La Hormona Estimulante De La Tiroides (TSH) Está Elevada: Que Significa, Causas, Tratamiento

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La Hormona Estimulante De La Tiroides (TSH) Está Elevada: Que Significa, Causas, Tratamiento
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La hormona estimulante de la tiroides está elevada, ¿qué significa?

El contenido del artículo:

  1. Características y parámetros de TSH

    1. Funciones de síntesis
    2. Indicadores normales
  2. Razones para aumentar la TSH

    1. Patologías de la glándula pituitaria
    2. Patología tiroidea
  3. Qué se altera con TSH elevada
  4. Síntomas con TSH alta
  5. Corrección del desequilibrio hormonal.
  6. Vídeo

La hormona estimulante de la tiroides (TSH) es un regulador de la glándula tiroides. Si el análisis de laboratorio mostró que la hormona estimulante de la tiroides está elevada, ¿qué significa esto? Esto significa que la actividad de la glándula tiroides, la glándula pituitaria o el hipotálamo está alterada, se requiere una aclaración de la causa y un tratamiento obligatorio. La necesidad de corrección se debe al importante papel de la hormona en el cuerpo y a los cambios serios en los procesos metabólicos en su ausencia.

Las quejas con TSH elevada incluyen apatía, fatiga, tendencia a estados depresivos
Las quejas con TSH elevada incluyen apatía, fatiga, tendencia a estados depresivos

Las quejas con TSH elevada incluyen apatía, fatiga, tendencia a estados depresivos

Características y parámetros de TSH

La hormona estimulante de la tiroides, o tirotropina, es un representante de sustancias biológicamente activas producidas en el lóbulo anterior del epidídimo cerebral inferior, la glándula pituitaria. Su área de aplicación es la glándula tiroides.

Funciones de síntesis

La síntesis de tirotropina se realiza constantemente, pero su concentración en sangre cambia a lo largo del día. El pico de producción cae en horas nocturnas, los valores mínimos se anotan por la tarde. En ausencia de una noche de sueño completa, se interrumpe el ritmo normal de secreción, lo que puede conducir a un deterioro del bienestar. Hay una disminución del nivel de tirotropina en sangre durante el embarazo. Con la edad, su contenido aumenta ligeramente, pero la emisión nocturna disminuye.

¿Qué valores se consideran elevados? Para responder a esta pregunta, necesita conocer la norma.

Indicadores normales

Los niveles séricos de TSH pueden variar levemente según el laboratorio y el método de determinación.

Rango de edad Valores de referencia Unidades
Recién nacido 1.1-17.0 miel / l
Niños menores de 2,5 meses 0,6-10,0 miel / l
Niños de 2,5 a 14 meses 0,4-7,0 miel / l
Niños de 14 meses a 5 años 0.4-6.0 miel / l
Niños de 5 a 14 años 0,4-5,0 miel / l
Adultos 0.4-4.0 miel / l

Los indicadores dados son generalmente aceptados y los utilizan en la práctica médicos de diferentes especialidades.

Razones para aumentar la TSH

El nivel de tirotropina supera el límite superior cuando se interrumpen los procesos de su regulación y síntesis.

Estimula la síntesis de TSH Inhibe la síntesis de TSH
Tiroliberina - hormona hipotalámica Somatostatina: una hormona del hipotálamo y células especiales del páncreas.
Concentraciones bajas de T3 y T4 en suero Exceso de T3 y T4 séricos
Estrógenos: hormonas sexuales femeninas La dopamina es un neurotransmisor
Temperaturas bajas Glucocorticoides: hormonas esteroides producidas por la corteza suprarrenal.

La glándula pituitaria produce TSH, que desencadena la formación de T3 y T4 en la glándula tiroides. Si hay pocas de estas hormonas en la sangre, lo que ocurre con las patologías de la glándula, entonces la glándula pituitaria comienza a producir más tirotropina, estimulando la glándula tiroides. Con un exceso de T3 y T4 en la sangre, la glándula pituitaria, por el contrario, reduce la síntesis de tirotropina, haciendo que la glándula sea menos activa. El esquema funciona si la glándula pituitaria está en un estado normal y es capaz de responder a los cambios en la concentración de tiroxina y triyodotironina en la sangre.

Patologías de la glándula pituitaria

La TSH aumenta si hay:

  • tumor hipofisario hormono-activo - tirotropinoma;
  • forma hipofisaria de resistencia (resistencia) a las hormonas tiroideas;
  • forma generalizada de resistencia a las hormonas tiroideas.

En el primer caso, una gran cantidad de células tumorales lleva a cabo una síntesis excesiva de TSH. La secreción no regulada en el síndrome de resistencia es una consecuencia de la inmunidad de la glándula pituitaria o los tejidos periféricos a T3 y T4. Estas causas son mucho menos comunes que la disfunción tiroidea.

Patología tiroidea

Los niveles altos de TSH son causados con mayor frecuencia por problemas de tiroides que resultan de:

  • tratamiento con yodo radiactivo;
  • radioterapia;
  • envenenamiento con yodo elemental;
  • falta de yodo en el cuerpo;
  • resección o extirpación quirúrgica radical de la glándula tiroides;
  • proceso inflamatorio en la glándula tiroides (autoinmune, posparto, fibroinvasivo, específico);
  • tomando medicamentos con un efecto tirostático, es decir, suprimiendo la síntesis de hormonas.

Las enfermedades de la tiroides que pueden sobrestimar la TSH son más comunes en las mujeres. La violación de la síntesis asociada con la patología de la glándula pituitaria y el hipotálamo se registra con la misma frecuencia en hombres y mujeres. Los cambios que ocurren en el cuerpo como resultado de la acción de una gran cantidad de tirotropina también son los mismos. Se puede tener una idea de ellos conociendo el efecto de la TSH en los órganos diana.

Qué se altera con TSH elevada

TSH, que controla la síntesis de hormonas tiroideas, a través de ellas regula los procesos de crecimiento y desarrollo del cuerpo humano. Un aumento en los niveles de tirotropina conduce automáticamente a su violación.

La influencia de tiroxina y triyodotironina se extiende a todos los tejidos. Los receptores para ellos están en todas partes, excepto en los testículos y el bazo. Al proporcionar el crecimiento y diferenciación de los tejidos, aumentando su demanda de oxígeno, la T3 y T4 están involucradas en todo tipo de metabolismo.

Ámbito de aplicación Impacto
BX Intensificación del metabolismo basal y aumento de la temperatura corporal.
Intercambio de agua Disminución del contenido de agua en los tejidos, disminución de la reabsorción de líquido en los riñones.
Metabolismo de los carbohidratos Un aumento en los niveles de azúcar en sangre, un aumento en el consumo de glucosa por los tejidos, inhibición de la formación de glucógeno en los músculos esqueléticos y el hígado.
Metabolismo proteico En una pequeña concentración, un aumento en la síntesis y una desaceleración de la descomposición de proteínas, en una gran concentración, una disminución en la síntesis y un aumento en la descomposición de proteínas.
Metabolismo de los lípidos Mayor división, inhibición de la formación y deposición de grasas.
sistema nervioso central Estimulación de la excitabilidad motora, reacciones defensivas, actividad mental, aceleración de asociaciones de pensamiento.
El sistema cardiovascular Aumento de la presión arterial, aumento de la frecuencia y la fuerza cardíacas
Sistema de coagulación sanguínea Reducir la formación de factores de coagulación, estimulando la síntesis de anticoagulantes.
Sistema hematopoyético Aumento de la producción de glóbulos rojos en la médula ósea.

Cuando se daña la glándula tiroides, la producción de T3 y T4 disminuye, la glándula pituitaria responde con un aumento de TSH, pero no hay respuesta a la estimulación: la glándula está defectuosa. Todos los tipos de intercambio anteriores sufren en este caso. Esta condición se llama hipotiroidismo.

Síntomas con TSH alta

La gravedad de las manifestaciones clínicas está determinada por el grado de aumento de tirotropina. Si el índice de TSH es de 4,4 UI / L, es posible que no haya quejas. Si la concentración de TSH es de 5,5 mU / l, aparecen síntomas de hipotiroidismo:

  • trastornos psicoemocionales (apatía, letargo, tendencia a la depresión);
  • indigestión (disminución del apetito, náuseas, estreñimiento);
  • manifestaciones cardiovasculares (pulso débil e infrecuente, presión arterial baja);
  • cambios en el cabello y la piel (piel seca, fragilidad, falta de brillo en las uñas y el cabello);
  • daño al sistema nervioso (disminución de la atención, memorización, somnolencia, letargo);
  • cambios metabólicos (hinchazón, aumento de peso, coloración amarillenta de la piel).

Todas estas molestias son consecuencia de los niveles bajos de T3 y T4 en las enfermedades de la tiroides.

Si la tirotropina está elevada debido a un adenoma hipofisario o resistencia a las hormonas estimulantes de la tiroides, entonces los niveles de T3 y T4, por el contrario, aumentarán, porque una glándula tiroides sana responde a la estimulación aumentando su síntesis. Aparecerán los signos opuestos de hipertiroidismo:

  • taquicardia;
  • un aumento de la presión arterial sistólica;
  • Apetito incrementado;
  • pérdida de peso;
  • irritabilidad; etc.

En cualquier caso, si el estado de salud sufre, esto significa que se deben tomar medidas.

Corrección del desequilibrio hormonal

Cuando la TSH está elevada, el tratamiento debe ser etiológico. Con un adenoma pituitario, las tácticas dependen del tamaño y la actividad hormonal de la neoplasia. Se utilizan la extirpación quirúrgica y el tratamiento radioquirúrgico.

Los problemas con TSH elevada pueden ocurrir debido a daño cerebral
Los problemas con TSH elevada pueden ocurrir debido a daño cerebral

Los problemas con TSH elevada pueden ocurrir debido a daño cerebral

En caso de patología tiroidea, la elección del tratamiento está determinada por el grado de disfunción. El hipotiroidismo severo requiere terapia de reemplazo para reponer la deficiencia hormonal. Para ello, se prescriben fármacos tiroideos sintéticos: Eutirox, L-Tiroxina, Bagotirox, L-Tiroxina-Acri, etc. Su uso reduce de forma eficaz y rápida el nivel de tirotropina, pero puede durar más de un año, en ocasiones se toman de por vida.

El médico debe determinar las tácticas de tratamiento. ¿Por qué no puedes hacerlo tú mismo? Porque un aumento de la hormona estimulante de la tiroides es posible con condiciones patológicas completamente diferentes que requieren diferentes enfoques de tratamiento. Y no intente prescindir de la medicación. No será posible reemplazar las hormonas con remedios caseros y nutrición especial.

Vídeo

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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