Epocrino
Instrucciones de uso:
- 1. Acción farmacológica
- 2. Formulario de autorización
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Instrucciones de uso
- 6. Efectos secundarios
- 7. Condiciones de almacenamiento
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La epocrina es un fármaco del grupo de las glucoproteínas.
Acción farmacológica de Epocrine
La epocrina es una eritropoyetina recombinante cuya acción es estimular la eritropoyesis.
Es capaz de activar la mitosis y la maduración de los eritrocitos de las células progenitoras. La epoetina recombinante de tipo alfa se sintetiza en células de mamíferos que contienen un gen que puede codificar la eritropoyetina humana.
La composición de la epoetina de mamífero, así como sus propiedades inmunológicas y biológicas, es similar a la de la eritropoyetina humana.
Con la introducción de epoetina alfa en el cuerpo humano, aumenta el nivel de hematocrito y hemoglobina, mejora el suministro de sangre a los tejidos y el trabajo del corazón.
La mayor efectividad del fármaco se observa en aquellos tipos de anemias que son causadas por insuficiencia renal crónica.
En casos raros, el uso prolongado de epoetina en el tratamiento de anemias puede conducir a la formación de anticuerpos neutralizantes de la eritropoyetina humana y, a veces, se desarrolla una aplasia parcial de glóbulos rojos.
Forma de liberación
De acuerdo con las instrucciones de Epocrine, el medicamento está disponible en forma de solución inyectable, que puede tener un contenido diferente de sustancia activa: 1000, 4000, 2000 o 10000 UI. La solución es un líquido incoloro, envasado en ampollas, de las cuales 10 piezas están contenidas en un paquete.
Indicaciones de uso de Epocrine
Se recomienda el uso de Epocrine en los siguientes casos:
- con anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica (incluidos aquellos en hemodiálisis);
- como profilaxis y para el tratamiento de la anemia después de una terapia prolongada contra el cáncer;
- para la prevención y el tratamiento de la anemia causada por el uso de zidovudina en pacientes infectados por el VIH;
- como profilaxis y en el tratamiento de la anemia en pacientes con mieloma diagnosticado, con linfomas no Hodgkin, cuyo grado de malignidad se define como "bajo", con artritis reumatoide y leucemia linfocítica crónica;
- para la prevención y el tratamiento de la anemia en bebés prematuros nacidos con un peso corporal inferior a 1500 g;
- para reducir el volumen de sangre transfundida en hemorragia aguda y cirugía.
Contraindicaciones
Epocrine tiene una serie de contraindicaciones, las instrucciones para Epocrine recomiendan que se familiarice con ellas antes de comenzar a tomar el medicamento. Epocrine no debe usarse en los siguientes casos:
- con aplasia parcial de glóbulos rojos, si ya se ha realizado la terapia con eritropoyetina;
- con hipertensión arterial no controlada;
- si es imposible realizar un tratamiento anticoagulante adecuado;
- durante el período dentro de un mes después del infarto de miocardio;
- con angina de pecho inestable;
- con un mayor riesgo de tromboembolismo y trombosis venosa profunda;
- con porfiria;
- con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de Epocrine.
La epocrina se prescribe con precaución a los siguientes grupos de pacientes:
- pacientes con diversas neoplasias malignas;
- pacientes con trombosis (incluidos antecedentes);
- pacientes con anemia de células falciformes;
- pacientes con epilepsia;
- pacientes con insuficiencia hepática crónica;
- pacientes con anemia moderada sin deficiencia de hierro.
Instrucciones de uso de Epocrine
Epocrine se administra por vía subcutánea o intravenosa en el tratamiento de la anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica. Cambiar la vía de administración requiere un ajuste de la dosis solo si es necesario (debe tenerse en cuenta que para lograr el mismo efecto terapéutico con la administración subcutánea, se requiere un 20-30% menos de medicamento que con la administración intravenosa). El contenido óptimo de hemoglobina (HB) en la sangre de pacientes con anemia en insuficiencia renal crónica: en adultos, de 100 a 120 g / l, en niños, de 95 a 110 g / l.
El tratamiento epocrino se divide en dos etapas:
- la etapa de corrección, en la que la dosis inicial de Epocrine con administración subcutánea es de 30 UI / kg tres veces por semana (con administración intravenosa - 50 UI / kg con la misma frecuencia). La etapa dura hasta que se alcanza la concentración óptima de HB. El control debe realizarse semanalmente. En este caso, las situaciones son posibles: a) con un aumento del hematocrito de 0.5 a 1% en una semana: no cambie la dosis; b) el hematocrito crece menos del 0,5% por semana; aumente la dosis en 1,5 r.; c) la tasa de crecimiento es superior al 1% durante el mismo período, para reducir la dosis en 1,5 r; d) el hematocrito no cambia o disminuye; se necesita un análisis de las causas de la resistencia;
- etapa de terapia de mantenimiento. El hematocrito debe mantenerse a un nivel de 30-35%; para esto, la dosis de Epocrine utilizada en la etapa de corrección se reduce en 1,5 veces. Después de eso, la dosis de mantenimiento de Epocrine se selecciona teniendo en cuenta la dinámica individual de la hemoglobina y el hematocrito. La estabilización de los parámetros hematológicos permite prescribir la introducción de Epocrine una vez cada 1-2 semanas.
La dosis inicial y final de Epocrine se determina de acuerdo con la enfermedad, el estado y la edad del paciente:
- Antes de iniciar el tratamiento y la prevención de la anemia con Epocrine en pacientes con tumores sólidos, se debe determinar el nivel de eritropoyetina endógena. Si es inferior a 200 UI / ml, la dosis inicial para la administración intravenosa debe ser 150 UI / kg (para la administración subcutánea - 100 UI / kg). La dosis puede aumentarse a 300 UI / kg (máximo) en ausencia de respuesta;
- en el tratamiento y como profilaxis de la anemia asociada con el uso de zidovudina en pacientes VIH positivos, se recomienda la administración intravenosa de Epocrine en una cantidad de 100-150 UI / kg solo si la dosis de zidovudina no supera los 4,2 g por semana y el nivel de eritropoyetina endógena no supera las 500 UI / ml;
- La prevención y el tratamiento de la anemia en pacientes con artritis reumatoide se realiza con Epocrine s / c a una dosis de 50-75 UI / kg tres veces por semana. Entonces, si el contenido de HB aumenta en menos de 10 g / l, la dosis puede aumentarse a 150-200 UI / kg (máximo), la frecuencia permanece igual;
- prevención y tratamiento de la anemia en niños con bajo peso al nacer: la dosis es de 200 UI / kg de peso corporal tres veces por semana. Es necesario comenzar a partir del sexto día de vida y hasta alcanzar niveles normales de hematocrito y hemoglobina, pero no más de 6 semanas;
- La prevención de la anemia en las hemorragias agudas y las operaciones se realiza mediante la administración intravenosa o subcutánea de Epocrine en una cantidad de 100 a 150 UI / kg. Con la normalización de los parámetros hemolíticos, la terapia se cancela.
Efectos secundarios de Epocrine
Debe leer atentamente las instrucciones de Epocrine, ya que el uso del medicamento puede provocar la aparición de reacciones adversas, entre ellas:
- somnolencia, mareos, dolor de cabeza, artralgia, mialgia;
- empeoramiento del curso de la hipertensión arterial, crisis hipertensiva;
- hiperpotasemia, hiperfosfatemia, ferritina sérica disminuida;
- hiperemia, ardor, dolor en el lugar de la inyección;
- picazón, urticaria, eczema;
- trombocitosis, exacerbación de la porfiria, insuficiencia respiratoria y presión arterial.
Condiciones de almacenaje
Almacene Epocrine a temperaturas entre 2 y 8 ° C durante no más de 2 años.
Epocrine: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Epocrin 4000 UI solución para administración intravenosa y subcutánea 1 ml 10 uds. RUB 7432 Comprar |
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Epocrin 10000 UI solución para administración intravenosa y subcutánea 1 ml 10 uds. RUB 17930 Comprar |
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