Corazón
El corazón es un órgano muscular hueco con forma cónica. Su función principal es bombear la sangre que fluye hacia la arteria a través de los troncos venosos. La relajación del músculo cardíaco se llama diástole y la contracción se llama sístole.
Estructura del corazón
El corazón está ubicado en el lado izquierdo del pecho. En el exterior, está cubierto por el pericardio, que forma una bolsa cardíaca, dentro de la cual se contiene una pequeña cantidad de líquido seroso. El músculo medio del corazón se llama miocardio. En el interior, la cavidad cardíaca está dividida por particiones en cuatro cámaras: dos aurículas y dos ventrículos. La sangre entra en la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares y en la aurícula derecha a través de la vena cava. El arco aórtico ascendente sale del ventrículo izquierdo y las arterias pulmonares que forman el tronco pulmonar del ventrículo derecho. Dentro de las cámaras, el corazón está cubierto por una membrana extremadamente suave: el epicardio.
La aurícula derecha y el ventrículo izquierdo completan la circulación sistémica, y la aurícula izquierda y el ventrículo derecho completan el círculo pequeño.
La estructura del corazón en las secciones derecha e izquierda es diferente. Entonces, por ejemplo, las paredes del ventrículo derecho son casi tres veces más delgadas que las del ventrículo izquierdo. Esto se debe al hecho de que cuando este último se contrae, la sangre pasa a la circulación sistémica y va a todos los órganos y tejidos del cuerpo. Además, la resistencia y la presión en el círculo grande es mucho mayor que en el pequeño.
Aparato de válvula cardíaca
La estructura del corazón es única, porque la sangre fluye en una sola dirección. Esto es proporcionado por su aparato de válvula. Las válvulas se abren en el momento adecuado, permitiendo el flujo sanguíneo, o viceversa, se cierran, evitando el flujo inverso (regurgitación).
Entre el ventrículo izquierdo y la aurícula hay una válvula bicúspide (mitral). Tiene dos puertas. En el momento de su apertura, la sangre de la aurícula izquierda a través de la abertura auriculoventricular ingresa al ventrículo izquierdo. Cuando el ventrículo izquierdo se contrae (sístole), las valvas de las válvulas se cierran y la sangre se precipita hacia la aorta.
La válvula tricúspide o tricúspide se encuentra entre el ventrículo derecho y las aurículas. En el momento de su apertura, la sangre fluye libremente desde la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho. Las cúspides de esta válvula se cierran en el momento de la sístole ventricular derecha. Como resultado, la sangre no puede regresar al atrio y es empujada hacia el tronco pulmonar.
Al comienzo del tronco pulmonar, hay otra válvula, cuya función es evitar el reflujo de sangre hacia el ventrículo derecho durante su diástole.
La entrada a la aorta está cerrada por la válvula aórtica, que tiene tres cúspides semilunares. Se abre en el momento de la sístole ventricular izquierda y se cierra en su diástole.
Muchas enfermedades cardíacas son causadas por la patología de su aparato valvular.
Suministro de sangre al corazón
Dos arterias coronarias (coronarias) se extienden directamente desde la aorta. Se dispersan en muchas ramas que, como una corona, se entrelazan alrededor de todo el corazón, proporcionando oxígeno y nutrientes a cada una de sus células. Una quinta parte del volumen total de sangre expulsada a la aorta pasa a través de las arterias coronarias.
Regulación del corazón
Las contracciones y la relajación del corazón están reguladas por los iones de potasio y calcio contenidos en la sangre, así como por los sistemas endocrino y nervioso. El sistema nervioso participa directamente en la regulación de la fuerza y la frecuencia cardíaca. El sistema nervioso parasimpático debilita el esfuerzo de las contracciones, mientras que el simpático, por el contrario, las potencia.
El sistema endocrino afecta el trabajo del corazón a través de las hormonas, que pueden provocar cambios en la frecuencia cardíaca, aumentar o disminuir. Las hormonas de la corteza suprarrenal - acetilcolina y adrenalina - son de la mayor importancia para regular la actividad del corazón; su acción es similar al efecto sobre el miocardio de los sistemas nerviosos parasimpático y simpático.
Enfermedades cardíacas
En los últimos años, la mortalidad por enfermedades cardiovasculares ha aumentado en todo el mundo. Todas las enfermedades cardíacas, según la causa y la naturaleza de su aparición, se pueden dividir condicionalmente en varios grupos:
- Funcional;
- Congénito;
- Aterosclerótico e hipertenso;
- Sifilítico;
- Reumático.
Además, hay una serie de enfermedades cardíacas que no se incluyen en las categorías enumeradas anteriormente y deben analizarse por separado. Éstos incluyen:
- Dilatación (expansión) aguda del corazón. Esta patología se produce como resultado de una debilidad miocárdica grave y una sobrecarga del corazón con un gran volumen de sangre;
- Aleteo auricular: consiste en una contracción regular acelerada de las aurículas, detrás de la cual los ventrículos no tienen tiempo para contraerse;
- Fibrilación auricular: en esta afección, hay una contracción caótica y acelerada de las fibras musculares individuales de las aurículas, como resultado de lo cual no se observa una sístole completa. La fibrilación auricular se observa en el contexto de insuficiencia cardíaca;
- Taquicardia paroxística: ataques recurrentes de frecuencia cardíaca bruscamente aumentada;
- Trombosis de vasos coronarios que surge en el contexto de la aterosclerosis;
- Infarto de miocardio;
- Insuficiencia cardíaca, que es el resultado final de cualquier enfermedad cardíaca.
Diagnóstico de enfermedad cardíaca
La medicina moderna tiene grandes oportunidades para un diagnóstico preciso y oportuno de las enfermedades cardíacas. Entre los métodos instrumentales en cardiología, los estudios de rayos X, electrofisiológicos y electrocardiográficos, cateterismo de vasos cardíacos, ecocardiografía, emisión de positrones y resonancia magnética son los más utilizados. El riesgo de diagnosticar una enfermedad cardíaca es bajo, lo que aumenta con la gravedad de la enfermedad y la complejidad técnica del procedimiento.
Cardiología: tratamiento del corazón
Los cardiólogos tratan las enfermedades cardíacas. Los tratamientos cardíacos pueden ser conservadores o quirúrgicos. La intervención quirúrgica está indicada para numerosos defectos del aparato valvular. En este caso, se realizan operaciones reconstructivas o se reemplazan las válvulas desgastadas por artificiales. También se realizan operaciones quirúrgicas para una serie de defectos cardíacos congénitos.
El tratamiento conservador del corazón se lleva a cabo en el caso de arritmias, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca. Con la ineficacia de la terapia conservadora, existen indicaciones para la intervención quirúrgica.
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