Examen citológico
En el curso de un estudio citológico, se estudia la estructura de las células para identificar tumores malignos, benignos y lesiones de naturaleza no neoplásica. El objetivo principal del estudio es confirmar o negar el hecho de malignidad de las células tomadas para el análisis.
Los métodos de investigación citológica se basan en estudiar bajo un microscopio la estructura de las células, la composición celular de los fluidos y tejidos.
Existen tales métodos de estudios citológicos:
- microscopía de luz;
- microscopio de electrones;
- método de centrifugación. Se utiliza cuando es necesario separar las membranas celulares de la estructura general;
- método del átomo etiquetado. Se utiliza para estudiar procesos bioquímicos en células: para ello, se introduce en ellas un isótopo radiactivo marcado;
- estudio de por vida. Este método de investigación le permite estudiar los procesos dinámicos que ocurren en la célula.
La conclusión del estudio citológico se basa en las características de los cambios en el citoplasma, el núcleo celular, la relación nuclear-citoplasmática, la formación de complejos y estructuras celulares.
Se usa un análisis citológico durante un examen de rutina, para aclarar el diagnóstico, durante una operación, para la detección oportuna de recaídas y el control sobre el curso del tratamiento.
Examen citológico de frotis
Los siguientes materiales se utilizan para el análisis:
- líquidos: orina, secreciones prostáticas, flemas, lavados obtenidos durante la endoscopia de varios órganos, secreciones del pezón, huellas y raspaduras de superficies ulcerativas y erosionadas, heridas y fístulas, líquidos de cavidades serosas y articulares;
- punteados: materiales biológicos obtenidos con una punción diagnóstica realizada con una aguja fina;
- frotis de la cavidad y el cuello uterino.
La mayoría de estos exámenes citológicos de frotis se realizan, si es necesario, para establecer y aclarar el diagnóstico. Pero se recomienda un examen citológico de un frotis del cuello uterino (frotis de Papanicolaou): una vez al año, para mujeres después de los 19 años que son sexualmente activas; dos veces al año: las mujeres que toman anticonceptivos hormonales han tenido herpes genital; más de dos veces al año: mujeres que sufren de infertilidad, hemorragia uterina, obesidad, que a menudo cambian de pareja sexual, toman estrógenos, que tienen verrugas en los genitales, se diagnostica herpes genital
Examen citológico del cuello uterino
Para el examen citológico del cuello uterino, se toma un frotis de las partes externa e interna del cuello uterino y del fórnix de la vagina con una espátula de madera especial. Luego se transfiere al vidrio y se fija.
Se realiza un examen citológico del cuello uterino para detectar cambios cancerosos en las células y, en conclusión, el médico indica una de las cinco etapas del estado de las células:
- Etapa 1. No se encontraron células anormales;
- etapa 2. Hay cambios menores en la estructura de las células causados por la inflamación de los órganos genitales internos. Este estado de las células no causa miedo, pero se recomienda que una mujer se someta a un examen y tratamiento adicionales;
- Etapa 3. Se encontró una pequeña cantidad de células con desviaciones en la estructura. En este caso, se recomienda volver a realizar un frotis o realizar un examen histológico del tejido alterado;
- estadio 4. Células individuales encontradas con cambios malignos. No se realiza el diagnóstico final, se prescribe un examen adicional;
- Etapa 5. Se encontró una gran cantidad de células cancerosas en el frotis.
La confiabilidad de dicho estudio citológico es alta, pero solo puede brindar información sobre el sitio de donde se tomaron las células para su análisis. Para evaluar el estado de las trompas de Falopio, los ovarios y el útero, debe someterse a un examen completo.
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