Spazmex
Spazmex: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Spasmex
Código ATX: G04BD09
Ingrediente activo: cloruro de trospio (cloruro de trospio)
Productor: Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-21
Precios en farmacias: desde 339 rublos.
Comprar
Spazmex es un medicamento con efecto antiespasmódico, que ayuda a reducir el tono de los músculos lisos de la vejiga.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación de Spazmex:
- tabletas: peso - 250 mg; biconvexo, redondo, de color - casi blanco o blanco (10 piezas en blísteres, en una caja de cartón 3 o 5 blísteres);
- comprimidos recubiertos con película: peso - 259,6 mg; redondo, biconvexo, rayado, casi blanco o blanco; en la rotura: un núcleo blanco o casi blanco y una cubierta de película (10 piezas en ampollas, en una caja de cartón 3 o 5 ampollas).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: cloruro de trospio - 5 mg;
- componentes adicionales: dióxido de silicio coloidal - 0,5 mg; lactosa monohidrato - 170 mg; povidona-25.000 - 1 mg; almidón de maíz - 55,5 mg; ácido esteárico - 3 mg; carboximetil almidón de sodio - 15 mg.
Composición de 1 comprimido recubierto con película:
- sustancia activa: cloruro de trospio –15 o 30 mg;
- componentes adicionales (15/30 mg de ingrediente activo, respectivamente): dióxido de silicio coloidal - 3/3 mg; povidona-25.000 - 1/1 mg; almidón de maíz - 44/41 mg; lactosa monohidrato - 100/100 mg; celulosa microcristalina - 75/60 mg; ácido esteárico - 2/5 mg; carboximetil almidón de sodio - 10/10 mg;
- cubierta de película: dióxido de titanio - 1,44 mg; hipromelosa - 6,24 mg; celulosa microcristalina - 0,96 mg; ácido esteárico - 0,96 mg.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Spazmex es uno de los medicamentos que reducen el tono de los músculos lisos del tracto urinario. El ingrediente activo es el cloruro de trospio, que es una base de amonio cuaternario, un antagonista anticolinérgico m, un antagonista competitivo de acetilcolina en los receptores de las membranas postsinápticas de los músculos lisos. Tiene una alta afinidad por los receptores colinérgicos M1 y M3. Ayuda a reducir la mayor actividad del detrusor de la vejiga.
Tiene un efecto antiespasmódico y un ligero bloqueo de los ganglios. No tiene efectos centrales.
Farmacocinética
Después de tomar Spazmex en el interior, la C max (concentración máxima de la sustancia) de cloruro de trospio se alcanza en 4-6 horas. Con una dosis única de 20-60 mg, la concentración de la sustancia es proporcional a la dosis tomada.
No acumula. Se une a las proteínas del plasma sanguíneo en un 50-80%.
T 1/2 (vida media) varía en el rango de 5-18 horas.
La excreción se realiza en la orina. La mayor parte de la dosis se excreta sin cambios, aproximadamente el 10% se excreta en forma de espiroalcohol, un metabolito que se forma durante la hidrólisis de los enlaces éter.
Indicaciones para el uso
- disinergia detrusor-esfínter en el contexto de cateterismo intermitente (periódico);
- incontinencia urinaria (formas mixtas);
- cistitis que se presenta con síntomas imperativos (en combinación con otros medicamentos);
- polaquiuria, nicturia;
- vejiga hiperactiva, que progresa con incontinencia urinaria, ganas de orinar y aumento de la frecuencia urinaria (con detrusor hiperactivo idiopático de origen no hormonal / inorgánico);
- trastornos espásticos neurogénicos de la función de la vejiga urinaria (con aumento de la actividad neurogénica del detrusor en el contexto de lesiones espinales, esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, enfermedades congénitas / adquiridas de la médula espinal, parkinsonismo);
- enuresis (nocturna / diurna).
Contraindicaciones
Absoluto:
- glaucoma de ángulo cerrado;
- taquiarritmia;
- retención de orina;
- Miastenia gravis;
- malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa;
- insuficiencia renal, en la que está indicada la diálisis (aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min / 1,73 m 2);
- ralentizar la evacuación de alimentos del estómago, incluida la presencia de condiciones que predisponen a su aparición;
- edad hasta 14 años;
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Relativo (Spazmex se prescribe con precaución en presencia de las siguientes enfermedades / afecciones):
- esofagitis por reflujo o hernia de hiato, que continúa con esofagitis por reflujo (debido a la probabilidad de ralentización del vaciado gástrico con aumento del reflujo gastroesofágico);
- atonía intestinal en pacientes debilitados o ancianos, obstrucción intestinal paralítica (debido a la probabilidad de obstrucción);
- tirotoxicosis (debido a la probabilidad de aumento de taquicardia);
- enfermedades del sistema cardiovascular, en las que no es deseable un aumento de la frecuencia cardíaca, que incluyen cardiopatía isquémica, estenosis mitral, taquicardia, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca crónica, hemorragia aguda, hipertensión arterial;
- enfermedades del tracto gastrointestinal, que continúan con la obstrucción, incluida la estenosis pilórica y la acalasia (debido a la probabilidad de una disminución del tono y la motilidad, que puede provocar un retraso en el contenido del estómago y la obstrucción);
- aumento de la temperatura corporal (debido a la probabilidad de que este síntoma indique la supresión de la actividad de las glándulas sudoríparas);
- enfermedades que ocurren con aumento de la presión intraocular, incluido el glaucoma de ángulo abierto (puede ser necesario ajustar la dosis), edad mayor de 40 años (debido a una mayor probabilidad de glaucoma no diagnosticado);
- colitis ulcerosa (el uso de Spazmex en dosis altas puede conducir a un aumento en la probabilidad de obstrucción intestinal paralítica, inhibición de la motilidad intestinal y megacolon tóxico también puede manifestarse / empeorar);
- xerostomía (la terapia a largo plazo puede provocar un aumento adicional de la gravedad de los síntomas);
- miastenia gravis (debido a la probabilidad de deterioro de la afección, que se asocia con la inhibición de la acción de la acetilcolina);
- insuficiencia renal (debido a un mayor riesgo de reacciones adversas asociadas con una disminución en la excreción del principio activo);
- insuficiencia hepática
- parálisis central en niños (debido a la probabilidad de la reacción más pronunciada a los medicamentos anticolinérgicos);
- enfermedades pulmonares crónicas, especialmente en pacientes debilitados y niños (debido a una disminución de la secreción bronquial, es posible la formación de tapones en los bronquios y el engrosamiento de la secreción);
- hiperplasia de la glándula prostática sin obstrucción del tracto urinario, neuropatía autonómica (autonómica) (debido a la probabilidad de aumento de la retención urinaria y parálisis de la acomodación), retención urinaria (presencia / predisposición a la misma), así como enfermedades que ocurren con obstrucción del tracto urinario;
- Enfermedad de Down (debido a la probabilidad de un aumento de la frecuencia cardíaca y una dilatación inusual de la pupila);
- enfermedades cerebrales en niños (debido a la probabilidad de aumentar los efectos del sistema nervioso central);
- gestosis (debido a la probabilidad de aumento de la hipertensión arterial);
- embarazo y lactancia (Spazmex se prescribe solo después de evaluar el equilibrio de beneficios y riesgos).
Instrucciones de uso de Spazmeks: método y dosis
Spazmex se toma por vía oral con una cantidad suficiente de agua, preferiblemente antes de las comidas. No masticar las tabletas.
La duración del curso, la dosis única y la frecuencia de uso, el médico determina de forma individual, según la gravedad de la afección y el cuadro clínico.
Por lo general, Spazmex se prescribe a 30-45 mg por día con una frecuencia de recepción 3 veces al día (intervalos entre dosis: 8 horas). A una dosis diaria de 45 mg, es posible tomarlo 2 veces al día: 30 mg por la mañana y 15 mg por la noche.
La dosis diaria para insuficiencia renal (en pacientes con aclaramiento de creatinina de 10-30 ml / min / 1,73 m 2) no es más de 15 mg.
La duración media del curso es de 2 a 3 meses. Con un uso más prolongado de Spazmex, el médico decide individualmente la cuestión de la conveniencia de un tratamiento adicional cada 3-6 meses.
Efectos secundarios
- reacciones alérgicas: con poca frecuencia - erupción cutánea; raramente - síndrome de Stevens-Johnson, reacciones anafilácticas;
- sistema urinario: con poca frecuencia - alteración del vaciado de la vejiga; raramente - retención urinaria;
- sistema respiratorio: con poca frecuencia - disnea;
- sistema musculoesquelético: raramente - necrosis aguda del músculo esquelético;
- sistema cardiovascular: con poca frecuencia - taquicardia; raramente: crisis hipertensiva, desmayos, dolor en el pecho, taquiarritmia;
- sistema digestivo: a menudo - xerostomía, síntomas dispépticos, náuseas, estreñimiento, dolor abdominal; con poca frecuencia - hinchazón, diarrea; raramente: gastritis, aumento moderado / leve de la actividad de las transaminasas;
- sistema nervioso: raramente - confusión, alucinaciones;
- órgano de la visión: con poca frecuencia - trastornos acomodaticios.
Sobredosis
Los principales signos: aumento de los síntomas anticolinérgicos, que incluyen discapacidad visual, taquicardia, enrojecimiento de la piel y xerostomía.
Terapia: lavado gástrico prescrito y tratamiento con adsorbentes (incluido carbón activado); con glaucoma - instilación de pilocarpina; con retención urinaria - cateterismo vesical.
En casos graves, están indicados los colinomiméticos (metilsulfato de neostigmina). Si el efecto es insuficiente, así como en pacientes con taquicardia grave y / o inestabilidad de la circulación sanguínea, se administran betabloqueantes por vía intravenosa bajo el control de la presión arterial y el ECG.
instrucciones especiales
En el tratamiento de trastornos autonómicos de la función de la vejiga, antes del nombramiento de Spazmex, es necesario determinar la causa de la disfunción. También deben excluirse las siguientes causas orgánicas: insuficiencia cardíaca, infecciones del tracto urinario, polidipsia, cáncer de vejiga. Si están disponibles, se prescribe un tratamiento para eliminar la causa de la enfermedad (terapia etiotrópica).
La recepción de Spazmex en el contexto de una función deteriorada del detrusor de la vejiga o el esfínter interno de la uretra debe llevarse a cabo con su liberación completa por cateterismo.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Al conducir vehículos y realizar trabajos con mecanismos en movimiento, es necesario tener en cuenta que al inicio del curso del tratamiento, en casos de reposición de fármacos, con un aumento de la dosis diaria de Spazmex o ingesta combinada de alcohol, la visión puede deteriorarse.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
De acuerdo con las instrucciones, Spazmex durante el embarazo / lactancia solo se puede utilizar en los casos en que el beneficio esperado se evalúe por encima de los posibles riesgos.
Uso pediátrico
La terapia con Spazmex está contraindicada en pacientes menores de 14 años.
Con insuficiencia renal
La insuficiencia renal es una contraindicación relativa para el tratamiento con Spazmex. Con un aclaramiento de creatinina de 10-30 ml / min / 1,73 m 2, la dosis recomendada es de 20 mg al día.
Por violaciones de la función hepática
La insuficiencia hepática es una contraindicación relativa para el uso de Spazmex.
Interacciones con la drogas
Spazmex afecta el sistema digestivo y puede cambiar la absorción de los medicamentos que se usan en combinación con él.
Con el uso combinado de Spazmex con ciertos medicamentos / sustancias, pueden desarrollarse los siguientes efectos:
- beta-adrenomiméticos: potenciando su efecto cronotrópico positivo;
- amantadina, antidepresivos tricíclicos, quinidina, disopiramida, antihistamínicos: potenciando su acción m-anticolinérgica;
- preparaciones que contienen sustancias como colestiramina, guar, colestipol: disminuyen la absorción de cloruro de trospio;
- procinéticos: debilitamiento de su acción.
Análogos
Un análogo de Spazmex es Betmiga, Spazmolit, Driptan, Vesikar, Novitropan, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro y seco a una temperatura de 15-25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Spazmex
Según las revisiones, Spazmex es un medicamento eficaz. Alivia bien los síntomas de enfermedades del sistema genitourinario como la micción frecuente y la incontinencia urinaria, y también reduce el dolor. En la mayoría de los casos, el medicamento se tolera bien, pero a veces los pacientes se quejan del desarrollo de reacciones adversas. El costo de Spazmex a menudo se considera alto.
Precio de Spazmex en farmacias
El precio aproximado de Spazmex por 30 tabletas por paquete depende de la dosis y varía en el rango:
- 5 mg: 350-378 rublos;
- 15 mg: 401–473 rublos;
- 30 mg: 606-710 rublos.
Spazmex: precios en farmacias online
|
Nombre de la droga Precio Farmacia |
|
Spazmex 5 mg comprimidos 30 uds. 339 r Comprar |
|
Tabletas Spazmex 5mg 30 uds. 373 r Comprar |
|
Spazmex 15 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 397 r Comprar |
|
Tabletas Spazmex p.p. 15 mg 30 uds. 431 r Comprar |
|
Spazmex 30 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 623 RUB Comprar |
|
Tabletas Spazmex p.p. 30 mg 30 uds. 656 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
