Cardioneurosis
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Los síntomas de la cardioneurosis
- Diagnóstico
- Tratamiento de la cardioneurosis
- Dieta para cardioneurosis
- Tratamiento alternativo de la cardioneurosis.
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención
La cardioneurosis es una de las variedades de neurosis de "órganos", cuyo desarrollo es causado por trastornos nerviosos y mentales. La patología está muy extendida, según varios autores, los síntomas de cardioneurosis de diversa gravedad se observan en el 21-56% de la población adulta. Aproximadamente el 80% de los pacientes sometidos a tratamiento hospitalario se quejan de dolor neurótico en la región del corazón. Alrededor del 35% de los pacientes buscan ayuda médica debido a las manifestaciones de cardioneurosis.
La CIE-10 clasifica la cardioneurosis como un trastorno psicosomático o disfunción somatomorfa autónoma. Esto se debe al hecho de que en el desarrollo de la enfermedad, tanto los trastornos mentales como las disfunciones del sistema cardiovascular juegan un papel igualmente importante.
Causas y factores de riesgo
Varias razones pueden conducir al desarrollo de cardioneurosis, provocando una irritación demasiado compleja y severa de las estructuras corticales del cerebro.
Fuente: athina984.gr
Los factores desencadenantes pueden ser:
- trauma físico y mental;
- desórdenes sexuales;
- intoxicación crónica (toxinas industriales, abuso de alcohol, tabaquismo);
- un estado de estrés crónico (situaciones de conflicto a largo plazo en la vida cotidiana o en el trabajo);
- insomnio prolongado;
- desnutrición.
En cada segundo paciente que padece cardioneurosis, el examen revela una patología concomitante:
- prolapso de la válvula mitral (observado en aproximadamente el 30% de los pacientes);
- hipertensión arterial con crisis frecuentes;
- angina leve
- alteraciones del ritmo cardíaco de etiología poco clara (arritmia idiopática);
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), que a menudo se asocia con taquicardia supraventricular.
Un papel importante en el desarrollo de la cardioneurosis pertenece al desequilibrio hormonal. Por lo tanto, la enfermedad se observa a menudo en pacientes que padecen tirotoxicosis, así como en mujeres durante el embarazo y la menopausia.
Ciertos rasgos de carácter también predisponen al desarrollo de cardioneurosis. Según los psicólogos, estas características incluyen:
- autocontrol excesivo;
- aumento de la sospecha, ansiedad;
- labilidad del estado de ánimo;
- una tendencia a los ataques de pánico.
Las fobias (miedo a la oscuridad, multitudes, espacios reducidos, infarto de miocardio y otros) también aumentan el riesgo de desarrollar cardioneurosis.
Los síntomas de la cardioneurosis
El síntoma principal de la cardioneurosis es el dolor en la región del corazón (cardialgia). Un ataque doloroso suele ocurrir de forma repentina y se acompaña de síntomas vegetativos severos: sudor frío, taquicardia, miedo a desmayarse o morir, sensación de falta de aire. El ataque dura desde varios minutos hasta varias horas. Los pacientes recuerdan bien la incomodidad experimentada. Como resultado, temen que el ataque se repita y al mismo tiempo lo anticipan constantemente con miedo, especialmente en momentos de sobreesfuerzo físico o estrés emocional. La anticipación de un evento, por ejemplo, un discurso público o una conversación con las autoridades, también puede provocar un ataque. En este caso, la aparición de cardialgia está precedida por un aumento de la sudoración de las palmas, enrojecimiento de la cara, aumento de la frecuencia respiratoria y cardíaca.
La frecuencia de recurrencia de los ataques en la cardioneurosis es diferente, en algunos ocurren 2-3 veces al año, mientras que en otros pueden repetirse varias veces al día.
El dolor en la cardialgia puede ser doloroso o agudo, estallar o apretar, pulsante, cortante o punzante. No se detiene tomando nitroglicerina. A menudo combinado con una sensación de hundimiento del corazón o ardor en la piel del lado izquierdo del pecho, dolor de cabeza. Puede irradiarse a la espalda, el cuello, el omóplato y los genitales.
Un signo característico de la cardioneurosis es la descripción vívida, detallada y figurativa que hacen los pacientes de su estado de salud en el momento de un ataque (“el corazón estaba apretado en un tornillo de banco”, “el corazón apretado en una bola” o “temblaba como la cola de un pez”). También es interesante que con cada nuevo ataque, la interpretación del paciente de sus sentimientos es algo diferente.
Los pacientes con cardioneurosis durante un ataque son quisquillosos, el habla se acompaña de gestos emocionales. En un esfuerzo por aliviar su condición, toman medicamentos (nitroglicerina, validol, tintura de agripalma, gotas de zelenina), aplican una bolsa de hielo o, por el contrario, una almohadilla térmica tibia en el pecho, se apresuran y requieren hospitalización inmediata en la unidad de cuidados intensivos.
En esos períodos de la vida, cuando los pacientes se apasionan por algún negocio, los signos de la cardioneurosis desaparecen.
Diagnóstico
La cardioneurosis se refiere a trastornos mentales y del comportamiento, y no a enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos. De acuerdo con esto, este diagnóstico no lo hace un terapeuta, sino un psiquiatra o neuropsiquiatra. Sin embargo, dado que en los países de la CEI no se forma la actitud correcta de la población hacia la psiquiatría, incluida la pequeña psiquiatría, que se ocupa de la terapia de las neurosis, el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con cardioneurosis se lleva a cabo principalmente por terapeutas, cardiólogos y neuropatólogos a nivel policlínico.
El dolor en la región del corazón siempre merece la atención médica más cercana. Se necesita una diferenciación rápida entre la verdadera cardialgia que ocurre durante un ataque de angina de pecho, infarto de miocardio y dolor en el pecho debido a trastornos neuropsiquiátricos. Con la verdadera cardialgia, los pacientes intentan restringir el movimiento tanto como sea posible, ya que cualquier actividad física provoca un aumento del dolor y dificultad para respirar. Siempre describen claramente sus sentimientos, sin usar epítetos e hipérboles.
Se puede asumir cardioneurosis cuando se detectan los siguientes signos:
- dolor en el corazón que aparece periódicamente o persiste durante más de tres meses;
- la presencia de una conexión clara entre la aparición o intensificación de los síntomas de la cardioneurosis con los desequilibrios hormonales (pubertad, embarazo, menopausia, tirotoxicosis);
- presión arterial lábil;
- ataques recurrentes de extrasístole y / o taquicardia;
- disfunción del sistema nervioso autónomo (dermografismo blanco persistente, extremidades frías, escalofrío general, un tono marmóreo de la piel, hiperhidrosis de las palmas y los pies);
- mal humor o depresión a largo plazo.
Para excluir las enfermedades cardíacas orgánicas, se realiza un examen completo, que incluye:
- ECG (con cardioneurosis no hay signos de isquemia miocárdica, como cambios en el complejo ventricular y la onda T, una disminución en el intervalo ST);
- ECHO-KG;
- monitorización de la presión arterial y Holter ECG;
- pruebas funcionales de cardiocarga (bicicleta ergométrica, cinta rodante);
- un análisis de sangre general (con el infarto de miocardio, se produce un aumento en la actividad de algunas enzimas, que no se observa en la cardioneurosis).
Tratamiento de la cardioneurosis
Al ayudar a los pacientes con un ataque de cardioneurosis, uno debe estar tranquilo, tratar de distraer al paciente hablando de las preocupaciones sobre su condición, ya que la excitación excesiva contribuye a la excitación, aumenta los miedos y, al mismo tiempo, la gravedad del ataque de dolor. Si es posible, se coloca al paciente en una habitación separada, tranquila y bien ventilada, después de lo cual se cuenta el pulso y se mide la presión arterial.
Fuente: sosudinfo.com
Con excitación severa, se prescribe uno de los sedantes (Persen, Valocordin, Novopassit, extracto de valeriana en tabletas). Antes de detener un ataque de cardioneurosis, no debe aplicarse almohadillas térmicas calientes, bolsas de hielo en las extremidades, masajear o frotar las manos y los pies.
Si, a pesar del tratamiento en curso de la cardioneurosis, la condición del paciente no mejora o empeora, es necesario llamar urgentemente al equipo de ambulancia y hospitalizarlo en el departamento de cardiología.
Después del alivio del ataque de cardioneurosis, los sedantes continúan dando otros 1-2 días.
En el período fuera del ataque, se lleva a cabo la terapia activa de la neurosis. La terapia con medicamentos es seleccionada para cada paciente individualmente por un neuropsiquiatra, teniendo en cuenta la forma de neurosis (hiper o hiposténica). Con un miedo pronunciado a esperar la reaparición de un ataque, la psicoterapia está indicada para los pacientes.
Dieta para cardioneurosis
La dieta juega un papel importante en el tratamiento complejo de la cardioneurosis. Su propósito es prevenir la sobreexcitación de las estructuras nerviosas de la corteza cerebral y mejorar la circulación sanguínea.
En la dieta, el contenido de sal de mesa, especias picantes, carnes ahumadas, encurtidos y adobos, chocolate, bebidas que contienen cafeína (té fuerte, café, bebidas energéticas) es limitado. Es aconsejable excluir por completo de la dieta los alimentos que aumentan la formación de gases en el intestino y, por lo tanto, contribuyen a la aparición de flatulencias: legumbres, peras, repollo, uvas, todo tipo de bebidas carbonatadas.
También están prohibidos los productos con alto contenido de colesterol: crema agria, quesos grasos, mantequilla, despojos, carnes grasas, caviar rojo y negro, huevos de gallina.
Para los pacientes con cardioneurosis, se recomienda una dieta a base de plantas lácteas, que incluya:
- queso desnatado;
- gachas bien hervidas (avena, trigo sarraceno);
- frutas (kiwi, plátanos, caqui);
- frutos secos (pasas, orejones);
- queso bajo en grasa;
- yogur natural;
- jugos de verduras (apio, zanahoria);
- pan de salvado de trigo.
Tratamiento alternativo de la cardioneurosis
La medicina tradicional ofrece muchos remedios que tienen un efecto sedante (calmante) en el cuerpo. En consulta con el médico tratante, algunos de ellos pueden usarse en el tratamiento de la cardioneurosis.
- Infusión de hierba madre: previene la reaparición de los ataques de cardioneurosis, mejora el sueño y alivia la tensión excesiva. Vierta una cucharada de hierba motherwort picada con un vaso de agua hirviendo, déjelo por 30 minutos, luego cuele y agregue 30 gotas de tintura de alcohol de farmacia de lirio de los valles de mayo. Tomar 5 veces al día, 20 ml.
- 4 cucharadas de infusión de raíz de valeriana, 2 cucharadas de hojas de menta y frutos de hinojo cada una, 1 cucharada de flores de lirio de los valles de mayo y manzanilla, picar y mezclar bien. Toma 2 cucharaditas de esta mezcla y vierte un vaso de agua muy fría sobre ella. Insistir en un lugar oscuro y fresco durante 3-4 horas, luego llevar a ebullición, enfriar y colar. Tome 50 ml 3-4 veces al día con una combinación de síntomas de cardioneurosis y disfunciones del sistema digestivo.
- Tomar la infusión de conos de lúpulo, milenrama, hojas de toronjil y raíz de valeriana en cantidades iguales, mezclar bien. Vierta una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo y déjela por 30-35 minutos, escurra. Beba la infusión resultante durante el día en pequeños sorbos. La herramienta tiene un efecto sedante pronunciado, ayuda a normalizar el sueño.
Consecuencias y complicaciones potenciales
La cardioneurosis está lejos de ser una enfermedad inofensiva. Con un curso prolongado, aumenta significativamente el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, incluida su complicación más peligrosa: el infarto de miocardio. El miedo constante a un nuevo ataque cardíaco interrumpe el sueño de los pacientes, aumenta la gravedad del trastorno neurótico y contribuye al desarrollo de la depresión. Como resultado, la capacidad para trabajar disminuye, la calidad de vida tanto del paciente como de sus familiares se deteriora.
Pronóstico
El pronóstico es favorable. Con un tratamiento adecuado, siguiendo las recomendaciones del médico para mantener un estilo de vida saludable, los ataques de cardialgia se vuelven poco frecuentes y, en muchos casos, se detienen gradualmente por completo.
Prevención
La prevención de la cardioneurosis incluye las siguientes medidas:
- observancia del régimen de alternancia de trabajo y descanso;
- prevención del estrés y la tensión física;
- paseos diarios al aire libre;
- ducha fría y caliente;
- educación física regular;
- dejar de fumar y abusar del alcohol;
- exclusión de la dieta de alimentos y bebidas que tienen un efecto excitante sobre el sistema nervioso central (chocolate, café, coca-cola).
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
