Aspermia
El contenido del artículo:
- Causas
- Tipos
- Señales
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
La aspermia es una patología que conduce a la infertilidad masculina. Actualmente, el término se usa poco en andrología, ya que su interpretación es ambigua. La OMS define la aspermia como aneyaculación, es decir, una condición en la que un hombre no eyacula durante el coito. En la escuela rusa de andrología se entiende por aspermia la ausencia de espermatozoides en el eyaculado, así como de células inmaduras de espermatogénesis, aunque este fenómeno se denomina más correctamente azoospermia.
La aspermia se entiende como aneyaculación o ausencia de espermatozoides en el eyaculado.
Causas
Muchos factores pueden provocar aspermia:
- Años. En la vejez, los hombres experimentan una disminución de la función sexual, que se manifiesta por una disminución de la libido, un deterioro en la calidad de los espermatozoides hasta su completa ausencia.
- Enfermedades de transmisión sexual. En caso de tratamiento inoportuno, conducen a una inflamación crónica y al desarrollo de un proceso adhesivo en los conductos deferentes, que se convierte en la causa de la aspermia obstructiva.
- Anomalías congénitas en el desarrollo del aparato reproductor (agenesia testicular, criptorquidia, aplasia o hipoplasia testicular).
- Lesión mecánica a la región pélvica o al sistema reproductivo. Además de las lesiones accidentales, las intervenciones quirúrgicas en los órganos del sistema genitourinario, especialmente las realizadas en la infancia, pueden provocar aspermia.
- Razones psicológicas. En casos raros, la causa de la aspermia puede ser un trauma psicológico asociado con la actividad sexual, que afecta la autoestima y la psique.
- Situaciones estresantes. La discordia familiar, la pérdida de un ser querido, los problemas en el trabajo pueden llevar a la supresión de la función sexual, alteración de la producción de esperma hasta aspermia.
- Lesión cerebral o de la médula espinal. En este caso, la patología de la inervación de los órganos genitales se convierte en la causa de la aspermia.
Tipos
Dependiendo de las razones subyacentes al desarrollo de la aspermia, puede ser:
- fisiológico o relacionado con la edad;
- orgánico;
- funcional.
Señales
Dependiendo de la interpretación del término "aspermia", el síntoma principal es:
- o la ausencia de eyaculación (mientras que la erección de un hombre puede ser suficiente e incluso fuerte, la relación sexual termina con el orgasmo, pero no se produce la eyaculación);
- o infertilidad (ya que el semen no contiene esperma).
Diagnóstico
Si el paciente ha eyaculado, se realiza un estudio de laboratorio obligatorio de su composición celular y se determina el nivel de pH.
En los casos en que las relaciones sexuales no terminan con la eyaculación, se realiza un análisis de la orina recolectada inmediatamente después del coito. La detección de esperma en la orina indica un reflujo de esperma retrógrado hacia la vejiga. En este caso, un examen más detallado debe tener como objetivo identificar la causa del yeso retrógrado.
La detección de espermatozoides en la orina permite el diagnóstico de eyaculación retrógrada, una forma de aspermia
Se lleva a cabo un examen completo del hombre para detectar la presencia de infecciones de transmisión sexual. Incluye:
- microscopía de secreción de la uretra;
- cultivo bacteriológico;
- Diagnóstico por PCR.
Es obligatorio realizar una ecografía de los órganos pélvicos, incluida una ecografía transrectal.
Tratamiento
La elección del método de terapia está determinada, en primer lugar, por la causa de la patología.
Para eliminar la obstrucción del conducto eyaculador, se realiza la restauración quirúrgica de su permeabilidad.
Con la eyaculación retrógrada, a los pacientes se les recetan medicamentos que ayudan a aumentar el tono del esfínter de la vejiga. En aproximadamente el 30% de los casos, esta terapia proporciona un efecto terapéutico rápido.
El método de inseminación artificial ayuda a resolver el problema de la infertilidad masculina con aspermia.
Si el tratamiento es ineficaz, las tecnologías reproductivas ayudan a resolver el problema de la infertilidad. El más efectivo en este caso es el método ICSI.
Prevención
La prevención de la aspermia debe basarse en el cumplimiento de las normas de higiene, el diagnóstico y tratamiento oportunos de las enfermedades del sistema genitourinario, el mantenimiento de un estilo de vida saludable y la evitación de las relaciones sexuales casuales.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
