir en enfermedades inflamatorias agudas inespecíficas del sistema digestivo (páncreas, vesícula biliar, apéndice vermiforme). El desarrollo de un abdomen agudo puede deberse a la perforación de cualquier órgano. Las perforaciones generalmente ocurren como resultado de diversos procesos inflamatorios o daño a órganos ubicados en la cavidad abdominal.
El dolor agudo en la parte inferior del abdomen puede estar asociado con hemorragia interna en el espacio retroperitoneal y la cavidad abdominal (por ejemplo, con una rotura de la trompa de Falopio durante un embarazo ectópico o con un aneurisma de la aorta abdominal). Las roturas traumáticas del bazo, los vasos mesentéricos y el hígado también pueden ir acompañadas del desarrollo de un abdomen agudo.
Puede producirse un dolor repentino y agudo en el abdomen con obstrucción intestinal. La obstrucción intestinal puede desarrollarse con nodulación, vólvulo, atrapamiento del intestino en una hernia externa o interna, intususcepción, obstrucción.
Los principales síntomas de un abdomen agudo
El síntoma principal de un abdomen agudo es el dolor que se localiza y se extiende por todo el abdomen. Con lesiones graves y extensas, un síndrome de dolor pronunciado puede ir acompañado del desarrollo de un shock de dolor. El dolor es insignificante en el síndrome abdominal agudo en niños pequeños, en pacientes emaciados.
El vómito es un síntoma común de un abdomen agudo. Puede ocurrir en los primeros minutos u horas de la enfermedad. Con la irritación del nervio frénico, a veces aparecen hipo dolorosos persistentes, dolor al presionar entre las piernas del músculo esternocleidomastoideo. Esta condición a menudo se acompaña de una violación del paso del contenido intestinal. La retención de gases y heces puede estar asociada con una obstrucción intestinal dinámica o mecánica. Un síntoma importante de un abdomen agudo es un cambio en la naturaleza de las heces. Se puede observar una mezcla de sangre en las heces en los trastornos agudos de la circulación mesentérica.
Con la peritonitis difusa, generalmente se observa una hemorragia masiva en la cavidad abdominal, una palidez aguda de las membranas mucosas y la piel. Para las formas avanzadas y graves de enfermedades que ocurren con el cuadro clínico de un abdomen agudo, son característicos la expresión indiferente del paciente, los ojos hundidos, las mejillas dibujadas y el color de la piel gris. El sangrado intraperitoneal suele ir acompañado de una taquicardia grave y una disminución de la presión arterial (hasta el desarrollo del colapso).
Razones para el desarrollo de un abdomen agudo en niños
El abdomen agudo en los niños se desarrolla con mayor frecuencia como resultado de una obstrucción intestinal y una apendicitis aguda.
El dolor abdominal agudo es el síntoma principal de la apendicitis. El niño se vuelve letárgico, caprichoso, no duerme bien. La apendicitis suele ir acompañada de la aparición de heces blandas con moco, por lo que esta enfermedad suele confundirse con una infección o intoxicación intestinal. Al inicio de la enfermedad, el dolor no se localiza en la región ilíaca derecha, sino en la parte superior del abdomen o en la región umbilical. El desarrollo de la enfermedad no siempre se acompaña de náuseas, vómitos y fiebre.
Con el desarrollo de la obstrucción intestinal, el niño grita, aparecen vómitos, no hay heces y los gases no desaparecen. La condición del niño se deteriora drásticamente. En niños de seis meses a un año, la obstrucción intestinal a menudo es causada por invaginación intestinal. La invaginación intestinal puede deberse a una ingesta inadecuada de alimentos complementarios (exceso de frutas y verduras). Con un abdomen agudo asociado con obstrucción intestinal, pueden aparecer vómitos con una mezcla de bilis o con contenido intestinal. En este caso, en lugar de heces, sale sangre con moco del recto.
En caso de dolor abdominal agudo, no se deben administrar analgésicos al niño hasta que un médico sea examinado. Hasta que se determine la causa del dolor, no se debe alimentar al niño.
Si el dolor agudo en el abdomen no se detiene en una hora, debe solicitar ayuda médica de inmediato.
Abdomen agudo en ginecología
Un abdomen agudo en ginecología es un complejo de síntomas causado por diversas patologías de los órganos abdominales (pelvis pequeña). Un dolor agudo en la parte inferior del abdomen es el síntoma principal de un abdomen agudo en ginecología (paroxístico o constante, de diferente naturaleza: punzante, cortante). Pueden producirse vómitos, mareos, debilidad, hemorragia e hipo. El dolor agudo en la parte inferior del abdomen puede ir acompañado de presión en el ano y problemas con las heces.
La causa más común de desarrollo de abdomen agudo en ginecología es el embarazo ectópico (más del 48% de los casos). El dolor agudo en la parte inferior del abdomen puede aparecer con inflamación aguda de los ovarios y apoplejía ovárica.
La causa de un abdomen agudo puede ser lesiones traumáticas y alteración de la circulación sanguínea en los tejidos del útero, así como procesos inflamatorios agudos de los órganos genitales internos (anexitis aguda, torsión del quiste de la pierna o tumor ovárico, necrosis del nódulo mioma del útero).
Este síndrome puede aparecer después de operaciones en el útero y apéndices, después de abortos, así como en el contexto de enfermedades infecciosas en forma avanzada.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
