Hamartoma
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Formas de la enfermedad
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
El hamartoma es una neoplasia volumétrica benigna, que consta, por regla general, de las mismas células que el órgano en el que se localiza, pero con una estructura diferente y un menor nivel de diferenciación.
El término fue introducido en uso por el patólogo alemán E. Albrecht en 1904.
El hamartoma generalmente se diagnostica entre los 20 y los 40 años, con mayor frecuencia en los hombres. Es una formación densa y redondeada con una superficie lisa o irregular, ubicada en el grosor del órgano o encarada hacia su luz, que varía en tamaño desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Por regla general, los hamartomas son únicos, aunque se han descrito casos de formaciones múltiples.
Hamartoma del hipotálamo en una resonancia magnética
Causas y factores de riesgo
Se considera que la causa principal de la enfermedad es una violación del crecimiento y la división de las células de cualquier órgano (más a menudo, el cese del crecimiento celular) en la etapa de su formación en el período embrionario. Posteriormente, de forma espontánea o bajo la influencia de factores provocadores internos y externos, comienza el crecimiento de las células del órgano afectado. A veces, el hamartoma progresa lentamente desde el momento en que nace el bebé, pero el crecimiento rápido incontrolado no es típico de él.
Existe una teoría sobre la predeterminación genética de la enfermedad (herencia según un tipo autosómico dominante), aunque no se han identificado de forma fiable los catalizadores del fracaso de la formación tisular en la embriogénesis y los factores que provocan el crecimiento del hamartoma.
Formas de la enfermedad
Por el nombre de las células predominantes, los hamartomas son:
- condromatoso
- vascular;
- lipomatoso
- fibromatoso
- mesenquimal; etc.
Si la neoplasia está representada por varios tipos de células, se habla de un hamartoma organoide.
Hamartoma de pulmón
Dependiendo de la localización del proceso en un órgano en particular, se aísla un hamartoma de pulmón, bazo, piel, hígado, hipotálamo, glándulas mamarias y cerebro.
Síntomas
El hamartoma se caracteriza por un curso asintomático; Los signos de la enfermedad aparecen solo cuando los tejidos sanos de un órgano son comprimidos por una neoplasia volumétrica o un mal funcionamiento del órgano afectado con una localización específica del proceso. Eso:
- tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho, a veces episodios de hemoptisis, cuando el proceso se localiza en los pulmones;
- ventilación deficiente de los pulmones - con hamartoma bronquial;
- ataques epilépticos, dolores de cabeza, pérdida del conocimiento, cambios de comportamiento, fallas en la regulación neuroendocrina, con hamartoma del cerebro o hipotálamo;
- pesadez en el hipocondrio derecho, con localización hepática; etc.
El hamartoma cerebral o hipotálamo se acompaña de dolores de cabeza y pérdida del conocimiento.
Diagnóstico
Los métodos de laboratorio no diagnostican la enfermedad.
Es posible confirmar de manera confiable la presencia de hamartoma al realizar los siguientes estudios instrumentales:
- examen de ultrasonido de los órganos abdominales, glándulas mamarias;
- Examen de rayos X de los pulmones;
- imágenes por resonancia magnética o computarizada;
- broncoscopia.
Se realiza una broncoscopia para diagnosticar el hamartoma pulmonar.
Al realizar un examen endoscópico, se realiza una biopsia, seguida de un examen histológico de la biopsia para excluir un proceso maligno.
Tratamiento
El tratamiento del hamartoma consiste en la extirpación quirúrgica de la formación mediante un acceso abierto o mínimamente invasivo (endoscópico), según el tamaño y la ubicación de la neoplasia.
Posibles complicaciones y consecuencias
Los hamartomas no son propensos a un crecimiento rápido y descontrolado; la transformación maligna en hamartoblastomas ocurre en menos del 1% de los casos.
La posibilidad de complicaciones del hamartoma depende de la ubicación y el volumen de la formación: se desarrollan complicaciones debido a la compresión y el desplazamiento de los tejidos cercanos.
Pronóstico
Con un tratamiento oportuno, el pronóstico es favorable.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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