T4 libre: ¿qué es esta hormona?
El contenido del artículo:
- ¿De que es responsable la hormona T 4 libre en mujeres y hombres?
- Por qué se puede aumentar la hormona T 4
- Por qué se puede bajar T 4
- Síntomas de desequilibrio
- Diagnóstico
- T 4 libre: norma
- Vídeo
Para responder a la pregunta de si T 4 es libre, qué tipo de hormona es, primero debe determinar qué es la tiroxina. Esta sustancia biológicamente activa pertenece a las principales formas de hormonas tiroideas de la glándula tiroides y es sintetizada por sus células foliculares. La producción de tiroxina está controlada por la hormona estimulante de la tiroides (TSH) pituitaria. La tiroxina es biológicamente inactiva, en los tejidos periféricos se convierte en una forma más activa: triyodotironina (T 3). 1 molécula de tiroxina contiene 4 átomos de yodo. Una parte importante de esta hormona circula en el torrente sanguíneo en forma unida, junto con la globulina transportadora de tiroxina. Una parte insignificante de tiroxina se encuentra en la sangre en forma libre.
La tiroxina es una de las hormonas tiroideas que juega un papel extremadamente importante en el cuerpo.
Tiroxina libre (libre de T 4, T libre 4, CT 4, tetrayodotironina libre) es una fracción de la hormona tiroidea circulante en la sangre, que no se une a las proteínas y es de aproximadamente 0,03% de la concentración total de tiroxina. La fracción libre de tiroxina caracteriza de manera más adecuada la función hormonal de la glándula tiroides.
¿De que es responsable la hormona T 4 libre en mujeres y hombres?
No hay células diana específicas para esta hormona en el cuerpo, la tiroxina afecta a todos los tejidos del cuerpo humano. Puede penetrar la membrana y unirse a los receptores de cualquier célula, así como acumularse en los tejidos de la glándula tiroides. El mecanismo de liberación de esta sustancia de la glándula tiroides está regulado por su concentración en la sangre.
Entre las principales tareas de esta hormona en el organismo está la activación de los procesos metabólicos, es necesario asegurar el desarrollo y diferenciación de todas las células del organismo.
Además, realiza las siguientes funciones:
- controla el crecimiento y desarrollo del cuerpo;
- aumenta la temperatura corporal;
- estimula la síntesis de proteínas;
- aumenta la frecuencia cardíaca;
- espesa el revestimiento del útero en las mujeres;
- estimula el metabolismo de las vitaminas;
- reduce el nivel de colesterol, triglicéridos en la sangre;
- aumenta la excreción de calcio en la orina;
- aumenta el consumo de oxígeno por los tejidos (excepto el cerebro, el bazo y los testículos en los hombres).
Por qué se puede aumentar la hormona T 4
Se puede observar un alto nivel de tiroxina libre en enfermedades inflamatorias y neoplasias de la glándula tiroides, trastornos hepáticos y renales. Además, puede aumentar en mujeres durante el embarazo.
Un aumento en los niveles de tiroxina puede deberse a:
- hipertiroidismo;
- coriocarcinoma;
- mieloma múltiple;
- síndrome de inmunodeficiencia adquirida;
- hepatitis;
- disfunción tiroidea posparto;
- obesidad.
Los agentes de contraste radiológico, los anticonceptivos orales, los fármacos antiepilépticos, el uso de insulina y grandes dosis de ácido acetilsalicílico pueden aumentar el nivel de la hormona.
Por qué se puede bajar T 4
Después de 40 años, el nivel de tiroxina generalmente comienza a disminuir tanto en hombres como en mujeres. Es posible una disminución temporal del nivel de la hormona con un esfuerzo físico excesivo. La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides conduce a una disminución permanente del contenido de tiroxina.
Además, cuando se encuentra una concentración baja de tiroxina, significa que es posible una de las siguientes condiciones patológicas:
- hipotiroidismo;
- pérdida de proteínas (en enfermedades del tracto gastrointestinal, síndrome nefrótico);
- Enfermedad de Itsenko-Cushing;
- patología del hipotálamo y / o glándula pituitaria;
- deficiencia de yodo en el cuerpo.
Las drogas ilegales y las drogas de los siguientes grupos pueden reducir el contenido de hormonas:
- glucocorticoides;
- antibióticos
- anticonvulsivos;
- esteroide anabólico;
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
- diuréticos;
- anti-tuberculosis;
- bloqueadores beta.
Síntomas de desequilibrio
Tanto la glándula tiroides insuficiente como hiperactiva pueden ir acompañadas de su agrandamiento.
Una baja concentración de tiroxina se caracteriza por:
- aumento de peso corporal;
- piel seca;
- fatiga incluso con un esfuerzo físico menor;
- irregularidades menstruales en mujeres.
Una falta congénita de esta sustancia en el cuerpo en niños pequeños puede conducir al desarrollo de cretinismo, en pacientes mayores: mixedema.
Si hay signos de desequilibrio hormonal, debe consultar a un médico.
Con un alto nivel de fracción de tiroxina libre, se puede observar lo siguiente:
- taquicardia;
- arritmia;
- hinchazón en la cara;
- pérdida de peso;
- trastornos del sueño;
- exoftalmos;
- temblor de las extremidades superiores e inferiores;
- aumento de la sudoración;
- sentirse ansioso;
- irritabilidad.
Con un contenido elevado a largo plazo de tiroxina en la sangre, una persona comienza a eliminar el calcio de los huesos, lo que aumenta el riesgo de fracturas y el desarrollo de osteoporosis. Si, con una mayor producción de tiroxina, el paciente desarrolla hipertiroidismo, esto puede provocar el desarrollo de insuficiencia cardíaca.
Diagnóstico
Para obtener información sobre el funcionamiento de la glándula tiroides, se prescribe un análisis de tiroxina junto con una determinación de laboratorio del nivel de hormona estimulante de la tiroides (especialmente con fluctuaciones en el nivel de globulina transportadora de tiroxina durante el embarazo, en el caso del uso de andrógenos, preparaciones de estrógenos) y triyodotironina. Las principales funciones del organismo las realizan fracciones libres de tiroxina y triyodotironina. El estudio de los anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea y la tiroglobulina tiene valor diagnóstico.
Reglas para prepararse para la donación de sangre para análisis:
- Si el paciente usa preparaciones de tiroxina, es posible donar sangre para análisis solo antes de tomarla, de lo contrario se obtendrá un resultado distorsionado.
- El día anterior a la donación de sangre, debe excluirse el estrés y el esfuerzo físico excesivo.
- Antes del análisis, los alimentos grasos deben eliminarse de la dieta.
- Se recomienda donar sangre por la mañana con el estómago vacío (deben pasar al menos 8 horas después de la última comida).
Diferentes laboratorios pueden usar diferentes métodos de investigación, las normas para el contenido de tiroxina en la sangre pueden diferir, además, diferentes laboratorios pueden usar diferentes unidades para medir la concentración de tiroxina libre en la sangre (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml y etc.), a la que también debe prestar atención. Si es necesario determinar repetidamente los indicadores de la función tiroidea, lo mejor es realizar pruebas en la misma institución médica.
T 4 libre: norma
En las mujeres, la concentración de tiroxina en sangre suele ser ligeramente más baja que en los hombres. Durante el funcionamiento normal de la glándula tiroides, el contenido de T 4 libre en la sangre depende del nivel de globulina transportadora de tiroxina.
Las fluctuaciones diarias son características. Entonces, el nivel más alto de la hormona se observa entre las 08:00 y las 12:00, el más bajo, en el período de 23:00 a 03:00. También hay cambios estacionales en el nivel de T 4 libre en la sangre: la concentración máxima es entre septiembre y febrero, el valor mínimo es en los meses de verano.
La tabla muestra los niveles sanguíneos normales de la fracción de tiroxina libre.
| Categoría de paciente | Valores de referencia, ng / dl |
| Mujeres y hombres no embarazadas | 0,89-1,76 |
| Mujeres embarazadas (trimestre I) | 0,86-1,87 |
| Mujeres embarazadas (trimestre II-III) | 0,64-1,92 |
El endocrinólogo debe descifrar el resultado del análisis. El régimen de tratamiento (si es necesario) se selecciona según la causa del desarrollo de la patología. La automedicación es inaceptable.
Vídeo
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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