Óptico de fenilefrina
Óptico de fenilefrina: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Uso en ancianos
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
Nombre obsoleto: Visofrin
Nombre latino: fenilefrina-óptica
Código ATX: S01FB01
Ingrediente activo: fenilefrina (fenilefrina)
Fabricante: CJSC "LEKKO" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2020-03-05
Precios en farmacias: desde 199 rublos.
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El óptico de fenilefrina es un fármaco de uso tópico en oftalmología; Agonista α-adrenérgico.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de gotas para los ojos: un líquido transparente, incoloro o con un tinte amarillo parduzco (5 o 10 ml cada uno en un frasco cuentagotas de polímero con cuello de rosca, un tapón cuentagotas o una boquilla dispensadora y un tapón de rosca con un anillo de control para la primera apertura; c caja de cartón 1 frasco gotero e instrucciones de uso de Fenilefrina-óptica).
1 ml de la preparación contiene:
- ingredientes activos: clorhidrato de fenilefrina - 25 mg;
- componentes adicionales: disulfito de sodio - 3 mg; cloruro de benzalconio (en términos de sustancia anhidra) - 0,1 mg; hidróxido de sodio - 0,24 mg; edetato de disodio - 1 mg; citrato de sodio dihidrato - 5 mg; ácido cítrico monohidrato - 1 mg; agua purificada - hasta 1 ml.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La fenilefrina pertenece al grupo de agonistas α-adrenérgicos y tiene un efecto α-adrenomimético no selectivo pronunciado. Cuando se usa en dosis terapéuticas, no presenta un efecto estimulante significativo sobre el sistema nervioso central (SNC). En el caso de aplicación local en oftalmología, proporciona dilatación pupilar, mejora de la salida de líquido intraocular y estrechamiento de los vasos conjuntivales. En los receptores β-adrenérgicos, incluido el corazón, la fenilefrina afecta en pequeña medida. No tiene un efecto inotrópico y cronotrópico positivo.
La fenilefrina tiene un efecto vasoconstrictor similar al de la norepinefrina (norepinefrina). El efecto vasopresor del principio activo es más débil que el de la noradrenalina, pero más prolongado. La vasoconstricción inducida por fármacos se observa 0,5 a 1,5 minutos después de la introducción de las gotas, su duración es de 2 a 6 horas.
Tras la instilación, el óptico de fenilefrina provoca la contracción del músculo dilatador de la pupila y, por tanto, provoca la expansión de este último. Después de una instilación, la midriasis ocurre en 10-60 minutos y se nota en 2 horas La dilatación de la pupila inducida por fenilefrina no se acompaña de cicloplejía.
Farmacocinética
La fenilefrina entra fácilmente en el tejido ocular; en plasma, su concentración máxima (C max) se observa 10 a 20 minutos después de la introducción de gotas en el saco conjuntival. La instilación previa de anestésicos locales aumenta la absorción sistémica de fenilefrina y puede aumentar la duración de la midriasis.
La sustancia se excreta en la orina sin cambios (menos del 20%) o en forma de productos metabólicos inactivos.
Indicaciones para el uso
- iridociclitis (para prevenir la aparición de sinequias posteriores y reducir la exudación del iris);
- síndrome de ojos rojos (para reducir la irritación y el enrojecimiento de las membranas del ojo);
- procedimientos de diagnóstico, incluida la oftalmoscopia, realizados para controlar el estado del segmento posterior del ojo (con el fin de diagnosticar la dilatación de la pupila);
- prueba de provocación con un perfil de ángulo de cámara anterior estrecho y sospecha de glaucoma de ángulo cerrado;
- espasmo de acomodación;
- diagnóstico diferencial de la inyección (superficial y profunda) del globo ocular.
Contraindicaciones
Absoluto:
- glaucoma de ángulo estrecho / ángulo cerrado;
- porfiria hepática;
- hipertiroidismo;
- deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
- violación de la producción de lágrimas;
- rinitis;
- taquicardia;
- hipertensión arterial en el contexto de cardiopatía isquémica (CHD), aneurisma aórtico, arritmias, bloqueo auriculoventricular (AV) de grado I - III;
- patologías cerebrovasculares o cardiovasculares graves;
- edad avanzada;
- precocidad;
- niños menores de 6 años: en el tratamiento del espasmo de acomodación;
- hipersensibilidad a los componentes de la fenilefrina-óptica.
Familiar (aplique el medicamento en los siguientes casos bajo supervisión médica):
- anemia falciforme;
- diabetes mellitus, debido al agravamiento del riesgo de aumento de la presión arterial (PA) causado por una alteración de la regulación autonómica;
- el período posterior a las intervenciones quirúrgicas, debido al deterioro de la cicatrización causado por la hipoxia conjuntival;
- usar lentes de contacto;
- utilizar en combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) y durante 3 semanas después de que se cancelen estos últimos.
Óptico de fenilefrina, instrucciones de uso: método y dosis
Las gotas oftálmicas de fenilefrina óptica se aplican por vía tópica por instilación.
Al realizar una oftalmoscopia, se prescribe un solo uso del medicamento. Por lo general, para obtener midriasis, es suficiente introducir 1 gota del agente en el saco conjuntival. La dilatación máxima de la pupila se logra entre 15 y 30 minutos después de la instilación y dura de 1 a 3 horas Si se requiere el mantenimiento de la midriasis durante un período prolongado, se permite la reinstilación del agente después de 1 hora.
En la iridociclitis, la fenilefrina óptica se usa para debilitar la exudación hacia la cámara anterior del ojo y para prevenir la aparición y ruptura de sinequias posteriores ya existentes. Para estos propósitos, 2 a 3 veces al día, se inyecta 1 gota en el saco conjuntival del ojo (s) enfermo (s).
Al eliminar el espasmo de acomodación en adultos y niños a partir de los 6 años, se recomienda instilar 1 gota en cada ojo por la noche durante 4 semanas.
Al realizar procedimientos de diagnóstico, se usa una sola instilación de fenilefrina-óptica en los siguientes casos:
- diagnóstico diferencial del tipo de inyección del globo ocular: en el caso de que, 5 minutos después de la inyección de gotas, se registre un estrechamiento de los vasos del globo ocular, la inyección se clasifica como superficial (conjuntival); si el enrojecimiento del ojo persiste, esto indica expansión de los vasos más profundos y requiere un examen cuidadoso para detectar la posible presencia de escleritis / iridociclitis;
- Prueba de provocación en presencia de un perfil estrecho del ángulo de la cámara anterior del ojo y sospechas existentes de glaucoma de ángulo cerrado: en el caso de que la diferencia entre los valores de la presión intraocular antes de la introducción de la fenilefrina óptica y después de alcanzar la midriasis varíe de 3 a 5 mm Hg. Art., Los resultados de esta prueba se consideran positivos.
Efectos secundarios
El uso de gotas para los ojos con fenilefrina-óptica puede causar las siguientes reacciones secundarias negativas del órgano de la visión: edema periorbitario, conjuntivitis; al comienzo de la introducción, una sensación de ardor; aumento del lagrimeo, malestar en el ojo, visión borrosa, irritación ocular, aumento de la presión intraocular (PIO).
Al día siguiente de su uso, es posible el desarrollo de miosis reactiva. Con instilaciones repetidas del fármaco durante un período corto de tiempo, puede ocurrir una midriasis menos pronunciada de lo que se señaló anteriormente. Muy a menudo, esta reacción se registra en pacientes de edad avanzada.
Como resultado de una contracción significativa del dilatador pupilar causada por la fenilefrina, 30-45 minutos después de la introducción de gotas en la humedad de la cámara anterior del ojo, se pueden observar partículas de pigmento de la capa de pigmento del iris. Se requiere diferenciar la suspensión detectada en la humedad de la cámara con la penetración de glóbulos sanguíneos en la humedad de la cámara o con la aparición de uveítis anterior.
Posibles reacciones sistémicas:
- piel y grasa subcutánea: dermatitis de contacto;
- sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, taquicardia, palpitaciones, arritmia (incluso ventricular), oclusión de arterias coronarias, bradicardia refleja, embolia pulmonar.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de fenilefrina incluyen sudoración, nerviosismo, ansiedad, mareos, palpitaciones, vómitos y respiración débil / superficial.
Se recomienda que, en caso de un efecto sistémico de Fenilefrina-óptico, se detenga las manifestaciones negativas mediante α-bloqueantes, por ejemplo, fentolamina por vía intravenosa a una dosis de 5-10 mg (si es necesario, se puede repetir la inyección).
instrucciones especiales
El uso de Fenilefrina-óptica en dosis superiores a las recomendadas en pacientes con lesiones, lesiones del ojo o sus apéndices, en el postoperatorio o con producción de lágrimas reducida (por anestesia) puede conducir a un aumento de la absorción de fenilefrina y la aparición de reacciones sistémicas secundarias.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Después de la instilación de fenilefrina-óptico debido a cambios en la acomodación y el ancho de la pupila, puede producirse una disminución de la agudeza visual. Hasta que se restaure la percepción visual normal, no debe conducir un automóvil, otros mecanismos de movimiento complejos y participar en la realización de trabajos potencialmente peligrosos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Dado que las mujeres embarazadas no tienen suficiente experiencia en el uso de fenilefrina óptica, se permite usar gotas durante la gestación solo según las indicaciones de un médico, en el caso de que el beneficio potencial para la mujer supere la posible amenaza para el feto.
No hay datos sobre la excreción de fenilefrina en la leche materna, por lo tanto, si es necesario tratar con el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
El uso de gotas está contraindicado para bebés prematuros.
Para el tratamiento del espasmo de acomodación, Phenylephrine-optic se usa solo en niños mayores de 6 años.
Uso en ancianos
La prescripción de fenilefrina-óptica a pacientes de edad avanzada está contraindicada.
Interacciones con la drogas
- propranolol, antidepresivos tricíclicos, guanetidina, m-anticolinérgicos, reserpina, metildopa: se potencia la actividad vasopresora de los agonistas α-adrenérgicos;
- atropina (aplicación tópica): aumenta la acción midriática de la fenilefrina; el riesgo de desarrollar taquicardia se agrava debido al aumento del efecto vasopresor;
- medicamentos para la anestesia por inhalación: aumenta su efecto inhibidor sobre el sistema cardiovascular;
- Inhibidores de la MAO: aumenta la amenaza de un aumento incontrolado de la presión arterial; con la terapia de combinación, así como dentro de los 21 días posteriores a la interrupción de estos medicamentos, la fenilefrina debe usarse con extrema precaución;
- medicamentos antihipertensivos: el efecto antihipertensivo se debilita, aumenta la presión arterial, aumenta el riesgo de taquicardia;
- otros adrenomiméticos y simpaticomiméticos: potencian los efectos cardiovasculares de la fenilefrina.
Análogos
Los análogos de fenilefrina óptica son Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar en su embalaje original, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Después de la primera apertura, el frasco cuentagotas no debe usarse más de 1 mes.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Comentarios de fenilefrina-óptico
La mayoría de las revisiones sobre la fenilefrina óptica son positivas. Los pacientes consideran que el medicamento es un medio eficaz para lograr la midriasis, aumentando el estrechamiento de los vasos conjuntivales y la salida de líquido intraocular, aliviando la irritación y el enrojecimiento de los ojos. Las ventajas adicionales incluyen un precio asequible (en comparación con sus homólogos extranjeros) y un dispensador conveniente.
Sin embargo, muchos pacientes también notan la aparición de molestias a corto plazo y ardor intenso después de la instilación del fármaco. A veces hay quejas sobre el efecto extremadamente débil de las gotas y su ausencia en la red de farmacias.
Precio óptico de fenilefrina en farmacias
El precio de la fenilefrina óptica en forma de gotas para los ojos al 2,5% puede ser de 260 a 300 rublos. para un frasco gotero con un volumen de 5 ml.
Óptico de fenilefrina: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Colirio de fenilefrina-óptica al 2,5% 5 ml 1 ud. 199 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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