Lipasa
La lipasa es una enzima cuyo objetivo principal es disolver, separar en fracciones y digerir las grasas en el tracto digestivo humano.
La lipasa es producida por el páncreas, los pulmones, el hígado y los intestinos. También existe la lipasa lingual, una sustancia que se produce en la boca de los bebés recién nacidos.
Cada una de estas enzimas es responsable de la descomposición de un grupo separado de grasas.
Otra función importante de la lipasa es la participación en el metabolismo energético, el proceso de asimilación de las vitaminas A, D, E, K, ácidos grasos poliinsaturados.
Tasa de lipasa
Existen ciertas normas para el contenido de lipasa en la sangre.
Los niños menores de 17 años deben contener de 0 a 130 unidades de lipasa en 1 ml de sangre.
La norma permisible de lipasa para adultos, independientemente del género, es 0-190 unidades de la enzima por 1 ml de sangre.
Determine el nivel de lipasa mediante un análisis de sangre. Por lo general, se prescribe a pacientes con pancreatitis crónica o aguda, cirrosis hepática, colecistitis aguda, cetoacidosis diabética, insuficiencia renal crónica y aguda, obstrucción intestinal aguda, úlcera gástrica, así como a quienes se han sometido a cirugía de trasplante de órganos.
El análisis de lipasa es especialmente importante para quienes tienen daño en el páncreas. Un análisis de sangre para lipasa y otra enzima, amilasa, en el 98% da un resultado preciso e indica una enfermedad pancreática.
Cómo prepararse para una prueba de lipasa en sangre
La sangre para análisis se extrae de una vena, con el estómago vacío. Una persona no debe comer nada graso, picante ni picante 12 horas antes de la muestra de sangre. Solo en casos extremos, el análisis de lipasa se realiza sin preparación, en cualquier momento del día.
Hoy en día, se utilizan dos métodos de análisis de sangre para determinar el contenido de lipasa: inmunoquímico y enzimático. El segundo se usa con más frecuencia porque el resultado se puede obtener con su ayuda más rápido.
¿Qué dice un nivel elevado de lipasa?
Si la lipasa está elevada, los médicos pueden sospechar que una persona tiene las siguientes enfermedades:
- cólico biliar;
- pancreatitis aguda o pancreatitis crónica exacerbada;
- neoplasias en el páncreas, incl. quistes o pseudoquistes;
- trastornos metabólicos (obesidad, gota, diabetes mellitus, etc.);
- ataque cardíaco u obstrucción intestinal;
- perforación de los órganos genitales internos;
- peritonitis;
- colestasis intrahepática;
- úlcera de estómago perforada;
- paperas: si se acompaña de daño en el páncreas.
El hecho de que la lipasa aumente también puede indicar que una persona está tomando heparina, indometacina, analgésicos narcóticos, barbitúricos.
Aunque no es habitual hacer un análisis de sangre para detectar lipasa cuando hay una lesión física, puede ocurrir un aumento en los niveles de lipasa en personas con fracturas de huesos largos y otras lesiones graves.
El nivel de lipasa pancreática es muy importante para el diagnóstico de enfermedades, pero es difícil hacer un diagnóstico preciso solo con un análisis de sangre de este tipo: en el primer día de una exacerbación de la pancreatitis, la lipasa aumenta moderadamente y solo en el tercer día se puede detectar una actividad enzimática grave. Entonces, si la derrota del páncreas se acompaña de la aparición de edema, el nivel de lipasa está dentro de los límites normales, si el paciente tiene necrosis pancreática hemorrágica (una de las complicaciones de la pancreatitis aguda), entonces la cantidad de lipasa excederá la norma en tres o más veces. Y si una persona tiene necrosis pancreática grasa, no habrá un aumento significativo en los niveles de lipasa.
El pronóstico de daño al páncreas se considera desfavorable si el nivel de lipasa aumenta 10 veces o más, y si en tres días no disminuye a tres veces la norma.
El aumento de la actividad de la lipasa generalmente persiste durante 3-7 días desde el inicio de la inflamación, y el nivel de lipasa comienza a recuperarse solo después de 7-14 días.
¿Qué significa lipasa baja?
El hecho de que se reduzca la lipasa puede indicar la presencia de cáncer. Una excepción es el cáncer de páncreas.
Además, la lipasa se puede reducir en la hiperlipidemia hereditaria (lípidos sanguíneos elevados), mala nutrición, en la que predominan las grasas.
La falta de lipasa también puede indicar que la pancreatitis ha pasado de una forma aguda a una crónica.
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