Pergoveris
Pergoveris: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en ancianos
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Pergoveris
Código ATX: G03GA05
Principio activo: folitropina alfa (folitropina alfa) + lutropina alfa (lutropina alfa)
Fabricante: Merck Serono S. A. (Merck Serono SA) (Suiza); Merck Serono SA, Succursale d'Aubonne (Suiza)
Descripción y actualización de fotos: 2019-11-18
Precios en farmacias: desde 2010 rublos.
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Pergoveris es un agente estimulante de folículos combinado.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de liofilizado para la preparación de una solución para administración subcutánea (s / c): el medicamento es un polvo liofilizado o una masa porosa de color blanco o casi blanco, la solución reconstituida es ligeramente opalescente o transparente, incolora o de color amarillo pálido; disolvente - un líquido transparente e incoloro [liofilizado: 150 + 75 Unidades Internacionales (UI) cada una en un vial de vidrio transparente incoloro con un volumen de 3 ml, sellado con un tapón de goma de bromobutilo y una cápsula de aluminio con una tapa de plástico; disolvente: 1 ml cada uno en un frasco de vidrio transparente incoloro con un volumen de 3 ml, sellado con un tapón de goma y una cápsula de aluminio con tapa de plástico; 1 juego que contiene cada uno 1 botella de liofilizado y 1 botella de disolvente en un recipiente de plástico cerrado con una película de polímero;en caja de cartón con primer control de apertura 1, 3 o 10 juegos e instrucciones de uso de Pergoveris].
1 frasco con liofilizado contiene:
- sustancias activas: folitropina alfa - 150 ME (11 μg), lutropina alfa - 75 ME (3 μg);
- componentes adicionales: hidrogenofosfato de sodio dihidrato, sacarosa, dihidrogenofosfato de sodio monohidrato, ácido fosfórico concentrado, polisorbato-20, metionina, hidróxido de sodio.
Composición para 1 ml de solución reconstituida: folitropina alfa - 150 ME y lutropina alfa - 75 ME.
1 frasco con disolvente contiene agua para inyección en una cantidad de 1 ml.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Pergoveris es un fármaco combinado que contiene folitropina alfa, hormona estimulante del folículo humana recombinante (r-FSHh) y lutropina alfa, hormona luteinizante humana recombinante (r-LHh). El fármaco se produce mediante ingeniería genética en un cultivo de células de ovario de hámster chino.
La función principal de la hormona estimulante del folículo (FSH) es iniciar la foliculogénesis actuando sobre las células de la granulosa del folículo en desarrollo, mientras que a la hormona luteinizante (LH) se le asigna el papel principal en la mejora de la producción de estradiol por el folículo maduro, induciendo la maduración del folículo y la ovulación. Gracias a la LH, el inicio y desarrollo del embarazo ocurre en las primeras etapas, ya que apoya el funcionamiento normal del cuerpo lúteo.
Durante el desarrollo del folículo, la FSH en combinación con el estradiol activa los receptores de LH en las membranas citoplásmicas de las células de la granulosa. El efecto de la LH sobre las células de la teca conduce a la producción de andrógenos para las células de la granulosa, donde tiene lugar el proceso de transformación de los andrógenos en estrógenos con la participación del sistema aromatasa. Por lo tanto, en ausencia de LH, la FSH puede inducir el crecimiento folicular, sin embargo, la producción de estradiol se reducirá. Con una síntesis insuficiente de este último, se alterarán las condiciones para el inicio del embarazo, así como la producción de moco cervical, el crecimiento del endometrio y la maduración de un cuerpo lúteo en pleno funcionamiento en respuesta a la introducción de gonadotropina coriónica humana (hCG).
En ensayos clínicos, se demostró la eficacia del uso combinado de folitropina alfa y lutropina alfa en mujeres en un contexto de hipogonadismo hipogonadotrópico.
En pacientes con anovulación con deficiencia de LH y FSH, el efecto más importante de lutropina alfa es aumentar la producción de estradiol por los folículos ováricos, que a su vez son estimulados por la FSH para crecer.
Se encontró que en pacientes con hipogonadismo hipogonadotrópico y LH sérica en sangre por debajo de 1,2 UI / L, el uso diario de una combinación de folitropina alfa a una dosis de 150 UI y lutropina alfa a una dosis de 75 UI proporciona un desarrollo folicular adecuado y un aumento de la síntesis de estradiol. La combinación de lutropina alfa a 25 UI y folitropina alfa a 150 UI no produjo el mismo efecto. Por lo tanto, con la introducción de menos de 1 botella de Pergoveris por día, la actividad de la LH puede ser insuficiente para mantener el desarrollo completo de los folículos.
A pesar de que se ha registrado la eficacia de la monoterapia de r-FSHH con el uso de tecnologías de reproducción asistida (ART), los resultados disponibles de los estudios clínicos indican las ventajas del uso adicional de r-LHH en mujeres con una respuesta inadecuada a la monoterapia de r-FSHh. El uso adicional de r-LHH tiene como objetivo aumentar la sensibilidad de los ovarios a r-FSHh, activar la producción de estradiol por el folículo preovulatorio y, como consecuencia, el crecimiento del endometrio, así como apoyar la posterior luteinización de los folículos, lo que asegura la normalización de la progesterona en la fase lútea.
Farmacocinética
Cuando se utilizan en combinación, la folitropina alfa y la lutropina alfa conservan las mismas características farmacocinéticas que cuando estas sustancias se administran por separado.
Folitropina alfa
Después de la inyección intravenosa (intravenosa), el principio activo se distribuye en los líquidos extracelulares, mientras que la semivida inicial de la hormona (T 1/2) del cuerpo es de 2 horas en promedio y la T 1/2 final es de aproximadamente 24 horas. el volumen de distribución (Vss) es de 0,6 l / hy 10 l, respectivamente. Una octava parte de la dosis administrada de folitropina alfa se excreta por los riñones.
Después de la inyección subcutánea, la biodisponibilidad del principio activo de Pergoveris es en promedio del 70%. Las inyecciones repetidas conducen a una acumulación triple de la hormona en la sangre en comparación con una sola inyección. La concentración de equilibrio estacionario (Css) en sangre se alcanza en 3-4 días. La folitropina alfa, en el contexto de la supresión de la secreción de gonadotropinas endógenas, mostró una estimulación eficaz del desarrollo folicular y la esteroidogénesis, a pesar del contenido de LH inaccesible para la medición cuantitativa.
Lutropina alfa
Después de la inyección intravenosa, la lutropina alfa se distribuye intensamente con una T 1/2 inicial de aproximadamente 1 hora, y se elimina con una T 1/2 final igual a un promedio de 10-12 horas El equilibrio Vss varía de 10 a 14 litros. El principio activo se caracteriza por un perfil farmacocinético lineal, que se confirma por la dependencia proporcional directa del área bajo la curva concentración-tiempo (AUC) de la dosis administrada. El aclaramiento total de lutropina alfa es de aproximadamente 2 l / h, mientras que menos del 5% de la dosis se excreta en la orina. En el cuerpo, la sustancia se retiene durante un promedio de 5 horas.
Después de la inyección subcutánea, la hormona penetra rápidamente en los órganos y tejidos, su biodisponibilidad absoluta es de aproximadamente el 60%, mientras que la T 1/2 final se alarga ligeramente. Con una sola administración de Pergoveris, la farmacocinética de la sustancia es comparable a la que, después de múltiples inyecciones, el coeficiente de acumulación es mínimo.
Con el uso combinado de lutropina alfa con folitropina alfa, no se detectó interacción farmacocinética.
Indicaciones para el uso
- activación del crecimiento y maduración de folículos en mujeres con deficiencia severa de LH y FSH;
- respuesta subóptima (insuficiente) en pacientes con estimulación ovárica controlada (CBS) previamente realizada, caracterizada por una pequeña cantidad de folículos preovulatorios / ovocitos obtenidos (menos de 7), o el uso de grandes dosis de FSH (3000 UI y más por ciclo), o la edad (a partir de 35 años y más), tanto individualmente como en combinación, durante el programa ART: trasplante de gametos / cigotos en las trompas de Falopio (GIFT / ZIFT), fertilización in vitro (FIV), inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
Contraindicaciones
- neoplasias voluminosas o quistes ováricos no asociados con el síndrome de ovario poliquístico (SOP);
- tumores de la glándula pituitaria y / o hipotálamo;
- cáncer de ovario, útero o de mama;
- sangrado ginecológico de etiología desconocida, incluido el uterino;
- tumores fibroides del útero, incompatibles con el embarazo;
- malformaciones congénitas de los órganos genitales femeninos incompatibles con el embarazo;
- insuficiencia ovárica primaria;
- embarazo y lactancia;
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de Pergoveris o una combinación de los mismos.
Pergoveris, instrucciones de uso: método y dosis
Una solución preparada a partir del liofilizado de Pergoveris está destinada exclusivamente a inyectarse debajo de la piel.
La terapia hormonal debe iniciarse y llevarse a cabo solo bajo la supervisión de un médico que tenga la especialización y experiencia adecuadas en el tratamiento de la infertilidad.
El liofilizado debe diluirse con el disolvente suministrado inmediatamente antes de la inyección; la solución preparada para administración subcutánea se usa una vez.
Después de la inyección, el resto del fármaco no inyectado, así como los viales vacíos y las jeringas usadas, deben desecharse inmediatamente.
Estimulación del crecimiento y la maduración folicular en mujeres con deficiencia grave de LH y FSH
Se recomienda iniciar el tratamiento con la introducción del contenido de 1 frasco de Pergoveris (150 UI de r-FSHh + 75 UI de r-LHh) una vez al día. Dado que las pacientes de este grupo se caracterizan por amenorrea y un nivel bajo de secreción endógena de estrógenos, el tratamiento puede iniciarse cualquier día.
El curso se establece individualmente después de evaluar el crecimiento / tamaño del folículo durante el ultrasonido (monitoreo de ultrasonido) y tiene en cuenta el contenido de estrógeno en el suero sanguíneo. Si se requiere un aumento de la dosis de r-FSHch, se recomienda aumentarla a intervalos de 7-14 días en 37,5-75 UI de folitropina alfa. La solución de Pergoveris resultante puede mezclarse con folitropina alfa y administrarse en una sola inyección. Se permite aumentar la duración de la estimulación dentro de uno de los ciclos de tratamiento hasta 5 semanas.
Cuando se logra una respuesta óptima, la HCG se administra 1 vez a una dosis de 5000 a 10,000 UI o p-HCG a una dosis de 250 μg 24 a 48 horas después de la última inyección de Pergoveris. Se recomiendan las relaciones sexuales el día de la inyección de HCG y al día siguiente después de la inyección. Alternativamente, se permite el método de inseminación intrauterina (IIU).
Puede ser necesario apoyar la fase lútea, ya que una actividad luteotrópica (LHH / HCG) demasiado baja después de la ovulación puede provocar una insuficiencia prematura del cuerpo lúteo. En caso de una respuesta ovárica excesiva a la estimulación, se debe suspender la terapia y retrasar la administración de hCG. El tratamiento se puede reanudar en el siguiente ciclo, comenzando la administración de r-FSHH con una dosis menor que en el ciclo anterior.
Respuesta subóptima en pacientes con CBS realizada previamente en programas de TAR
Se recomienda iniciar la terapia con la introducción de r-FSHH una vez al día a una dosis de 300 UI durante 5-7 días. A partir de los 6-8 días de CBS, las inyecciones de r-FSHh deben sustituirse por la administración diaria del contenido de 2 viales de Pergoveris: 300 UI de r-FSHh + 150 UI de r-LHh. Un régimen de terapia alternativo puede ser el uso del fármaco en una dosis diaria similar, a partir del primer día de CBS, realizada después de la desensibilización hipofisaria.
El tratamiento debe continuarse hasta el nivel requerido de desarrollo folicular, según lo determinado por el contenido de estrógeno sérico en la sangre y los datos de ultrasonido, ajustando la dosis de r-FSHH teniendo en cuenta la gravedad del efecto. Al aumentar la dosis de r-FSHch hay que tener en cuenta que su dosis máxima diaria no debe superar las 450 UI.
Cuando se alcanza un nivel adecuado de desarrollo folicular, se requiere hCG para inducir la maduración folicular final y prepararse para la punción para la recuperación de los ovocitos.
Con un aumento significativo de los ovarios en el último día de tratamiento, se debe suspender la administración de HCG para reducir el riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Si se observa una respuesta ovárica excesiva, se debe suspender el curso de la terapia y se deben cancelar las inyecciones de hCG. En el siguiente ciclo, se puede reanudar el tratamiento iniciando el uso de Pergoveris con una dosis más baja que en el ciclo anterior.
Recomendaciones para la autoadministración del fármaco
La autoadministración de inyecciones de Pergoveris solo está permitida en pacientes altamente motivados y bien capacitados, que deben estar bajo la supervisión constante de un médico con la capacitación adecuada. La primera inyección del medicamento debe realizarse bajo la supervisión directa de un profesional de la salud.
El procedimiento para realizar la manipulación:
- Lavar las manos; Es imperativo que las manos y todos los elementos necesarios para su uso estén lo más limpios posible.
- Prepare una superficie limpia y coloque los siguientes elementos sobre ella: un frasco con un medicamento, un frasco con un disolvente, una jeringa, una aguja para la preparación de la solución y una aguja para la administración subcutánea, dos tampones empapados en un antiséptico, un recipiente para su eliminación.
- Conecte la aguja diseñada para disolver el liofilizado con la jeringa; suelte la botella de disolvente de la tapa protectora y aspire aire en la jeringa hasta la marca de 1 ml. Luego, perforando la tapa de goma, inserte una aguja en la botella de solvente, empuje el émbolo de la jeringa, dejando que todo el aire entre en la botella. Dé la vuelta al frasco y extraiga con cuidado todo el disolvente en la jeringa. Sin tocar la aguja, coloque con cuidado la jeringa llena sobre la superficie de trabajo.
- Retire la tapa a presión del vial de liofilizado. Perfore la tapa de goma del vial con una aguja de jeringa e inyecte lentamente el disolvente de la jeringa en el vial. Para una mejor disolución, revuelva el contenido de la botella con un movimiento circular, pero no agite la botella. Después de la disolución del medicamento, que generalmente ocurre de inmediato, verifique la transparencia y pureza de la solución preparada, así como asegúrese de que no haya partículas en ella. Con el frasco boca abajo, vuelva a introducir lentamente la solución en la jeringa. Retire la aguja del frasco.
- Reemplace la aguja para preparar la solución con una aguja fina para inyección subcutánea, luego retire todas las burbujas de aire de la jeringa. Si se ven burbujas individuales en el cilindro, debe sostener la jeringa con la aguja hacia arriba y golpearla suavemente para que todo el aire se acumule en la parte superior. Es necesario seguir presionando el pistón hasta que desaparezcan todas las burbujas.
- Inmediatamente después de eso, introduzca la solución resultante. El médico primero debe indicar en qué parte del cuerpo se debe inyectar: en el abdomen o en la parte frontal del muslo. Para la inyección, es necesario recoger la piel en un pequeño pliegue e insertar la aguja en un ángulo de 45 a 90 ° con un solo movimiento. Presione lentamente el émbolo hasta que se haya inyectado la dosis completa, luego retire suavemente la aguja y limpie el lugar de la inyección con un hisopo antiséptico con un movimiento circular. Coloque inmediatamente todos los artículos usados y el resto de la solución que no se haya introducido en el contenedor de eliminación.
- Si omitió la siguiente inyección de Pergoveris, no debe ingresar una dosis doble. En este caso, es necesario consultar a un médico, y también se requiere una consulta con un especialista si se administra accidentalmente una dosis que exceda la dosis recomendada.
Efectos secundarios
Posibles reacciones secundarias de los sistemas y órganos del paciente que se desarrollan durante la terapia con Pergoveris:
- sistema nervioso: muy a menudo - dolor de cabeza; a menudo - somnolencia;
- sistema inmunológico: extremadamente raras - reacciones alérgicas sistémicas de diversa gravedad, como erupción cutánea, hinchazón facial, enrojecimiento de la piel, urticaria, fiebre, artralgia, dificultad para respirar, edema generalizado, anafilaxia;
- corazón y vasos sanguíneos: extremadamente raramente - tromboembolismo, en la mayoría de los casos debido a SHO grave;
- Tracto gastrointestinal: a menudo - náuseas, vómitos, flatulencia, dolor abdominal, cólico abdominal, diarrea;
- sistema respiratorio: extremadamente raramente, en pacientes con asma bronquial, agravamiento del curso o exacerbación de esta enfermedad;
- reacciones locales: muy a menudo - diversos grados de gravedad de la reacción en el lugar de la inyección (enrojecimiento, hinchazón, dolor, hematomas);
- genitales y glándula mamaria: muy a menudo - quistes ováricos; a menudo - SHO en forma leve, acompañado de náuseas, vómitos, dolor en la parte inferior del abdomen, aumento de peso, agrandamiento de los ovarios, incluso como resultado de la formación de quistes; SHO de gravedad moderada, en el que también pueden notarse disnea, ascitis, derrame pleural, oliguria, acumulación de líquido en la cavidad pericárdica; dolor pélvico, dolor en el área de las glándulas mamarias; con poca frecuencia: una forma grave de SHO en la que pueden aparecer formas graves de ascitis, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y embolia pulmonar (extremadamente rara); raramente - torsión del quiste ovárico, como complicación del SHO.
Cuando se usa r-FSHCH, se pueden desarrollar los siguientes eventos adversos: raramente - embarazo múltiple, apoplejía ovárica, embarazo ectópico (si hay antecedentes de enfermedades de las trompas de Falopio).
Todas las reacciones adversas que se produzcan al utilizar Pergoveris deben comunicarse inmediatamente a su médico.
Sobredosis
Se desconocen los casos de sobredosis de Pergoveris. Presumiblemente, en esta condición, pueden ocurrir SHO y otros efectos indeseables (consulte la sección "Efectos secundarios").
instrucciones especiales
Pergoveris incluye las sustancias activas de las gonadotropinas que pueden causar efectos secundarios de diversa gravedad, por lo tanto, debe ser recetado solo por un médico con las calificaciones adecuadas, familiarizado con los problemas de infertilidad y los métodos de su tratamiento.
Antes de comenzar el curso de la terapia, la pareja infértil debe someterse a exámenes para excluir neoplasias hipotalámicas-hipofisarias, hiperprolactinemia, insuficiencia suprarrenal, hipotiroidismo. En el curso del tratamiento, se requiere monitorear regularmente el desarrollo de los folículos en función de los resultados de la ecografía y, si es posible, determinar simultáneamente el nivel sérico de estradiol en la sangre.
Para pacientes con porfiria, así como en presencia de porfiria en familiares, es necesaria una cuidadosa supervisión médica durante la terapia. Si la afección empeora o aparecen los primeros signos de esta enfermedad, puede ser necesario interrumpir el tratamiento.
Pergoveris en 1 dosis contiene 30 mg de sacarosa, lo que debe ser tenido en cuenta por pacientes con diabetes mellitus.
En el contexto de la estimulación ovárica, la amenaza de hiperestimulación ovárica se agrava debido a la posibilidad de una respuesta estrogénica excesivamente alta y el desarrollo múltiple de folículos. Como resultado, es necesario usar Pergoveris en las dosis mínimas efectivas.
En contraste con el agrandamiento ovárico sin complicaciones, el SHO puede desarrollar síntomas clínicos con una gravedad creciente. Para el SHO grave, los siguientes síntomas son los más característicos: aumento significativo del tamaño de los ovarios, dolor y sensación de plenitud en el abdomen, dificultad para respirar, aumento de peso, oliguria, náuseas, diarrea y vómitos. También es posible la aparición de trastornos como hipovolemia, desequilibrio electrolítico, hemoconcentración, ascitis, hemoperitoneo, derrame pleural, trastornos tromboembólicos, SDRA. En casos extremadamente raros, se pueden registrar complicaciones como torsión ovárica, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular isquémico o infarto de miocardio.
Si no se prescribió hCG para inducir la ovulación, una reacción ovárica excesiva rara vez conduce al desarrollo de una hiperestimulación significativa. Como resultado, en caso de una respuesta excesiva de los ovarios a la estimulación, no se administra hCG y se recomienda a las pacientes que se abstengan del coito o que utilicen métodos anticonceptivos de barrera durante al menos 4 días.
Dado que el SHO puede progresar rápidamente (de uno a varios días) a una forma grave, los pacientes después de usar hCG deben ser controlados durante al menos 14 días. El riesgo de desarrollar SHO durante la anovulación se ve agravado por niveles de estradiol superiores a 900 pg / ml (3300 pmol / ml) y la presencia de más de 3 folículos con un diámetro de al menos 14 mm. La ecografía regular y la evaluación del estradiol sérico, así como el estricto cumplimiento de las dosis prescritas, minimizan el riesgo de SHO y embarazos múltiples.
Con el inicio del embarazo, la gravedad del SHO puede aumentar y su duración puede aumentar. En la mayoría de los casos, el desarrollo de esta complicación ocurre al final de la terapia hormonal y alcanza un máximo de 7 a 10 días después de eso. El SHO pasa de forma espontánea, por lo general con el inicio de la menstruación.
En pacientes con síndrome de ovario poliquístico, la amenaza de SHO se agrava.
Con la inducción de la ovulación, la frecuencia de embarazos múltiples y partos es mayor en comparación con las del caso de la fecundación natural. Con los nacimientos múltiples, los gemelos son la opción más común. Para minimizar el riesgo de este efecto, es necesario controlar cuidadosamente la respuesta ovárica. La amenaza de embarazo múltiple en el caso del TAR se asocia principalmente con la edad de la paciente, el número de embriones transferidos y su viabilidad.
En el contexto de enfermedades tromboembólicas recientes o actuales, así como con el riesgo existente de su desarrollo, el tratamiento con gonadotropinas puede agravar este riesgo o causar complicaciones en el curso de estas enfermedades. Antes de comenzar el curso de la terapia con medicamentos en pacientes que pertenecen a este grupo, es necesario evaluar los beneficios esperados del tratamiento y el riesgo potencial. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el propio embarazo aumenta el riesgo de complicaciones tromboembólicas.
En presencia de antecedentes de enfermedades de las trompas de Falopio, aumenta el riesgo de embarazo ectópico. La probabilidad de desarrollar este último después de usar el TAR es de 2 a 5%, en comparación con 1 a 1,5% en la población general.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se ha estudiado el efecto de Pergoveris sobre la capacidad para conducir un automóvil o utilizar mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Durante el embarazo y la lactancia, el uso de Pergoveris está contraindicado.
Uso en ancianos
Pergoveris no se prescribe para pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
No hay informes de incompatibilidad del fármaco estimulante del folículo con otras sustancias / preparaciones medicinales.
No mezcle la solución de Pergoveris con ningún otro agente en una jeringa, con la excepción de folitropina alfa.
Análogos
Los análogos de Pergoveris son: Gonal-F, Follitrop, Luveris, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar fuera del alcance de los niños, protegido de la penetración de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Pergoveris
Como regla general, las revisiones de Pergoveris indican la alta eficacia del fármaco cuando se usa para mejorar el crecimiento y la maduración de los folículos en mujeres con deficiencia grave de LH y FSH, así como en caso de respuesta insuficiente durante una CBS realizada previamente.
Sin embargo, muchos pacientes señalan una serie de efectos secundarios asociados con la terapia. Por ejemplo, una sensación de plenitud en el área de los ovarios y un aumento en el abdomen, que se desarrolló con mayor frecuencia después de las inyecciones de la noche y se intensificó hacia la noche tanto que tuvieron que dormir boca arriba. También se notan dolor de cabeza periódico, agrandamiento de los senos y, en casos aislados, desmayos matutinos al levantarse de la cama.
Se recomienda el uso de Pergoveris solo según las indicaciones de un especialista en fertilidad experimentado y bajo su supervisión. Independientemente de los resultados de la FIV, 2-3 meses después de la finalización del curso, se recomienda realizar una ecografía de los órganos pélvicos para asegurarse de que la estimulación ovárica no haya causado ninguna complicación.
Precio de Pergoveris en farmacias
El precio de Pergoveris, un liofilizado para la preparación de una solución para administración subcutánea (150 UI de r-FSHch + 75 UI de r-LHh) puede ser: 2650–2900 rublos. para 1 botella, volumen 3 ml + disolvente.
Pergoveris: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Pergoveris 150 UI + 75 UI liofilizado para la preparación de una solución para administración subcutánea 3 ml 1 ud. 2010 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
