Eritromicina
Instrucciones de uso:
- 1. Composición y forma de liberación
- 2. Acción farmacológica
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Instrucciones de uso
- 5. Contraindicaciones de uso
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Interacciones farmacológicas
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
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La eritromicina es un antibiótico macrólido sintetizado por cepas de la bacteria Streptomyces erythreus.
Ilozon, Ermidsed, Grunamycin jarabe, Meromycin, Erifluid, Erythromen, Erythran son sustitutos (análogos) de Erythromycin.
Composición y forma de liberación
De acuerdo con las instrucciones, la eritromicina está disponible en forma de tableta (100, 250 y 500 mg); en forma de ungüento para los ojos; en forma de ungüento para uso local y externo; en forma de liofilizado para la preparación de una solución para inyección intravenosa. La sustancia eritromicina es el principal ingrediente activo del medicamento.
Acción farmacológica de la eritromicina
La eritromicina y los análogos de eritromicina interrumpen la formación de enlaces entre moléculas de aminoácidos, bloqueando la síntesis de proteínas bacterianas (no afectan la formación de ácidos nucleicos). El uso de eritromicina en dosis altas contribuye a la manifestación de su efecto bactericida.
De acuerdo con las instrucciones, el tratamiento con eritromicina o análogos de eritromicina se prescribe para enfermedades causadas por gramnegativos (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp.) O bacterias gram positivas (Streptococcus spp., Staphylococcus spp. estreptococos hemolíticos del grupo Viridans, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), así como Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.
Bacilos gramnegativos resistentes a eritromicina Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, así como Salmonella spp., Shigella spp..
Los microorganismos se consideran sensibles a la eritromicina, cuyo crecimiento se ralentiza a una concentración de fármaco de menos de 0,005 g / l, moderadamente sensible, de 0,001 a 0,006 g / l, moderadamente estable y resistente, de 0,006 a 0,008 g / l.
La eritromicina se distribuye de manera desigual en el cuerpo. La mayor parte se acumula en los riñones, el bazo y el hígado. El fármaco penetra bien en los líquidos sinovial y ascítico, la cavidad pleural, el tejido pulmonar y los espermatozoides. La concentración en el líquido cefalorraquídeo es del 10% del contenido de antibióticos plasmáticos.
La mayor parte de la eritromicina (alrededor del 90%) se metaboliza en el hígado. Con la bilis, se excreta del 20 al 30% del antibiótico, los riñones, del 2 al 5% de eritromicina sin cambios (la vida media es de 1,5 a 2 horas).
Indicaciones para el uso de eritromicina
De acuerdo con las instrucciones, el tratamiento con eritromicina está indicado para varios procesos infecciosos e inflamatorios, que incluyen infecciones del tracto respiratorio, difteria, prostatitis, escarlatina, disentería amebiana, listeriosis, sífilis, colecistitis, gonorrea. La eritromicina se usa en el tratamiento de infecciones de tejidos blandos y piel: úlceras tróficas, quemaduras de segundo y tercer grado, furunculosis, heridas infectadas, enfermedades cutáneas pustulosas. Además, el antibiótico se usa para diversas infecciones de la membrana mucosa de los ojos (incluida la conjuntivitis en recién nacidos), para infecciones urinarias en mujeres embarazadas causadas por Chlamydia trachomatis.
Las respuestas a la eritromicina indican que este antibiótico se usa a menudo para prevenir complicaciones infecciosas en diversos procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
Instrucciones de uso
De acuerdo con las instrucciones, las tabletas de eritromicina deben tomarse por vía oral (no masticar). La dosis diaria del medicamento para adultos y adolescentes (mayores de 14 años) es de 1-2 g, una dosis única es de 0.25-0.50 g. Si es necesario, la dosis diaria se aumenta a 4 g. El intervalo entre dosis es de seis horas.
A los niños de cuatro meses a 18 años, según el peso corporal, la edad y la gravedad de la enfermedad, se les prescribe 0.03-0.05 g / kg por día en dos a cuatro dosis, niños de los primeros tres meses de vida - 0.2-0, 4 g / kg de eritromicina al día. Si es necesario, se duplica la dosis diaria.
Cuando trate la difteria con eritromicina, tome 0.25 g del medicamento dos veces al día.
La dosis terapéutica para la sífilis primaria es de 30 a 40 g del antibiótico durante todo el curso del tratamiento. El curso del tratamiento es de una a dos semanas.
Con disentería amebiana, a los adultos se les prescriben 0,25 g del fármaco cuatro veces al día, a los niños: 0,03-0,05 g / kg de eritromicina por día. La duración del curso es de 10 a 15 días.
Con legionelosis, tome 0.5-1 medicamento cuatro veces al día durante dos semanas.
Con gonorrea: 0,5 g del medicamento cada seis horas durante tres días, luego 0,25 g cada seis horas durante una semana.
Para la prevención de complicaciones infecciosas, se prescribe 1 g del antibiótico 19 horas, 18 horas y 9 horas antes de la operación.
Con tos ferina, tome 0.04-0.05 g / kg de antibiótico por día durante una o dos semanas. Con neumonía en niños: 0,05 g / kg de antibiótico por día (en cuatro dosis). La duración del curso es de al menos tres semanas.
Con infecciones genitourinarias durante el embarazo: 0,5 g de medicamento cuatro veces al día durante una semana.
Se aplica eritromicina en forma de ungüento en el área afectada y, en caso de enfermedades oculares, se coloca detrás del párpado inferior. La frecuencia, dosis y duración del uso de eritromicina en forma de ungüento se establece individualmente.
Contraindicaciones para el uso de eritromicina
- hipersensibilidad a cualquier componente de la droga;
- período de lactancia;
- pérdida de la audición;
- uso concomitante de astemizol o terfenadina;
- insuficiencia hepática
La eritromicina puede atravesar la barrera placentaria, ingresando al plasma sanguíneo fetal, donde su concentración alcanza el 5-20% de la concentración en la sangre de la madre.
Efecto secundario
Los efectos secundarios durante el tratamiento con eritromicina ocurren con poca frecuencia. Las respuestas a la eritromicina dicen que con el uso prolongado del antibiótico, se producen vómitos, diarrea, náuseas e ictericia.
A juzgar por las revisiones, la eritromicina en algunos casos puede causar reacciones alérgicas.
El uso prolongado de eritromicina contribuye al desarrollo de resistencia a microorganismos patógenos.
Sobredosis
Síntomas de una sobredosis de eritromicina: insuficiencia hepática aguda, pérdida de audición.
Terapia: ingesta de carbón activado, seguimiento cuidadoso del estado del sistema respiratorio. El lavado gástrico se considera eficaz cuando se toma una dosis cinco veces superior a la dosis terapéutica.
Interacciones medicamentosas de eritromicina
El antibiótico reduce el efecto bactericida de los medicamentos antimicrobianos betalactámicos: cefalosporinas, penicilinas, carbopenems.
La eritromicina aumenta la nefrotoxicidad de la ciclosporina y la acción farmacológica de las benzodiazepinas.
Una ingesta única de eritromicina y terfenadina o astemizol contribuye al posible desarrollo de arritmias.
Una ingesta única del fármaco y dihidroergotamina o alcaloides del cornezuelo de centeno no hidrogenados produce vasoconstricción espasmódica.
Plazo y condiciones de almacenamiento
De acuerdo con las instrucciones, la eritromicina debe almacenarse en un lugar seco y oscuro a una temperatura que no exceda los 25 ° C.
La vida útil es de dos años.
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