Legionelosis
La enfermedad del legionario es una de las formas clínicas de la enfermedad infecciosa legionelosis, caracterizada por un curso agudo, que es causado por varios tipos de microorganismos del género Legionella.
La enfermedad del legionario (también conocida como fiebre de Pontiac, neumonía de Pittsburgh, fiebre de Fort Bragg o infección por Legionella) generalmente ocurre con:
- Intoxicación general;
- Fiebre severa;
- Síndrome de insuficiencia orgánica múltiple;
- Daño al sistema nervioso central, pulmones, órganos digestivos.
Prevalencia de la enfermedad del legionario
Los principales hábitats de patógenos (Legionella) en la naturaleza son el suelo y el agua. Junto a los manantiales naturales, también existen sistemas de agua artificiales en los que el agua circula a la temperatura óptima para la reproducción de bacterias. Legionella se desarrolla en los fluidos de aire acondicionado, sistemas de refrigeración y aguas cálidas que se descargan de las centrales eléctricas.
A pesar de la gravedad de esta enfermedad, el agente causante de la enfermedad del legionario no representa un peligro epidémico, y el equipo contaminado suele desinfectarse.
La legionelosis es una enfermedad infecciosa, pero su prevalencia está determinada no tanto por las condiciones naturales y climáticas como por un factor antropogénico. La incidencia global de la enfermedad del legionario en todo el mundo no es alta, pero cada año se producen brotes esporádicos en diferentes países.
Al mismo tiempo, se observa que los viajeros que cambian a menudo de ubicación son más propensos a enfermarse. Esto se debe a un cambio constante en la resistencia del cuerpo y al contacto más frecuente con fuentes de infección.
Curso de la enfermedad
El agente causante de la enfermedad del legionario ingresa al cuerpo a través de la membrana mucosa del tracto respiratorio por inhalación de aerosoles de agua, que pueden incluir:
- Ducha y baño;
- Fuentes;
- Pulverizadores de agua ultrasónicos;
- Acondicionadores de aire;
- Humidificadores para sistemas de ventilación artificial.
Al mismo tiempo, no se ha registrado el hecho de la transmisión de la infección de persona a persona.
La mayoría de los casos de legionelosis se asocian con daño pulmonar. Los cambios patológicos suelen afectar al menos un lóbulo del pulmón y se extienden a los bronquiolos terminales y los alvéolos.
La enfermedad se caracteriza por una inflamación pronunciada del tejido intersticial y su curso se asemeja a la neumonía por drenaje.
Los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad del legionario en la neumonía adquirida en la comunidad grave son:
- La presencia de enfermedades concomitantes, a saber, diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y enfermedades que se acompañan de un curso de terapia hormonal sistémica o inmunosupresora intensiva;
- Temporada cálida;
- Género masculino;
- De fumar;
- Edad mayor de 40 años;
- Abuso de alcohol;
- Viajar dentro del país o al extranjero 2-10 días antes del inicio de la enfermedad (período de incubación).
Síntomas de la enfermedad del legionario
El breve período prodrómico de la enfermedad se caracteriza por anorexia, aumento de la fatiga y dolor de cabeza moderado. En algunos casos, la diarrea transitoria puede ser otro síntoma de la enfermedad del legionario.
Luego hay un fuerte deterioro de la condición con un rápido aumento de la temperatura corporal (hasta 40 ° C), que se acompaña de un aumento del dolor de cabeza, escalofríos, dolor en los músculos y articulaciones y aumento de la adinamia.
Por lo general, el primer día de la enfermedad, la tos es seca y el componente mucoso y purulento-mucoso del esputo aparece algo más tarde. La hemoptisis es extremadamente rara. En esta etapa, la enfermedad puede ir acompañada de intensos dolores punzantes en el pecho, que generalmente empeoran con la respiración profunda y la tos. También puede desarrollarse un aumento de la insuficiencia respiratoria aguda, que requiere asistencia respiratoria.
La enfermedad del legionario, además de los pulmones, suele afectar a otros sistemas y órganos, entre los que se destacan:
- Aumento del tamaño del hígado;
- Lesiones del tracto gastrointestinal, que incluyen vómitos, náuseas, dolor abdominal, diarrea;
- Fallo renal agudo
- Desorientación en el lugar y el tiempo, alteración de la conciencia, disartria;
- Trastornos cerebelosos;
- Convulsiones
El período febril en la enfermedad del legionario, por regla general, dura al menos dos semanas, después de lo cual, con un tratamiento favorable, comienza una recuperación lenta con una conservación bastante prolongada de los fenómenos de astenia. En un curso severo de la enfermedad, es posible un resultado letal debido al aumento de la insuficiencia respiratoria o de múltiples órganos.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
