Lantus SoloStar
Lantus SoloStar: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Lantus SoloStar
Código ATX: A10AE04
Ingrediente activo: insulina glargina (Insulina glargina)
Productor: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Alemania)
Descripción y foto actualizada: 2018-11-29
Precios en farmacias: desde 2890 rublos.
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Lantus SoloStar es un fármaco hipoglucemiante de acción prolongada, análogo de la insulina humana.
Forma de liberación y composición
El medicamento está disponible en forma de solución para administración subcutánea (s / c): un líquido transparente incoloro o casi incoloro (3 ml cada uno en cartuchos de vidrio sin color (tipo I), que se montan en plumas de jeringa desechables SoloStar con un cuerpo gris y un botón violeta para administración del medicamento, en una caja de cartón con un retenedor de cartón, 5 plumas de jeringa e instrucciones de uso de Lantus SoloStar)
1 ml de solución contiene:
- sustancia activa: insulina glargina - 100 unidades (unidad de acción) o 3.637 8 mg;
- componentes auxiliares: metacresol (m-cresol), glicerol al 85%, zinc (en forma de cloruro de zinc), ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, agua para inyección.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Lantus SoloStar es un agente hipoglucemiante. El ingrediente activo del fármaco es la insulina glargina, que es un análogo de la insulina humana. Se obtiene por recombinación de ADN (ácido desoxirribonucleico) de bacterias del tipo Escherichia coli (cepas K12), se caracteriza por escasa solubilidad en medio neutro.
La solubilidad completa de la insulina glargina en Lantus SoloStar se debe a la reacción ácida de la solución inyectable que, después de la inyección en el tejido subcutáneo, se neutraliza. Esto promueve la formación de microprecipitados, que proporcionan una acción prolongada del fármaco como resultado de la liberación gradual constante de pequeñas porciones de insulina glargina y manteniendo el perfil de la curva concentración-tiempo.
Como resultado de la biotransformación, se forman dos metabolitos activos: M1 y M2. En la insulina glargina y sus metabolitos activos, el mecanismo de unión a receptores de insulina específicos es muy similar al de la insulina humana; por lo tanto, la insulina glargina puede realizar un efecto biológico similar al de la insulina endógena.
En el cuerpo, la función principal de la insulina y sus análogos, incluida la insulina glargina, es regular el metabolismo de la glucosa. Disminuye los niveles de glucosa en sangre al estimular los tejidos periféricos (especialmente el músculo esquelético y el tejido adiposo) para absorber glucosa e inhibir la formación de glucosa en el hígado. La insulina inhibe la lipólisis en las células grasas (adipocitos), inhibe la proteólisis y aumenta la síntesis de proteínas.
La reducida tasa de absorción de la insulina glargina crea las condiciones para la acción prolongada de Lantus SoloStar y permite su uso una vez al día. Después de la administración, el efecto comienza a manifestarse, en promedio, después de 1 hora y dura 24 horas, la duración máxima es de 29 horas. La duración de la acción de la insulina glargina puede variar significativamente.
El uso de insulina Lantus SoloStar en jeringas está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 en niños mayores de 2 años. Su eficacia en el grupo de edad de 2 a 6 años se confirma por una disminución significativa de la incidencia de hipoglucemias con manifestaciones clínicas tanto de día como de noche.
Un seguimiento de cinco años de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que tomaban Lantus SoloStar no reveló diferencias significativas en la progresión de la retinopatía diabética en comparación con la insulina isofana.
La afinidad de la insulina glargina por el receptor del factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) es aproximadamente 8 veces mayor que la de la insulina humana, pero para los metabolitos M1 y M2 es ligeramente menor.
En la diabetes mellitus tipo 1, el nivel de concentración terapéutica total de insulina glargina y sus metabolitos es notablemente más bajo que el nivel requerido para la unión de la mitad del máximo a los receptores de IGF-1 y desencadenar la activación posterior de la vía mitogénica-proliferativa a través de ellos. Las concentraciones fisiológicas de IGF-1 endógeno pueden activar la vía mitogénica-proliferativa. Sin embargo, las concentraciones terapéuticas de insulina alcanzadas durante el tratamiento con Lantus SoloStar son significativamente inferiores a las concentraciones farmacológicas necesarias para activar la vía mitogénica-proliferativa.
Se realizó un ensayo aleatorizado multicéntrico internacional en 12.537 pacientes con alteración de la glucemia en ayunas (FGH), alteración de la tolerancia a la glucosa (IGT) o diabetes mellitus tipo 2 en estadio temprano y un alto riesgo de enfermedad cardiovascular. Los participantes del estudio se dividieron en dos grupos iguales, uno de los cuales tomó insulina glargina, su dosis se ajustó hasta que la concentración de glucosa en sangre en ayunas (FGC) alcanzó 5,3 mmol o menos. El segundo grupo de pacientes recibió terapia estándar.
El primer criterio de valoración del estudio fue el tiempo transcurrido hasta la aparición de la muerte cardiovascular, el primer desarrollo de accidente cerebrovascular no mortal o infarto de miocardio no mortal. Se encontró que el uso de insulina glargina no altera el riesgo de complicaciones cardiovasculares o mortalidad cardiovascular en comparación con la terapia hipoglucemiante estándar.
El segundo criterio de valoración fue el tiempo transcurrido hasta la primera aparición de cualquier complicación de infarto de miocardio no mortal o accidente cerebrovascular no mortal, el período anterior al procedimiento de revascularización de las arterias coronarias, periféricas o carótidas, o antes de la hospitalización por el desarrollo de insuficiencia cardíaca. No hubo diferencias en las puntuaciones de ninguno de los componentes que constituyen los criterios de valoración, las puntuaciones combinadas de los resultados microvasculares y la mortalidad por todas las causas.
Los valores medianos de hemoglobina glucosilada (Hb A1c), que es del 6,4% al comienzo del tratamiento, durante todo el período de observación en el grupo de insulina glargina oscilaron entre el 5,9% y el 6,4%, en el grupo de tratamiento estándar, desde el 6,2 % al 6,6%.
Los resultados de la investigación mostraron que, en el contexto del uso de insulina glargina, el desarrollo de hipoglucemia grave por cada 100 pacientes-año de tratamiento fue de 1,05 episodios, en el contexto de la terapia hipoglucemiante estándar: 0,3 episodios. La observación de los pacientes que recibieron insulina glargina durante 6 años no reveló ningún caso de hipoglucemia en el 42% de los pacientes.
El cambio medio en el peso corporal en la última visita de tratamiento fue 2,2 kg más alto que el resultado en el grupo de insulina glargina que en el grupo de tratamiento estándar.
Farmacocinética
Después de la administración subcutánea, la absorción de insulina glargina en comparación con la insulina isófana ocurre más lentamente y durante más tiempo, y tampoco alcanza la concentración máxima. La concentración de equilibrio de Lantus SoloStar en el plasma sanguíneo en el contexto de una sola administración diaria se alcanza después de 2-4 días. Los niveles de insulina sérica son comparables a los que se inyectan en el abdomen, la parte superior de los brazos o los muslos.
La insulina glargina se caracteriza por una menor variabilidad del perfil farmacocinético en uno y en diferentes pacientes.
En la grasa subcutánea, la insulina glargina se escinde parcialmente del extremo carboxilo de la cadena beta para formar dos metabolitos activos: M1 (21 A -Gly-insulina) y M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulina). El metabolito M1 circula predominantemente en el plasma sanguíneo; con un aumento en la dosis del fármaco, aumenta su exposición sistémica. El efecto del fármaco se debe principalmente a la exposición sistémica al metabolito M1. En la circulación sistémica, la insulina glargina y el metabolito M2 prácticamente no se detectan, o sus concentraciones no dependen de la dosis administrada de Lantus SoloStar.
La T ½ (vida media) de la insulina glargina es comparable a la T ½ de la insulina humana.
La edad, el sexo del paciente o el tabaquismo no provocan diferencias en la seguridad y eficacia de Lantus SoloStar.
La obesidad en los pacientes no afecta la seguridad y eficacia de la insulina glargina.
Se encontró que el uso de Lantus SoloStar en niños de 2 a 6 años con diabetes mellitus tipo 1 no causa acumulación de insulina glargina y sus metabolitos en el plasma sanguíneo.
Indicaciones para el uso
El uso de Lantus SoloStar está indicado para pacientes con diabetes mellitus que requieren tratamiento con insulina.
Contraindicaciones
Absoluto:
- edad hasta 2 años;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Se recomienda con precaución prescribir insulina Lantus SoloStar en plumas de jeringa a pacientes con retinopatía proliferativa, estenosis pronunciada de las arterias coronarias o vasos cerebrales, durante el embarazo.
Lantus SoloStar, instrucciones de uso: método y dosis
La solución está destinada únicamente a la administración subcutánea mediante inyección en la grasa subcutánea del abdomen, muslos u hombros. El procedimiento se realiza diariamente, una vez al día a una hora conveniente (pero siempre la misma) para el paciente. Los lugares de inyección deben rotarse regularmente.
¡No administre Lantus SoloStar por vía intravenosa!
Para la correcta ejecución segura del procedimiento, es necesario estudiar cuidadosamente la secuencia de acciones y seguirla estrictamente.
En primer lugar, cuando utilice la pluma por primera vez, primero debe sacarla de la nevera y mantenerla a temperatura ambiente durante 1-2 horas. Durante este tiempo, la solución se calentará a temperatura ambiente, lo que evitará la dolorosa inyección de insulina enfriada.
Antes del procedimiento, debe asegurarse de que la insulina sea uniforme examinando la etiqueta de la pluma de la jeringa. Después de quitar la tapa, debe realizar una evaluación visual exhaustiva de la calidad del contenido del cartucho de la jeringa. El fármaco se puede utilizar si la solución tiene una estructura transparente e incolora sin partículas sólidas visibles.
Si hay daños en el cuerpo o existen dudas sobre la calidad de la pluma de la jeringa, está estrictamente prohibido su uso. En este caso, se recomienda extraer la solución del cartucho en una jeringa nueva que sea adecuada para 100 UI / ml de insulina e inyectar.
Deben utilizarse agujas compatibles con SoloStar.
Cada inyección se realiza con una nueva aguja estéril, que se instala antes de la inyección directa de Lantus SoloStar.
Para asegurarse de que no haya burbujas de aire y de que la jeringa y la aguja funcionen bien, es obligatorio realizar una prueba de seguridad preliminar. Para ello, tras retirar los capuchones exterior e interior de la aguja y medir la dosis correspondiente a 2 unidades, se coloca la pluma de la jeringa con la aguja hacia arriba. Al golpear suavemente el cartucho de insulina con el dedo, todas las burbujas de aire se dirigen hacia la aguja y presionan completamente el botón de inyección. La aparición de insulina en la punta de la aguja indica el correcto funcionamiento de la pluma y la aguja. Si no se produce la liberación de insulina, debe repetirse el intento hasta lograr el resultado deseado.
La pluma-jeringa contiene 80 UI de insulina y la dosifica con precisión. Para establecer la dosis requerida, use una escala que le permita mantener una precisión de hasta 1 unidad. Al final de la prueba de seguridad, el número 0 debe estar en la ventana de dosificación, después de lo cual se puede establecer la dosis requerida. En los casos en los que la cantidad de fármaco en la pluma de la jeringa es menor que la dosis requerida para la administración, se realizan dos inyecciones utilizando el resto de la pluma de la jeringa iniciada y la cantidad que falta en la nueva pluma de la jeringa.
El profesional sanitario debe informar al paciente sobre la técnica de inyección y asegurarse de que se realiza correctamente.
Para la inyección, la aguja se inserta debajo de la piel y el botón de inyección se presiona hasta el final, manteniéndolo en esta posición durante 10 segundos. Esto es necesario para la administración completa de la dosis seleccionada, luego se quita la esquina.
Después de la inyección, la aguja se retira de la pluma y se desecha, y el cartucho se cierra con una tapa. El incumplimiento de estas pautas aumenta el riesgo de aire y / o infección en el cartucho, contaminación y fugas de insulina.
¡La pluma está diseñada para ser utilizada por un solo paciente! Debe almacenarse en un ambiente estéril, libre de polvo y suciedad. Puede utilizar un paño húmedo para limpiar el exterior de la pluma. ¡No debe sumergirse en líquidos, lavarse ni lubricarse!
El paciente debe tener siempre una pluma de jeringa de repuesto en caso de que la muestra utilizada se dañe o se pierda.
Debe desecharse una pluma de jeringa vacía o una que contenga un medicamento vencido.
No refrigere una pluma de jeringa preparada para inyección.
Una vez abierta, el contenido de la pluma se puede utilizar en 4 semanas, se recomienda indicar la fecha de la primera inyección de Lantus SoloStar en la etiqueta.
La dosis se prescribe individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones clínicas y la terapia concomitante.
Durante el período de uso del medicamento, el paciente debe tener en cuenta que el inicio y la duración de la acción de la insulina pueden cambiar bajo la influencia de la actividad física y otros cambios en el estado de su cuerpo.
En la diabetes mellitus tipo 2, el uso de Lantus SoloStar está indicado como monoterapia y en combinación con otros agentes hipoglucemiantes.
Las dosis, el momento de la administración de insulina y la ingesta de agentes hipoglucemiantes deben determinarse y ajustarse individualmente, teniendo en cuenta los valores objetivo de concentración de glucosa en sangre.
Deben realizarse ajustes de dosis para prevenir el desarrollo de hipo o hiperglucemia, por ejemplo, cuando cambia el momento de administración de la dosis de insulina, el peso corporal y / o el estilo de vida del paciente. Cualquier cambio en la dosis de insulina solo debe realizarse bajo supervisión médica y con precaución.
Lantus SoloStar no es la insulina de elección para el tratamiento de la cetoacidosis diabética; en este caso, se debe preferir la insulina intravenosa de acción corta. Si el régimen de tratamiento incluye inyecciones de insulina basal y prandial, entonces la insulina glargina se muestra como insulina basal en una dosis que corresponde al 40-60% de la dosis diaria de insulina.
La dosis diaria inicial de insulina glargina para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en terapia combinada con agentes hipoglucemiantes orales debe ser de 10 UI. Además, la dosis se ajusta individualmente.
En todos los pacientes, el tratamiento farmacológico debe ir acompañado de un control de la concentración de glucosa en sangre.
Cuando un paciente cambia a un régimen de tratamiento con Lantus SoloStar después de un régimen de tratamiento con insulina de acción media o prolongada, puede ser necesario ajustar la dosis diaria y el tiempo de administración de insulina de acción corta o su análogo y cambiar las dosis de agentes hipoglucemiantes para administración oral.
Si el paciente estaba en tratamiento previo con Tujeo (300 U de insulina glargina en 1 ml), entonces para reducir el riesgo de hipoglucemia al cambiar a Lantus SoloStar, la dosis inicial del medicamento no debe exceder el 80% de la dosis de Tujeo.
Cuando se cambia de una sola inyección de insulina isófana durante el día, la dosis inicial de insulina glargina generalmente se usa en la cantidad de UI del medicamento que se retira.
Si el régimen de tratamiento anterior preveía la administración doble de insulina isófana durante el día, cuando se transfiera al paciente a una administración única de Lantus SoloStar antes de acostarse, para reducir la probabilidad de hipoglucemia por la noche y temprano en la mañana, su dosis inicial se prescribe en la cantidad del 80% de la dosis diaria de insulina isófana. Durante la terapia, la dosis se ajusta según la respuesta del paciente.
La transición de la insulina humana debe realizarse bajo supervisión médica. Durante las primeras semanas de uso de insulina glargina, se recomienda realizar un control metabólico cuidadoso de la concentración de glucosa en sangre y ajustar el régimen de dosificación de insulina según sea necesario. Se debe prestar especial atención a los pacientes con anticuerpos frente a la insulina humana que requieren altas dosis de insulina humana. En esta categoría de pacientes, mientras se usa insulina glargina, es posible una mejora significativa en la respuesta a la administración de insulina.
A medida que mejora el control metabólico y aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina, se ajusta el régimen de dosificación.
Está contraindicado mezclar y diluir insulina glargina con otras insulinas.
Al prescribir Lantus SoloStar, se recomienda a los pacientes de edad avanzada que utilicen dosis iniciales más bajas, su aumento a una dosis de mantenimiento debe ser lento. Debe tenerse en cuenta que en la vejez, es difícil reconocer el desarrollo de hipoglucemia.
Efectos secundarios
- del lado del metabolismo: muy a menudo - hipoglucemia;
- del sistema inmunológico: raramente - reacciones alérgicas, incluida una disminución de la presión arterial (PA), broncoespasmo, reacciones cutáneas generalizadas, angioedema, shock (incluidos casos mortales);
- del sistema nervioso: muy raramente - disgeusia;
- por parte del órgano de la visión: raramente - discapacidad visual transitoria, retinopatía;
- reacciones dermatológicas: a menudo - lipodistrofia; con poca frecuencia - lipoatrofia;
- del sistema musculoesquelético: muy raramente - mialgia;
- violaciones en el lugar de la inyección: a menudo - dolor, enrojecimiento, picazón, hinchazón, inflamación, urticaria;
- trastornos generales: raramente - retención de sodio, edema.
Sobredosis
Síntomas: hipoglucemia, incluidos episodios graves, prolongados y potencialmente mortales.
Tratamiento: la ingestión inmediata de carbohidratos de digestión rápida a menudo ayuda a aliviar los síntomas de la hipoglucemia leve. Si es necesario, se debe realizar un cambio en el régimen de dosificación de insulina, la dieta o la actividad física. Los episodios de hipoglucemia grave, acompañados de trastornos neurológicos, convulsiones o coma, requieren la administración de glucagón (por vía intramuscular o subcutánea), solución de dextrosa concentrada (i.v.) y el nombramiento de carbohidratos. El paciente necesita la supervisión cuidadosa de un especialista, ya que después de una mejoría clínica visible, es posible una recaída de la hipoglucemia.
instrucciones especiales
La experiencia limitada de utilizar Lantus SoloStar no permite una evaluación fiable de su eficacia y seguridad en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus con función hepática alterada o insuficiencia renal moderada / grave.
El desarrollo de hipoglucemia puede estar indicado por síntomas de contrarregulación adrenérgica como hambre, excitación nerviosa, temblores, irritabilidad, ansiedad, sudor frío, palidez de la piel, palpitaciones, taquicardia. Por lo general, los síntomas de hipoglucemia se desarrollan repentinamente. Su gravedad depende de la tasa de desarrollo y la gravedad de la hipoglucemia.
Además, la afección puede verse agravada por los siguientes trastornos neuropsiquiátricos: debilidad, dolor de cabeza, sensación de cansancio, somnolencia, náuseas, fatiga inusual, disminución de la capacidad de concentración, alteraciones visuales, confusión o pérdida del conocimiento, síndrome convulsivo.
Los episodios hipoglucémicos graves, especialmente los recurrentes, pueden dañar el sistema nervioso. Con episodios prolongados y graves de hipoglucemia, aumenta la amenaza para la vida de los pacientes, con un aumento de la hipoglucemia, es posible un resultado letal.
Los episodios de hipoglucemia grave en la retinopatía proliferativa, especialmente en pacientes que no reciben tratamiento de fotocoagulación, pueden provocar una pérdida transitoria de la visión.
Debe tenerse en cuenta que el uso de Lantus SoloStar puede provocar la formación de anticuerpos que reaccionan de forma cruzada con la insulina humana y la insulina glargina. Su presencia puede llevar a la necesidad de revisar el régimen de dosificación para prevenir una tendencia a desarrollar hipo o hiperglucemia.
Para comenzar a ajustar el régimen de dosificación en caso de ineficacia para controlar el nivel de glucosa en la sangre, debe verificar la precisión del cumplimiento del paciente con el régimen de tratamiento prescrito por el médico y un análisis exhaustivo de todos los factores que pueden afectar la concentración de glucosa en la sangre. Es necesario asegurarse de que se sigan las instrucciones para los lugares de inyección y la corrección de la técnica de inyección SC.
En el contexto del uso de Lantus SoloStar, el tiempo para la ingesta de insulina de acción prolongada en el cuerpo aumenta, por lo que la probabilidad de desarrollar hipoglucemia nocturna es menor que en las primeras horas de la mañana.
Hay que tener en cuenta que si se produce hipoglucemia mientras se toma Lantus SoloStar, es posible ralentizar la salida del paciente del estado de hipoglucemia, debido a la acción prolongada de la insulina glargina.
Se debe informar a los pacientes sobre las siguientes condiciones y situaciones, frente a las cuales puede ocurrir una disminución en la gravedad de los síntomas, precursores de la hipoglucemia, o pueden estar completamente ausentes:
- cambiar de insulina animal a insulina humana;
- marcada mejora en la regulación de la concentración de glucosa en sangre;
- el desarrollo gradual de hipoglucemia;
- neuropatía autonómica;
- curso prolongado de diabetes mellitus;
- la presencia de trastornos mentales;
- terapia concomitante con otros medicamentos;
- edad avanzada.
La presencia de niveles normales o disminuidos de hemoglobina glucosilada indica un mayor riesgo de desarrollar episodios recurrentes de hipoglucemia no reconocidos, especialmente durante la noche.
La tendencia a la hipoglucemia aumenta con los siguientes factores:
- cambiar el área de inyección de insulina;
- hipersensibilidad a la insulina (incluso al eliminar factores de estrés);
- actividad física (aumentada, inusual o prolongada);
- enfermedades intercurrentes que se acompañan de vómitos y / o diarrea;
- violación de la dieta y la dieta;
- saltarse las comidas;
- consumo de alcohol;
- hipotiroidismo, insuficiencia de la adenohipófisis o corteza suprarrenal y otros trastornos no compensados del sistema endocrino;
- uso simultáneo de otras drogas.
En pacientes con estos factores de riesgo, puede ser necesario ajustar la dosis de insulina. Con un estricto cumplimiento de la dieta, el régimen de dosificación y la correcta administración de insulina y la determinación oportuna de los síntomas precursores de la hipoglucemia, los pacientes tienen mucho menos riesgo de desarrollar esta enfermedad.
Los pacientes con enfermedades intercurrentes no deben interrumpir por completo la administración de insulina. Esta categoría requiere un control más intensivo de la glucosa en sangre; en muchos casos, se muestra la corrección del régimen de dosificación de insulina y estudios de orina para detectar la presencia de cuerpos cetónicos.
En la dieta de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1, debe estar presente regularmente al menos una pequeña cantidad de carbohidratos, incluso en ausencia de la posibilidad de ingerirlos o tomarlos en pequeñas cantidades, así como en caso de vómitos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Se permite el uso de Lantus SoloStar durante la gestación según las indicaciones clínicas.
Los resultados de la investigación indican la ausencia de efectos específicos indeseables en el curso del embarazo, así como en la condición del feto o la salud de los recién nacidos.
La mujer debe informar a su médico tratante sobre la presencia o planificación de un embarazo.
Debe tenerse en cuenta que en el primer trimestre del embarazo, la necesidad de insulina puede disminuir y en el segundo y tercer trimestres puede aumentar.
Se requiere un estrecho control de la concentración de glucosa en sangre inmediatamente después del parto debido a la rápida disminución de las necesidades de insulina.
Durante la lactancia, se debe considerar la posibilidad de ajustar el régimen de dosificación de insulina y la dieta.
Con diabetes mellitus preexistente o gestacional durante el embarazo, es necesario mantener una regulación adecuada de los procesos metabólicos durante todo el período de gestación para prevenir la aparición de resultados indeseables debido a la hiperglucemia.
Uso pediátrico
El nombramiento de Lantus SoloStar está contraindicado para niños menores de 2 años.
No existen datos clínicos sobre el uso de insulina glargina en niños menores de 6 años.
En pacientes menores de 18 años, las reacciones en el lugar de la inyección y las reacciones alérgicas en forma de erupción y urticaria ocurren con relativa más frecuencia.
Con insuficiencia renal
Con la función renal alterada, los procesos de eliminación de insulina pueden debilitarse, lo que conduce a una disminución de la necesidad.
Por violaciones de la función hepática
Hay que tener en cuenta que en la insuficiencia hepática grave, la necesidad de insulina puede verse reducida debido a una ralentización de su biotransformación.
Uso en ancianos
Al prescribir Lantus SoloStar, se recomienda a los pacientes de edad avanzada que utilicen dosis iniciales más bajas, su aumento a una dosis de mantenimiento debe ser lento. Debe tenerse en cuenta que en la vejez, es difícil reconocer el desarrollo de hipoglucemia.
El deterioro progresivo de la función renal en pacientes ancianos puede contribuir a una disminución persistente de las necesidades de insulina.
Interacciones con la drogas
- hipoglucemiantes orales, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, fluoxetina, disopiramida, fibratos, pentoxifilina, propoxifeno, inhibidores de la monoaminooxidasa, agentes antimicrobianos de sulfonamida, salicilatos: pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina y aumentar la predisposición a la hipoglucemia. Tenga cuidado y ajuste la dosis de insulina glargina según sea necesario;
- danazol, diazóxido, glucocorticosteroides, diuréticos, isoniazida, estrógenos, glucagón, gestágenos (incluidos los anticonceptivos hormonales), derivados de fenotiazina, somatotropina, simpaticomiméticos (incluidos epinefrina o adrenalina, terbutalina, salbutamol, algunos inhibidores de la hormona tiroidea) olanzapina, clozapina): puede disminuir el efecto hipoglucemiante de la insulina;
- sales de litio, betabloqueantes, clonidina, etanol: pueden afectar el efecto hipoglucemiante de la insulina, debilitándolo o incrementándolo;
- pentamidina: aumenta el riesgo de hipoglucemia, que puede ir seguida de hiperglucemia.
La terapia concomitante con medicamentos con efecto simpaticolítico (que incluyen clonidina, betabloqueantes, guanfacina, reserpina) con el desarrollo de hipoglucemia puede ocultar parcial o completamente los signos de contrarregulación adrenérgica.
Análogos
Los análogos de Lantus SoloStar son: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Rapid ChRuman GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a 2-8 ° C en un lugar oscuro, no congelar.
La pluma usada debe almacenarse a temperaturas de hasta 30 ° C, protegida de la luz. Una vez abierta, el contenido de la pluma se puede utilizar en 4 semanas.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Lantus SoloStar
Las críticas sobre Lantus SoloStar son positivas. Todos los pacientes notan la eficacia clínica del fármaco, la facilidad de uso y una baja incidencia de eventos adversos. Indicar la necesidad de un estricto cumplimiento de todas las prescripciones del médico. Esto se debe al hecho de que la introducción de insulina en el contexto de trastornos dietéticos o actividad física excesiva no puede proteger al paciente de los aumentos repentinos de azúcar en la sangre o el desarrollo de hipoglucemia.
Precio de Lantus SoloStar en farmacias
El precio de Lantus SoloStar por un paquete que contiene 5 plumas de jeringa, de 3 ml cada una, puede ser de 2937 a 3418 rublos.
Lantus SoloStar: precios en farmacias online
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Lantus SoloStar 100 U / ml solución para administración subcutánea 3 ml 5 uds. 2890 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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