Osteocondrosis De La Columna Cervicotorácica: Síntomas, Tratamiento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2024-01-15 19:55

Osteocondrosis de la columna cervicotorácica

El contenido del artículo:

1. caracteristicas:
2. Síntomas de osteocondrosis de la columna cervical y torácica.

3. Tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical y torácica.

   1. Terapia de drogas
   2. Terapia de ejercicios y masajes
   3. Fisioterapia
   4. Cirugía
4. Vídeo

La osteocondrosis de la columna cervicotorácica es un tipo especial de enfermedad en la que los procesos distróficos en el segmento intervertebral se extienden a dos niveles de la columna vertebral a la vez. Las manifestaciones dominantes en el cuadro clínico surgen principalmente debido a la compresión de grandes vasos y nervios (trastornos hemodinámicos y neurológicos), y los síntomas directamente del disco dañado distrófico y las superficies articulares de las vértebras ocupan un segundo lugar (síndrome estático).

La osteocondrosis cervicotorácica es muy común en la práctica clínica

caracteristicas:

1. Comienza con síntomas inespecíficos (tinnitus, entumecimiento de las extremidades), lo que complica algo la búsqueda diagnóstica.
2. Los síntomas clínicos aparecen en las primeras etapas, pero al examinar al paciente, es posible que el médico no detecte el sustrato morfológico de la enfermedad (signos de hernias intervertebrales, secuestro). Por esta razón, es posible que se requieran exámenes repetidos después de un cierto período de tiempo.
3. Este es el segundo segmento más frecuente en el que puede producirse la osteocondrosis, que se asocia a las características estructurales de esta región anatómica (es importante tener en cuenta este hecho a la hora de realizar un diagnóstico preliminar).
4. Existe una tendencia a la transición a un proceso crónico lento.
5. Dado que los principales trastornos se producen debido a la compresión del disco de la arteria vertebral por secciones, la ausencia prolongada de tratamiento conduce a la falta crónica de oxígeno en el cerebro (el desarrollo de dolores de cabeza cervicogénicos).
6. A nivel cervical es más frecuente la compresión de un solo nervio de un lado (síndrome monoradicular), pero en el caso de desplazamiento del disco deformado hacia la médula espinal se produce compresión de todas las estructuras (síndrome birradicular).
7. Ocurre con más frecuencia en mujeres y ancianos.
8. El tratamiento conservador, si se selecciona correctamente, da hasta un 70% de resultados positivos.

Síntomas de osteocondrosis de la columna cervical y torácica

Los signos de osteocondrosis cervicotorácica incluyen manifestaciones clínicas inmediatas

dos secciones de la columna vertebral (presentadas en la tabla).

El Departamento	Síndromes
Cervical	1. La cervicalgia es un síndrome de dolor pronunciado localizado en el cuello. Se intensifica con un esfuerzo físico menor. 2. Cervicobraquialgia (dolor de cuello y hombros). Surgen en la región cervical y capturan gradualmente el brazo, la superficie anterior del tórax y la región interescapular. 3. Violaciones de la regulación autonómica y aparición de parestesias de las extremidades, decoloración de la piel de la mano. 4. Síndrome del músculo escaleno anterior - asociado con la compresión de la arteria subclavia y el tronco inferior del plexo braquial, que conduce a la aparición de sensaciones dolorosas de tirón en la extremidad. En el área de la fosa supraclavicular, se produce hinchazón. 5. Cervicocranealgia (síndrome de la arteria vertebral): asociado con dolores de cabeza que se apoderan de un lado de la cabeza, mareos. Además, se producen diversas manifestaciones de trastornos cocleo-vestibulares (zumbidos y tinnitus, pérdida de orientación espacial). Las manifestaciones se mejoran significativamente al girar e inclinar la cabeza. 6. Síndrome cardiológico con aparición de dolores específicos en el corazón, que son de difícil respuesta al tratamiento farmacológico clásico. 7. Síndrome de Stein-Broker (síndrome hombro-mano). Todas las estructuras de la extremidad (articulaciones y músculos) se ven afectadas, lo que conduce a una fuerte limitación del rango de movimiento. Con el tiempo, es posible el fenómeno de atrofia de estructuras musculares, articulares y óseas. 8. Violación de todo tipo de sensibilidad en áreas directamente relacionadas con la raíz nerviosa afectada.
Pectoral	1. Dorsalgia: asociada con la aparición de dolor en la región interescapular y los espacios intercostales. Existe una clara conexión con los movimientos. 2. Espasmo muscular por proceso degenerativo. 3. Síndrome del músculo pectoral anterior: asociado con la tensión del grupo de músculos de la superficie anterior del tórax. 4. Síndrome del esternón: se produce debido a las peculiaridades de la inserción de los músculos cervicales y se caracteriza por dolor en esta área. 5. Pérdida parcial de sensibilidad en la zona inervada (entumecimiento, piel de gallina, alteración de la percepción de la temperatura).

Síndromes radiculares en la osteocondrosis cervical, según el nivel de compresión:

Raíz aplastada	Manifestaciones
C1	Deterioro sensorial en la región parietal.
C2	Pérdida de sensibilidad en la región parietooccipital.
C3	Dolor de cuello e hinchazón de la lengua. Paresia e hipotrofia parciales de los músculos hioides.
C4	Dolor en la cintura escapular y clavícula de un lado, así como debilidad de los músculos de la escápula, trapecio y longissimus del cuello. Deterioro parcial de la función respiratoria debido a la presencia de ramas al diafragma.
C5	El dolor cubre la cintura escapular y la superficie externa del hombro. Se produce debilidad del músculo deltoides. Pérdida de sensibilidad en estas áreas.
C6	El dolor llega al pulgar (se extiende sobre el dermatoma). Debilidad de todos los músculos.
C7	El dolor captura el cuello, escápula, parte externo-posterior del hombro, la superficie posterior del antebrazo y alcanza los dedos II y III.
C8	El dolor se dirige desde el cuello a través del borde del codo del antebrazo hasta el dedo meñique. Las manifestaciones de los síndromes radiculares con lesiones de la región torácica no tienen una diferenciación clara y se asocian con una pérdida parcial de la actividad motora y sensorial, así como con la alteración de los órganos internos.

Tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical y torácica

El tratamiento para todos los tipos de osteocondrosis es estándar e incluye dos categorías amplias:

• conservador;
• quirúrgico.

El médico determina cómo tratar a un paciente en particular, así como la cantidad de medidas necesarias.

Terapia de drogas

Los principales grupos de medicamentos utilizados para tratar la osteocondrosis de la columna cervicotorácica:

1. Analgésicos: para aliviar el dolor. Use analgésicos narcóticos y no narcóticos (acetaminofén).
2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: para aliviar la inflamación y anestesiar parcialmente la lesión (Celecoxib, Rofecoxib).
3. Antidepresivos tricíclicos: con fines analgésicos (amitriptilina, imipramina).
4. Relajantes musculares: con el objetivo de aliviar los espasmos musculares (Sirdalud, Tolperisona).
5. Terapia de deshidratación: para eliminar el edema y normalizar la circulación sanguínea. Facilita la salida venosa en el sitio de la lesión (diuréticos).
6. Condroprotectores: previenen la destrucción del cartílago (Rumalon, Structum). Contribuir a la restauración de la zona afectada del disco.
7. El bloqueo terapéutico (novocaína y lidocaína) es el método más eficaz para eliminar los impulsos del dolor.
8. Terapia local (ungüentos, geles, cremas): para aliviar espasmos, irritaciones locales menores.

El régimen de terapia se complementa de acuerdo con el síntoma dominante. Por ejemplo, en el tratamiento del síndrome de la arteria vertebral, se complementan neuroprotectores, vasodilatadores y fármacos antihipertensivos.

Terapia de ejercicios y masajes

La fisioterapia y el masaje son adecuados como un conjunto de medidas auxiliares que le permite recuperar la actividad física. No se recomienda comenzar los ejercicios por su cuenta y con síndrome de dolor severo.

Varios ejercicios:

1. En una posición sentada, doble y doble la columna vertebral. Las extremidades superiores pueden servir de apoyo.
2. En decúbito prono, doble el segmento cervical y torácico con la cabeza inclinada hacia atrás.
3. En posición de pie, incline el cuerpo hacia adelante / atrás y hacia la derecha / izquierda.

Antes de comenzar la terapia, se indica un examen completo y una consulta con un especialista.

El masaje se utiliza a menudo como una de las principales opciones de tratamiento conservador.

El principal punto de su uso es crear relajación muscular en la zona afectada. Para lograr el efecto deseado, se requieren varios cursos de terapia (2-3 cursos de 5-10 sesiones cada uno).

Fisioterapia

El objetivo del método es eliminar una serie de síntomas y aliviar el espasmo local. La fisioterapia conduce a una mejora en los procesos metabólicos locales, la normalización de la circulación sanguínea y el flujo linfático.

La fisioterapia es uno de los métodos más eficaces para tratar la osteocondrosis cervicotorácica.

Tipos de exposición:

• radiación infrarroja en la nuca;
• OVNI de la zona del cuello;
• ultratonoterapia de la zona del cuello;
• corrientes diadinámicas paravertebrales a la columna cervical;
• ultrasonido en la columna cervical;
• CMT en las zonas de proyección del dolor transversalmente y paravertebralmente en la columna cervical o torácica;
• ultratonoterapia para zonas segmentarias de la columna y área de proyección del dolor;
• electroforesis con anestésicos y bloqueadores de ganglios.

Cirugía

Se considera el tratamiento quirúrgico cuando otros métodos fallan y cuando el disco está severamente dañado. Los procedimientos quirúrgicos más utilizados:

1. Simpatectomía periarterial y descompresión de las arterias vertebrales para eliminar el síndrome de la arteria vertebral.
2. Extirpación de una hernia de disco por métodos endoscópicos o abiertos.
3. Métodos de punción: extracción del núcleo del disco con radiación láser de alta intensidad; disolución del núcleo del disco con papaína; Desrecepción de un disco con alcohol u ozono.

Vídeo

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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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