El concepto de "reabsorción de hernia de disco intervertebral" vuelve a la práctica clínica
El diagnóstico de una hernia de disco intervertebral suele provocar miedo y entumecimiento en una persona común, y en el horizonte aparece de inmediato la idea de que se va a realizar una operación. En realidad, todo no da tanto miedo, y recientemente, a menudo puede escuchar un concepto como la reabsorción de una hernia intervertebral, es decir, su reducción debido a las capacidades internas de nuestro cuerpo.
Del 10 al 11 de mayo se llevó a cabo en San Petersburgo el IX Congreso de la Asociación de Cirujanos Vertebrológicos, donde, además de los temas neuroquirúrgicos, se discutieron métodos conservadores de tratamiento que pueden conducir a una disminución de la hernia, y el informe "Reabsorción rápida de la hernia como alternativa a la intervención neuroquirúrgica" provocó una acalorada discusión sobre este congreso.
Reabsorción, del latín resorbeo - absorbo. Y si intenta explicar esto en palabras simples, entonces es cuando nuestro cuerpo absorbe o resuelve una hernia de disco. En realidad, los procesos que tienen lugar a nivel celular y molecular son mucho más complejos e interesantes. El disco intervertebral está formado por el núcleo pulposo en el interior y el anillo fibroso en el exterior y cuando este último se rompe, el núcleo pulposo se desplaza hacia el canal espinal y esto es una especie de impulsor del inicio de una respuesta inmune inflamatoria en este lugar. El sistema inmunológico envía sus células, macrófagos, al foco del daño, que comienzan a absorber y digerir el tejido herniario, así es como disminuye. “Y si hace 10 años pensábamos que esto podía pasar en 1 de cada 100 pacientes, ahora la proporción ha cambiado a 95 de cada 100”, nos dijo el autor del informe.un neurólogo de Volgogrado, Alexander Tkachev. “Junto con el Instituto Médico Sergei Berezin (San Petersburgo), hemos estado investigando las etapas de la reabsorción de hernias utilizando MRI y métodos de tratamiento que aceleran este proceso durante más de 6 años. Los resultados de nuestro trabajo, que mostramos en este congreso, por decirlo suavemente, sorprendieron a la audiencia reunida, ya que en algunos casos la reabsorción se produjo en 1 mes, aunque inicialmente el paciente tenía todas las indicaciones para una solución quirúrgica al problema, y en la etapa de discusión de los informes, todos llegaban a la conclusión. que este concepto es muy prometedor. Afortunadamente, en los últimos años, el tema de la reabsorción de hernias ha vuelto a nuestra vida médica y aparece cada vez más en congresos médicos, y somos los primeros en hablar de esto desde el punto de vista de la medicina basada en la evidencia. Cuanto más sepamos sobre ella, más pacientes puedenpodrá evitar operaciones irrazonables para extirpar una hernia intervertebral, lo que significa que habrá un poco más de gente feliz y saludable en este planeta. Y el pasado congreso de neurocirugía nos trajo no solo nuevos conocidos, sino también posibles investigaciones conjuntas futuras, que ayudarán a profundizar en el problema de la reducción conservadora de las hernias intervertebrales.
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