Análisis de orina diario: reglas de recolección, interpretación de resultados
El contenido del artículo:
- Preparación para el análisis
- Recolección de orina diaria para análisis.
-
Descifrando los principales indicadores: norma y desviaciones.
- Volumen
- Proteína
- Glucosa
- Oxalatos
- Cortisol
- Catecolaminas
- Calcio
El análisis de orina diario, es decir, un estudio de laboratorio de la orina recolectada por día, permite obtener información sobre el estado del cuerpo y los procesos metabólicos que ocurren en él. Como regla general, el análisis se lleva a cabo como parte de un diagnóstico aclaratorio, pero durante el embarazo también se puede prescribir con fines profilácticos.
Preparación para el análisis
Al prescribir un análisis, debe consultar a un médico que le dirá cómo prepararse adecuadamente, cómo recolectar la orina diaria para el análisis y dónde realizar el análisis. El hecho es que las reglas para preparar y recolectar material pueden variar según el indicador que se esté investigando. Después de recibir el resultado, solo un especialista, basado en los datos de diagnóstico completos, podrá descifrar lo que muestra este o aquel indicador.
Se realiza un análisis de orina diario si sospecha una enfermedad del tracto urinario, trastornos metabólicos Se realiza un análisis de orina diario si sospecha una enfermedad del tracto urinario, trastornos metabólicos
En vísperas del estudio, es recomendable dejar de ingerir alimentos que puedan cambiar el color de la orina (por ejemplo, remolacha, arándanos, etc.), así como ingerir alimentos grasos, salados, picantes y alcohol. En general, la dieta habitual, como el régimen de bebida, no necesita cambiarse, con algunas excepciones. Entonces, antes de analizar la orina diaria en busca de catecolaminas, no se recomienda comer productos lácteos, plátanos, chocolate, queso. Antes de realizar pruebas de oxalatos: alimentos ácidos.
En caso de tomar medicamentos, debe consultar con su médico sobre la necesidad de cancelarlos durante el período de preparación para el análisis. En particular, tres días antes del estudio de las catecolaminas, es aconsejable no tomar medicamentos que contengan cafeína, etanol, nitroglicerina, teofilina.
Además, en la víspera de la recolección de orina diaria para su análisis, es necesario excluir el estrés físico y psicoemocional significativo, el tabaquismo y la acción de los estímulos dolorosos.
El análisis de orina no es deseable durante el tratamiento de fisioterapia, después de procedimientos invasivos, así como para las mujeres durante la menstruación.
De antemano, debe preparar un recipiente en el que se recolectará el material biológico. Puede comprar un recipiente especial para la orina diaria en la farmacia o en el laboratorio al hacer una cita para un análisis, es conveniente de usar, ya que no requiere ningún procesamiento preliminar. Si esto no es posible, debe preparar un frasco de vidrio de tres litros: lavarlo bien y luego esterilizar al vapor y secar. En algunos casos (indicado por el médico al enviar para el análisis) es necesario agregar un conservante al contenedor, que también se compra en la farmacia o se emite en el laboratorio.
Recolección de orina diaria para análisis
El día de la recolección del material, no se recolecta la primera orina de la mañana, se libera en el inodoro. Todo el resto de la orina del día y la primera orina de la mañana del día siguiente se recolecta en un recipiente, que durante la recolección del material debe almacenarse en un lugar oscuro y fresco a una temperatura de 4 a 8 ° C (no se puede congelar).
En algunos casos, es necesario entregar toda la orina recolectada al laboratorio, en otros una pequeña porción es suficiente. En este último caso, después de recibir la última porción (a la mañana siguiente), registre el volumen del material recolectado, luego, agitando suavemente, mezcle, vierta 50-100 ml en un recipiente pequeño y transpórtelo al laboratorio lo antes posible.
Si es necesario recolectar la orina diaria de un bebé, se utilizan bolsas de orina especialmente diseñadas para esto, de las cuales se drena la orina en un recipiente.
Descifrando los principales indicadores: norma y desviaciones
En el curso del análisis bioquímico en la orina diaria, se determina el contenido cuantitativo de creatinina, glucosa, proteínas, oxalatos, urea, hormonas, según el motivo del estudio.
Volumen
Normalmente, un adulto produce entre 1 y 2 litros de orina al día. Su cantidad depende de la edad, el régimen de bebida, la temperatura ambiente y la presencia de patologías. Si se liberan menos de 0,5 litros de orina diaria, se habla de oliguria, si hay más de 3 litros, de poliuria.
Las causas de la oliguria pueden ser fisiológicas (ingesta insuficiente de líquidos, actividad física intensa) y patológicas, por ejemplo, estancamiento urinario o insuficiencia renal.
La poliuria puede ser una consecuencia de la disfunción de la glándula tiroides, el hígado, el deterioro de la función de filtración de los riñones.
Proteína
Normalmente, la cantidad de proteína no debe exceder los 140 mg / día, después de una actividad física significativa, no más de 250 mg / día. La excreción de proteínas en la orina en cantidades superiores a las normales se denomina proteinuria.
La proteinuria funcional acompaña a fiebre, hipotermia, insuficiencia cardíaca congestiva y algunas enfermedades agudas. Tal proteinuria desaparece después de la eliminación del factor etiológico y la normalización del estado del cuerpo.
Por origen, la proteinuria es:
- prerrenal: un aumento en la concentración de proteínas plasmáticas;
- renal - causado por patologías renales;
- postrenal - causado por enfermedades del tracto urinario.
El estudio de proteínas en la orina diaria se prescribe para sospechas de trastornos endocrinos (diabetes mellitus, hipertiroidismo, etc.), tumores benignos o malignos del sistema urinario y el hígado, enfermedades cardiovasculares, endocarditis infecciosa, así como por violaciones de la motilidad intestinal, sobredosis de drogas.
La pérdida de grandes cantidades de proteínas en la orina suele deberse a una disfunción del filtro glomerular. Se observa un aumento del contenido de proteínas en la orina diaria con daño a los túbulos renales, glomerulonefritis, nefropatía diabética, síndrome nefrótico, enfermedades linfoproliferativas o mieloproliferativas, infecciones del tracto urinario, neoplasias del sistema urinario, insuficiencia cardíaca congestiva, esfuerzo físico excesivo.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden sobrestimar el resultado de una prueba diaria de orina para detectar proteínas (resultados falsos positivos), y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden subestimar.
Glucosa
Un análisis de azúcar en la orina (como se llama la definición de nivel de glucosa en la vida cotidiana), por regla general, se lleva a cabo con sospecha de diabetes mellitus, tirotoxicosis, feocromocitoma, enfermedad de Itsenko-Cushing, infarto de miocardio, además de una infección bacteriana secundaria en caso de quemaduras o lesiones extensas.
El estudio del contenido de glucosa en la orina diaria se realiza como parte del diagnóstico de diabetes El estudio del contenido de glucosa en la orina diaria se realiza como parte del diagnóstico de diabetes.
Normalmente, el nivel de glucosa en la orina no debe exceder los 1,6 mmol por día.
Oxalatos
Por lo general, se prescribe un análisis de sales de ácido oxálico (oxalatos) en la orina diaria cuando se obtiene un indicador aumentado en el análisis de orina general. Normalmente, es de unos 650 mmol por día.
Se observa un mayor contenido de oxalatos en la orina en urolitiasis, procesos inflamatorios del tracto digestivo, neoplasias malignas de huesos, patologías endocrinas. La disminución de los niveles de oxalato en la orina diaria puede indicar una deficiencia de vitamina D en el cuerpo.
Cortisol
El cortisol es una hormona de la corteza suprarrenal responsable de la formación de la respuesta del cuerpo al estrés y participa en el metabolismo de los carbohidratos. Dado que no se excreta con cada micción, una prueba de cortisol requiere orina de 24 horas. La norma es 100-380 nmol / día.
Un aumento en el nivel de cortisol en la orina puede indicar una patología de la corteza suprarrenal, hipercortisolismo y enfermedad de Itsenko-Cushing. Disminución: para la enfermedad de Addison, cirrosis hepática, hipotiroidismo, tumor pituitario.
Catecolaminas
Las catecolaminas (sustancias fisiológicamente activas en la sangre) se caracterizan por un corto período de existencia. Los metabolitos intermedios de las catecolaminas incluyen metanefrinas, normetanefrinas. Al analizar la orina diaria en busca de catecolaminas, metanefrinas y metabolitos finales, la probabilidad de obtener resultados falsos positivos se reduce significativamente.
El análisis de la orina diaria en busca de catecolaminas se realiza como parte del diagnóstico de neoplasias suprarrenales.
Calcio
El análisis de calcio en la orina diaria se utiliza para diagnosticar el raquitismo en bebés, patologías del tejido óseo, glándula pituitaria, glándula tiroides.
Las tasas de este indicador dependen de la edad. Para los adultos, los valores normales son de 2.5 a 7.5 mmol / día, para los niños, no más de 10.5 mmol / día.
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Anna Aksenova Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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