Zantak - Instrucciones De Uso, Precio, Análogos, Ampollas, Reseñas

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Zantac

Zantak: instrucciones de uso y revisiones.

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. En caso de insuficiencia renal
12. 12. Por violaciones de la función hepática
13. 13. Uso en ancianos
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Zantac

Código ATX: A02BA02

Ingrediente activo: ranitidina (ranitidina)

Productor: GlaxoSmithKline Manufacturing (Italia), Glaxo Wellcome Production (Francia), Losan Pharma GmbH (Alemania), GlaxoSmithKline (Tianjin) Co. Ltd (China), Glaxo Wellcome (España)

Descripción y actualización de fotos: 2019-09-09

Zantac es un agente antiulceroso, un bloqueador de los receptores H ₂ de histamina.

Forma de liberación y composición

Formas de dosificación:

• Comprimidos recubiertos: biconvexos, blancos, grabados en una cara: en redondo - “GX EC2”, en forma ovalada - “GX EC3” (10 uds. En blísteres, en caja de cartón 1 blíster);
• Comprimidos efervescentes: de casi blanco a amarillo claro, planos, redondos, con bordes biselados (6 o 10 uds. En blísteres de aluminio, en caja de cartón 1 o 2 blísteres; 15 uds. En tubos de polipropileno, en caja de cartón 1 tuba);
• Solución inyectable: líquido transparente, amarillo claro o incoloro (2 ml en ampollas, en una caja de cartón 5 ampollas).

Cada paquete también contiene instrucciones para usar Zantak.

El ingrediente activo es ranitidina (en forma de clorhidrato):

• 1 tableta recubierta - 150 mg, 300 mg;
• 1 tableta efervescente - 150 mg, 300 mg;
• 1 ml de solución - 25 mg.

Componentes auxiliares:

• Comprimidos recubiertos con película: estearato de magnesio, celulosa microcristalina, metilhidroxipropilcelulosa, triacetina, dióxido de titanio; además, en tabletas ovaladas - croscarmelosa de sodio;
• Comprimidos efervescentes: bicarbonato de sodio, monocitrato de sodio anhidro, aspartamo, benzoato de sodio, povidona K30, sabor a pomelo, sabor a naranja (el contenido de sodio en 1 comprimido es de 328 mg o 479 mg, respectivamente);
• Solución inyectable: dihidrogenofosfato de potasio, cloruro de sodio, nitrógeno, hidrogenofosfato de sodio disustituido anhidro, agua para inyección.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

La ranitidina, el principio activo de Zantac, es un bloqueador de los receptores H ₂ de histamina. Ayuda a reducir la carga alimentaria basal y estimulada, la irritación de los barorreceptores, la acción de la gastrina, la histamina y otros estimulantes biogénicos de la secreción de ácido clorhídrico (clorhídrico).

En el contexto del uso del medicamento, tanto el volumen de secreción como la cantidad de pepsina y ácido clorhídrico disminuyen. La ranitidina aumenta el pH del contenido gástrico, lo que reduce la actividad de la pepsina. La duración del efecto después de una dosis única de Zantac es de 12 horas.

Helicobacter pylori se detecta en aproximadamente el 80% de los pacientes con úlceras gástricas y en el 95% de los pacientes con úlceras duodenales. Cuando la ranitidina se combina con metronidazol y amoxicilina, se observa la erradicación de Helicobacter pylori en aproximadamente el 90% de los casos. Con esta combinación de fondos, se observa una disminución significativa en la frecuencia de las exacerbaciones de la úlcera duodenal.

Farmacocinética

La biodisponibilidad de ranitidina después de la administración oral es aproximadamente del 50%. La C _max (concentración máxima de la sustancia) después de la administración oral de 150 mg de la sustancia es de 300 a 550 ng / ml, el tiempo para alcanzarla es de 2 a 3 horas. La C _max después de la inyección intramuscular se alcanza en aproximadamente 15 minutos y es de 300-500 ng / ml.

La unión de ranitidina a proteínas plasmáticas no supera el 15%. La sustancia atraviesa la barrera placentaria. Penetra mal la barrera hematoencefálica. Se excreta en la leche materna (la concentración en la leche materna es más alta que en el plasma).

La ranitidina no sufre un metabolismo intensivo. El metabolismo de una sustancia cuando se administra por vía parenteral y cuando se toma por vía oral no difiere. Como resultado del metabolismo, se forman las siguientes formas: S-óxido - 2%, N-óxido - 6%, análogo del ácido furoico - 1–2%, desmetilranitidina - 2%.

T _1/2 (vida media) varía de 2 a 3 horas. Después de tomar 150 mg de ³ H-ranitidina, el 60-70% de la dosis se excreta en la orina (el 35% de la dosis tomada se excreta sin cambios), el 26% en las heces.

Después de la administración intravenosa de 150 mg de ³ H-ranitidina, el 93% de la dosis se excreta en la orina (el 70% de la dosis tomada en las primeras 24 horas se excreta sin cambios), el 5% - en las heces.

En pacientes con insuficiencia renal grave, aumenta la concentración plasmática de ranitidina.

Indicaciones para el uso

• Úlcera duodenal asociada con infección por Helicobacter pylori;
• Úlcera duodenal y úlceras de estómago benignas, incluidas las que aparecieron al tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico, incluido el alivio del dolor;
• Úlceras posoperatorias;
• Esofagitis por reflujo;
• Dispepsia episódica crónica, que se produce con dolor retroesternal o epigástrico (no relacionado con las condiciones anteriores), que interrumpen el sueño o están asociados con la ingesta de alimentos;
• Síndrome de Zollinger-Ellison;
• Prevención de las úlceras de estómago por estrés en pacientes con enfermedades graves;
• Prevención de úlceras duodenales con el uso de AINE (incluido ácido acetilsalicílico), especialmente con antecedentes de enfermedad ulcerosa péptica;
• Prevención de hemorragias recurrentes por úlceras pépticas;
• Prevención de la aspiración del contenido ácido del estómago durante la anestesia general (síndrome de Mendelssohn).

Contraindicaciones

• Porfiria aguda (incluida la historia);
• El período de embarazo y lactancia;
• Edad menor de 12 años;
• Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

Se debe tener cuidado al prescribir Zantac a pacientes con insuficiencia hepática y renal, cirrosis del hígado con antecedentes de encefalopatía portosistémica.

Zantak, instrucciones de uso: método y dosis

Comprimidos recubiertos con película y comprimidos efervescentes

Los comprimidos se toman por vía oral.

Dosis recomendada de Zantac para pacientes adultos:

• Exacerbación de úlceras gástricas y duodenales benignas: 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) o 300 mg 1 vez al día (por la noche) durante 4 semanas. En ausencia de cicatrización completa de la úlcera, el tratamiento debe prolongarse por otras 4 semanas. Para el tratamiento de las úlceras duodenales, una dosis de 300 mg 2 veces al día es más eficaz (aumentar la dosis no afecta la incidencia de reacciones adversas);
• Prevención a largo plazo de la recurrencia de úlceras gástricas y duodenales: 150 mg 1 vez al día (por la noche), para pacientes fumadores, la dosis se aumenta a 300 mg 1 vez al día;
• Úlceras asociadas con la toma de AINE: 150 mg 2 veces al día o 300 mg 1 vez al día (por la noche). El curso del tratamiento es de 8 a 12 semanas;
• Prevención de úlceras cuando se usan AINE: 150 mg 2 veces al día durante todo el período de toma de AINE;
• Úlcera duodenal asociada a Helicobacter pylori: 150 mg 2 veces al día o 300 mg 1 vez al día en combinación con 750 mg de amoxicilina 3 veces al día y 500 mg de metronidazol 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 2 semanas, durante las próximas 2 semanas: monoterapia con Zantac;
• Úlceras postoperatorias: 150 mg 2 veces al día, la duración de la terapia es de 4 semanas. En ausencia de un efecto clínico, el tratamiento se prolonga por otras 4 semanas;
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico: 150 mg: en forma aguda - 2 veces al día (o una vez al día (por la noche) a una dosis de 300 mg), el curso del tratamiento es de 8 a 12 semanas; para la esofagitis por reflujo grave y moderada: 4 veces al día con una duración de la terapia de 12 semanas; para el alivio del síndrome de dolor: 2 veces al día durante 2-4 semanas; para la prevención - 2 veces al día;
• Síndrome de Zollinger-Ellison: dosis inicial - 150 mg 3 veces al día, si es necesario, es posible aumentar la dosis diaria a 6000 mg;
• Dispepsia episódica crónica: 150 mg 2 veces al día, el curso del tratamiento es de 6 semanas. Si no hay ningún efecto clínico o empeoramiento de la condición, es necesario un examen adicional;
• Prevención del sangrado recurrente de úlceras pépticas y sangrado de úlceras por estrés en pacientes críticamente enfermos: después de transferir al paciente a una comida oral, la terapia parenteral se reemplaza tomando Zantak en el interior: 150 mg 2 veces al día;
• Prevención del síndrome de Mendelssohn: 150 mg el día antes (por la noche) y 2 horas antes de la anestesia general, es posible la administración parenteral; durante el trabajo de parto: 150 mg cada 6 horas (si es necesaria anestesia general, se muestra el uso simultáneo de Zantac y antiácidos solubles en agua (citrato de sodio)).

En caso de úlcera péptica en niños, Zantac se prescribe teniendo en cuenta el peso del niño en una dosis de 2-4 mg por 1 kg 2 veces al día, pero no más de 300 mg por día.

En insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 50 ml / min), la concentración plasmática de ranitidina aumenta, por lo que la dosis debe ser de 150 mg una vez al día.

Cuando el paciente está en hemodiálisis a largo plazo o diálisis peritoneal ambulatoria, Zantac se prescribe inmediatamente después del final de la sesión a una dosis de 150 mg.

Inyección

Solución en ampollas Zantac está indicado para infusión intravenosa intermitente, intramuscular (intramuscular) o inyección intravenosa (intravenosa) lenta (más de 2 minutos).

Se prescribe una inyección intravenosa lenta en una dosis de 50 mg, que se lleva a un volumen de 20 ml y se administra cada 6-8 horas, se administra una inyección intramuscular a una dosis de 50 mg cada 6-8 horas.

La infusión intravenosa intermitente se debe realizar a una velocidad de 25 mg por hora durante 2 horas con una repetición del procedimiento después de 6-8 horas.

Dosis recomendada de Zantac:

• Prevención del síndrome de Mendelssohn: lentamente por vía intravenosa o intramuscular, a una dosis de 50 mg 45-60 minutos antes de la anestesia;
• Prevención de hemorragias recurrentes por úlceras pépticas o de estrés en pacientes críticamente enfermos: comience con una inyección intravenosa lenta a una dosis de 50 mg, seguida de una infusión intravenosa prolongada a una velocidad de 0,125-0,250 mg por 1 kg de peso corporal por hora. El tratamiento parenteral dura hasta que el paciente ingiera alimentos de forma independiente, luego es posible la administración oral de Zantac;
• Tratamiento de pacientes con insuficiencia renal (CC menor de 50 ml / min): 25 mg.

Efectos secundarios

• Sistema cardiovascular: arritmia, disminución de la presión arterial (PA), bradicardia, bloqueo auriculoventricular (AV); raramente - vasculitis;
• Sistema digestivo: boca seca, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, cambios transitorios reversibles en las pruebas de función hepática; en algunos casos - el desarrollo, generalmente reversible, colestásica, hepatocelular o hepatitis mixta, con o sin ictericia; raramente - pancreatitis aguda, diarrea;
• Sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia; raramente - pancitopenia, agranulocitosis; a veces - anemia hemolítica inmunitaria, aplasia e hipoplasia de la médula ósea;
• Sistema musculoesquelético: raramente - mialgia, artralgia;
• Sistema nervioso: aumento de la fatiga, dolor de cabeza (a veces intenso), somnolencia, mareos; raramente - tinnitus, irritabilidad, visión borrosa, movimientos involuntarios, trastornos del movimiento reversibles de naturaleza involuntaria; más a menudo en pacientes ancianos y gravemente enfermos: alucinaciones, confusión, depresión;
• Reacciones dermatológicas: alopecia;
• Sistema endocrino: ginecomastia, hiperprolactinemia, disminución de la libido, amenorrea; raramente: hinchazón o malestar en las glándulas mamarias en los hombres, impotencia reversible;
• Reacciones alérgicas: urticaria, erupción cutánea, broncoespasmo, eritema multiforme, angioedema, shock anafiláctico, fiebre, hipotensión arterial, dolor de pecho.

Sobredosis

Los principales síntomas: bradicardia, convulsiones, arritmias ventriculares.

Terapia: tratamiento sintomático; con convulsiones, está indicado diazepam intravenoso, con arritmias ventriculares y bradicardia, se prescribe lidocaína, atropina. La hemodiálisis es eficaz para eliminar la ranitidina del plasma.

instrucciones especiales

El uso de Zantac puede ocultar los síntomas del carcinoma gástrico, por lo tanto, se recomienda a los pacientes con úlceras de estómago o nuevos signos de dispepsia en la vejez y la mediana edad que excluyan la posibilidad de malignidad antes de iniciar el tratamiento.

Debido al riesgo de síndrome de rebote, se debe suspender Zantac con una reducción gradual de la dosis.

La terapia a largo plazo de pacientes debilitados bajo condiciones de estrés puede causar daño bacteriano en el estómago, seguido de intoxicación del cuerpo.

La administración simultánea de ranitidina con AINE debe ir acompañada de un control regular de los pacientes, especialmente en la vejez y con antecedentes de enfermedad ulcerosa péptica.

Los comprimidos efervescentes deben utilizarse con precaución en pacientes con fenilcetonuria con restricción de sodio.

No se recomienda usar Zantac antes de diagnosticar pruebas cutáneas para identificar una reacción alérgica cutánea inmediata.

Los pacientes con insuficiencia renal grave requieren ajustes de dosis.

Se puede observar un aumento en el nivel de transaminasas hepáticas con la administración parenteral de dosis altas del fármaco durante más de 5 días.

El uso de Zantac puede causar un aumento en la actividad de la glutamato transpeptidasa o causar una reacción positiva falsa cuando se analiza la presencia de proteína en la orina.

En pacientes dependientes del tabaco, la eficacia de la terapia con Zantac se reduce.

Durante el período de tratamiento, el paciente no debe ingerir alimentos, bebidas y medicamentos que causen irritación de la mucosa gástrica.

Es necesario observar estrictamente la velocidad recomendada de administración de la solución.

La solución de Zantac no utilizada debe destruirse en un plazo de 24 horas.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

Durante el uso de Zantac, el paciente no debe participar en actividades potencialmente peligrosas que requieran concentración de atención y alta velocidad de reacciones psicomotoras.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

La ranitidina atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna.

El embarazo es una contraindicación para tomar el medicamento. Zantac solo se puede recetar si el médico evalúa el beneficio esperado para la madre por encima del posible daño al feto.

Durante la lactancia, Zantac está contraindicado.

Uso pediátrico

Zantak no se prescribe para pacientes menores de 12 años.

Con insuficiencia renal

En insuficiencia renal, Zantac se prescribe con precaución.

Por violaciones de la función hepática

En insuficiencia hepática y en pacientes con cirrosis hepática con antecedentes de encefalopatía portosistémica, se requiere precaución durante el tratamiento.

Uso en ancianos

Los pacientes de edad avanzada con el uso combinado de Zantac con AINE requieren un control regular.

Interacciones con la drogas

Los antiácidos, dosis altas de sucralfato pueden interferir con la absorción de ranitidina, por lo tanto, con la administración simultánea, el intervalo entre tomarlos y tomar Zantac debe ser de al menos 2 horas.

Cuando se combina con medicamentos que deprimen la médula ósea, aumenta el riesgo de neutropenia.

Zantac no afecta la acción de la lidocaína, diazepam, fenitoína, teofilina, propranolol, warfarina y otros fármacos metabolizados con la participación de isoenzimas del sistema del citocromo P450.

Zantac inhibe el metabolismo de hexobarbital, aminofenazona, antagonistas del calcio, fenazona, anticoagulantes indirectos, buformina, glipizida.

Para evitar una disminución en la absorción de ketoconazol o itraconazol, el uso de Zantac está indicado solo 2 horas después de tomarlos.

Cuando se usa simultáneamente con metoprolol, la ranitidina provoca un aumento de su concentración en el suero sanguíneo y un aumento del AUC.

Solución inyectable en ampollas Zantac puede mezclarse con solución de cloruro de sodio al 0,9% o 0,18%, solución de dextrosa al 5% o 4%, solución de bicarbonato de sodio al 4,2%, solución de Hartman.

Análogos

Los análogos de Zantak son: Acidex, Gertocalm, Atsilok, Gistak, Zoran, Zantin, Raniberl 150, Ranisan, Ranigast, Ranital, Ranitidin, Ranitin, Ranitidin-Acri, Ranitidin-Ferein, Ranitidin-Lect, Rantak, Ranitidin-Sopharma AKOS, Ulran.

Términos y condiciones de almacenamiento

Mantener fuera del alcance de los niños.

Conservar a temperatura: comprimidos - hasta 30 ° C, solución inyectable - hasta 25 ° C.

Caducidad: pastillas con grabado "GX EC2" - 5 años, "GX EC3" - 3 años, efervescentes - 2 años; solución de inyección - 3 años.

Las tabletas efervescentes en tubos deben almacenarse con la tapa bien cerrada.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Reseñas sobre Zantaka

Las revisiones de Zantaka caracterizan al medicamento como efectivo y seguro, independientemente de las indicaciones de uso, sujeto al régimen de dosificación recomendado. El costo generalmente se considera alto.

El precio de Zantak en farmacias

El precio aproximado de Zantak es: tabletas efervescentes (15 piezas de 150 mg cada una) - 208 rublos, solución de inyección 25 mg / ml (5 ampollas de 2 ml cada una) - 158 rublos.

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!