Pagluferal-2
Pagluferal-2: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Pagluferalum-2
Código ATX: N03AX
Principio activo: fenobarbital (fenobarbitalum), bromizoval (bromisoval), cafeína (cafeína), hidrocloruro de papaverina (hidrocloruro de papaverina), gluconato de calcio (gluconato de calcio)
Fabricante: CJSC "Fábrica farmacéutica de Moscú" (Rusia)
Descripción y actualización de la foto: 28.11.2018
Precios en farmacias: desde 78 rublos.
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Pagluferal-2 es un fármaco antiepiléptico.
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica - comprimidos: blanco, biselado y ranurado (10 uds. En blíster / envases sin celdillas, en caja de cartón 2 envases; 40 uds. En frascos de vidrio naranja, en caja de cartón 1 lata e instrucciones de uso de Pagluferal -2).
Ingredientes activos en 1 tableta:
- gluconato de calcio - 250 mg;
- bromizado - 100 mg;
- fenobarbital - 35 mg;
- clorhidrato de papaverina - 15 mg;
- benzoato de sodio y cafeína - 7.5 mg.
Componentes auxiliares en Pagluferal-2: almidón de patata, estearato de calcio.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Pagluferal-2 es un agente antiepiléptico combinado, cuya acción se debe a las propiedades de sus componentes activos:
- gluconato de calcio: compensa la falta de iones de calcio necesarios para la transmisión de los impulsos nerviosos;
- bromizado: tiene un efecto hipnótico y sedante moderado;
- fenobarbital: interactúa con el sitio "barbitúrico" del complejo benzodiazepina-GABA-receptor, aumentando así la sensibilidad de los receptores GABA al GABA (ácido gamma-aminobutírico), facilita la apertura de los canales neuronales para los iones de cloro y, como resultado, aumenta su entrada en la célula. Muestra antagonismo en relación con una serie de mediadores excitadores (por ejemplo, glutamato), reduce el tono de los músculos lisos del tracto gastrointestinal, reduce la propagación de los impulsos nerviosos y la excitabilidad de las neuronas del foco epileptogénico. Inhibe las funciones cerebrales (incluido el centro respiratorio), suprime las zonas sensoriales de la corteza cerebral y reduce la actividad motora. Tiene un efecto anticonvulsivo, antiespasmódico, sedante e hipnótico;
- clorhidrato de papaverina: tiene un efecto antiespasmódico e hipotensor, reduce el tono y relaja los músculos lisos de los órganos internos y vasos sanguíneos;
- benzoato de cafeína-sodio: estimula los centros respiratorio y vasomotor, aumenta la excitabilidad refleja de la médula espinal, estimula los procesos metabólicos en órganos y tejidos (incluido el sistema nervioso central y el tejido muscular).
Farmacocinética
- gluconato de calcio: de 1/5 a 1/3 de parte se absorbe en el intestino delgado. Aproximadamente el 20% de la sustancia se excreta por los riñones, el resto se excreta a través del intestino (excretado activamente por la pared de la sección terminal del tracto gastrointestinal);
- fenobarbital: se absorbe completamente, pero lentamente. La concentración plasmática máxima alcanza en 1 a 2 horas, se une a las proteínas plasmáticas en un 50%. Se metaboliza en el hígado, es un inductor de las enzimas microsomales CYP3A4, CYP3A5 y CYP3A7 (la tasa de reacciones enzimáticas aumenta de 10 a 12 veces). Tiene la capacidad de acumularse en el organismo. La vida media es de 2 a 4 días. Se excreta por los riñones (aproximadamente un 25% sin cambios, el resto en forma de glucurónido). Penetra a través de la barrera placentaria y llega a la leche materna;
- clorhidrato de papaverina: la conexión con las proteínas plasmáticas es de aproximadamente el 90%, la biodisponibilidad es del 54%. Está bien distribuido en el cuerpo, penetra las barreras histohematógenas. Se metaboliza en el hígado. Se excreta en forma de metabolitos por los riñones. La vida media es de 0,5 a 2 horas (puede extenderse hasta 24 horas);
- cafeína: caracterizada por una buena absorción en todo el intestino. La concentración plasmática máxima alcanza entre 50 y 75 minutos. Se distribuye rápidamente en todos los tejidos y órganos, atraviesa la placenta y la barrera hematoencefálica. Con las proteínas sanguíneas (principalmente albúmina), se une entre un 25 y un 36%. Se metaboliza en el hígado: en adultos, más del 90% de la dosis, en niños de los primeros años de vida, no más del 15%. En un paciente adulto, aproximadamente el 80% de la dosis de cafeína recibida se metaboliza en paraxantina, aproximadamente el 10% en teobromina y aproximadamente el 4% en teofilina. Posteriormente, estos compuestos se desmetilan a monometilxantinas, luego a ácidos úrico metilados. La cafeína y sus metabolitos se excretan por los riñones. La vida media es de 3.9 a 5.3 horas (en algunos casos, hasta 10 horas).
Indicaciones para el uso
Pagluferal-2 se usa para tratar la epilepsia.
Contraindicaciones
- dependencia de drogas (incluyendo antecedentes);
- depresión;
- hipercinesis;
- enfermedades bronco-obstructivas;
- diabetes;
- porfiria;
- Miastenia gravis;
- hipertiroidismo;
- hipofunción de las glándulas suprarrenales;
- anemia severa;
- insuficiencia hepática y / o renal grave;
- alcoholismo activo;
- edad hasta 3 años;
- período de embarazo y lactancia;
- hipersensibilidad a cualquier componente de Pagluferal-2.
Pagluferal-2 se usa con precaución en pacientes debilitados (esto se debe al alto riesgo de depresión, confusión, agitación paradójica, incluso cuando el fármaco se prescribe en dosis terapéuticas estándar).
Pagluferal-2, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de Pagluferal-2 se toman por vía oral, después de las comidas.
Dosis únicas recomendadas:
- adultos y adolescentes a partir de 14 años: 4 comprimidos;
- niños de 10 a 14 años: 2,5 comprimidos;
- niños de 7 a 9 años: 2 tabletas;
- niños de 5 a 6 años: 1,5 comprimidos;
- niños de 3 a 4 años: 1 tableta.
Tasa de frecuencia de ingreso durante el día - 2 veces.
Efectos secundarios
Posibles efectos secundarios de Pagluferal-2:
- del sistema nervioso central: debilidad general, alteraciones del sueño, nistagmo, disartria, ataxia, mareos, alucinaciones, reacciones paradójicas (especialmente en pacientes debilitados y ancianos);
- del sistema digestivo: estreñimiento o diarrea, náuseas, vómitos, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
- por parte del sistema cardiovascular: aumento o disminución de la presión arterial, arritmias (incluida la extrasístole), taquicardia, bloqueo auriculoventricular;
- del sistema hematopoyético: trombocitopenia, anemia megaloblástica, agranulocitosis;
- otros: reacciones alérgicas; con uso a largo plazo - drogodependencia.
Sobredosis
La sobredosis suele intensificar las reacciones descritas en los efectos secundarios.
Se recomienda enjuagar el estómago y tomar carbón activado. Luego se lleva a cabo la terapia sintomática.
instrucciones especiales
Con una ligera hipercalciuria, disminución de la filtración glomerular, antecedentes de nefrolitiasis, Pagluferal-2 debe usarse con precaución, bajo control constante del nivel de calcio en la orina (debido a la presencia de gluconato de calcio en los comprimidos).
Durante el tratamiento, se recomienda abstenerse de beber bebidas alcohólicas.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Dadas las características específicas de la enfermedad y el riesgo de desarrollar reacciones del sistema nervioso central, durante el período de terapia, vale la pena abstenerse de cualquier actividad que requiera la velocidad de las reacciones psicomotoras, incluida la conducción.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El medicamento anticonvulsivo Pagluferal-2 está contraindicado para su uso en mujeres embarazadas y lactantes.
Uso pediátrico
Debido a la forma farmacéutica sólida, Pagluferal-2 no se usa para tratar a niños menores de 3 años.
Con insuficiencia renal
Con insuficiencia renal grave, está contraindicado tomar Pagluferal-2.
Por violaciones de la función hepática
En caso de insuficiencia hepática grave, está contraindicado tomar Pagluferal-2.
Interacciones con la drogas
- valproato, fenitoína: aumenta el nivel de fenobarbital en el suero sanguíneo;
- salicilatos, anticonceptivos orales: su eficacia disminuye;
- acetazolamida: disminuye la reabsorción de fenobarbital (debido a la alcalinización de la orina) y, como resultado, su efecto;
- sedantes e hipnóticos, relajantes musculares, analgésicos narcóticos, neurolépticos, etanol: se potencian sus efectos;
- doxiciclina, griseofulvina, estrógenos, glucocorticosteroides, anticoagulantes indirectos y otros fármacos metabolizados en el hígado por oxidación: su concentración en sangre disminuye (debido al aumento del metabolismo);
- antibióticos, sulfonamidas: su actividad antibacteriana disminuye;
- griseofulvina: disminuye la gravedad de su acción antifúngica;
- reserpina: el efecto del fenobarbital disminuye;
- amitriptilina, clordiazepóxido, diazepam, nialamida: se potencia el efecto del fenobarbital.
Análogos
Los análogos de Pagluferal-2 son: Briviak, ácido valproico, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replica, Ropimat, Phenobarbital, Epiterra, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños, protegido de la luz y la humedad, a temperaturas de hasta 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Pagluferal-2
Hay pocas reseñas sobre Pagluferal-2 en sitios web médicos y foros especializados, pero en su mayoría son positivas. El medicamento tiene un efecto anticonvulsivo pronunciado, pero es potente, por lo tanto, debe usarse estrictamente según las indicaciones de un médico.
Precio de Pagluferal-2 en farmacias
El precio aproximado de Pagluferal-2 es de 97 a 105 rublos por paquete de 20 tabletas.
Pagluferal-2: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Pagluferal-2 comprimidos 20 uds. RUB 78 Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!