Hormona estimulante de la tiroides: ¿que es?
El contenido del artículo:
- ¿De qué es responsable la hormona TSH en mujeres y hombres?
- Razones para aumentar la tirotropina
- Las razones de la disminución de tirotropina.
- Síntomas de desequilibrio
-
Diagnóstico
Preparación para el análisis
- Tasas de hormona TSH
- Corrección de desequilibrio
- Vídeo
¿Qué es la hormona estimulante de la tiroides? La tirotropina (hormona estimulante de la tiroides, TSH, TSH) es una sustancia biológicamente activa, una glicoproteína, que es producida por la glándula pituitaria anterior. Los receptores de TSH se encuentran en las células epiteliales de la glándula tiroides. Su secreción está regulada tanto por el hipotálamo como por el sistema de retroalimentación.
La tirotropina es uno de los reguladores más importantes del metabolismo en el cuerpo.
Las hormonas tienen un efecto no solo en el estado físico, sino también en el emocional de una persona. La tirotropina es un componente importante del sistema metabólico.
¿De qué es responsable la hormona TSH en mujeres y hombres?
La hormona TSH realiza las siguientes funciones en el cuerpo humano:
- controla la síntesis de triyodotironina (T 3) y tiroxina (T 4);
- participa en la regulación del ciclo menstrual en las mujeres, función reproductiva, función intestinal;
- puede afectar el funcionamiento de los órganos auditivos, visuales, nerviosos y cardiovasculares;
- participa en la producción de ácidos nucleicos, fosfolípidos, vitamina A, glucosa, eritrocitos;
- mejora la absorción de yodo por la glándula tiroides;
- participa en el mantenimiento de la transferencia de calor.
Existe una relación inversa entre el nivel de tiroxina libre y la hormona estimulante de la tiroides en la sangre (con un aumento en la concentración de tiroxina, el cuerpo sintetizará menos TSH, con una disminución, producirá más). Una disminución del nivel de la hormona estimulante del tiroides en la sangre se observa con menos frecuencia que un aumento.
Razones para aumentar la tirotropina
Es posible un ligero aumento de la concentración de TSH en sangre en los siguientes casos:
- fatiga crónica y falta de sueño;
- consumir grandes cantidades de yodo;
- actividad física excesiva;
- situaciones estresantes, excitación emocional;
- preparación inadecuada para la investigación.
Si el resultado de la prueba muestra un exceso significativo de la norma, esto puede indicar que el paciente tiene:
- hipotiroidismo;
- procesos inflamatorios en la glándula tiroides;
- insuficiencia renal;
- enfermedades del sistema nervioso central;
- neoplasias;
- gestosis durante el embarazo;
- envenenamiento por plomo.
Un nivel alto de TSH puede indicar la presencia de inmunidad tisular a las hormonas tiroideas. Además, se puede observar después de la colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar), hemodiálisis, el uso de anticonvulsivos, betabloqueantes, antipsicóticos, medicamentos antieméticos.
Las razones de la disminución de tirotropina
Puede ocurrir una ligera fluctuación en el nivel de TSH en una mujer dependiendo de la fase del ciclo menstrual. Durante el transporte de un niño, por regla general, hay una ligera disminución, que es una variante de la norma. Un aumento de tirotropina durante el embarazo puede conducir al desarrollo de complicaciones (detención del desarrollo fetal, aborto espontáneo).
Es posible una disminución en el nivel de hormona estimulante de la tiroides en los siguientes casos:
- nutrición insuficiente (incluida la adherencia a dietas estrictas para bajar de peso);
- el uso de ciertos medicamentos (esteroides anabólicos, beta-adrenomiméticos, medicamentos para el tratamiento de la hiperprolactinemia);
- uso incontrolado de medicamentos hormonales;
- situaciones estresantes;
- curso severo de la enfermedad en la vejez.
Es posible una disminución significativa de la concentración de tirotropina en la sangre si el paciente tiene meningitis, encefalitis, neoplasias de tiroides, tirotoxicosis, síndrome de Itsenko-Cushing, bocio tóxico difuso, depresión.
La tirotropina puede disminuir con lesiones del hipotálamo y / o la glándula pituitaria. La glándula tiroides del paciente puede funcionar normalmente. Muy a menudo, tales condiciones patológicas se observan cuando:
- neoplasias de la glándula pituitaria, hipotálamo, cerebro;
- lesión cerebral traumática;
- irradiación;
- intervención quirúrgica en el área del cerebro;
- hipofisitis.
Síntomas de desequilibrio
Los trastornos hormonales pueden ser asintomáticos o asintomáticos durante mucho tiempo.
Para aumentar el contenido de tirotropina en la sangre, los siguientes síntomas son característicos:
- somnolencia diurna;
- apatía;
- trastornos cognitivos (deterioro de la memoria y deterioro de la concentración);
- depresión;
- bajar la presión arterial;
- pérdida de apetito;
- violación del ciclo menstrual;
- disminución del deseo sexual;
- cambio de voz;
- aumento de peso corporal;
- convulsiones
Con un nivel reducido de TSH en la sangre, se observan los siguientes signos clínicos:
- aumento de la sudoración;
- taquicardia;
- disnea
- aumento de la presión arterial;
- pérdida de peso;
- sensación de cuerpo extraño en los ojos;
- ansiedad.
Diagnóstico
Se recomienda controlar periódicamente el nivel de TSH, que es especialmente importante para la salud de las mujeres mayores de 40 años.
Las indicaciones para el nombramiento de un análisis de hormonas tiroideas pueden ser:
- retraso en el desarrollo sexual y mental de los niños;
- arritmia, taquicardia;
- miopatía
- esterilidad;
- amenorrea;
- disfunción erectil;
- hiperprolactinemia;
- estreñimiento;
- alopecia;
- hinchazón;
- piel seca;
- disminución de la temperatura corporal;
- insomnio;
- disminución de la agudeza visual;
- temblor;
- un cambio brusco en el peso corporal hacia arriba o hacia abajo;
- evaluación de la eficacia de la terapia hormonal.
Para identificar la causa y seleccionar un régimen de tratamiento, generalmente es necesaria la determinación de laboratorio no solo del nivel de tirotropina, sino también de triyodotironina y tiroxina. Es posible que se requiera investigación adicional para aclarar el diagnóstico.
Preparación para el análisis
Para realizar una determinación de laboratorio del nivel de TSH, debe prepararse adecuadamente.
Condiciones:
- Es mejor extraer sangre para análisis por la mañana (preferiblemente antes de las 10:00).
- Después de la última comida, deben pasar al menos 8 horas. Para la cena la víspera de la prueba, es mejor elegir alimentos de fácil digestión; se deben excluir los alimentos grasos y fritos. No debe beber alcohol 5 días antes de donar sangre. Está permitido beber agua.
- El día del estudio, debe dejar de fumar, evitar la sobrecarga física y mental.
- Durante 10-15 minutos antes de extraer sangre para el análisis, se debe proporcionar al paciente un descanso completo.
- No se recomienda visitar la casa de baños o la sauna 2 días antes del análisis.
- Antes de realizar el análisis, debe cancelar el uso de medicamentos que pueden afectar el nivel de la hormona (después de un acuerdo con el médico). Si esto no es posible, debe informar al profesional de la salud sobre todos los medicamentos utilizados.
Para que el resultado del análisis de hormonas sea preciso, debe cumplir con las reglas de preparación para su entrega.
No se puede donar sangre para determinar el nivel de hormonas tiroideas después de procedimientos de fisioterapia, exámenes de ultrasonido y radiografías. Si se realizaron otras pruebas antes del análisis de laboratorio, el momento de la donación de sangre debe acordarse con el médico. Por tanto, después de la administración de contraste, puede ser necesario un intervalo de al menos 72 horas antes de la extracción de sangre.
Tasas de hormona TSH
Inmediatamente después del nacimiento, la concentración de tirotropina en la sangre de un niño aumenta bruscamente, después de lo cual disminuye gradualmente durante un período de 1 semana. Según las estadísticas, las mujeres tienen niveles de TSH aproximadamente un 20% más altos que los hombres.
El indicador se caracteriza por fluctuaciones diarias en la concentración. Así, el nivel máximo de tirotropina en sangre se observa entre las 02:00 y las 04:00. A las 6-8 de la mañana, la concentración de la hormona comienza a disminuir, alcanzando su mínimo por la noche (17: 00-19: 00). Si una persona está despierta por la noche, la síntesis de esta sustancia puede verse afectada significativamente.
Las tasas de hormona estimulante de la tiroides se presentan en la tabla.
| Grupo de pacientes | Valores de referencia, μU / ml |
| Mujeres no embarazadas | 0.4-4.0 |
| Mujeres embarazadas (todos los trimestres) | 0,2-3,5 |
| Hombres | 0.4-4.0 |
Corrección de desequilibrio
Con un aumento fisiológico de los niveles de tirotropina, no se requiere tratamiento. En otros casos, para normalizar el fondo hormonal, es necesario determinar la causa del desarrollo de la patología y eliminarla.
El régimen de tratamiento con un nivel reducido o aumentado de hormona estimulante de la tiroides depende de la condición patológica que causó este problema.
Con un aumento en el nivel de tirotropina, se pueden recetar medicamentos hormonales que contienen tiroxina. Puede aumentar los niveles de TSH con la ayuda de hormonas sintéticas. No se recomienda encarecidamente hacer esto por su cuenta, todos los medicamentos son recetados por el médico después de recibir los resultados del examen y se toman bajo su control.
Si el nivel de tirotropina cambia debido a la presencia de neoplasias benignas o malignas en el cuerpo, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.
Vídeo
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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