Cefutil
Cefutil: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: Cefutil
Código ATX: J01DC02
Principio activo: cefuroxima (cefuroximum)
Productor: Pharma International (Jordania)
Descripción y foto actualizada: 2018-11-23
Cefutil es un fármaco antibacteriano de uso sistémico, una cefalosporina de segunda generación.
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica Cefutil - tabletas recubiertas con película: ovaladas, biconvexas, azules, en un lado hay una impresión "PhI"; en una dosis de 125 mg - en el otro lado de la muesca (en una dosis de 125 mg y 250 mg - 10 tabletas en un blister, en una caja de cartón 1 blister; en una dosis de 500 mg - 10 tabletas en una botella, en una caja de cartón 1 botella) …
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: cefuroxima - 125, 250 o 500 mg (en forma de axetilo);
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal, croscarmelosa sódica, lauril sulfato sódico, estearato de magnesio, almidón glicolato sódico, Opadry OY-L blanco [lactosa monohidrato, hidroxipropil metilcelulosa, dióxido de titanio (E 171), polietilenglicol azul (E&C No. 1) 133), polietilenglicol 6000.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Axetil cefuroxima es una forma oral del antibiótico cefalosporina bactericida cefuroxima, que es resistente a la acción de la mayoría de las β-lactamasas y es activo contra una amplia gama de microorganismos grampositivos / gramnegativos.
El efecto bactericida de la cefuroxima se logra inhibiendo la síntesis de la membrana celular de los microorganismos.
Cefutil es muy activo en relación con los siguientes microorganismos:
- aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis (incluidas las cepas que producen penicilinasa, excepto las cepas resistentes a la meticilina), Streptococcus pyogenes (y otros estreptococos beta-hemolíticos), Streptococcus pneumoniae grupo; Streptococcus pneumoniae;
- aerobios gramnegativos: Haemophilus influenzae (incluidas las cepas resistentes a la ampicilina), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (incluidas las cepas productoras / no productoras), Penicilinasa Escherichiaella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
- anaerobios: cocos grampositivos / gramnegativos (incluidos Peptococcus y Peptostreptococcus spp.), bacterias grampositivas / gramnegativas (incluidas Clostridium, Fusobacterium y Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.
- otros microorganismos: Borrelia burgdorferi.
Microorganismos que no son sensibles a los efectos de la cefuroxima: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, cepas de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus appureus insensibles a la meticilina.
Algunas cepas de los siguientes microorganismos son insensibles a la cefuroxima: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.
Farmacocinética
Axetil cefuroxima después de la administración oral de cefutil se absorbe en el intestino, se hidroliza en su membrana mucosa y entra en el torrente sanguíneo en forma de cefuroxima.
La absorción óptima se observa inmediatamente después de una comida. El nivel sérico máximo de cefuroxima en la sangre se observa aproximadamente 2-3 horas después de tomar Cefutil.
T 1/2 (vida media): aproximadamente 1-1,5 horas. El nivel de unión a proteínas, según el método de determinación, es de 33 a 55%. La cefuroxima se excreta inalterada por los riñones mediante secreción tubular y filtración glomerular.
Con el uso simultáneo con probenecid, el área bajo la curva de la concentración promedio en suero aumenta en un 50%.
Como resultado de la diálisis, el nivel de cefuroxima sérica en sangre disminuye.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Cefutil se prescribe para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a la acción de cefuroxima:
- otitis media, amigdalitis, sinusitis, faringitis (órganos ENT);
- neumonía, bronquitis aguda y crónica en etapa aguda (tracto respiratorio);
- pielonefritis, cistitis, uretritis (tracto urinario);
- pioderma, furunculosis, impétigo (piel y tejidos blandos);
- gonorrea, cervicitis gonocócica aguda no complicada y uretritis;
- Enfermedad de Lyme (terapia de manifestaciones tempranas y prevención de complicaciones tardías en niños a partir de 12 años y adultos).
Contraindicaciones
Absoluto:
- edad hasta 2 años (en esta forma de dosificación);
- intolerancia individual a los componentes de la droga, así como a otras cefalosporinas.
Familiar (Cefutil se prescribe bajo supervisión médica):
- intolerancia establecida a algunos azúcares (el medicamento contiene lactosa);
- los primeros meses de embarazo;
- período de lactancia.
Instrucciones de uso de Cefutil: método y dosis
Cefutil se toma por vía oral, preferiblemente después de las comidas.
La sensibilidad a la acción de Cefutil depende de la región y puede cambiar con el tiempo. La elección del antibiótico debe basarse en los datos locales de susceptibilidad a los antibióticos.
La duración media de uso es de 7 días.
En el tratamiento de la mayoría de las infecciones en adultos, Cefutil se prescribe en una dosis diaria de 500 mg (en 2 dosis divididas en partes iguales).
El régimen de dosificación recomendado del medicamento, según las indicaciones:
- infecciones del tracto urinario: 2 veces al día, 125 mg;
- infecciones del tracto respiratorio (bronquitis): con infecciones de gravedad moderada - 250 mg de Cefutil 2 veces al día, con infecciones más graves o si se sospecha neumonía - 500 mg 2 veces al día;
- pielonefritis: 2 veces al día, 250 mg de Cefutil;
- gonorrea sin complicaciones: 1000 mg una vez;
- Enfermedad de Lyme (niños a partir de 12 años y adultos): 2 veces al día, 500 mg durante un curso de 20 días.
La cefuroxima también está disponible para uso parenteral, que, si está clínicamente indicado, permite el tratamiento secuencial con un único antibiótico (cambio de la administración parenteral a la oral). La efectividad de este método de aplicación se observa en el tratamiento de la neumonía y las exacerbaciones de la bronquitis crónica.
Esquema de terapia secuencial:
- neumonía: 2 a 3 veces al día, 1500 mg de cefuroxima sódica (por vía intramuscular o intravenosa) durante 2 a 3 días, luego 2 veces al día, 500 mg de Cefutil, un ciclo de 7 días;
- exacerbación de la bronquitis crónica: 2 a 3 veces al día, 750 mg de cefuroxima sódica (por vía intramuscular o intravenosa) durante 2 a 3 días, luego 2 veces al día, 500 mg de Cefutil, un ciclo de 5 a 7 días.
La duración del tratamiento parenteral y oral puede variar según el estado del paciente y la gravedad de la infección.
La dosis promedio para niños a partir de los 2 años es de 125 mg 2 veces al día (máximo 250 mg por día). Cuando se trata la otitis media o infecciones más graves, se duplica una dosis única (máximo: 500 mg por día).
Se recomienda la suspensión de axetil cefuroxima para niños menores de 2 años.
Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajuste de dosis. La dosis diaria máxima para este grupo de pacientes es de 1000 mg.
La dosis de Cefutil para pacientes con insuficiencia renal está determinada por CC (aclaramiento de creatinina), que se asocia con la necesidad de compensar la excreción lenta del principio activo.
Con CC ≥ 30 ml / min (T 1/2 - 1,4–2,4 horas), se prescribe una dosis estándar: 125–500 mg 2 veces al día. Con CC 10-29 ml / min (T 1/2 - 4,6 horas) y <10 ml / min (T 1/2 - 16,8 horas), la dosis estándar debe aplicarse una vez cada 24 o 48 horas, respectivamente. Después de cada diálisis, se prescribe una dosis unitaria adicional.
Efectos secundarios
Cuando se usa Cefutil, las reacciones secundarias suelen ser moderadamente pronunciadas y reversibles.
Posibles infracciones:
- infestaciones / infecciones: sobrecrecimiento de Candida;
- sistema inmunológico: reacciones alérgicas, incluso de la piel (manifestadas en forma de fiebre por medicamentos, erupción cutánea, picazón, urticaria, shock anafiláctico, enfermedad del suero); se han notificado casos de síndrome de Stevens-Johnson, eritema polimórfico, necrólisis epidérmica tóxica;
- sistema digestivo: trastornos gastroenterológicos (en forma de vómitos, diarrea, náuseas, dolor abdominal; en caso de diarrea grave, se debe tener en cuenta la probabilidad de colitis pseudomembranosa asociada con la terapia con Cefutil);
- sistema hepatobiliar: en el contexto de enfermedades hepáticas: hepatitis, ictericia, aumento temporal del nivel de transaminasas hepáticas en suero y bilirrubina sérica;
- sangre y sistema linfático: anemia hemolítica, trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia, leucopenia, disminución de la hemoglobina, prueba de Coombs positiva;
- sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza.
Sobredosis
Los principales síntomas son convulsiones.
Terapia: hemodiálisis / diálisis peritoneal.
instrucciones especiales
El médico determina la posibilidad de cambiar de la terapia parenteral a la administración oral de Cefutil, teniendo en cuenta la gravedad de la infección, el estado clínico del paciente y la sensibilidad del microorganismo patógeno. Si después de 3 días de administración parenteral no se produce una mejoría clínica, se continúa la terapia sin transferir al paciente a que tome el medicamento en su interior.
El crecimiento excesivo de Candida es posible durante la terapia. Un curso prolongado puede conducir a un crecimiento excesivo de otros microorganismos insensibles, incluidos enterococos, Clostridium difficile (es posible que sea necesario cancelar Cefutil).
En caso de trastornos severos del sistema digestivo, acompañados de diarrea y vómitos, no se recomienda tomar Cefutil, ya que en este caso el nivel de absorción disminuye. Es más conveniente transferir al paciente a la forma parenteral de cefuroxima.
Con un curso de veinte días de terapia de la enfermedad de Lyme, es posible un aumento en la incidencia de diarrea.
Durante el período de tratamiento, no se puede descartar la probabilidad de aparición de colitis pseudomembranosa (de una forma leve a una afección potencialmente mortal). Cuando aparecen síntomas como diarrea severa / prolongada, dolores abdominales agudos, Cefutil se cancela inmediatamente y se realiza un examen completo.
En el tratamiento de la enfermedad de Lyme, se puede observar el desarrollo de la reacción de Jarisch-Herxheimer (no se requiere terapia adicional).
Durante la terapia, se recomienda determinar la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo utilizando métodos con hexoquinasa / glucosa oxidasa. La cefuroxima no tiene efecto sobre la determinación de creatinina usando un estudio con picrato alcalino.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de terapia con Cefutil, se pueden desarrollar mareos, que deben tenerse en cuenta al conducir.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Cefutil en los primeros meses de embarazo / lactancia debe usarse con precaución.
No hay datos experimentales que confirmen el efecto embriotóxico / teratogénico de axetil cefuroxima. Debe tenerse en cuenta que pequeñas concentraciones de cefuroxima pasan a la leche materna.
Uso pediátrico
La terapia con cefutil está contraindicada en pacientes menores de 2 años (la cefuroxima se puede prescribir en una forma farmacéutica diferente).
Con insuficiencia renal
Con CC <29 ml / min, se requiere corrección de la pauta posológica de Cefutil.
Interacciones con la drogas
Posibles interacciones:
- medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico: la biodisponibilidad de cefuroxima disminuye, el efecto de una mejor absorción después de las comidas también se reduce;
- medicamentos que aumentan la acidez del jugo gástrico: la absorción de cefuroxima puede verse afectada; no se recomienda la combinación;
- anticonceptivos orales combinados: su eficacia disminuye, lo que se asocia con una disminución de la reabsorción de estrógenos;
- diuréticos potentes (ácido etacrínico, furosemida), aminoglucósidos, anfotericina, colistina y polimixina (con dosis elevadas de Cefutil): aumenta el riesgo de insuficiencia renal;
- fenilbutazona, probenecid: el aclaramiento renal de cefuroxima disminuye y su concentración plasmática aumenta.
Análogos
Los análogos de Cefutil son: Zinnat, Cefuroxime, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar en su embalaje original a temperaturas de hasta 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
Duracion:
- 125 y 250 mg - 4 años;
- 500 mg cada uno - 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Cefutil
Las críticas sobre Cefutil son en su mayoría positivas. Se nota su efecto rápido. En algunos casos, indican el desarrollo de efectos secundarios pronunciados y un efecto terapéutico insuficiente.
Precio de Cefutil en farmacias
Se desconoce el precio de Cefutil porque el medicamento no está disponible en farmacias.
Precio aproximado para análogos: Zinnat - 200-260 rublos. (10 tabletas de 125 mg) o 363–455 rublos. (10 tabletas de 250 mg), Axosef (14 tabletas de 500 mg) - 535-610 rublos.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
