Insuman Bazal GT
Insuman Bazal GT: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Por violaciones de la función hepática
- 12. Uso en ancianos
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Insuman Basal GT
Código ATX: A10AC01
Principio activo: insulina humana, isófana (Insulina humana, isófana)
Productor: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Alemania)
Descripción y foto actualizada: 2018-11-29
Insuman Bazal GT: insulina humana de duración media.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - suspensión para administración subcutánea (s / c): fácilmente dispersable, casi blanca o blanca (3 ml en cartuchos de vidrio incoloro, 5 cartuchos en paquetes de contorno celular, en una caja de cartón 1 paquete; 3 ml en cartuchos fabricados en vidrio incoloro, montados en jeringas desechables SoloStar, en caja de cartón con 5 jeringas; 5 ml cada una en frascos de vidrio incoloro, en caja de cartón con 5 frascos; cada paquete también contiene instrucciones de uso de Insuman Basal GT
Composición de 1 ml de suspensión:
- sustancia activa: insulina-isofana (ingeniería genética humana) - 100 UI (Unidades Internacionales), que corresponde a 3.571 mg;
- componentes auxiliares: glicerol 85%, fenol, m-cresol (m-cresol), dihidrogenofosfato de sodio dihidratado, cloruro de zinc, sulfato de protamina, agua para inyección, así como ácido clorhídrico e hidróxido de sodio (para ajustar el pH).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo Insuman Basal GT es insulina-isófana obtenida por ingeniería genética utilizando E. coli K12 135 pINT90d, su estructura es idéntica a la insulina humana.
El fármaco reduce los niveles de glucosa en sangre, reduce los efectos catabólicos y promueve el desarrollo de anabólicos. Aumenta el transporte de glucosa y potasio a las células, aumenta la síntesis de glucógeno en el hígado y los músculos, suprime la gluconeogénesis y la glucogenólisis, mejora el flujo de aminoácidos hacia las células, la síntesis de proteínas y la utilización de piruvato. La insulina isófana inhibe la lipólisis, aumenta la lipogénesis en el hígado y el tejido adiposo.
El efecto hipoglucémico se desarrolla en 1 hora, alcanza un máximo después de 3-4 horas y dura de 11 a 20 horas.
Farmacocinética
La vida media de la insulina del plasma en voluntarios sanos es de aproximadamente 4-6 minutos, en pacientes con insuficiencia renal este indicador aumenta.
La farmacocinética de la insulina no refleja su efecto metabólico.
Indicaciones para el uso
Insuman Bazal GT se utiliza para la diabetes mellitus que requiere tratamiento con insulina.
Contraindicaciones
Absoluto:
- hipoglucemia;
- hipersensibilidad a cualquier componente auxiliar del fármaco o insulina, excepto en los casos en que la terapia con insulina es vital.
En los siguientes casos, Insuman Basal GT debe utilizarse con precaución (se requiere un ajuste de la dosis y una monitorización cuidadosa del estado del paciente):
- insuficiencia renal;
- insuficiencia hepática
- enfermedades intercurrentes;
- estenosis severa de las arterias coronarias y cerebrales;
- retinopatía proliferativa, especialmente en pacientes que no han recibido tratamiento de fotocoagulación (terapia con láser);
- edad avanzada.
Insuman Bazal GT, instrucciones de uso: método y posología
El régimen de dosificación de insulina (dosis y tiempo de administración) lo determina el médico individualmente para cada paciente, si es necesario, se ajusta de acuerdo con el estilo de vida del paciente, el nivel de su actividad física y la terapia de dieta.
No existen reglas precisas para la dosificación de insulina. La dosis diaria promedio es de 0,5 a 1 UI / kg, mientras que la proporción de insulina humana con acción prolongada es del 40 al 60% de la dosis diaria total requerida de insulina.
El médico tratante debe instruir al paciente sobre la frecuencia de las pruebas de glucosa en sangre y también aconsejar sobre el régimen de terapia con insulina en caso de cambios en el estilo de vida o la dieta.
Insuman Bazal GT generalmente se inyecta profundamente s / c 45-60 minutos antes de las comidas. Con cada inyección, el lugar de inyección debe cambiarse dentro del mismo lugar anatómico de inyección. El cambio de área (por ejemplo, del abdomen al muslo) debe realizarse solo después de consultar a un médico, ya que es posible cambiar la absorción de insulina y, como resultado, cambiar su efecto.
Insuman Bazal GT no debe usarse en varias bombas de insulina, incluidas las implantadas. ¡La administración intravenosa de la droga está estrictamente prohibida! No debe mezclarse con insulinas de diferente concentración, análogos de insulina, insulinas de origen animal y cualquier otro fármaco.
Insuman Bazal GT puede mezclarse con todas las preparaciones de insulina humana producidas por el grupo Sanofi-Aventis.
La concentración de insulina en la preparación es de 100 UI / ml, por lo tanto, en el caso de usar viales de 5 ml, es necesario usar solo jeringas de plástico desechables para esta concentración, en el caso de usar cartuchos de 3 ml, con plumas de jeringa KlikSTAR u OptiPen Pro1.
Inmediatamente antes del fraguado, la suspensión debe mezclarse bien e inspeccionarse. La preparación, lista para la administración, debe tener una consistencia blanca lechosa uniforme. Si la suspensión se ve diferente (permanece transparente, se han formado grumos o escamas en el líquido o en las paredes / fondo de la botella), no se puede utilizar.
Cambiar a Insuman Bazal GT desde otro tipo de insulina
Al reemplazar un tipo de insulina por otro, a menudo es necesario ajustar el régimen de dosificación, por ejemplo, en el caso de reemplazar la insulina de origen animal por una humana, cambiar de una insulina humana a otra, transferir a un paciente de insulina humana soluble a insulina de acción más prolongada.
En el caso de sustituir la insulina de origen animal por insulina humana, puede ser necesario reducir la dosis de Insuman Basal GT, especialmente en pacientes que hayan sido tratados previamente con concentraciones de glucosa en sangre suficientemente bajas; tiene tendencia a desarrollar hipoglucemia; anteriormente necesitaba altas dosis de insulina debido a la presencia de anticuerpos contra ella.
Es posible que sea necesario reducir la dosis inmediatamente después de que el paciente cambie a otro tipo de insulina. Además, la necesidad de insulina puede disminuir gradualmente durante varias semanas.
Durante la transición a Insuman Basal HT desde un tipo diferente de insulina y en las primeras semanas de terapia, es necesario controlar cuidadosamente el nivel de glucosa en sangre. Se recomienda a los pacientes que, debido a la presencia de anticuerpos, requirieron altas dosis de insulina, que cambien al medicamento en un hospital bajo la estrecha supervisión de un médico.
Ajuste de dosis adicional
Con un mejor control metabólico, la sensibilidad a la insulina puede aumentar, como resultado de lo cual la necesidad del cuerpo disminuye.
También puede ser necesario un cambio en la dosis de Insuman Bazal GT si el estilo de vida del paciente cambia (nivel de actividad física, dieta, etc.), peso corporal y / u otras circunstancias, debido a las cuales un aumento en la predisposición al desarrollo de hiper o hipoglucemia.
La necesidad de insulina puede disminuir en pacientes con insuficiencia renal / hepática, en ancianos. En este sentido, la selección de las dosis iniciales y de mantenimiento debe realizarse con extrema precaución (para evitar el desarrollo de reacciones hipoglucémicas).
Aplicación de Insuman Basal GT en viales
- Retire la tapa de plástico de la botella.
- Revuelva bien la suspensión: tome el frasco en un ángulo agudo entre las palmas y suavemente (para evitar la formación de espuma) gírelo.
- Aspire aire en la jeringa en un volumen correspondiente a la dosis de insulina requerida e introdúzcalo en el vial (no en suspensión).
- Sin quitar la jeringa, dé la vuelta al frasco y extraiga la cantidad requerida de medicamento.
- Retire las burbujas de aire de la jeringa.
- Recoja un pliegue de piel con dos dedos, inserte una aguja en su base e inyecte insulina lentamente.
- Tómese su tiempo, retire la aguja y presione el lugar de la inyección con un hisopo de algodón durante unos segundos.
- Registre la fecha del primer juego de insulina en la etiqueta del vial.
Aplicación de Insuman Basal GT en cartuchos
Los cartuchos están diseñados para su uso con plumas de jeringa KlikSTAR y OptiPen Pro1. Antes de la inserción, el cartucho debe mantenerse a temperatura ambiente durante 1 a 2 horas, ya que las inyecciones de insulina refrigerada son dolorosas. Luego, debe mezclar la suspensión hasta que esté homogénea: gire suavemente el cartucho unas 10 veces (cada cartucho tiene tres bolas de metal que le permiten mezclar rápidamente el contenido).
Si el cartucho ya está instalado en la pluma de la jeringa, déle la vuelta con el cartucho. Este procedimiento debe realizarse antes de cada administración de Insuman Bazal GT.
Los cartuchos no están diseñados para mezclarse con otros tipos de insulina. Los contenedores vacíos no se pueden rellenar. En caso de avería de la pluma de la jeringa, la dosis requerida del cartucho puede inyectarse utilizando una jeringa estéril desechable convencional, utilizando solo jeringas de plástico diseñadas para una concentración determinada de insulina.
Después de instalar un cartucho nuevo, antes de introducir la primera dosis, debe verificar el correcto funcionamiento de la pluma de la jeringa.
Aplicación de Insuman Bazal GT en plumas de jeringa SoloStar
Antes del primer uso, la pluma debe mantenerse a temperatura ambiente durante 1 a 2 horas. Durante su uso, la pluma se puede mantener a temperatura ambiente (hasta 25 ° C), pero si se conserva en el frigorífico, siempre debe extraerse 1 o 2 horas antes de la inyección.
Antes de cada inyección, debe agitar la suspensión a un estado homogéneo: sosteniendo la pluma de la jeringa en un ángulo agudo entre las palmas, gírela suavemente alrededor de su eje.
Las plumas de jeringa SoloStar usadas deben desecharse, ya que no están diseñadas para recargarse. Para evitar infecciones, cada pluma debe ser utilizada por un solo paciente.
Antes de la primera inyección, se recomienda que se familiarice con las instrucciones de uso de la pluma con jeringa SoloStar; contiene información sobre la preparación correcta, la selección de dosis y la administración del medicamento.
Reglas importantes para el uso de la pluma con jeringa SoloStar:
- use solo agujas compatibles con SoloStar;
- use una aguja nueva para cada inyección y realice una prueba de seguridad cada vez;
- tomar las precauciones necesarias para prevenir accidentes que impliquen el uso de la aguja y la posibilidad de transmisión de infecciones;
- no use una jeringa que esté dañada o interrumpida el proceso de dosificación del medicamento;
- proteger la pluma de la jeringa de la suciedad y el polvo (desde el exterior se puede limpiar con un paño húmedo limpio, pero no se puede lavar, lubricar y sumergir en líquido, ya que puede dañarse);
- Tenga siempre un bolígrafo de repuesto en caso de daño o pérdida del principal.
Aplicación de la pluma de jeringa SoloStar:
- Control de insulina: antes del primer uso, se recomienda que siempre revise la etiqueta de la insulina para asegurarse de la elección correcta. El bolígrafo de jeringa SoloStar diseñado para Insuman Bazal GT es blanco con un botón verde. Después de mezclar la suspensión, es necesario inspeccionar su apariencia cada vez para verificar la uniformidad de consistencia y el color correcto, la ausencia de grumos y escamas.
- Accesorio de la aguja: use solo agujas compatibles, use una nueva aguja estéril para cada inyección. Instale la aguja en la pluma con cuidado después de quitar la tapa.
- Realización de una prueba de seguridad (antes de cada inyección, es necesario realizar una prueba de seguridad, confirmando la operatividad de la pluma y la aguja de la jeringa, la ausencia de burbujas de aire): mida la dosis en 2 unidades; quitar las tapas exterior e interior; coloque la pluma con la aguja hacia arriba y golpee suavemente el cartucho con el dedo para que todas las burbujas se muevan hacia la aguja; presione completamente el botón de administración de insulina. Si la suspensión aparece en la punta de la aguja, entonces la pluma y la aguja están funcionando correctamente. Si la suspensión no aparece, se debe repetir todo el procedimiento hasta que el medicamento aparezca en la punta de la aguja.
- Selección de dosis: la pluma de jeringa SoloStar le permite medir la dosis con una precisión de 1, desde el mínimo (1 unidad) hasta el máximo (80 unidades). Si el paciente recibe una dosis superior a la dosis máxima, se administran 2 o más inyecciones. Después de completar la prueba de seguridad, el número "0" debe aparecer en la ventana de dosificación, después de lo cual se puede establecer la dosis deseada.
- Inyección del medicamento: es necesario insertar la aguja debajo de la piel y presionar completamente el botón de inyección. Durante 10 segundos, mantenga presionado el botón y no retire la aguja para asegurar la administración completa de la dosis seleccionada.
- Retirada y eliminación de las agujas: Todas las agujas son desechables y deben retirarse y desecharse después de cada inyección, tomando precauciones especiales (por ejemplo, ponerse la tapa con una mano) para reducir el riesgo de accidentes. Después de retirar la aguja, la pluma de la jeringa debe cerrarse con una tapa.
Efectos secundarios
Posibles efectos adversos (clasificados de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10, a menudo - de ≥ 1/100 a <1/10, con poca frecuencia - de ≥ 1/1000 a <1/100, frecuencia desconocida - no es posible determinar la frecuencia desarrollo de reacciones adversas según los datos disponibles):
- por parte del metabolismo y la nutrición: muy a menudo - condiciones hipoglucémicas *; a menudo - edema; la frecuencia es desconocida - retención de sodio (el desarrollo de estos efectos es posible si el control metabólico previamente insuficiente mejora debido a una terapia con insulina más intensiva);
- por parte del sistema cardiovascular: se desconoce la frecuencia: una disminución de la presión arterial;
- por parte de la piel y los tejidos subcutáneos: la frecuencia es desconocida: lipodistrofia en el lugar de la inyección, disminución de la absorción local de insulina (estas reacciones se reducen e incluso se previenen mediante un cambio constante de los lugares de inyección dentro del lugar de inyección recomendado);
- por parte del órgano de la visión: la frecuencia es desconocida: alteraciones visuales transitorias (debido a un cambio temporal en la turgencia de las lentes de los ojos y su índice de refracción), un empeoramiento temporal del curso de la retinopatía diabética (debido a una terapia de insulina más intensiva con una mejora aguda en el control glucémico), amaurosis transitoria (con retinopatía proliferativa), especialmente en pacientes que no reciben tratamiento de fotocoagulación);
- reacciones alérgicas: con poca frecuencia - shock anafiláctico; se desconoce la frecuencia: reacciones cutáneas generalizadas, broncoespasmo, angioedema, formación de anticuerpos contra la insulina (en algunos casos, debido a la formación de anticuerpos contra la insulina, es posible que sea necesario ajustar su dosis para prevenir una tendencia a desarrollar hipo o hiperglucemia). Las reacciones alérgicas a cualquier componente del medicamento Insuman Bazal GT pueden representar una amenaza para la vida del paciente, por lo tanto, requieren medidas de emergencia inmediatas;
- reacciones locales: frecuencia desconocida - picor, dolor, hinchazón, enrojecimiento, urticaria y / o una reacción inflamatoria en el lugar de la inyección (normalmente desaparece después de unos días / semanas).
* La hipoglucemia es el efecto secundario más común de la terapia con insulina. Por lo general, se desarrolla cuando la dosis de insulina inyectada excede la necesidad del cuerpo. Con episodios graves repetidos, pueden desarrollarse síntomas neurológicos, hasta convulsiones y coma. Los episodios prolongados y graves pueden poner en peligro la vida. En muchos pacientes, las manifestaciones de neuroglucopenia están precedidas por la activación refleja del sistema nervioso simpático (en respuesta al desarrollo de hipoglucemia), cuyos síntomas son más pronunciados con una disminución significativa y rápida de la concentración de glucosa en la sangre. En el caso de una disminución brusca de los niveles de glucosa, puede desarrollarse hipopotasemia o edema cerebral.
Sobredosis
Se desarrolla una sobredosis de insulina cuando se administra una dosis excesiva de Insuman Bazal HT en comparación con el gasto energético y / o los alimentos consumidos, que puede conducir al desarrollo de hipoglucemia grave, a veces prolongada, en algunos casos potencialmente mortal.
El paciente puede detener los episodios leves de hipoglucemia mediante la ingesta de hidratos de carbono por sí mismo, tras lo cual deberá informar a su médico de cabecera, quien, en caso necesario, ajustará la dosis de Insuman Basal HT, la ingesta alimentaria y / o la actividad física. Los ataques graves de hipoglucemia con convulsiones, trastornos neurológicos, coma se detienen mediante la administración intramuscular o subcutánea de glucagón o la administración intravenosa de una solución de dextrosa concentrada (para los niños, la dosis de dextrosa se determina según el peso corporal). Después de que aumenten sus niveles de glucosa en sangre, su médico puede recomendarle una ingesta de carbohidratos de mantenimiento. Los pacientes deben estar bajo supervisión médica para evitar el desarrollo de un segundo episodio. Se requiere un mejor control de la concentración de glucosa en sangre para los niños pequeños,ya que tienen riesgo de desarrollar hiperglucemia grave.
En determinadas circunstancias, el paciente ingresa en la unidad de cuidados intensivos para controlar constantemente su estado y la eficacia clínica del tratamiento.
instrucciones especiales
Durante el período de la terapia con insulina, el paciente debe controlar regularmente los niveles de glucosa en sangre.
En los casos en que el uso de Insuman Bazal GT no proporcione un control glucémico suficiente o exista una tendencia a episodios de hipo o hiperglucemia, el médico debe decidir el ajuste de la dosis. Sin embargo, primero debe asegurarse de que el paciente sigue claramente las recomendaciones (incluido el cumplimiento del régimen de dosificación de insulina, la corrección de la inyección y la elección del lugar de inyección) y también debe tener en cuenta la presencia / ausencia de otros factores que pueden afectar el efecto de la terapia con insulina.
Muchos medicamentos, cuando se usan simultáneamente, pueden cambiar el efecto hipoglucemiante de Insuman Basal GT (mejorar o debilitar), por lo tanto, está prohibido tomar cualquier otro medicamento sin el permiso del médico tratante.
El riesgo de desarrollar hipoglucemia es especialmente alto al inicio de la terapia con insulina, cuando un tipo de insulina se reemplaza por otro y en el caso de concentraciones bajas de glucosa en sangre de mantenimiento.
Bajo una estrecha supervisión de la afección y un control intensivo de los niveles de glucosa, se debe realizar el tratamiento en pacientes en los que los episodios hipoglucémicos durante su desarrollo puedan tener una importancia clínica particular. El grupo de riesgo incluye a pacientes con retinopatía proliferativa (especialmente aquellos que no han sido sometidos a terapia láser), con estenosis severa de las arterias cerebrales o coronarias, ya que tienen más probabilidades de desarrollar amaurosis transitoria (ceguera completa) por hipoglucemia.
El médico debe informar al paciente y a sus familiares sobre los síntomas clínicos que más probablemente indiquen el desarrollo de hipoglucemia, como palidez y humedad de la piel, sudoración excesiva, parestesia en la boca y alrededor de la boca, hambre, dolor de pecho, alteraciones del ritmo cardíaco, taquicardia., aumento de la presión arterial, alteración del sueño o somnolencia, sensación de ansiedad o miedo, ansiedad, irritabilidad, dolor de cabeza, temblores, depresión, alteración de la coordinación de movimientos, comportamiento inusual, trastornos neurológicos transitorios (síntomas paralíticos, alteraciones visuales y / o del habla), y sensaciones inusuales. Si el nivel de glucosa continúa bajando, el paciente puede perder el autocontrol e incluso desmayarse, incluido el desarrollo de convulsiones. Se recomienda controlar periódicamente los niveles de glucosa en sangre,en este caso, el riesgo de hipoglucemia es bajo. En los episodios leves, el paciente puede corregir él mismo la disminución de la concentración de glucosa en sangre tomando azúcar o alimentos ricos en carbohidratos (siempre debe tener 20 g de glucosa con usted). En condiciones más graves, debe llamar inmediatamente a un médico, ya que es necesaria una inyección subcutánea de glucagón, que solo puede realizar un especialista médico. Después de la mejora de la condición, se le da comida al paciente. Cuando el estado del paciente esté completamente normalizado, debe informar a su médico de cabecera sobre el episodio de hipoglucemia para que pueda evaluar la situación y, si es necesario, ajustar la dosis de Insuman Basal GT. En los episodios leves, el paciente puede corregir él mismo la disminución de la concentración de glucosa en sangre tomando azúcar o alimentos ricos en carbohidratos (siempre debe tener 20 g de glucosa con usted). En condiciones más graves, debe llamar inmediatamente a un médico, ya que es necesaria una inyección subcutánea de glucagón, que solo puede realizar un especialista médico. Después de la mejora de la condición, se le da comida al paciente. Cuando el estado del paciente esté completamente normalizado, debe informar a su médico de cabecera sobre el episodio de hipoglucemia para que pueda evaluar la situación y, si es necesario, ajustar la dosis de Insuman Basal GT. En los episodios leves, el paciente puede corregir él mismo la disminución de la concentración de glucosa en sangre tomando azúcar o alimentos ricos en carbohidratos (siempre debe tener 20 g de glucosa con usted). En condiciones más graves, debe llamar inmediatamente a un médico, ya que es necesaria una inyección subcutánea de glucagón, que solo puede realizar un especialista médico. Después de la mejora de la condición, se le da comida al paciente. Cuando el estado del paciente esté completamente normalizado, debe informar a su médico de cabecera sobre el episodio de hipoglucemia para que pueda evaluar la situación y, si es necesario, ajustar la dosis de Insuman Basal GT. Cuando el estado del paciente esté completamente normalizado, debe informar a su médico de cabecera sobre el episodio de hipoglucemia para que pueda evaluar la situación y, si es necesario, ajustar la dosis de Insuman Basal GT. Cuando el estado del paciente esté completamente normalizado, debe informar a su médico de cabecera sobre el episodio de hipoglucemia para que pueda evaluar la situación y, si es necesario, ajustar la dosis de Insuman Basal GT.
Los siguientes factores pueden provocar hiperglucemia (a veces con cetoacidosis): inyección de insulina omitida, incumplimiento de la dieta, disminución de la actividad física, aumento de los requisitos de insulina debido a una enfermedad infecciosa u otra. La concentración de cuerpos cetónicos en la sangre puede aumentar durante varias horas o días. Es necesario llamar urgentemente a una ambulancia ante los primeros signos de desarrollo de acidosis metabólica, como piel seca, micción frecuente, sed, pérdida de apetito, respiración rápida y profunda, fatiga, altas concentraciones de acetona y glucosa en la orina.
Los pacientes deben ser conscientes de que, en determinadas condiciones, es posible que se produzcan cambios, una disminución de la intensidad e incluso la ausencia de signos de hipoglucemia inminente. Estos incluyen: una mejora significativa en el control glucémico, el desarrollo gradual de hipoglucemia, la presencia de neuropatía autonómica, una larga historia de diabetes mellitus, vejez, el uso simultáneo de ciertos medicamentos. En tales situaciones, puede desarrollarse hipoglucemia severa (posiblemente con pérdida del conocimiento) antes de que el paciente se dé cuenta de su condición. Se debe esperar que los pacientes que muestran valores de hemoglobina glucosilada normales o disminuidos desarrollen episodios recurrentes de hipoglucemia no reconocidos (especialmente nocturnos).
Se requiere un control cuidadoso y, posiblemente, un cambio en la dosis de insulina para factores que aumentan la predisposición al desarrollo de hipoglucemia, tales como: saltarse comidas o ingesta insuficiente de alimentos, actividad física inusual (por ejemplo, aumentada o prolongada), aumento de la sensibilidad a la insulina (por ejemplo, al eliminar factores de estrés), un cambio en el área de administración de insulina, el desarrollo de algunas enfermedades endocrinas no compensadas (hipotiroidismo, insuficiencia de la glándula pituitaria anterior, insuficiencia de la corteza suprarrenal), la presencia de patología intercurrente (vómitos, diarrea), consumo de alcohol, el uso simultáneo de ciertas drogas.
Para reducir el riesgo de desarrollar hipoglucemia, el paciente debe seguir estrictamente el régimen de dosificación de insulina y la dieta recetada por el médico, inyectarse correctamente y estudiar claramente los síntomas del desarrollo de hipoglucemia.
El paciente debe asegurarse de informar al nuevo médico sobre la presencia de diabetes mellitus cuando lo cambie, por ejemplo, en caso de enfermedad durante las vacaciones u hospitalización por accidente.
Es necesario un control metabólico más intensivo cuando un paciente desarrolla una enfermedad intercurrente (una enfermedad que complica el curso de la diabetes mellitus). La mayoría de los pacientes se someten a un análisis de orina para detectar cuerpos cetónicos y ajustan la dosis de insulina a medida que aumenta la necesidad. Las personas con diabetes tipo 1 deben seguir consumiendo al menos una cantidad baja de carbohidratos con regularidad, incluso si solo pueden comer pequeñas cantidades de alimentos o si vomitan. La administración de insulina no debe interrumpirse por completo.
En la mayoría de los casos, en pacientes con mayor sensibilidad a la insulina de origen animal, es difícil cambiar a insulina humana, lo que se debe a una reacción cruzada inmunológica. En caso de hipersensibilidad a la insulina animal o al m-cresol, la tolerancia de Insuman Basal GT se evalúa en la clínica mediante pruebas intradérmicas. Si hay una reacción inmediata de hipersensibilidad de tipo III (por ejemplo, el fenómeno de Arthus), que refleja una mayor sensibilidad a la insulina humana, la terapia con medicamentos solo es posible bajo estricta supervisión médica.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
La velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración durante el período de la terapia con insulina pueden disminuir debido a alteraciones visuales, así como debido al desarrollo de hiperglucemia o hipoglucemia. En los casos en que estas funciones son importantes (por ejemplo, cuando se conduce un automóvil o se trabaja con mecanismos complejos), las infracciones pueden suponer un cierto riesgo. En este sentido, al realizar actividades potencialmente peligrosas, se debe tener cuidado para prevenir el desarrollo de hipoglucemia. Estas recomendaciones son especialmente importantes para los pacientes que tienen episodios frecuentes de hipoglucemia o síntomas leves o nulos de un estado de hipoglucemia. Para esta categoría de pacientes, el grado de restricciones se determina individualmente con el médico.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
La insulina-isófana no atraviesa la barrera placentaria, por lo que el embarazo no es una contraindicación para continuar el tratamiento con Insuman Basal GT. Además, el mantenimiento adecuado del control metabólico durante el embarazo es imperativo para las mujeres con diabetes previa al embarazo, así como para las mujeres con diabetes gestacional. La terapia debe realizarse bajo una estrecha supervisión médica y un control intensivo de los niveles de glucosa en sangre, ya que en el primer trimestre la necesidad de insulina suele disminuir, en los trimestres II y III aumenta, inmediatamente después del parto disminuye rápidamente.
Las mujeres deben informar a su médico de inmediato si planean o quedan embarazadas.
La lactancia no es una contraindicación para el uso de insulina, sin embargo, puede requerir un ajuste de la dosis de Insuman Basal GT y una terapia dietética.
Con insuficiencia renal
Insuman Bazal GT debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal, ya que una disminución en el metabolismo de la insulina puede reducir la necesidad del organismo.
Por violaciones de la función hepática
Insuman Basal GT debe usarse con precaución en pacientes con función hepática deteriorada, ya que la necesidad del organismo puede disminuir debido a una disminución en el metabolismo de la insulina y la capacidad de gluconeogénesis.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada con diabetes mellitus pueden tener una necesidad reducida de insulina. En este sentido, el inicio de la terapia, cada aumento de dosis y la selección de una dosis de mantenimiento de Insuman Basal HT deben realizarse con precaución para evitar el desarrollo de reacciones hipoglucémicas.
Interacciones con la drogas
El efecto hipoglucemiante de la insulina se puede potenciar (como resultado de lo cual aumenta la predisposición al desarrollo de hipoglucemia) los siguientes fármacos: fenfluramina, cibenzolina, fentolamina, guanetidina, propoxifeno, disopiramida, trofosfamida, fluoxetina, fenoxibenzamina, análogo de pfenoxifenoamida, ifumidamina, tetraciclinas, sulfonamidas, esteroides anabólicos y hormonas sexuales masculinas, fibratos, salicilatos, inhibidores de la monoaminooxidasa, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, fármacos hipoglucemiantes orales.
El efecto hipoglucemiante de la insulina puede verse debilitado por los siguientes medicamentos: diazóxido, somatotropina, doxazosina, fenolftaleína, isoniazida, danazol, corticotropina, glucagón, ácido nicotínico, barbitúricos, derivados de fenitoína, estrógenos y progestágenos (incluidos los que contienen las hormonas orales), derivados de fenotiazina, agentes simpaticomiméticos (por ejemplo, salbutamol, epinefrina, terbutalina).
Los betabloqueantes, las sales de litio y la clonidina pueden debilitar y potenciar el efecto hipoglucémico de Insuman Basal GT.
El etanol también puede debilitar o potenciar el efecto de la insulina. Beber bebidas alcohólicas puede provocar el desarrollo de hipoglucemia o reducir los niveles de glucosa en sangre ya bajos a niveles peligrosos. Además, la tolerancia al etanol puede disminuir en pacientes sometidos a terapia con insulina. Un médico debe determinar las cantidades aceptables de etanol.
El uso simultáneo de pentamidina puede contribuir al desarrollo de hipoglucemia, que a veces se convierte en hiperglucemia.
Los agentes simpaticolíticos (por ejemplo, betabloqueantes, reserpina, guanetidina, clonidina) pueden debilitar o detener por completo los síntomas del desarrollo de la activación refleja del sistema nervioso simpático (en respuesta a la hipoglucemia).
Análogos
Los análogos de Insuman Bazal GT son Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura de 2-8 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Una vez abiertos, los viales y los cartuchos después de la inserción se pueden almacenar en un lugar oscuro y seco a temperaturas de hasta 25 ° C durante un máximo de 4 semanas.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Insuman Bazal GT
Las revisiones de Insuman Bazal GT son en su mayoría positivas: el medicamento reduce bien el aumento de la concentración de glucosa en la sangre y no causa reacciones adversas. Según los pacientes, Insuman Bazal GT no es el más potente, como otros agentes de acción media, pero si se siguen todas las recomendaciones del médico, actúa de forma eficaz y suave. Su ventaja adicional incluye la presencia de una forma de liberación en bolígrafos de jeringa confeccionados.
Precio de Insuman Bazal GT en farmacias
El costo de 5 plumas de jeringa SoloStar, de 3 ml cada una, es de aproximadamente 1200-1367 rublos. Se desconoce el precio de Insuman Bazal GT en viales debido a la falta del medicamento en este paquete a la venta en este momento.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!