Septoplastia: Indicaciones, Contraindicaciones, Técnica

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Septoplastia

La septoplastia es una operación sobre un tabique nasal deformado, cuya finalidad es corregir su forma conservando la base cartilaginosa y ósea.

El tabique nasal es una placa hueso-cartilaginosa que divide la cavidad nasal en dos partes, a primera vista, absolutamente iguales. Pero con el tiempo, adquiere una variedad de curvas y excrecencias ("crestas" y "espinas").

Muchas personas experimentan lesiones en la nariz, como resultado de lo cual el cartílago o el hueso se desplaza en una dirección, por lo que se forman varias protuberancias. Además, la curvatura del tabique nasal puede ocurrir como resultado de una lesión de nacimiento o ya durante el crecimiento del niño, cuando el desarrollo del esqueleto facial se ve afectado.

Los signos de deformación del tabique nasal, en los que la septoplastia es la única solución al problema, pueden ser los siguientes:

• Dificultad para respirar nasal;
• Ronquido;
• Sinusitis crónica y, en algunos casos, sinusitis, sinusitis frontal, esfenoiditis, etmoiditis;
• Hemorragias nasales frecuentes;
• La discapacidad auditiva;
• Enfermedad respiratoria frecuente.

¿Se requiere septoplastia?

Habiendo encontrado uno o más de estos síntomas, una persona debe consultar a un otorrinolaringólogo calificado para establecer un diagnóstico preciso. Si la deformación del tabique nasal es insignificante, lo que ocurre en el 80% de las personas, lo más probable es que el tratamiento se lleve a cabo sin cirugía.

La septoplastia está indicada solo si la función de la respiración nasal está alterada. El diagnóstico se realiza con un rinoscopio, si es necesario, se utiliza un método de rayos X.

En cada caso concreto, el médico, tras un examen y un examen oportuno, decidirá sobre la conveniencia de la septoplastia del tabique nasal.

La operación en sí consiste en la resección (escisión) del tabique para mejorar la respiración nasal. También se puede utilizar para acceder libremente a la cavidad nasal en el tratamiento de inflamaciones, pólipos, tumores o hemorragias nasales.

Contraindicaciones de la septoplastia

Las principales contraindicaciones de la septoplastia son:

• Edad avanzada o enfermedad del paciente, en la que son posibles complicaciones después del uso de anestesia;
• La presencia de diabetes mellitus u otras enfermedades que conducen a trastornos de la coagulación sanguínea;
• El paciente tiene enfermedades infecciosas y oncológicas;
• La presencia de cualquier enfermedad en forma aguda.

Septoplastia del tabique nasal

7 días antes de la operación planificada, está prohibido tomar aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios, así como medicamentos que ayuden a diluir la sangre. Las mujeres deben tener en cuenta que esta operación no se realiza en vísperas de la menstruación, sino solo de 7 a 10 días después de ella. En los pacientes, se realiza un análisis de sangre general, se realiza un ECG.

Durante la septoplastia, se usa anestesia general o local. La ingesta de alimentos se detiene 12 horas antes de la introducción de la anestesia.

La operación dura 1-2 horas y consiste en la extirpación de áreas cartilaginosas deformadas. Para preservar la integridad de la membrana mucosa, primero exfolia. Las tecnologías modernas para realizar la septoplastia permiten extirpar el número mínimo de partes del tabique que impiden que se instale en la posición vertical correcta. En algunos casos, los fragmentos de cartílago se extraen, se adelgazan y luego se vuelven a colocar.

Actualmente, mediante técnicas avanzadas, la septoplastia del tabique nasal se realiza con equipo quirúrgico especial para cirugía mínimamente invasiva.

Septoplastia endoscópica

La septoplastia endoscópica permite que la operación involucre una cantidad mínima de cartílago y tejido, lo que contribuye a un buen resultado estético y acorta significativamente el período de rehabilitación.

Esta operación se realiza de forma endosonal, mientras no se corta la piel del rostro. Se inserta un endoscopio (tubo con un diámetro de 2,7 o 4 mm) con fibra óptica en su interior a través de la cavidad nasal, lo que permite al cirujano ver la nariz del paciente en la pantalla como si fuera desde dentro. La septoplastia endoscópica se realiza con un trauma mínimo para el paciente. Al final de la cirugía, para evitar la movilidad del tabique nasal, se fija con placas especiales (férulas). Los tampones se insertan en la cavidad nasal, que también fijan el tabique y absorben la secreción sanguinolenta. Los tampones se retiran después de 24 a 72 horas, según el grado de sangrado. Los pacientes deben respirar por la boca antes de que se retiren los tampones.

Septoplastia láser

La septoplastia láser, según los médicos, es la forma más progresiva y menos traumática de corregir los problemas del tabique nasal en la actualidad. Es interesante que dicha operación se lleve a cabo sin pérdida de sangre ni edema postoperatorio, ya que el láser, al cortar tejidos, "sella" simultáneamente los vasos sanguíneos. Al mismo tiempo, produce un efecto antiséptico.

La septoplastia láser no se usa para la curvatura severa del tabique.

Período de recuperación

Después de la septoplastia, según los pacientes, los tampones en la nariz suelen bloquear completamente la respiración, hay que respirar por la boca, esto provoca sequedad en la boca, dolor de cabeza, ojos llorosos e incluso fiebre. En este momento, debe limitar la actividad física, no beber bebidas calientes, no tomar un baño o ducha caliente. Para prevenir la infección bacteriana, al paciente se le pueden recetar antibióticos, antipiréticos y analgésicos. Durante una semana después de la septoplastia, el tabique nasal permanece edematoso, por lo que es difícil para el paciente respirar incluso después de que se quitan los tampones. Durante los primeros 2-3 días después de su extracción, no se recomienda sonarse demasiado la nariz, ya que esto puede provocar hemorragias nasales. Los fenómenos desagradables desaparecen en 1-2 semanas. Se permite que el paciente vuelva a la actividad física normal después de la septoplastia durante aproximadamente un mes.

La importancia de la septoplastia es difícil de sobreestimar, porque es vital que una persona respire completamente por la nariz, ya que su salud depende de la calidad de la respiración nasal. En la nariz, el aire que respiramos se calienta, hidrata y purifica antes de entrar en los pulmones. Los científicos han demostrado que respirar por la boca puede provocar una exacerbación del asma bronquial, aumentar la presión arterial, desarrollar enfermedades del miocardio y otras enfermedades.

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