Ekurochol
Ekurohol: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Ekurokhol
Código ATX: A05AA02
Principio activo: ácido ursodesoxicólico (ácido ursodesoxicólico)
Fabricante: LLC "Ozon" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-10
Precios en farmacias: desde 585 rublos.
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Ekurochol es un agente hepatoprotector.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - cápsulas: gelatinosa dura, tamaño No. 0, con un cuerpo blanco opaco y una tapa gris claro opaca; contenido - una mezcla de gránulos y polvo de color casi blanco o blanco, que se puede compactar en grumos, fácilmente destruidos por la presión (en paquetes de tiras blíster de 5, 6 y 10 uds., en latas de PET con primer control de apertura o un sistema push-turn 10, 20, 30, 40, 50 y 100 uds., En caja de cartón 1, 2, 3, 4, 5 o 10 paquetes de contorno, o 1 lata e instrucciones de uso de Ekurohol; los paquetes de cartón se pueden completar en 2 o 3 piezas en un paquete de cartón grupal para envasado al consumidor).
Composición de 1 cápsula:
- sustancia activa: ácido ursodesoxicólico (UDCA) - 250 mg;
- componentes auxiliares: estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, almidón de maíz;
- cubierta de la cápsula: cuerpo - gelatina y dióxido de titanio; tapa - gelatina, dióxido de titanio y tinte de hierro óxido negro.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Ekurochol es un fármaco hepatoprotector con efecto colerético.
El principio activo, el UDCA, reduce la síntesis de colesterol en el hígado, reduce la absorción de colesterol en el intestino y su concentración en la bilis. Debido a una disminución en la saturación de la bilis con colesterol, se moviliza desde los cálculos biliares. La droga estimula la formación y excreción de bilis, reduce su litogenicidad y aumenta el contenido de ácidos biliares en ella. Potencia la actividad de la lipasa, provoca un aumento de la secreción pancreática y gástrica. Cuando se toma por vía oral, promueve la disolución parcial o completa de los cálculos de colesterol.
Ekurochol produce efectos hipoglucémicos e inmunomoduladores. Tiene un efecto beneficioso sobre las reacciones inmunológicas en el hígado, como resultado de lo cual disminuye el número de eosinófilos y la expresión de algunos antígenos en la membrana de los hepatocitos, se observa un efecto sobre el número de linfocitos T y la formación de interleucina-2.
Farmacocinética
El AUDC se absorbe rápidamente después de la administración oral: debido al transporte activo - en la parte distal del íleon, debido a la difusión pasiva - en el yeyuno y en la parte proximal del íleon. La tasa de absorción es aproximadamente del 60 al 80%.
Después de la absorción, el ácido biliar se conjuga casi completamente en el hígado con glicina y taurina y se excreta en la bilis. Hasta un 60% se metaboliza durante el primer paso por el hígado.
El hígado puede acumular diferentes cantidades de AUDC, lo que depende de la dosis diaria del fármaco, el tipo de enfermedad existente o afección hepática. Al mismo tiempo, se observa una disminución relativa en la cantidad de otros ácidos biliares más lipofílicos.
El AUDC se destruye parcialmente por la acción de las bacterias intestinales con la formación de ácidos litocólico y 7-ceto-litocólico. El ácido litocólico es hepatotóxico y se ha demostrado que daña el parénquima hepático en algunas especies en estudios con animales. En los humanos, este ácido se absorbe en pequeñas cantidades y luego se sulfata en el hígado, por lo que se desintoxica antes de excretarlo en la bilis y en las heces.
La vida media (T ½) del UDCA puede oscilar entre 3,5 y 5,8 días.
Indicaciones para el uso
- esofagitis por reflujo;
- gastritis por reflujo biliar;
- daño hepático tóxico (incluso medicinal);
- discinesia biliar;
- esteatohepatitis no alcohólica;
- cálculos de colesterol pequeños y medianos en pacientes con una vesícula biliar funcional (para disolverlos);
- prevención de la recurrencia de la formación de cálculos después de la colecistectomía;
- fibrosis quística del hígado;
- hepatitis aguda;
- hepatitis crónica de diversos orígenes;
- cirrosis biliar primaria en ausencia de signos de descompensación (terapia sintomática);
- colangitis esclerosante primaria;
- enfermedad hepática alcohólica.
Contraindicaciones
Absoluto:
- disfunción grave del hígado, los riñones o el páncreas;
- cirrosis del hígado en la etapa de descompensación;
- cólico biliar frecuente;
- obstrucción completa del tracto biliar;
- vesícula biliar que no funciona;
- fístula bilis-intestinal-gástrica;
- Enfermedad de Crohn;
- enfermedades inflamatorias agudas de los intestinos, vesícula biliar o conductos biliares;
- Cálculos biliares positivos para rayos X (altos en calcio)
- niños menores de 3 años (para esta forma farmacéutica);
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes de las cápsulas de Ekurochol.
No se recomienda prescribir el medicamento a pacientes que pesen menos de 34 kg (es recomendable que dichos pacientes usen ácido ursodesoxicólico en forma de suspensión).
Ecurochol debe usarse con precaución en niños a partir de los 3 años, así como en mujeres embarazadas.
Ekurochol, instrucciones de uso: método y dosis
Ekurochol está indicado para administración oral. Las cápsulas deben tragarse enteras con un poco de agua.
Para disolver los cálculos biliares de colesterol en adultos, el medicamento se prescribe en una dosis diaria de 10 mg / kg, que, según el peso corporal, corresponde a:
- hasta 60 kg - 2 cápsulas;
- 61–80 kg - 3 cápsulas;
- 81-100 kg - 4 cápsulas;
- > 100 kg - 5 cápsulas.
Debe tomar las cápsulas de Ekurochol antes de acostarse. La duración del tratamiento es de 6 a 12 meses. Para prevenir la colelitiasis recurrente, se recomienda continuar tomando el medicamento durante varios meses después de disolver los cálculos.
Para el tratamiento sintomático de la cirrosis biliar primaria, dependiendo del peso corporal, se recomienda el siguiente régimen de dosificación:
- 47-62 kg - 1 cápsula por la mañana, tarde y noche (dosis diaria - 3 uds.);
- 63–78 kg - 1 cápsula por la mañana y por la tarde, 2 cápsulas por la noche (dosis diaria - 4 uds.);
- 79–93 kg - 1 cápsula por la mañana, 2 cápsulas por la tarde y noche (dosis diaria - 5 uds.);
- 94-109 kg - 2 cápsulas por la mañana, tarde y noche (dosis diaria - 6 uds.);
- > 109 kg - 2 cápsulas por la mañana y por la tarde, 3 cápsulas por la noche (dosis diaria - 7 uds.).
Después de mejorar el rendimiento del hígado, puede tomar la dosis diaria del medicamento a la vez, por la noche. La duración del tratamiento es ilimitada. En raras ocasiones, al inicio de la terapia, los síntomas clínicos pueden empeorar, por ejemplo, la picazón puede volverse más frecuente. Estos pacientes deben continuar el tratamiento con Ekurochol, 1 cápsula al día, y aumentar gradualmente la dosis (1 cápsula semanal) hasta la óptima, correspondiente al peso.
Regímenes de dosificación recomendados de Ekurochol para pacientes adultos para otras indicaciones:
- gastritis por reflujo biliar: 1 cápsula antes de acostarse durante un curso de 10 días a 6 meses, si es necesario, el tratamiento se puede continuar hasta por 2 años;
- fibrosis quística: en una dosis diaria de hasta 20-30 mg / kg, la duración de la terapia es de hasta 6-24 meses o más;
- colangitis esclerosante primaria: en una dosis diaria de hasta 12-15 mg / kg (en algunos casos, hasta 20 mg / kg) durante un curso de hasta 6-24 meses e incluso varios años;
- discinesia del tracto biliar: la dosis diaria promedio es de 10 mg / kg en 2 dosis divididas durante 2-8 semanas;
- esteatohepatitis no alcohólica, hepatitis crónica de diversos orígenes, enfermedad hepática alcohólica: 12-15 mg / kg en 2-3 dosis, la duración de la terapia es de 6-12 meses o más.
El médico determina la dosis de Ekurochol para niños a partir de los 3 años de forma individual, la dosis diaria habitual es de 20 mg / kg.
Efectos secundarios
- tracto gastrointestinal: a menudo (≥ 1/100 a <1/10) - heces blandas o diarrea; muy raramente (<1/10 000) en el tratamiento de la cirrosis biliar primaria: dolor agudo en la parte superior derecha del abdomen;
- hígado: muy raramente en el tratamiento de estadios avanzados de cirrosis biliar primaria - descompensación de la cirrosis hepática (desaparece después de la interrupción de Ekurochol);
- tracto biliar: muy raramente - calcificación de cálculos biliares;
- piel y tejido subcutáneo: muy raramente - urticaria.
Sobredosis
Una sobredosis de Ekurochol generalmente se manifiesta por diarrea. El tratamiento es sintomático.
instrucciones especiales
El tratamiento con el medicamento debe ir acompañado de supervisión médica.
Durante la terapia, es necesario controlar los parámetros funcionales del hígado (fosfatasa alcalina, transaminasas y gamma-glutamil transpeptidasa en el suero sanguíneo): durante los primeros 3 meses, cada 4 semanas, luego, una vez cada 3 meses. El seguimiento de estos parámetros permite la detección precoz de la disfunción hepática. Esto también se aplica a pacientes con etapas tardías de cirrosis biliar primaria, que tienen casos conocidos de descompensación de la cirrosis (después de la interrupción de Ekurochol, es posible el desarrollo inverso parcial de manifestaciones de descompensación). En la cirrosis biliar primaria, estas pruebas ayudarán a determinar la respuesta del paciente al tratamiento.
En caso de desarrollo de diarrea durante la terapia, se debe reducir la dosis de Ekurochol, con diarrea persistente, se debe cancelar el medicamento.
Para evaluar el progreso en el uso del medicamento para disolver los cálculos biliares de colesterol e identificar oportunamente los signos de calcificación de los cálculos, según su tamaño, se debe visualizar la vesícula biliar (colecistografía oral) y se debe examinar el oscurecimiento en posición supina y de pie (ecografía) después de 6– 10 meses después de empezar a tomar Ekurochol. El medicamento debe suspenderse si no se puede visualizar la vesícula biliar, si se detecta una contractilidad débil de la vesícula biliar o calcificación de cálculos, así como en el caso de ataques frecuentes de cólicos.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se han registrado casos de influencia negativa de Ekurochol sobre la velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Durante el embarazo, Ekurochol se usa en los casos en que los beneficios esperados superan los posibles riesgos.
No se ha establecido si el ácido ursodesoxicólico pasa a la leche materna. Se aconseja a las mujeres que interrumpan la lactancia si se requiere tratamiento durante la lactancia.
Uso pediátrico
El ácido ursodesoxicólico no tiene restricciones de edad para su uso, sin embargo, Ecurochol no se recomienda para niños menores de 3 años debido a su forma de dosificación sólida. En niños a partir de los 3 años, se recomienda usar el medicamento con precaución debido a la posible dificultad para tragar las cápsulas.
Con insuficiencia renal
En caso de insuficiencia renal grave, Ekurochol está contraindicado.
Por violaciones de la función hepática
Con graves violaciones de la función hepática, Ekurochol está contraindicado.
Interacciones con la drogas
Con el uso combinado de neomicina, progestágenos, estrógenos, agentes hipolipidémicos (especialmente clofibrato), aumenta la saturación de la bilis con colesterol, lo que conlleva una disminución en la eficacia de Ekurochol para disolver los cálculos biliares de colesterol.
Los antiácidos que contienen hidróxido de aluminio o esmectita (óxido de aluminio), colestiramina y colestipol limitan la absorción de ácido ursodesoxicólico en el intestino, reduciendo así su absorción y reduciendo la eficacia de Ekurochol. Si es necesario el uso combinado de cualquiera de estos fondos, deben tomarse al menos 2 horas antes de Ekurochol.
En algunos casos, Ecurochol puede reducir la absorción de ciprofloxacina.
El ácido ursodesoxicólico puede potenciar la absorción de ciclosporina en el intestino, por lo tanto, con su uso simultáneo, se debe controlar la concentración de esta última en sangre y, si es necesario, ajustar la dosis.
Análogos
Los análogos de Ekurochol son: Antraliv, Bicyclol, Heparetta, Hepaphor, Hepatosan, Heptor, Glutargin, Grinterol, Carsil, Liventsiale, Livedeksa, NeoHep, Samelix, Ursodez, Urdoksa, Ursofalk, Holudexan, Esssenschliveksan.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Ekurohol
La mayoría de las revisiones sobre Ecurohol son positivas: el medicamento disuelve los cálculos de colesterol, elimina los síntomas de los trastornos hepatobiliares y alivia los procesos inflamatorios en el hígado y la vesícula biliar. Sin embargo, también hay informes negativos en los que los pacientes escriben sobre la falta de acción terapéutica. Las quejas sobre reacciones adversas son raras.
Precio del Ecurohol en farmacias
Dependiendo de la región de venta y la cadena de farmacias, el precio de Ekurohol por un paquete de 100 cápsulas puede ser de aproximadamente 1.078-1202 rublos.
Ecurohol: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Ekurochol 250 mg cápsulas 50 uds. 585 RUB Comprar |
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Cápsulas de ekurochol 250 mg 50 uds. RUB 600 Comprar |
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Ekurochol 250 mg cápsulas 100 uds. 1010 RUB Comprar |
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Cápsulas de ekurochol 250 mg 100 uds. 1146 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
