Cardiopatía congénita
Breve descripción de la enfermedad
La cardiopatía congénita es un defecto anatómico del corazón, sus vasos o válvulas, que ocurre incluso en el útero.
La cardiopatía congénita en los bebés puede ser invisible, pero puede aparecer inmediatamente después del nacimiento. En promedio, esta enfermedad ocurre en el 30% de los casos y ocupa el primer lugar entre las enfermedades que causan la muerte de recién nacidos y niños menores de un año. Después de un año, la tasa de mortalidad cae, ya la edad de 1 a 15 años. aproximadamente el 5% de los niños mueren.
Hay siete tipos principales de cardiopatías congénitas en los recién nacidos: patología del tabique interventricular, patología del tabique interauricular, coartación aórtica, estenosis aórtica, conducto arterioso persistente, transposición de grandes grandes vasos, estenosis de la arteria pulmonar.
Razones de la aparición
Las principales razones de la aparición de un defecto congénito son las influencias externas sobre el feto en el primer trimestre del embarazo. Una enfermedad viral de la madre (por ejemplo, rubéola), la exposición a la radiación, los medicamentos, la adicción a las drogas y el alcoholismo de la madre pueden causar un defecto en el desarrollo del corazón.
La salud del padre del niño también juega un papel importante, pero los factores genéticos en el desarrollo de cardiopatías congénitas en los niños son los que menos influyen.
También se distinguen los siguientes factores de riesgo: toxicosis y la amenaza de aborto espontáneo en el 1er trimestre, la presencia en el pasado de embarazos que terminaron en el nacimiento de un niño aún, la presencia en el historial familiar de niños con defectos congénitos (en los familiares), patologías endocrinas de ambos cónyuges, la edad de la madre.
Síntomas de cardiopatía congénita
En los recién nacidos con cardiopatía congénita, se observa un color azulado o azul en los labios, las orejas y la piel. Además, la cianosis en un niño puede aparecer cuando grita o chupa. El color azulado de la piel es característico de los llamados "defectos cardíacos azules", pero también hay "defectos congénitos blancos", en los que el niño tiene la piel pálida, manos y pies fríos.
Se escuchan ruidos en el corazón del niño. Este síntoma no es el principal, pero si está presente, debe hacerse un examen adicional.
Hay casos en que el defecto se acompaña de insuficiencia cardíaca. En este caso, el pronóstico es en la mayoría de los casos desfavorable.
Las patologías anatómicas del corazón se pueden ver en el ECG, ecocardiograma y radiografías.
Si el defecto cardíaco congénito no se nota inmediatamente después del nacimiento, el bebé puede verse sano durante los primeros diez años de vida. Pero después de eso, se nota una desviación en el desarrollo físico, aparece cianosis o palidez de la piel y aparece dificultad para respirar durante el esfuerzo físico.
Diagnóstico de la enfermedad
El médico hace el diagnóstico primario examinando al niño y escuchando el corazón. Si hay motivos para sospechar un defecto cardíaco congénito, se envía al niño para un examen más detenido. Se utilizan varios métodos de diagnóstico, también existe la oportunidad de examinar al feto en el útero.
La ecocardiografía fetal se usa para examinar a una mujer embarazada. Se trata de un diagnóstico ecográfico seguro para la madre y el feto, que permite identificar patologías y planificar el tratamiento de las cardiopatías congénitas.
La ecocardiografía es otro tipo de examen de ultrasonido, pero para un niño que ya ha nacido, ayuda a ver la estructura del corazón, los defectos, los vasos estrechos y a evaluar el trabajo del corazón.
La electrocardiografía se utiliza para evaluar la conducción cardíaca, el trabajo del músculo cardíaco.
Las radiografías de tórax se utilizan para determinar la insuficiencia cardíaca. Entonces puede ver exceso de líquido en los pulmones, expansión del corazón.
Otro método de rayos X para detectar cardiopatías congénitas es el cateterismo vascular. Se inyecta contraste en el torrente sanguíneo a través de la arteria femoral y se toman una serie de radiografías. Para que pueda evaluar la estructura del corazón, determinar el nivel de presión en sus cámaras.
Para evaluar la saturación de oxígeno de la sangre, se usa la oximetría de pulso; con la ayuda de un sensor que se usa en el dedo del niño, se registra el nivel de oxígeno.
Tratamiento de cardiopatías congénitas
El método de tratamiento del defecto se elige según su tipo. Por tanto, se utilizan procedimientos mínimamente invasivos con cateterismo, cirugía abierta, trasplante y farmacoterapia.
La técnica del catéter permite el tratamiento de defectos cardíacos congénitos sin cirugía radical. Se inserta un catéter a través de una vena en el muslo, se lleva al corazón bajo control de rayos X y se llevan instrumentos delgados especiales al sitio del defecto.
La operación se prescribe si no es posible usar el cateterismo. Este método se diferencia en un período de recuperación más largo y más difícil.
A veces, el tratamiento quirúrgico de los defectos cardíacos congénitos, principalmente en casos graves, se lleva a cabo en varias etapas.
Para los defectos que no se pueden tratar, se indica un trasplante de corazón para el niño.
La terapia con medicamentos se usa a menudo para tratar a adultos y niños mayores. Con la ayuda de medicamentos, puede mejorar la función cardíaca y garantizar un suministro de sangre normal.
La prevención de enfermedades
Convencionalmente, la prevención de los defectos cardíacos congénitos se divide en la prevención de su desarrollo, la prevención de su desarrollo desfavorable y la prevención de complicaciones.
La prevención de la aparición de un defecto consiste más en el asesoramiento médico y genético en la etapa de preparación para el embarazo que en acciones específicas. Por ejemplo, se debe advertir sobre la indeseabilidad del embarazo en una mujer en cuya familia (o en la familia de la pareja) hay tres o más personas con defectos congénitos. No se recomienda dar a luz a hijos para una pareja casada donde ambos miembros de la pareja padecen esta enfermedad. Una mujer que ha padecido rubéola debe ser examinada cuidadosamente.
Para prevenir el desarrollo desfavorable de la enfermedad, es necesario realizar los procedimientos de diagnóstico necesarios a tiempo, seleccionar y llevar a cabo el tratamiento óptimo para corregir la afección. Un niño con un defecto congénito que se ha sometido a tratamiento requiere un cuidado especial cuidadoso. A menudo, la mortalidad de los niños menores de un año con defectos congénitos se asocia con una atención infantil insuficiente.
Para la prevención de las complicaciones de la enfermedad, se debe abordar la prevención de estas complicaciones directamente.
Debido a la cardiopatía congénita, puede haber: endocarditis bacteriana, policitemia ("engrosamiento de la sangre"), que provocan trombosis, dolores de cabeza, inflamación de vasos periféricos, tromboembolismo cerebral, enfermedades respiratorias, complicaciones de los pulmones y sus vasos.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
