Amoxicilina EXPRESS
Amoxicillin EXPRESS: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
Nombre latino: Amoxicillin EXPRESS
Código ATX: J01CA04
Ingrediente activo: amoxicilina (Amoxicilina)
Fabricante: CJSC "LEKKO" (Rusia)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-05-28
Precios en farmacias: desde 245 rublos.
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Amoxicillin EXPRESS es un fármaco antibacteriano con un amplio espectro de acción bactericida.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas dispersables: ovaladas, biconvexas, de blanco a amarillo claro, tienen un ligero sabor afrutado; tabletas con una dosis de 250 mg - con una línea en un lado (en blísteres de 10 uds., en una caja de cartón 2 paquetes; en viales de polipropileno de 10 uds. con una dosis de 1000 mg y 20 uds. con una dosis de 125, 250 y 500 mg, en caja de cartón 1 frasco Cada caja también contiene instrucciones para el uso de Amoxicilina EXPRESS).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: amoxicilina - 125, 250, 500 o 1000 mg (en forma de trihidrato de amoxicilina - 143,47; 286,95; 573,89 y 1147,78 mg, respectivamente);
- componentes auxiliares: sacarina, vainillina, crospovidona, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, aroma de limón, aroma de mandarina.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Amoxicillin EXPRESS es un fármaco antibacteriano de amplio espectro. Su ingrediente activo, la amoxicilina, pertenece al grupo de las penicilinas semisintéticas, es un análogo 4-hidroxilo de la ampicilina, tiene un efecto bactericida.
Los siguientes microorganismos son sensibles a la amoxicilina:
- bacterias aerobias grampositivas: Staphylococcus speciales (spp.) (excepto cepas productoras de penicilinasa), Streptococcus spp.;
- Bacterias aerobias gramnegativas: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
En relación con Helicobacter pylori, presenta acción antibacteriana en combinación con metronidazol. Se cree que la amoxicilina inhibe la formación de resistencia de Helicobacter pylori al metronidazol.
El espectro de actividad de Amoxicillin EXPRESS se expande cuando se usa simultáneamente con ácido clavulánico (un inhibidor de la betalactamasa). Esta combinación aumenta la eficacia de la amoxicilina contra bacterias como Legionella spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. y Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pero una gran cantidad de otras bacterias gramnegativas, incluidas Pseudomonas aeruginosa y Serratia marcescens, siguen siendo resistentes a ella.
En relación con los microorganismos productores de penicilinasa, Amoxicillin EXPRESS no es activo.
La resistencia cruzada ocurre con el uso simultáneo con ampicilina.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la amoxicilina no se destruye en el ambiente ácido del estómago, sino que se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal (GIT). La absorción total en presencia de alimentos en el estómago no disminuye. La concentración máxima (C max) de amoxicilina en el plasma sanguíneo se alcanza después de 1 a 2 horas, si la dosis se duplica, el nivel de concentración también se duplica. Con la administración parenteral (intravenosa e intramuscular) y oral de amoxicilina, se alcanzan concentraciones sanguíneas similares.
La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 20%.
Se distribuye ampliamente en tejidos y fluidos corporales, en altas concentraciones que se encuentran en el hígado.
Con la inflamación de la piamadre, pequeñas cantidades de amoxicilina penetran la barrera hematoencefálica. Supera la barrera placentaria, excretada en la leche materna.
La vida media (T 1/2) del plasma es de 1-1,5 horas.
Aproximadamente el 60% de la dosis tomada se excreta a través de los riñones sin cambios por filtración glomerular y secreción tubular. El nivel de concentración de amoxicilina en la orina mientras se toma el medicamento a una dosis de 250 mg es más de 0,3 mg / ml. Algo de amoxicilina se excreta a través de los intestinos.
Debe tenerse en cuenta que en pacientes ancianos y recién nacidos, T 1/2 puede aumentar. Con insuficiencia renal, T 1/2 puede ser de 7 a 20 horas.
Con la hemodiálisis, la amoxicilina se elimina del cuerpo.
Indicaciones para el uso
El uso de Amoxicilina EXPRESS está indicado como monoterapia y en combinación con ácido clavulánico en el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles, incluyendo bronquitis, neumonía, dolor de garganta, pielonefritis, uretritis, infecciones del tracto gastrointestinal, patologías infecciosas ginecológicas, gonorrea, listeriosis, leptospirosis cutánea, infecciones. y tejidos blandos.
Además, en combinación con metronidazol, el medicamento se prescribe durante una exacerbación de gastritis crónica y úlcera gástrica y úlcera duodenal asociada con Helicobacter pylori.
Contraindicaciones
Absoluto:
- Mononucleosis infecciosa;
- leucemia linfocítica;
- infecciones gastrointestinales graves acompañadas de diarrea o vómitos;
- infecciones virales respiratorias;
- diátesis alérgica;
- asma bronquial;
- fiebre del heno;
- intolerancia individual establecida a penicilinas y / o cefalosporinas;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Contraindicaciones adicionales para el uso de tabletas de Amoxicilina EXPRESS en terapia combinada con metronidazol:
- Enfermedades del sistema nervioso;
- trastornos de la hematopoyesis;
- enfermedad del higado;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a los derivados de nitroimidazol.
El nombramiento del fármaco en combinación con ácido clavulánico está contraindicado en pacientes con antecedentes de disfunción hepática o ictericia causada por la administración simultánea de amoxicilina y ácido clavulánico.
Amoxicillin EXPRESS debe usarse con precaución en caso de antecedentes de reacciones alérgicas, antecedentes de enfermedades gastrointestinales, insuficiencia hepática / renal, durante el embarazo y la lactancia, en bebés prematuros, en la vejez.
Amoxicillin EXPRESS, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos dispersables Amoxicillin EXPRESS se toman por vía oral, después de disolverlos en una pequeña cantidad de agua (al menos 50 ml), independientemente de la comida.
El médico determina la dosis y la duración del tratamiento de forma individual, teniendo en cuenta las indicaciones clínicas, la edad y el peso del paciente.
La dosis recomendada tiene las siguientes restricciones de edad:
- adultos y niños mayores de 10 años (peso corporal superior a 40 kg): 250-500 mg 3 veces al día a intervalos regulares. En casos graves de la enfermedad, se muestra un aumento de una dosis única a 1000 mg;
- niños de 5 a 10 años: 250 mg 3 veces al día a intervalos regulares;
- niños de 2 a 5 años: 125 mg 3 veces al día a intervalos regulares.
Dependiendo de las indicaciones y la situación clínica, para niños con un peso corporal de menos de 40 kg, la dosis diaria se puede determinar a razón de 20-100 mg por 1 kg de peso corporal y tomarse en 2-3 dosis.
En la gonorrea aguda no complicada, Amoxicilina EXPRESS se prescribe en combinación con probenecid a una dosis de 3000 mg una vez.
En caso de insuficiencia renal, la frecuencia de administración de una dosis única del fármaco debe ajustarse de acuerdo con los siguientes valores del indicador de aclaramiento de creatinina (CC):
- CC 10–40 ml / min: 2 veces al día a intervalos regulares;
- CC menos de 10 ml / min: una vez al día.
Efectos secundarios
La frecuencia de reacciones adversas de Amoxicilina EXPRESS se define de la siguiente manera: muy a menudo (≥ 1/10); a menudo (de ≥ 1/100 a <1/10); con poca frecuencia (de ≥ 1/1000 a <1/100); raramente (de ≥ 1/10 000 a <1/1000); extremadamente raro (<1/10 000); con una frecuencia desconocida (según los datos disponibles, no se puede estimar la frecuencia de aparición de reacciones adversas).
- sistema inmunológico: extremadamente raramente - reacciones alérgicas graves, como anafilaxia, angioedema, vasculitis alérgica y enfermedad del suero; con frecuencia desconocida: síndrome de Kounis (síndrome coronario agudo asociado con hipersensibilidad), reacción de Jarisch-Herxheimer;
- sangre y sistema linfático: extremadamente raramente - trombocitopenia reversible, leucopenia reversible (incluyendo agranulocitosis y neutropenia severa), anemia hemolítica, prolongación del tiempo de protrombina y tiempo de hemorragia;
- sistema nervioso: extremadamente raramente - mareos, hipercinesia, convulsiones; con una frecuencia desconocida: meningitis aséptica;
- sistema digestivo (basado en datos de investigación clínica): a menudo - náuseas, diarrea; raramente - vómitos; extremadamente raras (según los datos obtenidos en el período posterior al registro): decoloración superficial del esmalte dental, lengua negra "vellosa", colitis asociada con antibióticos (incluidos hemorrágicos y pseudomembranosos);
- piel y tejido subcutáneo (basado en datos clínicos): a menudo - erupción cutánea; raramente - picazón, urticaria; extremadamente raras (según los datos obtenidos en el período posterior al registro): dermatitis exfoliativa y ampollosa, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, pustulosis exantemática generalizada aguda, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), síndrome DRESS (erupción por medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos);
- hígado y vías biliares: muy raramente - ictericia colestásica, hepatitis, aumento moderado de la actividad de AST (aspartato aminotransferasa) y / o ALT (alanina aminotransferasa) en el plasma sanguíneo;
- riñones y tracto urinario: extremadamente raro - cristaluria, nefritis intersticial;
- patologías infecciosas y parasitarias: extremadamente raramente - candidiasis de las membranas mucosas y la piel, superinfección (más a menudo con resistencia corporal reducida o presencia de enfermedades crónicas);
- reacciones alérgicas: edema de Quincke, conjuntivitis, rinitis; raramente: fiebre, eosinofilia, dolor en las articulaciones; casos aislados: shock anafiláctico;
- otros: con el uso prolongado de dosis altas - confusión, mareos, depresión, ataxia, convulsiones, neuropatías periféricas; principalmente en combinación con metronidazol - estomatitis, glositis, dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, anorexia, en casos raros - reacciones alérgicas (urticaria, angioedema), hepatitis, nefritis intersticial, colitis pseudomembranosa, trastornos hematopoyéticos; principalmente en combinación con ácido clavulánico - hepatitis, ictericia colestásica, en casos raros - necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos y / o diarrea, que contribuyen al desequilibrio del equilibrio hídrico y electrolítico, cristaluria asociada a amoxicilina, insuficiencia renal, en pacientes con insuficiencia renal - convulsiones.
Tratamiento: lavado gástrico inmediato o vómitos artificiales, ingesta de carbón activado y laxantes osmóticos (sulfato de sodio). Si es necesario, se indican hemodiálisis y medidas para restablecer el equilibrio agua-electrolitos.
instrucciones especiales
Antes de iniciar la terapia con Amoxicilina EXPRESS, debe prestar atención a la presencia de reacciones de hipersensibilidad a las cefalosporinas, penicilinas y otros antibióticos betalactámicos en la historia.
Algunos pacientes tratados con penicilina han experimentado reacciones de hipersensibilidad graves y en ocasiones mortales (incluidas reacciones cutáneas graves y reacciones anafilácticas). Las reacciones de este tipo ocurrieron con más frecuencia en pacientes con atopia y en aquellos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas. En caso de una reacción alérgica, se debe interrumpir inmediatamente el tratamiento con amoxicilina y prescribir un tratamiento alternativo adecuado.
Hay informes raros del desarrollo durante el tratamiento con amoxicilina asociado con el síndrome coronario agudo de hipersensibilidad o síndrome de Kounis. La aparición de esta reacción es el motivo de la retirada del fármaco y el nombramiento de un tratamiento alternativo adecuado.
Para algunas infecciones, es necesario establecer primero el tipo de patógeno y su sensibilidad al fármaco, o asegurarse de que es probable que el patógeno responda al tratamiento con Amoxicilina EXPRESS. En particular, esto se aplica a pacientes con infecciones graves de oído, garganta y nariz e infecciones del tracto urinario.
En pacientes con insuficiencia renal, en pacientes que reciben altas dosis de Amoxicilina EXPRESS o con factores predisponentes (antecedentes de convulsiones, tratamiento de meningitis o epilepsia, etc.), pueden producirse convulsiones durante el tratamiento.
Los pacientes con insuficiencia renal deben ajustar la dosis de amoxicilina de acuerdo con el grado de insuficiencia renal.
La aparición en la etapa inicial del tratamiento del eritema generalizado con fiebre, acompañado de pústulas, puede servir como síntoma de OGE (pustulosis exantemática generalizada aguda). En este caso, la terapia con amoxicilina se detiene de inmediato, en el futuro, su uso está contraindicado en cualquier situación.
Amoxicilina EXPRESS no se debe prescribir a pacientes con sospecha de mononucleosis infecciosa, ya que esto puede conducir a la aparición de una erupción similar al sarampión (exantema), que es consecuencia del uso de amoxicilina para esta enfermedad.
En pacientes con enfermedad de Lyme después del uso de amoxicilina, se observó la reacción de Jarisch-Herxheimer. Esta reacción está asociada con el efecto bactericida que tiene Amoxicilina EXPRESS sobre los agentes causantes de la enfermedad de Lyme: la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Se debe informar a los pacientes que esta reacción es un efecto secundario común del tratamiento con antibióticos para la enfermedad de Lyme y que generalmente se resuelve por sí sola.
Con el uso prolongado de Amoxicillin EXPRESS, es posible el crecimiento excesivo de microorganismos insensibles a la amoxicilina (desarrollo de superinfección).
Cuando se usan casi todos los medicamentos antibacterianos, es posible desarrollar colitis asociada con la toma de antibióticos. La gravedad de la enfermedad puede variar de leve a grave (es decir, potencialmente mortal). En este sentido, es importante considerar la posibilidad de este diagnóstico cuando los pacientes desarrollan diarrea durante o después del uso de antibióticos. En caso de diarrea, se debe interrumpir la administración de Amoxicilina EXPRESS, consultar con un médico e iniciar el tratamiento adecuado. En esta situación, cualquier fármaco que inhiba la peristalsis está contraindicado.
Al realizar una terapia a largo plazo, es necesario controlar regularmente el estado de la función de los órganos hematopoyéticos, el hígado y los riñones. Hay informes de un cambio en el número de células sanguíneas y un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas.
En casos raros, se observó un aumento en el tiempo de protrombina en pacientes que recibieron amoxicilina. Con el uso combinado de Amoxicilina EXPRESS con anticoagulantes, se requiere un control adecuado, mientras que para mantener el nivel requerido de coagulación sanguínea, puede ser necesario un ajuste de la dosis de anticoagulantes orales.
En pacientes con diuresis reducida, ocasionalmente se observó cristaluria, principalmente durante la terapia parenteral. Los pacientes que toman Amoxicilina EXPRESS en dosis altas deben mantener una ingesta adecuada de líquidos y diuresis para reducir la probabilidad de desarrollar cristaluria asociada con el uso de amoxicilina. En pacientes con vejiga cateterizada, se debe verificar periódicamente la permeabilidad del catéter.
Un aumento de los niveles de amoxicilina en suero y orina puede afectar a algunas pruebas de laboratorio. Las altas concentraciones de amoxicilina en la orina suelen ser la causa de resultados falsos positivos al realizar métodos de análisis químicos.
Para determinar el nivel de glucosa en orina durante el tratamiento con amoxicilina, se recomienda utilizar pruebas enzimáticas de glucosa oxidasa.
Tomar Amoxicilina EXPRESS puede afectar los resultados de la determinación cuantitativa de estradiol en orina en mujeres embarazadas.
No se recomienda consumir bebidas alcohólicas mientras se usa Amoxicillin EXPRESS en combinación con metronidazol.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Con el uso prolongado de dosis altas de Amoxicilina EXPRESS, los pacientes deben tener cuidado al realizar actividades potencialmente peligrosas, incluida la conducción, debido a la posible aparición de mareos, convulsiones y confusión.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En estudios con animales, no se han identificado efectos nocivos directos o indirectos de la amoxicilina en relación con la toxicidad reproductiva. Los limitados datos disponibles sobre su uso en humanos durante la gestación no confirman la presencia de un mayor riesgo de malformaciones congénitas. Sin embargo, Amoxicillin EXPRESS durante el embarazo solo puede ser recetado por un médico después de una evaluación obligatoria de los beneficios y riesgos de la terapia.
Se sabe que la amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades, por lo tanto, si es necesario, se puede utilizar durante la lactancia. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los bebés amamantados cuyas madres toman Amoxicilina EXPRESS pueden desarrollar síntomas indeseables como diarrea, sensibilización e infección fúngica de las membranas mucosas. Si se observan estos síntomas, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente o interrumpir la lactancia.
En relación con lo anterior, el uso de Amoxicilina EXPRESS durante el embarazo y la lactancia solo está permitido en casos excepcionales cuando el efecto terapéutico esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto y el niño.
Uso pediátrico
El uso de Amoxicilina EXPRESS en combinación con metronidazol para el tratamiento de pacientes menores de 18 años está contraindicado.
El medicamento debe usarse en niños de acuerdo con el régimen de dosificación prescrito por el médico.
Con insuficiencia renal
Amoxicilina EXPRESS debe prescribirse con precaución en caso de insuficiencia renal. La dosis y el intervalo entre dosis del fármaco deben ajustarse estrictamente de acuerdo con los valores de CC.
Por violaciones de la función hepática
El uso de Amoxicillin EXPRESS en combinación con metronidazol está contraindicado en enfermedades hepáticas.
En pacientes con insuficiencia hepática, la terapia con medicamentos se lleva a cabo con precaución. Se requiere un control regular de la función hepática.
Uso en ancianos
Para pacientes de edad avanzada, no se requiere ajuste de dosis.
Se debe tener precaución al realizar la terapia en personas de este grupo de edad.
Interacciones con la drogas
- anticonceptivos orales: debe considerarse una posible disminución de su eficacia;
- cefalosporina, cicloserina, aminoglucósidos, vancomicina, rifampicina: estos medicamentos y otros antibióticos bactericidas en combinación con amoxicilina contribuyen a la manifestación de sinergia;
- macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas, sulfonamidas: estos y otros antibióticos bacteriostáticos en combinación con amoxicilina antagonizan la acción;
- alopurinol: cuando se usa simultáneamente con amoxicilina, aumenta la probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas en la piel;
- metotrexato: los antibióticos de la serie de penicilina ayudan a reducir la excreción de metotrexato, aumentando así su efecto tóxico en el cuerpo;
- anticoagulantes indirectos: aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos y la supresión de la microflora intestinal, disminuye el índice de protrombina y la síntesis de vitamina K;
- AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos), probenecid, diuréticos, fenilbutazona, alopurinol: en el contexto de la terapia concomitante con cada uno de estos medicamentos, la secreción tubular de amoxicilina disminuye, aumenta el riesgo de un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo;
- laxantes, antiácidos, glucosamina, aminoglucósidos: ayudan a ralentizar y reducir la absorción de amoxicilina;
- ácido ascórbico: la combinación con ácido ascórbico aumenta la absorción de amoxicilina;
- ácido clavulánico: cuando se combina con ácido clavulánico, la farmacocinética de ambos componentes no se ve afectada.
Además, debe tenerse en cuenta que cuando se combina con amoxicilina, el efecto clínico de los medicamentos disminuye, durante el metabolismo del cual se forma el ácido paraaminobenzoico (vitamina B 10).
Análogos
Los análogos de Amoxicilina EXPRESS son Amoxicilina, Amoxicilina DS, Amoxicilina Sandoz, Amoxicilina Ekobol, Amosin, Ospamox, Panklav, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Hikontsil, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Amoxicillin EXPRESS
Las reseñas sobre Amoxicillin EXPRESS en Internet son raras. En ellos, los usuarios caracterizan positivamente la droga, señalando sus méritos. El medicamento se considera eficaz, asequible y económico.
Precio de Amoxicilina EXPRESS en farmacias
El precio de Amoxicillin EXPRESS por un paquete que contiene 20 tabletas dispersables puede ser: dosis de 125 mg - de 208 rublos; dosis 250 mg - de 246 rublos; dosis de 500 mg - de 284 rublos; dosis 1000 mg - de 368 rublos.
Amoxicilina EXPRESS: precios en farmacias online
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Tabletas de dispersión exprés de amoxicilina. 250 mg 20 piezas 245 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
