Tipos De Quistes Ováricos: Clasificación, Foto

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Vídeo: 11.2 - Imagenología de los ovarios: Quistes simples y complejos, poliquistosis y torsión 2024, Marzo
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Tipos de quistes ováricos

El contenido del artículo:

  1. Clasificación de formaciones quísticas de ovario

    1. Quiste folicular
    2. Quiste del cuerpo lúteo
    3. Quiste paraovárico
    4. Quiste endometrioide
    5. Quiste dermoide
    6. Quiste de tecaluteína
    7. Citadenoma (cistoma)
  2. Vídeo

Los quistes ováricos son neoplasias benignas de la pelvis y el abdomen. La malignidad (transformación en un tumor maligno) ocurre en casos extremadamente raros. Los tipos de quistes ováricos están asociados con la fase del ciclo menstrual en una mujer, la presencia o ausencia de embarazo y el trabajo del sistema hormonal en su conjunto.

Estas formaciones son a menudo de naturaleza quística, con menos frecuencia aparecen estructuras más densas.

Los quistes ováricos difieren en origen, estructura, tamaño y pronóstico
Los quistes ováricos difieren en origen, estructura, tamaño y pronóstico

Los quistes ováricos difieren en origen, estructura, tamaño y pronóstico

Clasificación de formaciones quísticas de ovario

Existen varias clasificaciones principales de quistes ováricos. Dependiendo del momento de ocurrencia:

  1. Quistes funcionales. Esta es una variante temporal de quistes (existe durante varios ciclos menstruales). El motivo de la aparición es una violación del curso normal de la menstruación y, en particular, el proceso de ovulación. Los peligros no representan y desaparecen espontáneamente, no se requiere tratamiento.
  2. Quistes anatómicos. Su aparición a menudo se asocia con una estructura anormal de los ovarios (defectos congénitos del tejido). En casos raros, los quistes funcionales grandes preceden a su aparición. En este caso, se produce la destrucción de la estructura normal de los ovarios. Requiere tratamiento médico o quirúrgico.

Dependiendo del tamaño, existen:

Ver El tamaño

caracteristicas:

pequeño hasta 5 cm Solo requiere supervisión
promedio de 5 a 10 cm Requiere tratamiento farmacológico y monitorización ecográfica.
grande más de 10 cm Requiere tratamiento quirúrgico

Como regla general, todos los tipos de quistes ováricos son asintomáticos. En caso de complicaciones (torsión de la pierna, rotura), aparecen síntomas de abdomen agudo, que requieren hospitalización urgente y tratamiento en un hospital, y en el 90% de los casos se requiere cirugía.

Quiste folicular

Se refiere al tipo de neoplasias funcionales y, a menudo, se determina al azar mediante una ecografía. Solo los diagnósticos instrumentales pueden hacer un diagnóstico, ya que rara vez se manifiesta clínicamente.

Características de la enfermedad:

  1. Ocurre a una edad temprana.
  2. Se asocia con una violación de la ovulación (el folículo no estalla y el óvulo no lo abandona). La cavidad del folículo comienza a llenarse de líquido, lo que produce un agrandamiento.
  3. Tiene una conexión directa con la alteración del sistema hormonal.
  4. Rara vez alcanza tamaños grandes. Más a menudo diagnosticado en el rango de hasta 4-6 cm (puede alcanzar hasta 12 cm).

El cuadro clínico ocurre cuando el tamaño de los quistes es superior a 8 cm, ya que en este caso existe un alto riesgo de torsión y ruptura con el desarrollo de una clínica de peritonitis (dolor, intoxicación, trastornos cardiovasculares).

La estructura de la neoplasia:

  • cámara única;
  • soltero;
  • redondeado con contornos claros;
  • de paredes delgadas
  • los contenidos son homogéneos.

No hay características histológicas.

Quiste del cuerpo lúteo

El cuerpo lúteo se forma en los ovarios bajo la acción de la hormona luteinizante pituitaria. La formación de una cavidad quística se basa en la circulación sanguínea y linfática deficiente, lo que conduce a la acumulación de líquido seroso. El quiste del cuerpo lúteo también pertenece a formaciones funcionales.

caracteristicas:

  1. Está formado por la glándula de secreción temporal (el cuerpo lúteo se forma e involuciones mensualmente).
  2. Ocurre a una edad temprana (no es típico de la menopausia, ya que no ocurre la ovulación).
  3. El nombre está determinado por el pigmento lipocrómico en la cavidad de la glándula.
  4. Es una formación productora de hormonas: libera progesterona.
  5. Ocurre durante la ovulación y asegura la implantación del óvulo en el endometrio.
  6. Durante el embarazo, el proceso de regresión ocurre entre 1 y 12 semanas.

En casos raros, la cavidad del quiste se puede llenar con contenido hemorrágico. El diámetro no suele superar los 6-8 cm y se encuentra por casualidad en la ecografía. El cuadro clínico de la enfermedad ocurre muy raramente, solo en el caso de complicaciones.

Características de la estructura:

  • tiene una estructura celular;
  • el grosor de la pared alcanza los 2-4 mm;
  • buen suministro de sangre a los tejidos circundantes;
  • tiene forma redonda u ovalada;
  • el contenido es homogéneo (se pueden agregar signos de eco de microhemorragia a la cavidad del quiste).

La estructura histológicamente homogénea está representada por las células del cuerpo lúteo, que se encuentran en varias capas.

El quiste pasa por varias etapas de desarrollo:

  1. Proliferación.
  2. Vascularización.
  3. Floreciente.
  4. Desarrollo inverso.

Dependiendo de la fase, según los datos de la ecografía, los quistes difieren algo en tamaño, densidad y contenido.

Quiste paraovárico

Surge de la formación de retención - epiophoron. Este es el remanente embrionario del riñón primario que se encuentra entre los ligamentos del útero, el ovario y las trompas de Falopio. No sale directamente de los tejidos del ovario, sino que se localiza en los tejidos cercanos.

caracteristicas:

  1. Tamaños grandes (hasta 15-20 cm).
  2. Surgen en la edad adulta.
  3. Expresado clínicamente por sensaciones de dolor y tirones en la parte inferior del abdomen.
  4. Afecta a los órganos cercanos (vejiga - causa micción frecuente, recto - falsa necesidad de defecar).
  5. Existe un alto riesgo de torsión y rotura, por lo que existen indicaciones urgentes de hospitalización.
  6. Inmóvil.
  7. No retrocede por sí solo.

La clínica ocurre en el 40-50% de las mujeres con esta patología. Detección por ecografía o examen ginecológico.

Estructura del quiste:

  • forma ovalada o redonda;
  • la estructura es homogénea;
  • paredes delgadas (hasta 3 mm);
  • localizado en la vecindad inmediata del ovario, a veces soldado a su pared.

La estructura histológica es heterogénea y está representada por diferentes tipos de células.

Quiste endometrioide

Este tipo de neoplasia quística surge del endometrio en los ovarios. El endometrio es la capa muscular interna de las células que recubren el útero, pero por varias razones, algunas células pueden migrar por las trompas de Falopio hasta los ovarios.

Durante la menstruación, algunas de las células que deberían haberse separado y salir se acumulan y se forma una cápsula a su alrededor.

caracteristicas:

  1. Directamente relacionado con el ciclo menstrual.
  2. A menudo, hay un cuadro clínico de la enfermedad en forma de dolores de tirón, secreción, con menos frecuencia hay un curso asintomático.
  3. Tienen tendencia a la malignidad (cáncer de endometrioide).
  4. A menudo se acompaña de endometriosis del útero y otros órganos.
  5. Son frecuentes las complicaciones en forma de enfermedad adhesiva.

Hay varias etapas de la endometriosis ovárica:

Etapas Tamaño de la lesión quística Localización y características
Etapa I No formado Solo hay focos puntuales de endometriosis en los ovarios (superficiales, de pequeño diámetro). El peritoneo y la cavidad rectal pueden estar afectados.
Estadio II Tamaño 5-6 cm Ubicado en un ovario. Focos de endometriosis en el peritoneo. El comienzo del desarrollo del proceso adhesivo en los apéndices uterinos.
III etapa Tamaño 6-7 cm La derrota involucra a ambos ovarios. Focos de endometriosis en la capa serosa del útero, en las trompas de Falopio. Daño extenso al peritoneo y un proceso adhesivo pronunciado.
Estadio IV Más de 7 cm Daño severo a ambos ovarios (pérdida de la funcionalidad del órgano) y daño total a los órganos y tejidos circundantes.

Características de la estructura:

  • cápsula densa azulada;
  • el contenido es chocolate o negro y gris;
  • en la superficie hay múltiples focos de endometriosis (superficies erosivas);
  • el contenido no es homogéneo;
  • los contornos suelen ser desiguales;
  • pueden ser de una sola cámara (con menos frecuencia) y tener múltiples constricciones (divide la cavidad en múltiples cámaras).

La estructura histológica es heterogénea, contiene células del útero, ovarios, coágulos de sangre.

Quiste dermoide

Los quistes dermoides son formaciones benignas y son relativamente menos comunes que otros. Surgen del tejido epitelial, por lo que pueden contener cabello, folículos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

caracteristicas:

  1. Tamaños grandes (hasta 15 cm).
  2. Las complicaciones son raras.
  3. En el 80%, no se manifiestan clínicamente.
  4. Crecimiento lento.
  5. Se conocen a una edad madura y joven.
  6. Solo derrota unilateral.

Se encuentra durante una ecografía y durante un examen ginecológico. Si el diagnóstico es difícil o por diagnóstico diferencial, es necesario realizar una resonancia magnética o computarizada.

Características de la estructura:

  • estructura heterogénea;
  • cápsula densa gruesa;
  • los contornos son desiguales;
  • son tanto de una cámara como de varias cámaras.

Estructura histológicamente heterogénea, porque contiene células de muchos tejidos diferentes.

Quiste de tecaluteína

Las neoplasias quísticas surgen de folículos de tamaño reducido bajo la influencia de la función excesiva de las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria, a veces debido a una enfermedad trofoblástica (deriva quística).

Características de la enfermedad:

  1. Hay signos clínicos.
  2. Existen patologías concomitantes del sistema reproductivo (irregularidades menstruales, infertilidad).
  3. Derrota bilateral.
  4. De gran tamaño (hasta 30 cm).
  5. Alto riesgo de complicaciones.
  6. A menudo se encuentra derrame abdominal, que puede simular una clínica de abdomen agudo.
  7. Detección por ecografía, presentación clínica y exploración ginecológica. A veces, ocurren como resultado de la hiperestimulación ovárica durante el tratamiento de FIV para la infertilidad.

Características de la estructura:

  • multicámara;
  • forma redonda u ovalada;
  • hay constricciones en la superficie, lo que divide el quiste en lóbulos;
  • las paredes son lisas y delgadas;
  • el contenido es homogéneo (más a menudo seroso, menos a menudo hay una mezcla de sangre).

El cuadro histológico está representado por folículos de tamaño reducido y una capa de células luteinizadas.

Citadenoma (cistoma)

No es una formación quística clásica, ya que se produce por división celular y no por acumulación de líquido. Se considera en el contexto de los quistes, ya que tiene una cavidad con contenido.

Características del tumor:

  1. Ocurre en mujeres después de la menopausia (el período de extinción de la función sexual).
  2. Se manifiesta clínicamente por dolores de tirón, dificultad para orinar y defecar.
  3. Considerado en el contexto de una condición precancerosa (malignidad frecuente).
  4. Tamaños grandes (hasta 15 cm).

Hay dos tipos de formaciones:

  1. Cistadenomas serosos: formados por la capa superficial del epitelio ovárico, hay un líquido transparente dentro de la cavidad.
  2. Cistadenomas mucinosos: formados por los mismos, pero el contenido es turbio y viscoso, viscoso.

Estructura del tumor:

  • hay tanto de cámara única como de cámara múltiple;
  • el contenido no es homogéneo y depende del tipo de educación.

El cuadro histológico está presentado por células anormales (tumorales).

Vídeo

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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