Sordera
La sordera es una discapacidad auditiva en la que una persona no puede oír en absoluto, o el grado de pérdida auditiva es tan fuerte que la percepción de los sonidos del habla se vuelve imposible.
Fisiología de la audición
El órgano auditivo consta de partes conductoras y receptoras de sonido. Cada una de sus partes constituyentes en el proceso de evolución están adaptadas para el mejor desempeño de sus tareas. Por ejemplo, la forma de la aurícula humana permite captar mejor los sonidos y el canal auditivo mejora la calidad de la transmisión del sonido.
La estructura del analizador auditivo se puede distinguir:
- Oído externo (pabellón auricular, conducto auditivo externo);
- Oído medio (tímpano, huesecillos, cavidad timpánica);
- Oído interno (cóclea, canales semicirculares, órgano de Corti);
- Receptores;
- Vías;
- La región cortical del cerebro.
Los sonidos que escuchamos son vibraciones mecánicas del espacio aéreo. Hacen que el tímpano vibre en el oído interno, que resuena con su frecuencia natural. La transmisión adicional de vibraciones se lleva a cabo con la ayuda de los huesecillos auditivos (martillo, yunque y estribo) y líquido (endolinfa) en el laberinto del oído interno. Los pelos del órgano de Corti ubicados en este líquido (de hecho, son células sensibles) convierten las ondas mecánicas vibratorias en un impulso del nervio auditivo, que se transmite a lo largo de las fibras nerviosas hasta el cerebro.
Causas de la sordera
Ahora se sabe con certeza que puede haber muchas razones para la sordera.
La discapacidad auditiva puede surgir por el ruido constante en el trabajo (el llamado trauma por ruido), después de sufrir una otitis media (inflamación del oído), meningitis (inflamación de las meninges) o el efecto tóxico de los antibióticos del grupo de los aminoglucósidos sobre el nervio auditivo. La sordera puede ser causada por escarlatina, virus respiratorios y algunas otras enfermedades infecciosas. La lesión del hueso temporal puede provocar una violación de la estructura del órgano de la audición o la integridad del nervio auditivo y, como consecuencia, sordera.
Tipos de sordera
Es bastante raro que la audición esté completamente ausente. Las situaciones son mucho más comunes cuando la audibilidad residual permanece y una persona puede distinguir un habla muy fuerte o algunas de sus frecuencias. Estas condiciones se denominan pérdida auditiva. Es difícil distinguir claramente entre las definiciones de pérdida auditiva y sordera, y depende del método de investigación.
Si una persona ha perdido la audición incluso antes de haber aprendido a hablar, entonces puede permanecer sorda y muda.
Los siguientes tipos de sordera se distinguen por origen:
- Hereditario (transmitido de generación en generación, asociado con anomalías cromosómicas);
- Congénito (apareció con un efecto adverso en el feto durante su desarrollo intrauterino o en el momento del parto);
- Adquirido (como resultado de cambios relacionados con la edad en el órgano de la audición, enfermedades, lesiones, efectos tóxicos de ciertos medicamentos, etc.).
En el sitio del daño al analizador auditivo, se distingue la sordera neurosensorial y conductiva. La sordera neurosensorial ocurre cuando se altera la formación de impulsos auditivos, su conducción o percepción en el cerebro. La sordera del tipo conductor es causada por disfunciones del aparato conductor del analizador auditivo (con lesiones en los oídos, otosclerosis, etc.).
La sordera también se clasifica según el grado de pérdida auditiva.
Sordera congénita
El desarrollo del órgano de la audición en el embrión comienza a las 5 semanas del período prenatal. En la semana 20 de embarazo, el feto ya tiene un oído interno, comparable en madurez a un adulto. A partir de ese momento, el bebé en el útero comienza a distinguir sonidos de diferente intensidad y frecuencia.
La sordera congénita aparece debido a la influencia patológica de ciertos factores en el feto y al daño de los componentes del analizador auditivo. El grado de pérdida auditiva como resultado puede variar ampliamente, desde la sordera completa (ocurre en el 0,25% de los recién nacidos) hasta una ligera disminución.
Entre las causas de la sordera congénita, se destacan con mayor frecuencia infecciones (principalmente virales, por ejemplo, sarampión, rubéola, influenza), el efecto tóxico de los medicamentos que toma la madre durante el embarazo (sulfonamidas, antibióticos aminoglucósidos y otros). En la aparición de varios casos de sordera congénita, los efectos tóxicos del alcohol han sido científicamente probados.
Detección de sordera
Los problemas de audición son tratados por un audiólogo, aunque al principio es probable que los pacientes busquen la ayuda de un otorrinolaringólogo.
La sordera puede desarrollarse de forma repentina o gradual, pasando bastante desapercibida para la persona. Las quejas de sordera requieren métodos de examen adicionales. Las técnicas modernas y los equipos de precisión permiten evaluar objetivamente el grado de sordera y los residuos auditivos.
La hipoacusia debe detectarse lo antes posible después del nacimiento, porque de esto depende el nivel de desarrollo del niño y el grado de su adaptación, así como la posibilidad de restaurar el audífono.
Ya en el período neonatal, en muchos hospitales de maternidad, se lleva a cabo un estudio de detección con audiómetros especiales de la función auditiva de todos los niños. La detección de audio se realiza antes del alta del hospital por un empleado especialmente capacitado. Es un método rápido, indoloro y completamente seguro para detectar la sordera congénita. En los adultos, es posible la audiometría del habla.
Tratamiento de la sordera
La audición afecta en gran medida la calidad de vida humana, por lo tanto, con la sordera incompleta, se puede corregir con el uso de audífonos que amplifiquen los sonidos. Esta es la denominada corrección electroacústica.
Los tratamientos médicos para la sordera son ineficaces; la mayoría de las veces, se requieren plásticos o endoprótesis.
Recientemente, los audífonos se han utilizado en el tratamiento de la sordera con el uso de electrodos especiales implantados en el oído interno (implantación coclear). La cirugía del oído interno (timpanoplastia, estapedoplastia, etc.) se está desarrollando intensamente a nivel microscópico.
La mayoría de las veces se pueden corregir los tipos de sordera conductiva.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
