Artoxan
Artoxan: instrucciones de uso y reseñas.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Artoxan
Código ATX: M01AC02
Principio activo: tenoxicam (Tenoxicam)
Productor: Compañía Egipcia Internacional de Fabricación de Productos Farmacéuticos (E. I. P. I. Ko.) (Egipto)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-10
Precios en farmacias: desde 429 rublos.
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Artoxan es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para uso parenteral. Tiene acción antiinflamatoria, analgésica e inhibidora de la ciclooxigenasa (COX).
Forma de liberación y composición
El medicamento está disponible en forma de liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular: masa o polvo compactado con forma de tableta verde-amarillo; solvente - un líquido transparente que no tiene color ni olor.
El liofilizado se envasa en un vial de vidrio incoloro, se sella con un tapón de goma y se engarza con una cápsula de aluminio con una cápsula de plástico roja, el disolvente está en una ampolla de vidrio incolora de 2 ml. Se colocan 3 viales con liofilizado y 3 ampollas con disolvente en un envase tipo blíster; una caja de cartón contiene 1 envase e instrucciones de uso de Artoxan.
Composición para 1 botella de polvo:
- ingrediente activo: tenoxicam - 20 mg;
- componentes auxiliares: ácido ascórbico, trometamol, manitol, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, edetato de disodio.
El disolvente es agua para inyección (2 ml en cada ampolla).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El tenoxicam es un derivado tienotiazínico del oxicam. Pertenece a los AINE. Además de la actividad antipirética, analgésica y antiinflamatoria, el tenoxicam también inhibe la agregación plaquetaria.
El mecanismo de acción de Artoxan está asociado con la inhibición de la actividad de las isoenzimas COX-1 (ciclooxigenasa-1) y COX-2 (ciclooxigenasa-2), lo que conduce a una disminución en la síntesis de prostaglandinas en el foco inflamatorio y otros tejidos y órganos. El tenoxicam reduce la acumulación de leucocitos en el foco de la inflamación y también reduce la actividad de las enzimas colagenasa y proteoglicanasa en el cartílago humano.
El efecto antiinflamatorio se desarrolla al final de la primera semana de terapia con Artoxan.
Farmacocinética
La absorción de tenoxicam es rápida y completa. La biodisponibilidad es del 100%. 2 horas después de la administración, la concentración plasmática máxima del principio activo se encuentra en la sangre.
Una característica distintiva del tenoxicam es la capacidad de acción a largo plazo y una T 1/2 prolongada (72 horas). Aproximadamente el 99% del fármaco se une a las proteínas plasmáticas. El tenoxicam atraviesa fácilmente las barreras histohematógenas y entra en el líquido sinovial.
El metabolismo ocurre en el hígado. Como resultado de la hidroxilación de tenoxicam, se forma un metabolito inactivo: 5-hidroxipiridilo. Artoxan se excreta en forma de metabolitos inactivos (2/3 - por los riñones y 1/3 - con bilis a través de los intestinos).
Indicaciones para el uso
- espondilitis anquilosante (espondilitis anquilosante);
- artritis reumatoide;
- inflamación de la bolsa de las articulaciones (bursitis);
- osteoartritis;
- inflamación de las vainas sinoviales del tendón muscular (tendovaginitis);
- síndrome articular con exacerbación de gota;
- dolores traumáticos y por quemaduras;
- síndrome de dolor leve a moderado (mialgia, dolor de cabeza y dolor de muelas, artralgia, migraña, dolor menstrual, neuralgia).
Artoxan se prescribe con la finalidad de tratamiento sintomático, reduciendo la inflamación y el dolor en el momento de la aplicación. El medicamento no afecta el curso de la enfermedad subyacente.
Contraindicaciones
Absoluto:
- exacerbación de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn;
- lesiones erosivas y ulcerativas del duodeno y el estómago en la fase aguda;
- sangrado gastrointestinal (incluido un historial de ellos);
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min);
- enfermedad renal progresiva;
- insuficiencia cardíaca en la etapa de descompensación;
- enfermedades del sistema de coagulación sanguínea;
- el período antes, durante y después del procedimiento de injerto de derivación de arteria coronaria;
- combinación completa o incompleta de intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE, poliposis de los senos paranasales y nariz y asma bronquial (incluida una indicación de esta combinación en la anamnesis);
- niños y adolescentes hasta los 18 años;
- Durante el embarazo y la lactancia;
- aumento de la sensibilidad individual a los componentes de Artoxan (es posible la sensibilidad cruzada con ibuprofeno, ácido acetilsalicílico y otros AINE).
Relativo (Artoxan se usa con precaución):
- Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa fuera del período de exacerbación;
- úlcera péptica del duodeno y estómago en forma crónica;
- presencia de infección por Helicobacter pylori;
- porfiria hepática;
- historial de enfermedad hepática;
- insuficiencia renal de gravedad leve o moderada (aclaramiento de creatinina de 30 a 60 ml / min);
- hipertensión;
- insuficiencia cardíaca crónica;
- una disminución significativa en el volumen de sangre circulante (incluidas las intervenciones quirúrgicas graves);
- isquemia cardíaca;
- enfermedad arterial periférica;
- diabetes;
- asma bronquial;
- enfermedades somáticas graves;
- hiperlipidemia / dislipidemia;
- enfermedades vasculares del cerebro;
- Enfermedades autoinmunes;
- alcoholismo, tabaquismo;
- edad avanzada (más de 65 años);
- tratamiento a largo plazo con AINE;
- coadministración con glucocorticosteroides, agentes antiplaquetarios, anticoagulantes e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
Artoxan, instrucciones de uso: método y dosis
Artoxan se administra por vía intramuscular o intravenosa. La vía parenteral de administración del fármaco está destinada a la terapia a corto plazo (dentro de 1 a 2 días) a una dosis de 20 mg una vez al día. Si es necesario, el tratamiento adicional debe cambiarse a formas orales de tenoxicam.
Para preparar una solución inyectable, debe añadirse el disolvente suministrado al contenido del vial de liofilizado. Después de la preparación de la solución, se reemplaza la aguja.
La duración de la inyección intravenosa no debe exceder los 15 segundos. Las inyecciones intramusculares de Artoxan se realizan profundamente en el músculo.
Efectos secundarios
Trastornos sistémicos y orgánicos indeseables cuando se usa Artoxan (clasificados de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10, a menudo - ≥ 1/100 y <1/10, con poca frecuencia - ≥ 1/1000 y <1/100, rara vez - ≥ 1/10 000 y <1/1000, muy raramente - <1/10 000, incluidos casos aislados):
- tracto gastrointestinal y sistema hepatobiliar: muy a menudo - estomatitis, gastropatía por AINE, trastornos dispépticos (pirosis, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea), anorexia, dolor abdominal, función hepática anormal; a menudo: un aumento en el nivel de bilirrubina en el suero sanguíneo y la actividad de las enzimas hepáticas; raramente - sangrado (uterino, gastrointestinal, hemorroidal), ulceración de las membranas mucosas del tracto gastrointestinal, perforación de las paredes intestinales;
- sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, insuficiencia cardíaca, aumento de la presión arterial;
- sistema nervioso central y órganos sensoriales: a menudo - somnolencia, mareos, tinnitus, dolor de cabeza, pérdida de audición, agitación, irritación de los ojos, depresión, discapacidad visual;
- sistema urinario: a menudo - un aumento en el nivel de creatinina en la sangre y el contenido de nitrógeno ureico;
- sistema hematopoyético: a menudo - una disminución en el número de leucocitos, agranulocitosis; raramente: una disminución en el número de plaquetas, anemia, pancitopenia;
- piel y grasa subcutánea: a menudo - erupción cutánea, eritema, urticaria, picazón; muy raramente: síndrome de Lyell, fotodermatosis, síndrome de Stevens-Johnson;
- Indicadores de pruebas de laboratorio: prolongación del tiempo de sangrado, aumento de la cantidad de bilirrubina y creatinina en suero, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, alta concentración de nitrógeno ureico.
Durante el tratamiento con Artoxan, es posible que se produzcan trastornos metabólicos y trastornos mentales.
Sobredosis
Con una sola administración de grandes dosis de Artoxan, pueden aparecer los siguientes síntomas de sobredosis: vómitos, náuseas, insuficiencia hepática y / o renal, dolor abdominal, acidosis metabólica, formación de erosiones y úlceras en los órganos del tracto gastrointestinal.
En caso de sobredosis, se lleva a cabo una terapia sintomática estándar, dirigida a mantener las funciones vitales básicas. La hemodiálisis es ineficaz, ya que el fármaco se une activamente a las proteínas plasmáticas.
instrucciones especiales
Durante el período de tratamiento con tenoxicam, es necesario controlar la función de los riñones y el hígado, los indicadores de sangre periférica, el nivel de glucosa en la sangre (en pacientes con diabetes mellitus) y el índice de protrombina (cuando se usa simultáneamente con anticoagulantes indirectos).
Las inyecciones de Artoxan deben cancelarse dos días antes de la determinación de 17-cetoesteroides.
Al realizar intervenciones quirúrgicas, puede haber un aumento del tiempo de sangrado.
En el caso de prescribir Artoxan a pacientes con insuficiencia cardíaca e hipertensión arterial que reciben diuréticos, es posible la retención de agua y sodio en el cuerpo.
Un historial de enfermedad renal puede provocar el desarrollo de síndrome nefrótico, necrosis papilar y nefritis intersticial. Las complicaciones enumeradas se pueden minimizar usando Artoxan en las dosis efectivas más bajas y en un curso lo más corto posible.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Artoxan puede afectar la velocidad de las reacciones motoras y mentales, por lo tanto, durante el tratamiento, uno debe abstenerse de conducir vehículos y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una alta concentración de atención y una reacción rápida.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Artoxan no debe usarse durante el embarazo y la lactancia.
Uso pediátrico
No se recomienda prescribir Artoxan a pacientes menores de 18 años, ya que la experiencia de uso de tenoxicam en este grupo de edad es limitada.
Con insuficiencia renal
Artoxan está contraindicado en enfermedad renal progresiva e insuficiencia renal grave.
En pacientes con insuficiencia renal crónica, los AINE se utilizan con precaución.
Por violaciones de la función hepática
Artoxan no debe prescribirse a pacientes con insuficiencia hepática grave.
La porfiria hepática y los antecedentes de enfermedad hepática son contraindicaciones relativas para el uso del fármaco (el tenoxicam se usa con precaución).
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) deben tener cuidado al usar el medicamento.
Interacciones con la drogas
Artoxan puede interactuar con los siguientes fármacos y fármacos y cambiar sus propiedades terapéuticas o parámetros farmacocinéticos:
- warfarina y otros anticoagulantes: es posible aumentar el efecto anticoagulante (se recomienda controlar los parámetros de coagulación);
- ciclosporina: mayor riesgo de nefrotoxicidad;
- salicilatos: es posible aumentar el aclaramiento y el volumen de distribución de tenoxicam;
- preparaciones de litio: la excreción de litio puede disminuir (es necesario controlar su concentración en la sangre);
- quinolonas: aumenta el riesgo de convulsiones;
- diuréticos natriuréticos: es posible la retención de líquidos, potasio y sodio en el cuerpo;
- metotrexato: la excreción de metotrexato puede disminuir y su toxicidad puede aumentar;
- corticosteroides: un mayor riesgo de sangrado del tracto gastrointestinal;
- inductores de la oxidación microsomal en el hígado (rifampicina, antidepresivos tricíclicos, fenitoína, barbitúricos, fenilbutazona, etanol): aumenta la producción de metabolitos hidroxilados;
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y agentes antiplaquetarios: aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal;
- tacrolimus: aumenta la probabilidad de nefrotoxicidad por AINE;
- mifepristona: es posible una disminución en la eficacia de la mifepristona (se recomienda utilizar Artoxan no antes de 8 a 12 horas después de la mifepristona);
- glucósidos cardíacos: puede haber un aumento de la insuficiencia cardíaca, una disminución de la tasa de filtración en los glomérulos renales y un aumento de la concentración de glucósidos en plasma
- fármacos uricosúricos, fármacos antihipertensivos: su eficacia disminuye;
- zidovudina: aumenta el riesgo de hematotoxicidad;
- fibrinolíticos: aumenta su efecto terapéutico.
Análogos
Los análogos de Artoxan son: Texamen, Texared, Tenikam, Tenoctil, Tilcotil, Tobitil, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 ° C. ¡No congelar!
Periodo de validez: polvo liofilizado - 3 años, disolvente - 4 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Artoxan
En general, las críticas sobre Artoxan son positivas. El fármaco alivia de forma eficaz y rápida el dolor y la inflamación. Las inyecciones son indoloras, el curso del tratamiento es muy corto y las reacciones adversas son relativamente raras.
La principal desventaja, según los pacientes, es el alto costo del medicamento. Algunos usuarios notan que la solución de inyección es incómoda de preparar. Además, como desventaja, se menciona un momento como la imposibilidad de diluir el liofilizado en lidocaína.
El precio de Artoxan en farmacias
El precio de Artoxan en forma de liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular (en paquetes de 3 botellas, con 3 ampollas con disolvente) es de 615-850 rublos.
Artoxan: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Artoxan 20 mg liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular, completa con disolvente 3 uds. 429 r Comprar |
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Artoxan lyof. para solución de prig para inyección intravenosa e intramuscular. Vial de 20 mg 3 piezas. + solución. amperio. 3 piezas. 584 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
