Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Por violaciones de la función hepática
- 12. Uso en ancianos
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Insuman Rapid GT
Código ATX: A10AB01
Principio activo: insulina humana (insulina humana)
Productor: Sanofi-Aventis Vostok (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Alemania)
Descripción y foto actualizada: 2018-11-29
Precios en farmacias: desde 1156 rublos.
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Insuman Rapid GT es una insulina humana de acción corta.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - solución inyectable: incolora, transparente (5 ml cada una en viales de vidrio incoloros, en una caja de cartón 5 botellas; 3 ml cada una en cartuchos de vidrio incoloros, 5 cartuchos en un blister con contorno de contorno, en una caja de cartón 1 paquete; 3 ml cada uno en cartuchos de vidrio incoloro, montados en bolígrafos SoloStar desechables, en una caja de cartón de 5 bolígrafos-jeringa; cada caja también contiene instrucciones para el uso de Insuman Rapid GT).
Composición de 1 ml de solución:
- sustancia activa: insulina soluble (humana genéticamente modificada) - 100 UI (unidades internacionales), que corresponde a 3,571 mg;
- componentes auxiliares: agua para preparaciones inyectables, glicerol al 85%, dihidrogenofosfato de sodio dihidrato, m-cresol (m-cresol), así como ácido clorhídrico e hidróxido de sodio (para ajustar el pH).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo del fármaco hipoglucemiante Insuman Rapid GT es la insulina soluble, obtenida por ingeniería genética utilizando la cepa K12 de E. coli, es idéntica en estructura a la insulina humana.
El fármaco reduce la concentración de glucosa en sangre, reduce los efectos catabólicos y promueve el desarrollo de efectos anabólicos. Aumenta el transporte de glucosa y potasio a las células, la lipogénesis en el hígado y el tejido adiposo, la formación de glucógeno en los músculos y el hígado. Inhibe la lipólisis, la glucogenólisis y la gluconeogénesis. Mejora la utilización del piruvato. Mejora la síntesis de proteínas y el flujo de aminoácidos hacia las células.
Insuman Rapid GT es una preparación de insulina con un inicio rápido y una acción de corta duración. El efecto hipoglucemiante después de la administración subcutánea (subcutánea) se desarrolla en 30 minutos, alcanza un máximo después de 1 a 4 horas y dura 7 a 9 horas.
Farmacocinética
El fabricante no proporciona información sobre la farmacocinética de Insuman Rapid HT.
Indicaciones para el uso
- terapia de la diabetes mellitus que requiere el uso de insulina;
- tratamiento de cetoacidosis y coma diabético;
- logro de la compensación metabólica en pacientes con diabetes mellitus durante las intervenciones quirúrgicas (antes y durante la cirugía, así como en el postoperatorio).
Contraindicaciones
El uso de Insuman Rapid GT está contraindicado en pacientes con hipoglucemia e hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco (activo o auxiliar).
En los siguientes casos, el medicamento debe usarse con precaución (se requiere un control cuidadoso del estado del paciente, puede ser necesario un ajuste de la dosis de insulina):
- insuficiencia renal / hepática;
- retinopatía proliferativa, especialmente en pacientes que no han recibido tratamiento de fotocoagulación (terapia con láser);
- enfermedades intercurrentes;
- estenosis severa de las arterias coronarias / cerebrales;
- edad avanzada.
Insuman Rapid GT, instrucciones de uso: método y dosis
No existen reglas estrictamente reguladas para la dosificación de insulina. El fármaco, la concentración de glucosa en sangre objetivo, el régimen de dosificación (dosis y tiempo de administración) son determinados y ajustados por el médico tratante para cada paciente, teniendo en cuenta su dieta, estilo de vida y nivel de actividad física.
La dosis diaria promedio es de 0.5-1 UI / kg, mientras que el 40-60% de la dosis diaria total requerida de insulina es la proporción de insulina humana con acción prolongada.
Insuman Rapid GT se inyecta profundamente por vía subcutánea de 15 a 20 minutos antes de las comidas, alternando los lugares de inyección dentro de la misma área anatómica de administración. Cambiar el lugar de la inyección (por ejemplo, del abdomen al muslo) solo es posible en consulta con el médico, ya que existe el riesgo de una disminución en la absorción de insulina y, como resultado, su efecto hipoglucemiante.
Si es necesario, se permite inyectar Insuman Rapid HT por vía intravenosa (IV), sin embargo, en este caso, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital o en otro lugar, pero sujeto a proporcionar un tratamiento y condiciones de seguimiento similares.
Inmediatamente antes del fraguado / introducción, se debe examinar la solución: debe ser absolutamente transparente e incolora, sin inclusiones extrañas visibles. Si el medicamento tiene una apariencia diferente, no se puede usar.
Se prohíbe el uso de Insuman Rapid GT en una variedad de bombas de insulina (incluidas las implantadas) que contienen tubos de silicona.
El medicamento no debe mezclarse con insulinas animales, insulinas de diferente concentración, análogos de insulina y cualquier otro medicamento.
Se permite mezclar Insuman Rapid GT con todas las preparaciones de insulina humana producidas por la misma empresa (Sanofi-Aventis).
Para administrar el medicamento, use solo jeringas de plástico desechables de la concentración adecuada, cuando utilice viales de 5 ml, plumas de jeringa OptiPen Pro1 o KlikSTAR, cuando utilice cartuchos de 3 ml.
Cada paciente debe recibir instrucciones claras sobre la frecuencia de las pruebas de glucosa en sangre y recomendaciones sobre el régimen de dosificación de Insuman Rapid HT en caso de cambios en el estilo de vida o la dieta.
En hiperglucemia severa y cetoacidosis, el uso de insulina es un componente indispensable de la terapia compleja, que también incluye medidas para proteger al paciente de posibles complicaciones graves debido a una disminución intensa de los niveles de glucosa en sangre. El régimen de tratamiento requiere un control cuidadoso en la unidad de cuidados intensivos, que incluye el control de los signos vitales del cuerpo, la determinación del estado metabólico, el equilibrio de electrolitos y el equilibrio ácido-base.
Corrección del régimen de dosificación
Puede ser necesario cambiar la dosis de Insuman Rapid GT en los siguientes casos:
- mejor control metabólico (aumento de la sensibilidad a la insulina, por lo que la necesidad del cuerpo disminuye);
- cambios en el peso corporal o el estilo de vida del paciente, incluido el nivel de actividad física, dieta, etc.;
- otras circunstancias, bajo cuya influencia puede aumentar la predisposición al desarrollo de hipo o hiperglucemia;
- edad avanzada;
- insuficiencia renal.
Cambio a Insuman Rapid HT desde otro tipo de insulina
Puede ser necesario ajustar la dosis de Insuman Rapid HT en los siguientes casos: cambio de insulina de origen animal, cambio de otro tipo de insulina humana, cambio de insulina de diferente duración de acción.
Cuando se transfiere a un paciente a Insuman Rapid HT desde insulina de origen animal, puede ser necesario reducir la dosis del fármaco, especialmente en pacientes que tienen tendencia a desarrollar hipoglucemia; anteriormente requería altas dosis de insulina debido a la presencia de anticuerpos contra ella; anteriormente se realizaron a concentraciones de glucosa en sangre bastante bajas.
Es posible que se requiera una reducción en la dosis del medicamento tanto inmediatamente después de cambiar el tipo de insulina como después de algunas semanas. Por lo tanto, inmediatamente después de reemplazar la insulina anterior con Insuman Rapid HT y en las primeras semanas de su uso, se recomienda proporcionar al paciente un control cuidadoso del estado y concentración de glucosa en sangre. Los pacientes que recibieron altas dosis de insulina debido a la presencia de anticuerpos deben reemplazar el medicamento en un hospital, ya que existe la oportunidad de brindar una supervisión médica más cuidadosa.
Aplicación de Insuman Rapid GT en viales
- Retire la tapa de plástico de la botella nueva.
- Aspire aire en la jeringa en un volumen igual a la dosis requerida de insulina e inyéctelo en el vial (no en la solución).
- Sin quitar la jeringa, dé la vuelta al frasco y tome la dosis prescrita de insulina.
- Retire las burbujas de aire de la jeringa.
- Tome un pliegue de piel en el lugar de la inyección, inserte la aguja debajo de la piel e inyecte insulina lentamente.
- Retire la aguja y presione el lugar de la inyección con un hisopo de algodón durante unos segundos.
- Registre la fecha del primer juego de insulina del vial en la etiqueta del vial.
Aplicación de Insuman Rapid GT en cartuchos
La insulina en cartuchos está diseñada para su uso con plumas de jeringa OptiPen Pro1 y KlikSTAR. Antes de la inserción, los cartuchos deben mantenerse a temperatura ambiente durante 1 a 2 horas, ya que las inyecciones de la preparación enfriada son dolorosas. Antes de la inyección, deben eliminarse las burbujas de aire del cartucho.
Los cartuchos no están diseñados para mezclarse con otros tipos de insulina y no están destinados a ser reutilizados.
En caso de avería de la pluma de la jeringa, la dosis requerida del medicamento del cartucho se puede administrar utilizando una jeringa desechable convencional diseñada para una concentración determinada de insulina.
Una vez instalado, el cartucho se puede utilizar durante 4 semanas.
Cada vez que se instala un nuevo cartucho antes de la inyección de la primera dosis, se debe comprobar el correcto funcionamiento de la pluma de la jeringa.
Aplicación de Insuman Rapid GT en la pluma de jeringa SoloStar
La solución Insuman Rapid GT en la pluma SoloStar solo se puede inyectar por vía subcutánea.
Antes del primer uso, la pluma debe mantenerse durante 1 a 2 horas a temperatura ambiente. Antes de cada uso, debe inspeccionar el cartucho dentro de la pluma de la jeringa para que el estado de la solución sea correcto.
Las plumas de jeringa usadas deben destruirse, ya que no están diseñadas para un uso repetido.
Para evitar infecciones, cada pluma debe ser utilizada por un solo paciente.
Información sobre el uso de la pluma de jeringa SoloStar:
- use agujas que sean compatibles con SoloStar;
- use una aguja nueva cada vez y realice una prueba de seguridad;
- tomar precauciones especiales para prevenir accidentes relacionados con el uso de la aguja y la posibilidad de transmisión de infecciones;
- no utilice una pluma de jeringa si hay daños o dudas sobre su correcto funcionamiento;
- Tenga siempre un bolígrafo de repuesto en caso de pérdida o daño del principal;
- proteger la pluma de la suciedad y el polvo (desde el exterior, limpiar con un paño limpio y húmedo, no enjuagar, no lubricar ni sumergir en líquido, para no dañar).
Aplicación de la pluma de jeringa SoloStar:
- Control de insulina: antes del primer uso, se recomienda comprobar la etiqueta de la pluma para asegurarse de que se selecciona el tipo correcto de insulina. El bolígrafo de jeringa SoloStar destinado a la preparación Insuman Rapid GT, blanco con un botón amarillo y un anillo en relieve. Después de quitar la tapa, debe verificar la apariencia de la solución contenida en el bolígrafo de la jeringa para verificar la transparencia, la falta de color y la ausencia de partículas extrañas.
- Accesorio de aguja: es importante utilizar solo agujas compatibles. Debe instalarse una nueva aguja estéril para cada inyección. Inserte la aguja con cuidado después de quitar la tapa.
- Realización de una prueba de seguridad (es necesario realizar una prueba antes de cada inyección para asegurarse de que la pluma de la jeringa y la aguja están funcionando, y que no hay burbujas de aire): después de quitar las tapas exterior e interior, medir la dosis de 2 unidades, colocar la pluma de la jeringa con la aguja hacia arriba y golpear suavemente dedo en el cartucho para que todas las burbujas de aire se dirijan a la aguja y presione el botón amarillo. Si la solución aparece en la punta de la aguja, entonces la pluma de la jeringa con la aguja está funcionando correctamente. Si el medicamento no aparece, se debe repetir todo el procedimiento hasta que aparezca insulina en la punta de la aguja.
- Selección de dosis: en la pluma de jeringa SoloStar, es posible establecer la dosis con una precisión de 1, desde el mínimo (1 unidad) al máximo (80 unidades). Si se necesita una dosis aún mayor, se administran 2 o más inyecciones. En el momento de elegir la dosis prescrita, el número "0" debe aparecer en la ventana de dosificación.
- Administración de la dosis: es necesario insertar la aguja debajo de la piel y presionar completamente el botón amarillo. Durante 10 segundos, mantenga presionado el botón y no retire la aguja para asegurarse de que la dosis seleccionada de insulina se administre por completo.
- Retirada y eliminación de agujas: Las agujas deben retirarse y desecharse después de cada inyección. Para evitar el riesgo de accidentes y prevenir infecciones, es importante tomar precauciones especiales (por ejemplo, ponerse el gorro con una mano). Después de retirar la aguja, es necesario cerrar la pluma de la jeringa con una tapa.
Antes de usar la pluma de jeringa SoloStar por primera vez, se recomienda que lea las instrucciones para su uso.
Efectos secundarios
El efecto secundario más común de la terapia con insulina es la hipoglucemia. Se desarrolla con mayor frecuencia en los casos en que la dosis de Insuman Rapid HT administrado supera la necesidad de insulina del organismo. Con episodios graves repetidos, pueden desarrollarse síntomas neurológicos, como convulsiones y coma. Los episodios severos y prolongados son potencialmente mortales para el paciente.
Las manifestaciones de neuroglucopenia en muchos pacientes están precedidas por síntomas de activación refleja del sistema nervioso simpático (en respuesta al desarrollo de hipoglucemia), que pueden manifestarse con una disminución más rápida o pronunciada de los niveles de glucosa en sangre. Una fuerte disminución de la glucosa puede provocar el desarrollo de hipopotasemia (una complicación del sistema cardiovascular) y edema cerebral.
Otros posibles efectos secundarios (clasificación por frecuencia de aparición: a menudo - de ≥ 1/100 a <1/10, con poca frecuencia - de ≥ 1/1000 a <1/100, frecuencia desconocida - no es posible establecer la frecuencia en base a los datos disponibles):
- reacciones alérgicas: con poca frecuencia - shock anafiláctico; frecuencia desconocida: broncoespasmo, angioedema, reacciones cutáneas generalizadas, formación de anticuerpos contra la insulina. Las reacciones alérgicas de tipo inmediato a cualquier componente del medicamento Insuman Rapid HT requieren medidas de emergencia urgentes;
- del lado del metabolismo y la nutrición: a menudo - edema; frecuencia desconocida: retención de sodio (estos fenómenos ocurren con mayor frecuencia con la mejora del control metabólico previamente insuficiente debido a una terapia con insulina más intensiva);
- por parte del sistema cardiovascular: frecuencia desconocida - disminución de la presión arterial;
- por parte de la piel y los tejidos subcutáneos: frecuencia desconocida: lipodistrofia en el lugar de la inyección y disminución de la absorción local de insulina (este efecto secundario se puede prevenir cambiando constantemente los lugares de inyección dentro del área de inyección indicada);
- por parte del órgano de la visión: frecuencia desconocida: un empeoramiento temporal del curso de la retinopatía diabética (debido a una terapia de insulina más intensiva con una mejora aguda en el control glucémico), alteraciones visuales transitorias (debido a un cambio temporal en la turgencia de las lentes de los ojos y su índice de refracción); en pacientes con retinopatía proliferativa: amaurosis transitoria (especialmente en los casos en que no se realiza terapia con láser);
- reacciones locales: frecuencia desconocida - dolor, enrojecimiento, hinchazón, urticaria, picor, inflamación en el lugar de la inyección (normalmente desaparecen después de unos días o semanas).
Sobredosis
La sobredosis de insulina conduce a hipoglucemia, a veces grave, prolongada e incluso potencialmente mortal.
Con episodios leves de hipoglucemia, el paciente está consciente, por lo que puede detenerlos de forma independiente tomando carbohidratos. Para episodios moderados, se requiere la administración intramuscular / subcutánea de glucagón o la administración intravenosa de una solución concentrada de dextrosa (la dosis para niños se calcula en función del peso corporal). Una vez que aumenta el nivel de glucosa en sangre, el médico puede recomendar una ingesta de carbohidratos de mantenimiento y también se requiere supervisión médica, ya que existe el riesgo de un segundo episodio. Para la hipoglucemia grave y prolongada, generalmente se infunde una solución de dextrosa menos concentrada después de la administración de glucagón o dextrosa para prevenir la recurrencia del episodio. Se requiere una supervisión especialmente estrecha (incluido el control de la glucosa) en los niños pequeños, ya que tienen riesgo de hiperglucemia grave.
En determinadas situaciones, es necesario hospitalizar al paciente en la unidad de cuidados intensivos para controlar más de cerca el estado del paciente y controlar la eficacia de la terapia.
En el futuro, es posible que el paciente deba ajustar la dosis de Insuman Rapid HT, el régimen de ingesta de alimentos y / o actividad física.
instrucciones especiales
En muchos pacientes diabéticos con hipersensibilidad a la insulina de origen animal, la transición a la insulina humana es difícil debido a reacciones inmunológicas cruzadas. En pacientes con hipersensibilidad a la insulina animal o al m-cresol, la tolerancia de Insuman Rapid HT se evalúa en la clínica mediante pruebas intradérmicas. Si los resultados de la prueba muestran una reacción inmediata (por ejemplo, reacción de Arthus), el tratamiento con este medicamento solo se puede llevar a cabo bajo un estrecho seguimiento clínico.
Si el uso de Insuman Rapid HT no proporciona un control glucémico adecuado, así como en los casos en los que hay una tendencia a desarrollar episodios de hipo o hiperglucemia, el médico decide ajustar la dosis del fármaco. Sin embargo, antes de eso, debe verificar el cumplimiento del paciente con el régimen de tratamiento prescrito (incluido el cumplimiento del régimen de dosificación de insulina, la elección correcta del lugar de inyección y su implementación) y tener en cuenta la posible presencia de factores que pueden afectar el efecto hipoglucemiante de la insulina.
No se deben tomar medicamentos sin el consentimiento del médico tratante, ya que cuando se usan simultáneamente, pueden cambiar la acción de Insuman Rapid HT (aumentar o disminuir).
Un efecto secundario común de la terapia con insulina es la hipoglucemia, que se desarrolla cuando la dosis de insulina excede la necesidad. El riesgo es mayor al comienzo del uso de insulina, cuando se cambia a otro tipo / preparación de insulina y cuando los niveles de glucosa en sangre de mantenimiento son bajos.
Con extrema precaución y bajo un control intensivo de la glucosa, el tratamiento con Insuman Rapid HT debe realizarse en pacientes para los que los episodios hipoglucémicos pueden ser de especial peligro. Por ejemplo, con estenosis severa de las arterias cerebrales o coronarias, la hipoglucemia puede causar complicaciones cerebrales o cardíacas, con retinopatía proliferativa (especialmente en pacientes que no reciben tratamiento de fotocoagulación) en el contexto de hipoglucemia, puede desarrollarse amaurosis transitoria (ceguera completa).
Los factores que aumentan la predisposición al desarrollo de episodios de hipoglucemia requieren un control cuidadoso y, posiblemente, la corrección de la dosis de insulina:
- saltarse las comidas;
- ingesta insuficiente de alimentos;
- actividad física inusual (aumentada o prolongada);
- algunas enfermedades endocrinas no compensadas (por ejemplo, hipotiroidismo, insuficiencia de la corteza suprarrenal, insuficiencia de la glándula pituitaria anterior);
- patología intercurrente (vómitos, diarrea);
- consumo de alcohol;
- el uso simultáneo de ciertas drogas;
- aumentar la sensibilidad a la insulina (por ejemplo, eliminar los factores estresantes);
- cambiar el área de inyección de insulina.
Algunos síntomas y signos clínicos pueden indicar el desarrollo de hipoglucemia, como humedad y palidez de la piel, aumento de la sudoración, trastornos del sueño, somnolencia, ansiedad, comportamiento inusual, irritabilidad, alteración de la coordinación de movimientos, dolor de cabeza, temblores, depresión, miedo, trastornos neurológicos transitorios. alteraciones (trastornos del habla / visión, síntomas paralíticos), hambre, aumento de la presión arterial, taquicardia, dolor de pecho, alteraciones del ritmo cardíaco, parestesia en la boca y alrededor de la boca, así como sensaciones inusuales. Si continúa la disminución de la concentración de glucosa, el paciente puede perder el autocontrol e incluso la conciencia.
El médico debe capacitar a cada paciente para reconocer los síntomas que indican un aumento de la hipoglucemia. El riesgo de desarrollar episodios es menor en las personas que controlan regularmente sus niveles de glucosa en sangre. Los pacientes que noten una disminución en la concentración de glucosa por sí mismos pueden corregir esta condición ingiriendo un alimento rico en carbohidratos o azúcar (se recomienda llevar siempre consigo 20 g de glucosa). En condiciones más graves, está indicada la administración subcutánea de glucagón (la inyección debe realizarla un médico o personal de enfermería). Después de una mejoría suficiente de la condición, se le da comida al paciente. En caso de hipoglucemia, que no se puede eliminar de inmediato, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia. Se debe informar al médico tratante sobre el desarrollo del episodio para que, si es necesario, pueda ajustar la dosis de Insuman Rapid HT.
Omisión de inyecciones de insulina, disminución de la actividad física, incumplimiento de una dieta, aumento de la necesidad de insulina debido a una enfermedad infecciosa o de otro tipo; en todos estos casos existe el riesgo de desarrollar hiperglucemia, incluso con cetoacidosis, que puede desarrollarse en unas pocas horas o más. varios dias. Tan pronto como el paciente nota los primeros signos de acidosis metabólica (sed, pérdida de apetito, micción frecuente, piel seca, fatiga, respiración rápida y profunda, altas concentraciones de acetona y glucosa), debe buscar ayuda médica de inmediato.
El médico debe advertir a cada paciente que los síntomas que indican un aumento de la hipoglucemia pueden cambiar, ser menos pronunciados o estar completamente ausentes en algunas condiciones. Éstas incluyen:
- el desarrollo gradual de hipoglucemia;
- mejora significativa en el control glucémico;
- largo historial de diabetes mellitus;
- la presencia de neuropatía autónoma;
- el uso simultáneo de ciertos medicamentos;
- edad avanzada.
En tales circunstancias, es posible que se desarrolle un episodio de hipoglucemia grave (incluida la pérdida del conocimiento) antes de que el paciente se dé cuenta de su condición. Se debe suponer que existe un riesgo de episodios recurrentes de hipoglucemia no reconocidos (especialmente nocturnos) en pacientes con valores de hemoglobina glucosilada normales o disminuidos.
El riesgo de episodios hipoglucémicos es significativamente menor en caso de estricto cumplimiento de la pauta posológica prescrita de Insuman Rapid HT y la dieta, correcta administración de inyecciones.
Si el paciente tiene una enfermedad intercurrente, es necesario un control metabólico intensivo. Para muchas personas, está indicado el análisis de orina para detectar cuerpos cetónicos. En la mayoría de los casos, se requiere un ajuste de la dosis de Insuman Rapid HT, ya que aumenta la necesidad de insulina. En la diabetes tipo 1, los pacientes deben seguir tomando al menos una pequeña cantidad de carbohidratos con regularidad, incluso si solo pueden comer una pequeña cantidad de alimentos o están vomitando. La administración de insulina no debe interrumpirse por completo.
En caso de cambio de médico (por ejemplo, cuando está hospitalizado por accidente o enfermedad durante las vacaciones), el paciente debe informar la presencia de diabetes mellitus.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de terapia con insulina, debido a los efectos secundarios en forma de alteraciones visuales, así como como resultado del desarrollo de hiperglucemia o hipoglucemia, la velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración pueden disminuir. En circunstancias en las que estas funciones son importantes (incluida la conducción y el funcionamiento de maquinaria compleja), las infracciones pueden suponer un cierto riesgo. Se debe tener cuidado durante el tratamiento con insulina para prevenir el desarrollo de hipoglucemia. Estas recomendaciones son especialmente importantes para pacientes en los que los síntomas de hipoglucemia son leves o ausentes, o los episodios ocurren con frecuencia. La capacidad de participar en actividades potencialmente peligrosas en estos pacientes la determina el médico individualmente.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Insuman Rapid HT no debe cancelarse al inicio del embarazo, ya que la insulina no atraviesa la barrera placentaria y es imperativo mantener un control metabólico adecuado durante el embarazo tanto para las mujeres con diabetes mellitus antes del embarazo como para las mujeres con diabetes mellitus gestacional. La necesidad de insulina generalmente disminuye en el primer trimestre, aumenta en el segundo y tercer trimestre y vuelve a disminuir rápidamente inmediatamente después del parto. Es necesario controlar cuidadosamente el nivel de glucosa en la sangre, la terapia con insulina debe realizarse bajo supervisión médica especial.
La lactancia no es una contraindicación para el uso de insulina, sin embargo, generalmente se requiere la corrección de la dieta y el régimen de dosificación de Insuman Rapid GT.
Con insuficiencia renal
En pacientes con insuficiencia renal, Insuman Rapid HT debe usarse con precaución, ya que, debido a una disminución en el metabolismo de la insulina, la necesidad del organismo puede disminuir.
Por violaciones de la función hepática
En pacientes con insuficiencia hepática, Insuman Rapid HT debe usarse con precaución, ya que debido a una disminución en el metabolismo de la insulina, la necesidad del cuerpo puede disminuir.
Uso en ancianos
En pacientes de edad avanzada con diabetes mellitus, es posible reducir la necesidad de insulina. El médico debe iniciar la terapia con insulina, cada aumento de dosis y la selección de una dosis de mantenimiento de Insuman Rapid HT con precaución, evitando el desarrollo de reacciones hipoglucémicas.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de los siguientes medicamentos, es posible reducir el efecto hipoglucemiante de la insulina: isoniazida, doxazosina, diazóxido, danazol, glucagón, fenolftaleína, corticotropina, somatotropina, ácido nicotínico, hormonas tiroideas, diuréticos, derivados de fenitoína, fenotiazina derivados, incluidos los derivados de estrógenos en anticonceptivos orales), barbitúricos, simpaticomiméticos (por ejemplo, epinefrina, salbutamol y terbutalina).
Con el uso simultáneo de los siguientes medicamentos, es posible aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina y un aumento en la predisposición a la hipoglucemia: medicamentos hipoglucemiantes orales, fentolamina, fenoxibenzamina, propoxifeno, trofosfamida, fenfluramina, ciclofosfamida, disopiramida, ifobrina-brina-brina. y sus análogos, inhibidores de la monoaminooxidasa, salicilatos, sulfonamidas, fibratos, tetraciclinas, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, esteroides anabólicos y hormonas sexuales masculinas.
Los agentes simpaticolíticos (guanetidina, reserpina, clonidina, betabloqueantes) pueden debilitar o detener por completo los síntomas de activación refleja del sistema nervioso simpático (en respuesta a la hipoglucemia).
Con el uso combinado de pentamidina existe el riesgo de hipoglucemia, que a veces se convierte en hiperglucemia.
La clonidina, los betabloqueantes y las sales de litio pueden cambiar el efecto hipoglucémico de la insulina (tanto debilitar como potenciar).
El etanol puede aumentar o disminuir el efecto de la insulina, causar hipoglucemia o reducir los niveles ya bajos de glucosa en sangre a niveles peligrosos. Además, la tolerancia al etanol se reduce en pacientes que reciben insulina. La cantidad de etanol que puede consumir la determina su médico.
Análogos
Los análogos de Insuman Rapid GT son: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar a una temperatura de 2 a 8 ° C, protegido de la luz, fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
El vial abierto y la jeringa-pluma con el cartucho instalado se pueden almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar protegido del calor y la luz durante 4 semanas. No refrigere, ya que las inyecciones de insulina heladas son más dolorosas.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Insuman Rapid GT
Tanto los médicos como los pacientes dejan comentarios positivos sobre Insuman Rapid GT. El medicamento reduce eficazmente el aumento de la concentración de glucosa en la sangre, es bien tolerado y no causa reacciones adversas. Las ventajas adicionales incluyen un precio asequible (comparable a los análogos) y la disponibilidad de formas convenientes de liberación: cartuchos y plumas de jeringa listas para usar, que simplifican enormemente la dosis de insulina y el proceso de administración.
Precio de Insuman Rapid GT en farmacias
Precios aproximados para Insuman Rapid GT: 5 viales de 5 ml - 1059-1200 rublos, 5 cartuchos de 3 ml - 1228 rublos, 5 jeringas SoloStar con cartuchos de 3 ml - 1115-1228 rublos.
Insuman Rapid GT: precios en farmacias online
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Insuman Rapid GT 100 UI / ml solución inyectable 3 ml 5 uds. 1156 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
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