Metformina
Instrucciones de uso:
- 1. Acción farmacológica
- 2. Formulario de autorización
- 3. Análogos
- 4. Indicaciones de uso
- 5. Instrucciones de uso
- 6. Efectos secundarios
- 7. Contraindicaciones de uso
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Reglas de almacenamiento
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La metformina es un fármaco antidiabético que promueve una mejor absorción de glucosa. La Organización Mundial de la Salud ha incluido este fármaco en la lista de medicamentos esenciales.
efecto farmacológico
El medicamento pertenece al grupo de las biguanidas, el ingrediente activo es dimetil biguanida. Se obtiene de la planta Galega officinalis. La metformina interfiere con la síntesis de glucosa por el hígado (el proceso de gluconeogénesis), lo que reduce los niveles de azúcar en sangre. Paralelamente, el fármaco aumenta la sensibilidad de los receptores de insulina, mejora su absorción, promueve una mejor oxidación de los ácidos grasos, aumenta la utilización periférica de la glucosa y reduce su absorción en el tracto digestivo.
El agente ayuda a reducir la hormona estimulante de la tiroides en el suero sanguíneo, reduce el colesterol y las lipoproteínas de baja densidad, previniendo así cambios patológicos en los vasos sanguíneos. Normaliza la coagulación sanguínea mejorando sus propiedades reológicas, contribuyendo así a reducir el riesgo de coágulos sanguíneos.
Las revisiones de la metformina de los endocrinólogos confirman la información de que contribuye a la pérdida de peso en la obesidad.
Forma de liberación
Disponible en forma de comprimidos recubiertos para administración oral, 30, 60 y 120 comprimidos en blister. Los comprimidos contienen 500 u 850 mg de dimetil biguanida. Además del ingrediente activo principal, la tableta contiene almidón, estearato de magnesio, talco.
Análogos de metformina
Los análogos de metformina incluyen los siguientes medicamentos: Glucophage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formetin, Formin Pliv, Glyformin, Glucophagus, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Glycomet, Orabe Bagomet, Glyminfor, Glykon.
Desde el punto de vista de la acción farmacológica, el análogo de la metformina es la insulina.
Indicaciones para el uso
El uso de Metformina está indicado en el tratamiento de la diabetes tipo 2 con función renal preservada, así como en un estado prediabético. Una indicación directa de uso es la diabetes tipo 2, acompañada de obesidad.
También se utiliza como parte de una terapia compleja en el tratamiento de la obesidad visceral abdominal.
Durante su uso en la práctica clínica, las revisiones de Metformina fueron tan positivas que luego de realizar estudios clínicos que las confirmaron, en 2007 se recomendó su uso en la práctica pediátrica para el tratamiento de la diabetes tipo 1, como complemento de la terapia con insulina.
Instrucciones para el uso de metformina
Las tabletas de metformina se toman estrictamente después de las comidas con abundante agua. La primera y la primera dosis son 1000 mg por día, dentro de 1-2 semanas la dosis aumenta gradualmente, su valor se ajusta bajo el control de datos de laboratorio sobre el nivel de glucosa en la sangre. La dosis máxima permitida es de 3000 mg por día. La dosis diaria se puede usar en una dosis, pero al comienzo de la terapia, durante el período de adaptación, se recomienda dividirla en 2-3 dosis, lo que ayuda a reducir el efecto secundario del medicamento en el tracto gastrointestinal.
La concentración más alta del medicamento en el plasma sanguíneo se observa 2.5 horas después de la administración, después de 6 horas comienza a disminuir. Después de 1-2 días de ingesta regular, se establece una concentración constante del medicamento en la sangre, según las revisiones, la metformina comienza a tener un efecto notable dos semanas después del inicio de la administración.
Con el uso combinado de metformina e insulina, es necesaria la supervisión médica, con altas dosis de insulina, en un hospital.
Efectos secundarios
Cuando se usa según las indicaciones, la metformina generalmente es bien tolerada por los pacientes y rara vez causa efectos secundarios. Si hay alguno, entonces, por regla general, están asociados con una intolerancia a un medicamento individual, con la interacción con otros medicamentos o con una dosis excesiva.
Según las revisiones, la metformina causa con mayor frecuencia trastornos del sistema digestivo, que se manifiestan en forma de dispepsia de una forma u otra, como uno de los síntomas de la acidosis láctica. Por lo general, tales signos se observan al comienzo del curso del tratamiento farmacológico y, después de un período de adaptación, pasan. De acuerdo con las instrucciones, la metformina en este caso debe usarse en una dosis reducida, con acidosis láctica severa, el medicamento se cancela.
Con un uso prolongado, la metformina contribuye a la interrupción del metabolismo de la vitamina B12 (cianocobalamina), impidiendo su absorción en el intestino, lo que puede provocar síntomas de anemia por deficiencia de B12. Esta condición requiere corrección de drogas.
Contraindicaciones para el uso de metformina
Las siguientes contraindicaciones están indicadas en las instrucciones de metformina:
- Acidosis láctica, presente o en la historia;
- Estado precomatoso;
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco;
- Función renal alterada, así como enfermedades concomitantes que pueden causar tal violación;
- Insuficiencia suprarrenal;
- Insuficiencia hepática;
- Pie diabético;
- Todas las condiciones que causan deshidratación (vómitos, diarrea) e hipoxia (shock, insuficiencia cardiopulmonar);
- Alcoholismo. Debe tenerse en cuenta que incluso un solo uso combinado de metformina y alcohol puede causar trastornos metabólicos graves;
- Enfermedades infecciosas en el período agudo, acompañadas de fiebre;
- Enfermedades crónicas en etapa de descompensación;
- Amplias intervenciones quirúrgicas y rehabilitación posoperatoria;
- Amamantamiento;
El embarazo, como la infancia, ya no se considera una contraindicación absoluta para tomar el medicamento, ya que es posible prescribir metformina para el tratamiento de la diabetes gestacional y juvenil, sin embargo, en estos casos, la terapia se realiza estrictamente bajo supervisión médica.
instrucciones especiales
Con la monoterapia con metformina, no hay riesgo de hipoglucemia; en la terapia compleja de la diabetes, dicho riesgo no está excluido, sobre el cual se debe advertir al paciente. Está prohibido tomar este medicamento junto con agentes de contraste de rayos X intravasculares que contengan yodo. Cualquier uso combinado de metformina y otra sustancia medicinal requiere supervisión médica. Al realizar una intervención quirúrgica, la terapia con medicamentos se cancela durante 2-3 días del período postoperatorio. La instrucción de Metformina prescribe la adherencia a una dieta durante todo el período de tratamiento, lo que permite evitar picos y descensos bruscos de glucosa en sangre, que provocan un deterioro del bienestar.
Reglas de almacenamiento
El medicamento Metformina debe almacenarse fuera del alcance de los niños, en un lugar seco a temperatura ambiente. La vida útil es de tres años.
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