Mannit
Manitol: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Mannit
Código ATX: B05BC01
Ingrediente activo: Manitol (Manitol)
Fabricante: JSC "Krasfarma", Rusia
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-12
Precios en farmacias: desde 67 rublos.
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El manitol es un diurético osmótico.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - solución para perfusión: líquido transparente e incoloro (200 o 400 ml en frascos de vidrio, 1 frasco en una caja de cartón, 12 o 24 paquetes en una caja de cartón; 100, 200, 400 ml cada uno en frascos para sangre y sucedáneos de la sangre, 1 cada uno botellas en una caja de cartón o 15 o 28 botellas en una caja de cartón ondulado).
El ingrediente activo es manitol, en 1 ml - 0,15 g.
Componentes auxiliares: cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El manitol es un diurético osmótico que proporciona retención de agua en los túbulos renales y un aumento del volumen de orina debido al aumento de la presión osmótica en el plasma sanguíneo y la filtración en los glomérulos renales. En este caso, el manitol prácticamente no experimenta reabsorción y no hay reabsorción tubular posterior.
La acción del componente activo del fármaco se manifiesta principalmente en los túbulos proximales, aunque se observa un ligero efecto en los conductos colectores y el asa descendente de la nefrona. El manitol no atraviesa las barreras tisulares y celulares (por ejemplo, la barrera hematoencefálica) y no provoca un aumento del contenido de nitrógeno residual en la sangre. El fármaco proporciona un aumento de la osmolaridad del plasma sanguíneo, lo que provoca el transporte de líquido desde los tejidos (en particular, el cerebro o el globo ocular) al lecho vascular.
La diuresis se combina con un aumento moderado de la natriuresis, y esto no afecta la excreción de potasio del cuerpo. El efecto diurético es directamente proporcional al aumento de la concentración de manitol en sangre. El manitol se considera ineficaz en la disfunción de la filtración renal. Con azotemia que acompaña a la ascitis o la cirrosis del hígado, el medicamento provoca un aumento en el volumen de sangre circulante.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, el manitol se absorbe mal, por lo que se administra por vía intravenosa. El volumen de distribución de la sustancia es idéntico al volumen del líquido extracelular, ya que la distribución se produce exclusivamente en el sector extracelular. El manitol se metaboliza ligeramente en el hígado para formar glucógeno. Su vida media es de aproximadamente 100 minutos. El fármaco se excreta a través de los riñones y este proceso está determinado por la filtración glomerular, que prácticamente no tiene relación con la reabsorción y secreción tubular. Cuando se administran 100 g de manitol por vía intravenosa durante 3 horas, el 80% se excreta en la orina. En pacientes con insuficiencia renal, la vida media del manitol puede aumentar a 36 horas.
Indicaciones para el uso
Las indicaciones del manitol son:
- Hipertensión intracraneal (causada por insuficiencia renal o renal-hepática), edema cerebral;
- Diuresis forzada en caso de intoxicación con salicilatos, barbitúricos;
- Terapia combinada de oliguria en caso de insuficiencia renal aguda o insuficiencia renal-hepática con capacidad de filtración activa de los riñones;
- Complicaciones postransfusionales derivadas de la introducción de sangre incompatible;
- Prevención de la hemólisis durante la cirugía mediante circulación extracorpórea (para prevenir la isquemia renal y la insuficiencia renal aguda).
Contraindicaciones
- Ataque hemorragico;
- Hemorragia subaracnoidea, excluida la hemorragia durante la craneotomía;
- Insuficiencia ventricular izquierda (especialmente con edema pulmonar concomitante);
- Anuria en necrosis tubular renal aguda;
- Deshidratación severa;
- Hipocloremia, hiponatremia, hipopotasemia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Se recomienda utilizar manitol con precaución durante el embarazo, la lactancia, en pacientes de edad avanzada.
Instrucciones para el uso de manitol: método y dosis
La solución de manitol está destinada a la administración por goteo intravenoso (IV) o por chorro lento. Antes de su uso, la solución debe calentarse en un baño de agua a una temperatura de 37 ° C.
Dosis diaria recomendada:
- Prevención: a razón de 0,5 g por 1 kg de peso del paciente;
- Tratamiento: 1-1,5 g por 1 kg de peso corporal, pero no más de 140-180 g por día.
En operaciones quirúrgicas que utilizan circulación sanguínea artificial, se inyectan de 20 a 40 g de la solución en el aparato antes del inicio de la perfusión.
Antes de comenzar el tratamiento para pacientes con oliguria, se requiere una administración de prueba por goteo intravenoso (dentro de 3-5 minutos) del medicamento a una dosis de 0.2 g por 1 kg de peso corporal. En ausencia de un aumento en la tasa de producción de orina a 30-50 ml / h 2-3 horas después de la infusión, no se recomienda el uso adicional del medicamento.
Efectos secundarios
- Metabolismo: deshidratación (sed, boca seca, debilidad muscular, piel seca, dispepsia, convulsiones, disminución de la presión arterial (PA), alucinaciones), desequilibrio en el equilibrio hídrico y electrolítico (hipopotasemia (rara vez), hiponatremia, aumento del volumen sanguíneo);
- Otros: raramente: erupción cutánea, dolor de pecho, taquicardia, tromboflebitis.
Sobredosis
La sobredosis puede ocurrir no solo con la introducción del medicamento en dosis excesivamente altas, sino también con una infusión demasiado rápida. Sus síntomas son disfunciones del sistema cardiovascular, hipervolemia, aumento de la presión intraocular o intracraneal. En este caso, generalmente se prescribe una terapia sintomática.
instrucciones especiales
Debido al alto riesgo de edema pulmonar en pacientes con insuficiencia ventricular izquierda, el uso de manitol debe combinarse con diuréticos de asa de acción rápida. El tratamiento debe ir acompañado de control de la presión arterial, diuresis, electrolitos (potasio, sodio) en el suero sanguíneo.
Con el uso repetido de la solución de manitol, los indicadores del equilibrio de agua y electrolitos deben controlarse cuidadosamente.
Antes de iniciar la administración del fármaco, se debe advertir al paciente sobre la necesidad de informar al personal médico sobre la aparición de dolor de cabeza, discapacidad visual, síntomas de vómitos y mareos durante la infusión. En caso de recibir estas quejas, se debe interrumpir la administración y se deben tomar medidas para prevenir el desarrollo de hemorragia subdural y subaracnoidea.
Si aparecen signos de deshidratación, es necesario garantizar la introducción de líquido.
El uso del medicamento en la insuficiencia cardíaca solo es posible en combinación con diuréticos de asa.
De acuerdo con las instrucciones, el manitol se puede usar para la crisis hipertensiva con encefalopatía.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se han realizado estudios adecuados y científicamente confiables de los efectos del manitol en el cuerpo durante el embarazo y la lactancia. El uso de manitol según las indicaciones solo es posible en los casos en que los posibles beneficios del tratamiento para la madre superen significativamente los posibles riesgos para la salud del feto o del niño.
Con insuficiencia renal
El medicamento está contraindicado en violaciones de la función de filtración de los riñones e insuficiencia renal crónica. Se usa con precaución en pacientes con alguna disfunción renal.
Interacciones con la drogas
En la hipopotasemia, el uso simultáneo de manitol puede aumentar el efecto tóxico de los glucósidos cardíacos.
Análogos
Los análogos del manitol son: D-manitol, manitol, furosemida, Trifas, Veroshpiron, Lasix.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a una temperatura que no exceda los 20 ° C, evitar la congelación.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Mannit
Como lo demuestran las revisiones de manitol, se usa ampliamente tanto en pacientes adultos como en la práctica pediátrica. Muchos pacientes lo consideran un fármaco muy eficaz. El medicamento a menudo se prescribe para el tratamiento de la hidrocefalia en niños, lo que puede mejorar el sueño y reducir significativamente el dolor.
Sin embargo, algunos pacientes notan que la terapia con manitol, además de la mejora observada en la condición, se acompaña de efectos secundarios: taquicardia y dolor en el pecho. Los expertos aconsejan que cuando aparezcan las primeras señales de advertencia, consulte inmediatamente a un médico que seleccionará un reemplazo adecuado para el medicamento.
Precio del manitol en farmacias
En promedio, el precio del manitol en botellas de 200 ml varía en el rango de 55 a 115 rublos, según el fabricante. El medicamento, suministrado en botellas de 400 ml, se puede comprar por 180-200 rublos.
Mannit: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 200 ml 1 ud. RUB 67 Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 200 ml 1 ud. 83 rbl. Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 400 ml 1 ud. 110 RUB Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 400 ml 12 uds. 949 RUB Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 200 ml 24 uds. 1514 RUB Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 400 ml 15 uds. RUB 1580 Comprar |
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Manitol 150 mg / ml solución para perfusión 200 ml 28 uds. 1984 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
