Irifrin
Irifrin: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Uso en la infancia
- 10. Interacciones farmacológicas
- 11. Análogos
- 12. Términos y condiciones de almacenamiento
- 13. Condiciones de dispensación en farmacias
- 14. Reseñas
- 15. Precio en farmacias
El nombre latino: Irifrin
Código ATX: S01FB01
Ingrediente activo: fenilefrina (fenilefrina)
Fabricante: PROMED EXPORTS, Pvt. Limitado. (India)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-12
Precios en farmacias: desde 426 rublos.
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Irifrin es un fármaco con acción alfa adrenomimética utilizado en oftalmología.
Forma de liberación y composición
Irifrin se produce en forma de gotas para los ojos al 2,5% y al 10%: una solución transparente de amarillo claro a incolora (5 ml cada una en frascos de vidrio oscuro completos con un gotero o frascos cuentagotas de plástico, 1 frasco gotero o frasco en un cartón paquete).
La composición de gotas de 1 ml incluye:
- Ingrediente activo: fenilefrina - 25 o 100 mg (en forma de clorhidrato);
- Componentes auxiliares: cloruro de benzalconio, edetato de disodio, hidróxido de sodio, metabisulfito de sodio, ácido cítrico, citrato de sodio dihidrato, agua para inyección; adicionalmente en gotas al 10%: hidrogenofosfato de sodio dihidrato, dihidrogenofosfato de sodio anhidro.
Propiedades farmacologicas
El efecto alfa-adrenomimético de la droga es contraer los vasos sanguíneos y aumentar la contracción de los músculos lisos.
Farmacodinamia
La fenilefrina es un simpaticomimético con distinta actividad alfa-adrenérgica. Cuando se toma en dosis terapéuticas, esta sustancia no se caracteriza por un efecto estimulante significativo sobre el sistema nervioso central.
Cuando se aplica tópicamente en la práctica oftálmica, la fenilefrina provoca un estrechamiento de los vasos conjuntivales, una mejora en la salida del líquido intraocular y una expansión de la pupila. El componente activo de Irifrin tiene un efecto estimulante pronunciado sobre los receptores alfa-adrenérgicos postsinápticos, afectando levemente el funcionamiento de los receptores beta-adrenérgicos del corazón.
Cuando se prescribe el medicamento, se nota su acción vasoconstrictora, similar a la acción de la norepinefrina (norepinefrina). El efecto sobre el corazón de la naturaleza inotrópica y cronotrópica está prácticamente ausente. El efecto vasopresor de la fenilefrina es menos pronunciado que el de la norepinefrina, pero es más prolongado. La vasoconstricción se observa 30 a 90 segundos después de la instilación, la acción de Irifrin dura 2 a 6 horas.
La instilación de fenilefrina provoca la contracción del dilatador de la pupila y el músculo liso de las arteriolas de la conjuntiva, lo que hace que la pupila se dilate. La midriasis se registra dentro de los 10 a 60 minutos después de una sola instilación. Después de la introducción de una solución al 2.5%, el efecto dura 2 horas, una solución de Irifrin al 10%, durante 3-7 horas. La midriasis, que es causada por fenilefrina, no se asocia con cicloplejía.
Farmacocinética
La fenilefrina penetra fácilmente en los tejidos oculares y su concentración máxima en el plasma sanguíneo se encuentra entre 10 y 20 minutos después de la aplicación tópica. La administración previa de anestésicos locales puede prolongar el estado de midriasis y aumentar la absorción sistémica. La fenilefrina se excreta inalterada a través de los riñones (menos del 20%) o como metabolitos que no tienen actividad farmacológica.
Indicaciones para el uso
- Crisis cíclicas de glaucoma (tratamiento);
- Iridociclitis (prevención de sinequias posteriores (adherencias del iris) y para reducir la exudación del iris);
- Síndrome de "ojos rojos" (tratamiento para reducir la irritación y la hiperemia de las membranas del ojo, se usa Irifrin al 2.5%);
- Espasmo de acomodación;
- Dilatación diagnóstica de la pupila al examinar el fondo de ojo (oftalmoscopia) y otros procedimientos de diagnóstico para controlar el estado del segmento posterior del ojo;
- Diagnóstico diferencial de inyección (profunda y superficial) del globo ocular;
- Prueba de provocación en pacientes con un ángulo estrecho de la cámara anterior del ojo y sospecha de glaucoma de ángulo cerrado;
- Intervenciones con láser de fondo de ojo, cirugía vitreorretiniana (para dilatar la pupila);
- Preparación preoperatoria para dilatar la pupila en cirugía oftálmica (se utiliza Irifrin al 10%).
Contraindicaciones
- Glaucoma (de ángulo estrecho o de ángulo cerrado);
- Aneurisma arterial (para gotas oftálmicas al 10%);
- Porfiria hepática;
- Hipertiroidismo;
- Deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
- Edad hasta 12 años (para gotas oftálmicas al 10%);
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Además, las gotas para los ojos Irifrin están contraindicadas para pacientes de edad avanzada con trastornos graves de la circulación cerebral y del sistema cardiovascular, bebés prematuros (para gotas para los ojos al 2,5%) y como medio para la dilatación adicional de la pupila durante operaciones quirúrgicas en violación de la producción de lágrimas, así como en pacientes. con violación de la integridad del globo ocular.
El uso de Irifrin por mujeres lactantes y embarazadas solo es posible en los casos en que los beneficios esperados para la salud de la madre son mayores que el riesgo existente para el niño o el feto (debido a la falta de datos clínicos sobre la seguridad y eficacia del tratamiento en esta categoría de pacientes).
Instrucciones de uso de Irifrin: método y dosis
Al realizar una oftalmoscopia en forma de instilaciones, se aplican gotas para los ojos al 2,5% una vez. Por lo general, para crear midriasis, es suficiente introducir 1 gota en el saco conjuntival. La expansión máxima de la pupila se logra en 15-30 minutos, dentro de 1-3 horas la midriasis permanece en un nivel suficiente. Si es necesario mantener la dilatación de la pupila durante mucho tiempo, después de 1 hora, es posible la instilación repetida de Irifrin.
En caso de dilatación insuficiente de la pupila en adultos y niños a partir de los 12 años, así como en pacientes con un iris rígido (pigmentación pronunciada), se pueden usar gotas para los ojos al 10% para la dilatación diagnóstica de la pupila en la misma dosis.
Para aliviar el espasmo de la acomodación, a los adultos y niños a partir de los 6 años se les recetan gotas para los ojos al 2,5%: 1 gota diaria en cada ojo por la noche durante 4 semanas.
Con un espasmo persistente de acomodación en adultos y niños a partir de los 12 años, es posible usar gotas para los ojos al 10%: 1 gota diaria en cada ojo por la noche durante 2 semanas.
Al realizar procedimientos de diagnóstico, se usa una sola instilación de gotas para los ojos al 2.5% en los siguientes casos:
- Una prueba de provocación en pacientes con un perfil de ángulo de cámara anterior estrecho y sospecha de glaucoma de ángulo cerrado. Los resultados de la prueba se consideran positivos en los casos en que la diferencia entre los valores de la presión intraocular antes del uso de Irifrin y después de la expansión de la pupila fluctúa entre 3-5 mm Hg;
- Diagnóstico diferencial del tipo de inyección en el globo ocular. Cuando los vasos del globo ocular se estrechan 5 minutos después de la instilación, la inyección se clasifica como superficial, mientras que el enrojecimiento de los ojos persiste, el paciente debe ser examinado cuidadosamente por la presencia de escleritis o iridociclitis, ya que esto indica la expansión de los vasos más profundos.
En caso de iridociclitis, para reducir la exudación (liberación de líquido de los vasos sanguíneos pequeños durante la inflamación) hacia la cámara anterior del ojo y para prevenir la formación y ruptura de sinequias posteriores ya existentes, se usa Irifrin al 2.5% o al 10% - 1 gota en el saco conjuntival del ojo enfermo (ojos) 2-3 veces al día.
Debido a la acción vasoconstrictora de la fenilefrina en las crisis cíclicas de glaucoma, la presión intraocular disminuye. Este efecto es más pronunciado cuando se usa Irifrin al 10%. Para aliviar las crisis cíclicas de glaucoma, el medicamento debe instilarse 2-3 veces al día.
En preparación para la intervención quirúrgica 30-60 minutos antes, se realiza una sola instilación de colirio Irifrin al 10% para dilatar la pupila. Una vez que se ha abierto el caparazón del globo ocular, no se permite el uso repetido del medicamento.
Las gotas al 10% no se utilizan para irrigación, administración subconjuntival e impregnación de tampones durante la cirugía.
Efectos secundarios
Al usar Irifrin, es posible desarrollar violaciones de algunos sistemas corporales:
- Sistema cardiovascular: posible taquicardia, palpitaciones, arritmia (incluso ventricular), bradicardia refleja, hipertensión arterial, embolia pulmonar y oclusión de arterias coronarias; raramente (cuando se usan gotas al 10%), se producen trastornos graves, que incluyen infarto de miocardio, hemorragia intracraneal y colapso vascular;
- Órgano de la visión: edema periorbitario, conjuntivitis; al comienzo de la aplicación, es posible lagrimeo, sensación de ardor, aumento de la presión intraocular, irritación, visión borrosa, sensación de malestar. Al día siguiente de la aplicación de Irifrin, puede desarrollarse miosis reactiva. La midriasis con instilaciones repetidas del fármaco durante este período puede ser algo menos pronunciada que el día anterior (más a menudo en pacientes de edad avanzada). 30-45 minutos después de la instilación, debido a una contracción significativa del dilatador pupilar bajo la influencia de una sustancia activa (fenilefrina), se pueden detectar partículas de pigmento de la capa de pigmento del iris en la humedad de la cámara anterior del ojo. La suspensión en la humedad de la cámara debe diferenciarse con la entrada de glóbulos en la humedad de la cámara anterior o con el desarrollo de uveítis anterior;
- Reacciones dermatológicas: dermatitis de contacto.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis se consideran manifestaciones de la acción sistémica de la fenilefrina. En este caso, a menudo se administran alfabloqueantes (por ejemplo, 5-10 mg de fentolamina por vía intravenosa). Repita el procedimiento si es necesario.
instrucciones especiales
De acuerdo con las instrucciones, Irifrin debe usarse con precaución en pacientes de edad avanzada (debido a un mayor riesgo de miosis reactiva) y en pacientes con diabetes mellitus (debido al riesgo de aumento de la presión arterial asociado con trastornos de la regulación autónoma).
Además, el medicamento se prescribe con precaución simultáneamente con los inhibidores de la monoaminooxidasa y durante 21 días después de la finalización de su uso.
Superar las dosis recomendadas cuando se utilizan gotas al 2,5% en pacientes con lesiones, enfermedades de los ojos o sus apéndices, en el postoperatorio o con disminución de la producción de lágrimas (debido a la anestesia) puede provocar un aumento de la absorción de fenilefrina y, en consecuencia, el desarrollo de efectos secundarios sistémicos.
Debido a que Irifrin causa hipoxia conjuntival, debe usarse con precaución al usar lentes de contacto, en pacientes con anemia de células falciformes, así como después de la cirugía (debido a la disminución de la cicatrización).
Uso pediátrico
Irifrin se usa en la práctica pediátrica: solución al 2,5% - en niños a partir de 6 años, solución al 10% - en niños a partir de 12 años.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Irifrin con ciertos medicamentos, pueden ocurrir efectos indeseables:
- Atropina: mejora del efecto midriático de la fenilefrina; también es posible desarrollar taquicardia debido al aumento de la acción vasopresora;
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (simultáneamente y dentro de las 3 semanas posteriores al final de su uso): la presencia de un riesgo de desarrollar un aumento incontrolado de la presión arterial;
- Antidepresivos tricíclicos, propranolol, reserpina, guanetidina, metildopa y m-anticolinérgicos: potenciación de la acción vasopresora;
- Betabloqueantes (uso sistémico): desarrollo de hipertensión arterial aguda (cuando se usan gotas al 10%);
- Anestesia por inhalación: potenciación del efecto depresor sobre el sistema cardiovascular;
- Simpaticomiméticos: potencian los efectos cardiovasculares de la fenilefrina.
Análogos
Los análogos de Irifrin son: Visofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinephrin-Pos, Fenefrin 10%.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños, a temperaturas de hasta 25 ° C, no congelar.
La vida útil es de 2 años.
Después de abrir el frasco, las gotas se pueden usar dentro de 1 mes.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Irifrin
Casi todas las críticas sobre Irifrin son positivas. El medicamento se considera bastante efectivo cuando se usa de acuerdo con las indicaciones. Algunos pacientes, tanto adultos como niños, notan un efecto secundario de Irifrin como la aparición de una sensación de ardor en los ojos. Además, muchos están descontentos con el alto precio del medicamento.
El precio de Irifrin en farmacias
El precio aproximado de Irifrin al 2,5% en farmacias es de 482 a 532 rublos (la botella contiene 5 ml). Actualmente, el medicamento con una concentración del 10% no se suministra al país.
Irifrin: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Irifrin BK colirio al 2,5% [sin conservante] 0,4 ml 15 uds. 426 r Comprar |
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Gotas para los ojos de Irifrin 2.5% 5ml 466 r Comprar |
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Irifrin 2,5% colirio 5 ml 1 ud. 466 r Comprar |
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Irifrin BK colirio 2,5% 0,4 ml 15 uds. 500 rublos Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
