Meldonium
Meldonium: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Meldonium
Código ATX: C01EB22
Ingrediente activo: Meldonium (Meldonium)
Fabricante: Ellara (Rusia); Pharmstandard - Planta de vitamina Ufa (Rusia); Pharmstandard - leksredstva (Rusia); Bioquímico (Rusia); Atolón (Rusia); Biosíntesis (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-27
Precios en farmacias: desde 79 rublos.
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El meldonio es un agente metabólico.
Forma de liberación y composición
- solución inyectable: líquido transparente e incoloro (5 ml cada una en ampollas de vidrio incoloro con un punto y una muesca / anillo de rotura, o sin punto y una muesca / anillo de rotura, 5 o 10 ampollas en una tira blister / bandeja de cartón con celdas, en una caja de cartón 1 o 2 paquetes de contorno / bandejas de cartón; las ampollas con un anillo de rotura o un punto y una muesca se suministran con un cuchillo / escarificador de ampollas);
- cápsulas: gelatina dura, 250 mg - tamaño No. 1, con cuerpo blanco y tapa, 500 mg - tamaño No. 00, con cuerpo blanco y tapa amarilla; contenido - polvo cristalino higroscópico blanco con un olor específico (10 piezas en blísteres, en una caja de cartón 3 o 6 paquetes)
Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Meldonium.
Composición de 1 ml de solución:
- sustancia activa: meldonio dihidrato - 100 mg;
- componente auxiliar: agua para inyección - hasta 1 ml.
Composición de 1 cápsula:
- sustancia activa: meldonio dihidrato - 250 o 500 mg;
- componentes auxiliares: estearato de calcio, dióxido de silicio coloidal (aerosil), almidón de patata;
- la composición de la cubierta de la cápsula de 250 mg: cuerpo y tapa - gelatina y dióxido de titanio;
- la composición de la cubierta de la cápsula de 500 mg: cuerpo - gelatina y dióxido de titanio; tapa - gelatina, dióxido de titanio, tintes amarillo ocaso y amarillo quinolina.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de la droga, meldonio dihidrato, es un análogo estructural de la gamma-butirobetaína. La sustancia evita la acumulación de formas activadas de ácidos grasos sin oxidar (derivados de acilcarnitina y acilcoenzima A) en las células, reduce el transporte de ácidos grasos de cadena larga a través de las membranas celulares, reduce la síntesis de carnitina e inhibe la gamma-butirobetaína hidroxinasa. Debido a una disminución en la concentración de carnitina, se produce un aumento de la síntesis de gamma-butirobetaína, una sustancia que tiene propiedades vasodilatadoras.
En condiciones de isquemia, Meldonium restablece el equilibrio de los procesos de suministro de oxígeno a las células y su consumo, y también evita la interrupción del transporte de la enzima convertidora de angiotensina (ATP). Además, el fármaco activa el proceso de glucólisis, que se produce sin consumo adicional de oxígeno.
Debido al mecanismo de acción descrito, Meldonium tiene los siguientes efectos farmacológicos: aumenta la eficiencia, reduce las manifestaciones de estrés físico y mental, activa la inmunidad tisular y humoral y tiene propiedades cardioprotectoras.
En la lesión miocárdica isquémica aguda, el fármaco inhibe la formación de una zona necrótica y acorta la duración del período de rehabilitación. En los trastornos isquémicos de la circulación cerebral (tanto agudos como crónicos) promueve la redistribución sanguínea a favor de la zona isquémica y mejora la circulación sanguínea en el foco isquémico. En caso de insuficiencia cardíaca, aumenta la contractilidad del miocardio, reduce la frecuencia de los ataques de angina y aumenta la tolerancia al ejercicio.
Se ha confirmado la eficacia de Meldonium en el caso de patología distrófica y vascular del fondo de ojo.
La droga tiene un efecto tónico sobre el sistema nervioso central. Elimina los trastornos funcionales del sistema nervioso autónomo y somático durante el período de abstinencia en pacientes con alcoholismo.
Farmacocinética
Cuando se administra por vía intravenosa, el meldonio se caracteriza por una biodisponibilidad absoluta: 100%. La concentración máxima (Cmax) en el plasma sanguíneo se alcanza inmediatamente después de la inyección.
Cuando se toma por vía oral, la biodisponibilidad del meldonio es del 78%. La Cmáx en plasma se observa 1-2 horas después de tomar la cápsula.
El fármaco se metaboliza para formar dos metabolitos principales, que son excretados por los riñones. Dependiendo de la dosis administrada, la vida media (T 1/2) puede oscilar entre 3 y 6 horas.
Indicaciones para el uso
Para solución y cápsulas:
- cardiopatía isquémica (angina de pecho, infarto de miocardio), insuficiencia cardíaca crónica, cardiomiopatía en el contexto de manifestaciones dishormonales, como parte de una terapia compleja;
- trastornos agudos y crónicos de la circulación cerebral (insuficiencia cerebrovascular, accidente cerebrovascular), como parte de una terapia compleja;
- síndrome de abstinencia en el alcoholismo crónico, además de la terapia específica para el alcoholismo crónico;
- rendimiento reducido, estrés mental y físico (incluso entre atletas).
Además para la solución, como parte de una terapia compleja:
- hemoftalmos y hemorragia retiniana de diversas etiologías;
- retinopatías de diversas etiologías (incluidas diabéticas e hipertensas);
- trombosis de la vena central de la retina y sus ramas.
Adicionalmente para cápsulas: postoperatorio (para acelerar los procesos de rehabilitación).
Contraindicaciones
- aumento de la presión intracraneal (debido a la alteración del flujo de salida venoso y tumores intracraneales);
- edad hasta 18 años;
- el embarazo;
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Meldonium debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad crónica del hígado y / o riñón.
Meldonium, instrucciones de uso: método y dosis
Inyección
Las inyecciones de meldonium se administran por vía intramuscular (i / m), intravenosa (i / v) o parabulbar.
Se recomienda la introducción de la droga en la primera mitad del día, debido al posible desarrollo de un efecto emocionante.
El método de administración, la dosis de Meldonium y la duración de su uso, el médico establece individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones y la gravedad de la afección.
Terapia compleja de enfermedades cardiovasculares:
- infarto de miocardio: vía intravenosa, 500-1000 mg por día en una o dos inyecciones;
- angina de pecho estable en cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca crónica y cardiomiopatía causada por trastornos hormonales: vía intravenosa, 500-1000 mg por día en una o dos inyecciones durante 10-14 días, luego se transfiere al paciente a la forma oral del fármaco. El curso general de tratamiento es de 4 a 6 semanas.
Terapia compleja de trastornos de la circulación cerebral:
- fase aguda: 500 mg intravenosos una vez al día durante 10 días con posterior transferencia del paciente a la forma oral del medicamento. El curso general de tratamiento es de 4 a 6 semanas;
- forma crónica de la enfermedad: intravenoso 500 mg 1 vez al día durante 10 días con la posterior transferencia del paciente a la forma oral del medicamento. El curso general de tratamiento es de 4-6 semanas, por recomendación de un médico, los cursos repetidos se llevan a cabo 2-3 veces al año.
Otras indicaciones:
- trastornos oftálmicos: parabulbar 50 mg durante 10 días;
- alcoholismo crónico: por vía intravenosa o intramuscular, 500 mg 2 veces al día durante 7-10 días;
- sobrecarga mental y física: intravenosa o intramuscular, 500 mg una vez al día durante 10-14 días. Si es necesario, se realiza un segundo curso después de 2-3 semanas.
Cápsulas
En forma de cápsulas, Meldonium debe tomarse por vía oral antes de las comidas.
Regímenes de dosificación recomendados:
- trastornos del suministro de sangre al cerebro: 500-1000 mg por día (preferiblemente en la primera mitad del día) durante 4-6 semanas;
- insuficiencia cardíaca crónica, angina de pecho estable (como parte de una terapia compleja): 500-1.000 mg por día en una o dos dosis durante 4-6 semanas;
- cardialgia por distrofia miocárdica dishormonal: 250 mg 2 veces al día durante 12 días;
- síndrome de abstinencia de alcohol: 500 mg 4 veces al día durante 7-10 días;
- disminución del rendimiento, sobrecarga mental y física, aceleración de la rehabilitación en el período postoperatorio: 250 mg 4 veces al día durante un curso de 10-14 días, si es necesario, después de 2-3 semanas, se repite el tratamiento;
- sobrecarga física en atletas: 500-1000 mg 2 veces al día antes del entrenamiento, un curso de 14-21 días durante el período de preparación, 10-14 días durante la competencia.
Efectos secundarios
El meldonium generalmente se tolera bien, en casos raros (<1/1000) se producen los siguientes efectos secundarios:
- del tracto gastrointestinal: trastornos dispépticos;
- del sistema nervioso: agitación psicomotora;
- del sistema cardiovascular: disminución o aumento de la presión arterial, taquicardia;
- del sistema inmunológico: reacciones alérgicas: erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, prurito, angioedema, eosinofilia;
- trastornos generales: debilidad generalizada.
Sobredosis
Síntomas: dolor de cabeza, mareos, taquicardia, disminución de la presión arterial, debilidad generalizada.
Tratamiento: sintomático.
instrucciones especiales
Meldonium no es un tratamiento de primera línea para el síndrome coronario agudo, por lo que su uso no es estrictamente necesario.
El dihidrato de meldonio puede dar un resultado positivo durante el control de dopaje, por lo tanto, a partir del 01.01.2016 se incluye en la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No hay evidencia de un efecto negativo del meldonium en las habilidades psicofísicas y cognitivas de una persona.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se recomienda el uso del fármaco durante el embarazo porque no se ha estudiado su seguridad.
No se sabe si el meldonium penetra en la leche materna, por lo tanto, se debe suspender la lactancia durante el período de tratamiento.
Uso pediátrico
El fármaco está contraindicado en pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Con precaución, las cápsulas e inyecciones de Meldonium se recetan para la enfermedad renal crónica.
Por violaciones de la función hepática
Meldonium debe usarse con precaución en enfermedades hepáticas crónicas.
Interacciones con la drogas
Se permite el uso simultáneo de diuréticos, agentes antiplaquetarios, anticoagulantes, broncodilatadores, agentes antiarrítmicos y antianginosos.
Se debe tener precaución si es necesario el uso combinado de vasodilatadores periféricos y fármacos antihipertensivos (incluyendo nifedipino, alfabloqueantes), ya que esta combinación puede provocar el desarrollo de taquicardia moderada e hipotensión arterial.
Meldonium mejora el efecto de agentes dilatadores coronarios, glucósidos cardíacos y algunos fármacos antihipertensivos.
Análogos
Los análogos de Meldonium son Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organika, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar seco, protegido de la luz, fuera del alcance de los niños.
La vida útil de la solución inyectable es de 4 años, cápsulas - 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Meldonia
Según los médicos, el uso de Meldonium en la terapia compleja de patologías cardíacas permite reducir la frecuencia de los ataques de angina en un 55,6% y reducir la necesidad diaria de nitroglicerina en un 55,1%. Los médicos notan que el medicamento reduce las fluctuaciones en la presión arterial, mejora la contracción del miocardio, sin causar cambios en la frecuencia cardíaca. El meldonio es poco tóxico, por lo que prácticamente no provoca el desarrollo de efectos secundarios.
Las revisiones de Meldonia de los pacientes también son predominantemente positivas: el medicamento mejora significativamente la condición y se tolera bien.
En casos raros, hay informes del desarrollo de reacciones no deseadas, que incluyen aumento del apetito y mareos.
El precio del Meldonium en farmacias
El precio de Meldonium por un paquete de 10 ampollas de 5 ml es de aproximadamente 130 a 272 rublos.
Meldonium: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Meldonio 100 mg / ml inyectable 5 ml 10 uds. 79 RUB Comprar |
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Meldonio 100 mg / ml inyectable 5 ml 10 uds. 114 RUB Comprar |
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Solución de meldonio para in. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 piezas. 130 RUB Comprar |
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Meldonio 100 mg / ml inyectable 5 ml 10 uds. 134 r Comprar |
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Meldonium Organic 100 mg / ml solución inyectable 5 ml 10 uds. 166 r Comprar |
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Meldonium 250 mg cápsula 30 uds. 175 RUB Comprar |
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Meldonio 100 mg / ml solución para administración intravenosa y parabulbar 5 ml 10 uds. RUB 176 Comprar |
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Meldonium Organic 250 mg cápsulas 40 uds. 179 r Comprar |
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Reseñas Meldonium Organic 179 r Comprar |
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Cápsulas de meldonio 250 mg 30 uds. 181 r Comprar |
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Meldonium 250 mg cápsula 40 uds. 189 r Comprar |
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Meldonio solución inyectable 100 mg / ml ampolla 5 ml 10 piezas 195 rublos Comprar |
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Tapas de meldonium. 250 mg 40 uds. 209 RUB Comprar |
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Meldonium 250 mg cápsula 40 uds. 209 RUB Comprar |
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Meldonium 250 mg cápsula 60 uds. 362 r Comprar |
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Cápsulas de meldonium 250mg 60pcs 387 r Comprar |
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Meldonium Organic 500 mg cápsulas 60 uds. 420 RUB Comprar |
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Meldonium 500 mg cápsula 60 uds. 435 r Comprar |
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Tapas de meldonium. 500 mg 60 uds. RUB 470 Comprar |
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Meldonium 500 mg cápsula 60 uds. RUB 470 Comprar |
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Cápsulas orgánicas de meldonium 500 mg 60 uds. 547 r Comprar |
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Cápsulas de meldonium 500 mg 60 uds. 566 r Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
